全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試護(hù)理專業(yè)知識(shí)筆試測(cè)試及答案考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試護(hù)理專業(yè)知識(shí)筆試測(cè)試及答案考核對(duì)象：準(zhǔn)備參加全國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試的考生題型分值分布：-單選題（10題，每題2分）總分20分-填空題（10題，每題2分）總分20分-判斷題（10題，每題2分）總分20分-簡(jiǎn)答題（3題，每題4分）總分12分-應(yīng)用題（2題，每題9分）總分18分總分：100分一、單選題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評(píng)估的首要步驟是（）。A.收集資料B.分析資料C.評(píng)估結(jié)果D.提出護(hù)理診斷參考答案：A2.長(zhǎng)期臥床患者預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是（）。A.保持皮膚清潔干燥B.定時(shí)翻身C.使用減壓床墊D.按摩受壓部位參考答案：B3.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，應(yīng)立即采取的措施是（）。A.患者左側(cè)臥位B.加快輸液速度C.拔出針頭D.抬高輸液瓶參考答案：A4.術(shù)后患者疼痛護(hù)理中，首選的鎮(zhèn)痛藥物是（）。A.芬太尼B.布洛芬C.可待因D.水合氯醛參考答案：C5.脫水患者最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。A.皮膚彈性下降B.口渴C.尿量減少D.體重減輕參考答案：B6.護(hù)理記錄書寫的基本原則是（）。A.及時(shí)性B.完整性C.簡(jiǎn)潔性D.以上都是參考答案：D7.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本時(shí)，首選的部位是（）。A.股動(dòng)脈B.肱動(dòng)脈C.橈動(dòng)脈D.足背動(dòng)脈參考答案：C8.患者發(fā)生過敏性休克時(shí)，首選的治療措施是（）。A.氧氣吸入B.靜脈注射腎上腺素C.靜脈輸液D.地塞米松注射參考答案：B9.肺癌患者出現(xiàn)刺激性咳嗽，可能的原因是（）。A.肺部感染B.肺不張C.肺部腫瘤壓迫氣管D.胸膜粘連參考答案：C10.護(hù)理患者時(shí)，尊重患者隱私的做法是（）。A.在公共場(chǎng)合討論病情B.無需征得同意即可查閱病歷C.關(guān)閉病房門進(jìn)行操作D.讓家屬旁聽治療過程參考答案：C---二、填空題（每空2分，共20分）1.護(hù)理程序的核心是______。參考答案：護(hù)理診斷2.嚴(yán)重呼吸困難患者應(yīng)采取______臥位。參考答案：半臥位3.靜脈輸液時(shí)發(fā)生藥物外滲，應(yīng)立即______。參考答案：停止輸液，冷敷4.患者術(shù)后發(fā)熱，體溫38.5℃，屬于______。參考答案：低熱5.護(hù)理記錄中，描述患者主訴應(yīng)使用______。參考答案：患者自己的語言6.心臟驟停患者搶救的首選藥物是______。參考答案：腎上腺素7.脫水患者皮膚表現(xiàn)為______。參考答案：干燥、彈性差8.護(hù)理患者時(shí)，應(yīng)遵循______原則。參考答案：整體護(hù)理9.采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí)，應(yīng)避免______。參考答案：劇烈運(yùn)動(dòng)10.患者發(fā)生壓瘡，分期為Ⅱ期，其特征是______。參考答案：真皮部分缺失，可見皮下脂肪---三、判斷題（每題2分，共20分）1.護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)。（）參考答案：正確2.靜脈輸液時(shí)，液體滴速應(yīng)固定不變。（）參考答案：錯(cuò)誤3.患者術(shù)后疼痛評(píng)分3分，屬于輕度疼痛。（）參考答案：錯(cuò)誤4.護(hù)理記錄可以由其他護(hù)士代寫。（）參考答案：錯(cuò)誤5.過敏性休克患者應(yīng)立即平臥。（）參考答案：錯(cuò)誤6.肺癌患者咳嗽時(shí)，應(yīng)協(xié)助其使用有效咳嗽技巧。（）參考答案：正確7.護(hù)理患者時(shí)，可以隨意談?wù)撈洳∏?。（）參考答案：錯(cuò)誤8.脫水患者應(yīng)少量多次飲水。（）參考答案：正確9.護(hù)理記錄中，可以涂改字跡。（）參考答案：錯(cuò)誤10.心臟驟停患者搶救時(shí)間為4-6分鐘。（）參考答案：正確---四、簡(jiǎn)答題（每題4分，共12分）1.簡(jiǎn)述護(hù)理評(píng)估的基本步驟。答案：（1）收集資料（主觀資料和客觀資料）；（2）分析資料（整理、核實(shí)、評(píng)估）；（3）形成印象（初步判斷）；（4）驗(yàn)證印象（與患者溝通確認(rèn)）。2.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者應(yīng)采取什么體位？為什么？答案：應(yīng)采取左側(cè)臥位和頭低腳高位。左側(cè)臥位可以減少空氣進(jìn)入右心室，頭低腳高位有助于氣體浮向右心室尖部，避免堵塞肺動(dòng)脈。3.護(hù)理記錄書寫有哪些基本要求？答案：（1）及時(shí)性；（2）客觀性；（3）準(zhǔn)確性；（4）完整性；（5）簡(jiǎn)潔性；（6）保密性。