(2025年)海南省醫(yī)招聘考試題及答案一、公共基礎(chǔ)知識（共20題，每題1.5分，共30分）1.根據(jù)《海南省“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)體系規(guī)劃》，到2025年，全省每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)需達到的目標(biāo)是：A.2.8人B.3.2人C.3.5人D.3.8人2.2024年修訂的《海南省實施〈中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法〉辦法》中，明確提出基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)為居民提供的“1+X”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)包，其中“1”指的是：A.基礎(chǔ)公共衛(wèi)生服務(wù)包B.個性化健康管理包C.慢性病專項管理包D.中醫(yī)特色服務(wù)包3.依據(jù)《傳染病防治法》，海南省某縣疾控中心在發(fā)現(xiàn)1例霍亂確診病例后，應(yīng)當(dāng)在多長時間內(nèi)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門報告？A.1小時內(nèi)B.2小時內(nèi)C.6小時內(nèi)D.12小時內(nèi)4.海南自貿(mào)港“零關(guān)稅”政策中，醫(yī)療機構(gòu)進口符合規(guī)定的醫(yī)療設(shè)備可享受稅收優(yōu)惠，其適用的“零關(guān)稅”清單由哪個部門會同相關(guān)單位制定？A.海南省衛(wèi)生健康委員會B.海關(guān)總署C.財政部D.國家發(fā)展和改革委員會5.關(guān)于《醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度要點》中的“危急值報告制度”，以下表述錯誤的是：A.危急值項目應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)實際情況動態(tài)調(diào)整B.臨床科室接獲危急值后，需在30分鐘內(nèi)處理并記錄C.門急診患者的危急值報告可僅通知患者本人D.危急值報告流程需包括確認(rèn)、記錄、處理、追蹤環(huán)節(jié)6.海南省2024年啟動的“基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程”中，要求每個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少配備的中醫(yī)類別醫(yī)師數(shù)量為：A.1名B.2名C.3名D.4名7.根據(jù)《處方管理辦法》，急診處方的顏色應(yīng)為：A.白色B.淡黃色C.淡綠色D.淡紅色8.海南某三甲醫(yī)院擬開展干細(xì)胞臨床研究，需首先通過的倫理審查機構(gòu)是：A.醫(yī)院倫理委員會B.海南省衛(wèi)生健康委倫理專家?guī)霤.國家衛(wèi)生健康委D.中國干細(xì)胞研究倫理指導(dǎo)委員會9.2024年海南省出臺的《關(guān)于推進緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的實施意見》中，明確醫(yī)共體的牽頭單位是：A.縣級中醫(yī)院B.縣級婦幼保健院C.縣級綜合醫(yī)院D.縣級疾控中心10.依據(jù)《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理條例》，患者有權(quán)查閱、復(fù)制的病歷資料不包括：A.體溫單B.手術(shù)同意書C.病程記錄D.醫(yī)囑單11.（多選）海南省推進“一市（縣）一中心”急救體系建設(shè)，要求急救中心需具備的核心功能包括：A.院前急救指揮調(diào)度B.急救人員培訓(xùn)C.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置D.院內(nèi)重癥監(jiān)護治療12.（多選）《海南省醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病防控管理規(guī)范》規(guī)定，醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)以下哪些情況需啟動傳染病疫情報告流程？A.1周內(nèi)同一科室出現(xiàn)3例同種同源醫(yī)院感染病例B.確診1例輸入性登革熱C.門急診就診者中發(fā)現(xiàn)1例原因不明肺炎D.住院患者術(shù)后切口感染（常見細(xì)菌）13.（多選）海南自貿(mào)港允許境外醫(yī)師在特定醫(yī)療機構(gòu)短期執(zhí)業(yè)，其執(zhí)業(yè)范圍和期限需符合的規(guī)定包括：A.執(zhí)業(yè)期限不超過3年B.需經(jīng)海南省衛(wèi)生健康委備案C.執(zhí)業(yè)范圍不得超出其所屬國家或地區(qū)醫(yī)師資格認(rèn)可范圍D.可在全省所有醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)14.（多選）關(guān)于《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》中的“分級診療制度”，以下表述正確的是：A.以家庭醫(yī)生簽約服務(wù)為基礎(chǔ)B.以雙向轉(zhuǎn)診為紐帶C.鼓勵非公立醫(yī)療機構(gòu)參與D.所有患者必須先到基層首診15.