寵物醫(yī)院急診血液化驗報告模板本模板圍繞急診場景下血液檢測的核心需求設(shè)計，涵蓋患寵基礎(chǔ)信息、檢驗項目、臨床分析及診療建議四大模塊，旨在為一線獸醫(yī)提供標(biāo)準(zhǔn)化、高效化的報告記錄工具，同時輔助寵主理解檢測結(jié)果的臨床指向。一、報告基本信息區(qū)（一）患寵基礎(chǔ)信息患寵姓名：________品種：________年齡：________性別/絕育情況：________（公/母，是否絕育）體重：________kg就診時間：____年____月____日____時____分（二）主訴與急診病史主人主訴：簡要記錄寵主描述的核心癥狀（如“突發(fā)嘔吐/抽搐/呼吸困難”“外傷后精神沉郁”等），時間跨度（如“癥狀持續(xù)2小時”“3天前誤食異物”）。既往病史：□無□慢性疾?。ㄈ缣悄虿　⒛I病、心臟?。踹^敏史□近期用藥史（填寫具體藥物及劑量）□其他（需補(bǔ)充）：________（三）采樣與檢測信息采樣時間：____年____月____日____時____分樣本類型：□全血□血清□血漿送檢時間：____年____月____日____時____分檢測設(shè)備：________（如“全自動動物血液分析儀XXX型號”“便攜式血氣儀XXX”）二、檢驗項目及結(jié)果解讀（一）血常規(guī)檢測（急診核心關(guān)注指標(biāo)）指標(biāo)名稱檢測結(jié)果參考范圍（犬/貓）結(jié)果提示---------------------------------------------------------------------------紅細(xì)胞數(shù)（RBC）________犬：5.5-8.5×1012/L

貓：5.0-10.0×1012/L□正?！跎摺踅档脱t蛋白（HGB）________g/L犬：120-180g/L

貓：110-170g/L□正常□升高□降低紅細(xì)胞壓積（HCT）________%犬：37-55%

貓：24-45%□正?！跎摺踅档桶准?xì)胞總數(shù)（WBC）________×10?/L犬：6-17×10?/L

貓：5.5-19.5×10?/L□正?！跎摺踅档椭行粤＜?xì)胞（NEUT）________×10?/L犬：3-11.5×10?/L

貓：2.5-12.5×10?/L□正常□升高□降低淋巴細(xì)胞（LYMPH）________×10?/L犬：1-4.8×10?/L

貓：1-7×10?/L□正?！跎摺踅档脱“澹≒LT）________×10?/L犬：175-500×10?/L

貓：150-400×10?/L□正?！跎摺踅档徒Y(jié)果分析提示：紅細(xì)胞系異常：若HCT、HGB同步降低，結(jié)合病史需排查急性失血（外傷/內(nèi)臟出血）、溶血或嚴(yán)重脫水（HCT假性升高）；白細(xì)胞系異常：WBC+NEUT顯著升高伴核左移，提示急性細(xì)菌感染；LYMPH升高需結(jié)合抗原檢測排查病毒感染（如貓瘟、犬瘟）；血小板異常：PLT降低伴出血傾向（牙齦滲血、瘀斑），提示免疫性血小板減少癥或中毒性損傷；PLT升高多見于炎癥反應(yīng)或脫水濃縮。（二）血液生化檢測（急診重點篩查方向）指標(biāo)名稱檢測結(jié)果參考范圍（犬/貓）結(jié)果提示---------------------------------------------------------------------------丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）________U/L犬：10-100U/L