---五、應(yīng)用題（每題9分，共18分）1.患者女性，65歲，因心力衰竭入院，醫(yī)囑“呋塞米20mg靜脈注射，每日1次”。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)？答案：（1）核對(duì)醫(yī)囑（患者信息、藥物名稱、劑量、用法）；（2）檢查藥物（效期、外觀）；（3）患者準(zhǔn)備（詢問過敏史，排空膀胱）；（4）給藥過程（緩慢推注，觀察反應(yīng)）；（5）記錄（時(shí)間、劑量、患者反應(yīng)）；（6）不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)（低鉀、低血壓、過敏反應(yīng)）。2.患者男性，45歲，因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，出現(xiàn)劇烈疼痛。護(hù)士如何進(jìn)行疼痛護(hù)理？答案：（1）評(píng)估疼痛（部位、性質(zhì)、程度）；（2）非藥物干預(yù)（舒適體位、放松技巧）；（3）藥物干預(yù)（遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥，如曲馬多）；（4）心理支持（安慰患者，轉(zhuǎn)移注意力）；（5）監(jiān)測(cè)（觀察疼痛變化及藥物不良反應(yīng)）；（6）記錄（疼痛評(píng)分及干預(yù)效果）。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、單選題1.A：護(hù)理評(píng)估的首要步驟是收集資料，包括主觀和客觀信息。2.B：長(zhǎng)期臥床患者易發(fā)生壓瘡，定時(shí)翻身可以減輕局部壓力。3.A：空氣栓塞時(shí)，左側(cè)臥位有助于氣體浮向右心室尖部。4.C：可待因是術(shù)后鎮(zhèn)痛的首選藥物之一。5.B：口渴是脫水最早期的表現(xiàn)。6.D：護(hù)理記錄應(yīng)遵循及時(shí)、完整、簡(jiǎn)潔、客觀、保密原則。7.C：橈動(dòng)脈是采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本的首選部位。8.B：腎上腺素是過敏性休克的首選藥物。9.C：肺部腫瘤壓迫氣管可引起刺激性咳嗽。10.C：關(guān)閉病房門進(jìn)行操作可以保護(hù)患者隱私。二、填空題1.護(hù)理診斷：護(hù)理程序的核心是識(shí)別和解決患者健康問題。2.半臥位：嚴(yán)重呼吸困難患者應(yīng)采取半臥位以改善呼吸。3.停止輸液，冷敷：藥物外滲應(yīng)立即停止輸液并冷敷。4.低熱：體溫38.5℃屬于低熱范圍。5.患者自己的語言：護(hù)理記錄應(yīng)使用患者自己的語言描述主訴。6.腎上腺素：心臟驟停搶救首選藥物是腎上腺素。7.干燥、彈性差：脫水患者皮膚表現(xiàn)為干燥、彈性差。8.整體護(hù)理：護(hù)理應(yīng)遵循整體護(hù)理原則，關(guān)注患者全面需求。9.劇烈運(yùn)動(dòng)：采集血常規(guī)標(biāo)本前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。10.真皮部分缺失，可見皮下脂肪：Ⅱ期壓瘡的特征是真皮部分缺失。三、判斷題1.正確：護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的基礎(chǔ)。2.錯(cuò)誤：靜脈輸液時(shí)液體滴速應(yīng)根據(jù)患者情況調(diào)整。3.錯(cuò)誤：疼痛評(píng)分3分屬于中度疼痛。4.錯(cuò)誤：護(hù)理記錄必須由執(zhí)行者親自書寫。5.錯(cuò)誤：過敏性休克患者應(yīng)采取頭低腳高位。6.正確：有效咳嗽可以促進(jìn)痰液排出。7.錯(cuò)誤：護(hù)理記錄應(yīng)保護(hù)患者隱私。8.正確：脫水患者應(yīng)少量多次飲水。9.錯(cuò)誤：護(hù)理記錄應(yīng)避免涂改。10.正確：心臟驟停搶救時(shí)間為4-6分鐘。四、簡(jiǎn)答題1.護(hù)理評(píng)估的基本步驟：-收集資料：包括主觀資料（患者自述）和客觀資料（護(hù)士觀察）；-分析資料：整理、核實(shí)、評(píng)估收集到的信息；-形成印象：初步判斷患者健康問題；-驗(yàn)證印象：與患者溝通確認(rèn)評(píng)估結(jié)果。2.靜脈輸液時(shí)發(fā)生空氣栓塞，患者應(yīng)采取左側(cè)臥位和頭低腳高位。左側(cè)臥位可以減少空氣進(jìn)入右心室，頭低腳高位有助于氣體浮向右心室尖部，避免堵塞肺動(dòng)脈。3.護(hù)理記錄書寫的基本要求：-及時(shí)性：記錄應(yīng)在事件發(fā)生后立即完成；-客觀性：記錄應(yīng)基于事實(shí)，避免主觀判斷；-準(zhǔn)確性：藥物劑量、時(shí)間等應(yīng)準(zhǔn)確無誤；-完整性：記錄應(yīng)包含所有必要信息；-簡(jiǎn)潔性：避免冗余信息；-保密性：保護(hù)患者隱私。五、應(yīng)用題1.患者女性，65歲，因心力衰竭入院，醫(yī)囑“呋塞米20mg靜脈注射，每日1次”。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)需要注意哪些事項(xiàng)？-核對(duì)醫(yī)囑：確認(rèn)患者信息、藥物名稱、劑量、用法；-檢查藥物：檢查藥物效期、外觀是否正常；-患者準(zhǔn)備：詢問過敏史，排空膀胱；-給藥過程：緩慢推注藥物，觀察患者反應(yīng)；-記錄：記錄給藥時(shí)間、劑量、患者反應(yīng)；-不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)：