貓：10-120U/L□正?！跎摺踅档湍蛩氐˙UN）________mg/dL犬：8-28mg/dL

貓：10-30mg/dL□正?！跎摺踅档图◆–REA）________mg/dL犬：0.5-1.8mg/dL

貓：0.6-2.4mg/dL□正?！跎摺踅档脱牵℅LU）________mg/dL犬：70-120mg/dL

貓：70-150mg/dL□正常□升高□降低總蛋白（TP）________g/dL犬：5.5-7.8g/dL

貓：5.5-8.0g/dL□正?！跎摺踅档桶椎鞍祝ˋLB）________g/dL犬：2.5-4.0g/dL

貓：2.0-4.0g/dL□正?！跎摺踅档外洠↘?）________mmol/L犬：3.5-5.8mmol/L

貓：3.5-5.5mmol/L□正常□升高□降低鈉（Na?）________mmol/L犬：138-154mmol/L

貓：140-155mmol/L□正?！跎摺踅档徒Y(jié)果分析提示：肝功能異常（ALT升高）：結(jié)合黃疸、嘔吐，需排查急性肝損傷（中毒/感染）或脂肪肝（貓）；腎功能異常（BUN、CREA升高）：若伴尿比重降低，提示急性腎衰（如誤食毒物、脫水休克）；電解質(zhì)紊亂：K?降低（<3.5mmol/L）伴肌無力、心律不齊，提示低鉀血癥（嘔吐/腹瀉丟失）；Na?降低需警惕低滲性脫水；血糖異常：GLU>200mg/dL伴酮體陽性，提示糖尿病酮癥酸中毒；GLU<60mg/dL伴抽搐，提示低血糖（幼齡/糖尿病患寵）。（三）凝血功能檢測（急診創(chuàng)傷/出血場景）指標(biāo)名稱檢測結(jié)果參考范圍（犬/貓）結(jié)果提示---------------------------------------------------------------------------活化部分凝血活酶時間（APTT）________s犬：10-25s

貓：10-22s□正常□升高□降低凝血酶原時間（PT）________s犬：7-15s

貓：7-14s□正?！跎摺踅档屠w維蛋白原（FIB）________mg/dL犬：100-400mg/dL

貓：100-300mg/dL□正?！跎摺踅档徒Y(jié)果分析提示：APTT+PT延長：提示凝血因子缺乏（如鼠藥中毒）或嚴(yán)重肝??；FIB降低（<100mg/dL）：結(jié)合出血不止，提示彌散性血管內(nèi)凝血（DIC）；FIB升高多見于急性炎癥。（四）血氣與酸堿平衡（休克/呼吸窘迫場景）指標(biāo)名稱檢測結(jié)果參考范圍（犬/貓）結(jié)果提示---------------------------------------------------------------------------酸堿度（pH）________7.35-7.45□正?！跛嵫Y□堿血癥二氧化碳分壓（PCO?）________mmHg35-45mmHg□正?！跎摺踅档脱醴謮海≒O?）________mmHg>80mmHg（動脈血）□正常□降低（缺氧）碳酸氫根（HCO??）________mmol/L18-24mmol/L□正?！跎摺踅档腿樗幔↙ac）________mmol/L<2.5mmol/L□正?！跎撸ńM織灌注不足）結(jié)果分析提示：代謝性酸中毒（pH↓、HCO??↓、Lac↑）：常見于休克（低血容量/心源性）、重度脫水或中毒；呼吸性堿中毒（pH↑、PCO?↓）：多見于急性呼吸窘迫（如氣胸、肺水腫）；乳酸>4mmol/L：提示組織缺氧，需立即干預(yù)循環(huán)支持。三、臨床綜合分析與結(jié)論（一）主要異常指標(biāo)總結(jié)（按系統(tǒng)分類梳理，例：“1.血液系統(tǒng)：HCT28%（↓）、PLT80×10?/L（↓）；2.代謝系統(tǒng)：GLU45mg/dL（↓）、Lac5.2mmol/L（↑）；3.電解質(zhì)：K?2.8mmol/L（↓）”）（二）初步臨床判斷結(jié)合病史、癥狀與檢驗結(jié)果，給出方向性判斷（例：“急性低血容量性休克（創(chuàng)傷失血+脫水）伴低血糖、低鉀血癥”“疑似急性胰腺炎（TP↑、脂肪酶升高）合并感染”）。（三）診療建議1.緊急處置：循環(huán)支持：□補(bǔ)液（類型：________，速度：________mL/kg/h）□輸血（血型匹配：________，劑量：________mL）；對癥治療：□止血（藥物：________）□升糖（葡萄糖濃度：________%，劑量：________mL）□補(bǔ)鉀（濃度：________mmol/L，速度：________mL/h）；抗感染：□抗生素（藥物：________，劑量：________mg/kg，頻次：________）。2.進(jìn)一步檢查：影像學(xué)：□X光（部位：________）□B超（器官：________）；特異性檢測：□胰腺炎試紙（cPL/fPL）□病毒抗原（貓瘟/犬瘟）□毒物篩查（如鼠藥、乙二醇）。3.監(jiān)護(hù)要點：生命體征：每____小時監(jiān)測體溫、心率、呼吸、血壓；復(fù)查指標(biāo)：____小時后復(fù)查血常規(guī)（關(guān)注HCT、PLT）、生化（關(guān)注GLU、K?）、乳酸。（四）復(fù)診提示建議____天內(nèi)復(fù)診，復(fù)查項目：________；居家護(hù)理：□限制運動□流食喂養(yǎng)□繼續(xù)用藥（藥物：________，劑量：________，頻次：________）。四、報告注意事項1.采樣質(zhì)量影響：溶血樣本會導(dǎo)致K?、ALT假性升高，需重新采樣；脂血（餐后采樣）會干擾生化指標(biāo)（如TP、GLU），急診建議空腹或標(biāo)注采食時間。2.