（多選）海南省2024年基層衛(wèi)生人才“縣管鄉(xiāng)用”政策的核心內(nèi)容包括：A.編制由縣級衛(wèi)生健康部門統(tǒng)籌管理B.工資福利由縣級財政保障C.考核由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)D.職稱評審向基層傾斜16.（案例分析）某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院接診1名72歲男性患者，主訴“反復(fù)咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促3天”。既往有吸煙史40年，每日20支。查體：T37.8℃，R24次/分，桶狀胸，雙肺呼吸音低，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：WBC12.5×10?/L，N85%。胸片提示雙肺紋理增粗紊亂，右下肺可見片狀模糊影。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）需與哪些疾病進行鑒別？（3）基層醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)采取的首要處理措施是什么？二、專業(yè)知識（臨床崗）（共30題，其中1-20題為單選題，每題2分；21-25題為多選題，每題3分；26-30題為案例分析題，每題4分，共70分）1.患者男性，35歲，因“上腹痛6小時”就診。查體：T38.5℃，P110次/分，BP120/80mmHg，腹肌緊張，全腹壓痛、反跳痛，以右下腹為著。血常規(guī)：WBC18×10?/L，N92%。最可能的診斷是：A.急性胃腸炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍穿孔2.新生兒出生后1分鐘Apgar評分：呼吸淺慢不規(guī)則（1分），心率90次/分（1分），肌張力松弛（0分），喉反射無（0分），皮膚顏色軀干紅、四肢紫（1分）?？偡质牵篈.1分B.2分C.3分D.4分3.患者女性，50歲，確診2型糖尿病5年，平時規(guī)律服用二甲雙胍0.5gtid，空腹血糖控制在7-8mmol/L，餐后2小時血糖10-12mmol/L。近期出現(xiàn)雙下肢對稱性麻木、刺痛，夜間加重。最可能的并發(fā)癥是：A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病周圍神經(jīng)病變D.糖尿病足4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者家庭氧療的指征是：A.PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%B.PaO?≤60mmHg或SaO?≤90%C.PaO?≤65mmHg或SaO?≤92%D.PaO?≤70mmHg或SaO?≤94%5.患者男性，65歲，突發(fā)胸痛2小時，心電圖示V1-V3導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0.3mV，肌鈣蛋白I升高至5.2ng/mL（正常＜0.04ng/mL）。首要的治療措施是：A.靜脈注射嗎啡B.急診經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）C.靜脈滴注硝酸甘油D.口服阿司匹林300mg6.關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎的典型臨床表現(xiàn)，錯誤的是：A.高熱、寒戰(zhàn)B.咳鐵銹色痰C.肺部實變體征D.白細(xì)胞計數(shù)降低7.患者女性，28歲，妊娠32周，出現(xiàn)頭痛、視物模糊3天，BP160/110mmHg，尿蛋白（++）。最可能的診斷是：A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.慢性高血壓并發(fā)子癇前期D.子癇8.支氣管哮喘急性發(fā)作期的首選治療藥物是：A.長效β2受體激動劑（LABA）B.短效β2受體激動劑（SABA）C.吸入性糖皮質(zhì)激素（ICS）D.白三烯調(diào)節(jié)劑9.急性腎小球腎炎最常見的病因是：A.乙型肝炎病毒感染B.溶血性鏈球菌感染C.金黃色葡萄球菌感染D.柯薩奇病毒感染10.患者男性，40歲，因“突發(fā)意識喪失、抽搐”急診入院。心電圖示QRS波群消失，代之以不規(guī)則的顫動波，頻率350次/分。首要的急救措施是：A.靜脈注射利多卡因B.同步電除顫C.非同步電除顫D.胸外心臟按壓11.（多選）下列屬于新生兒窒息復(fù)蘇步驟的是：A.保暖與擺正體位B.清理呼吸道C.正壓通氣D.胸外按壓12.（多選）消化性潰瘍的并發(fā)癥包括：A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變13.（多選）甲狀腺功能亢進癥的典型臨床表現(xiàn)有：A.怕熱、多汗B.心動過緩C.手顫D.體重增加14.（多選）急性胰腺炎的實驗室檢查中，具有診斷意義的指標(biāo)是：A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.C反應(yīng)蛋白（CRP）15.（多選）腦出血的常見病因包括：A.高血壓B.腦動脈瘤C.腦動靜脈畸形D.血小板減少16.（案例分析）患者女性，68歲，因“突發(fā)左側(cè)肢體無力2小時”就診。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：BP180/110mmHg，意識清楚，左側(cè)鼻唇溝變淺，伸舌左偏，左側(cè)上肢肌力1級，下肢肌力2級，左側(cè)巴氏征（+）。頭顱CT未見高密度影。問題：（1）最可能的診斷是什么？（2）需立即完善的檢查有哪些？（3）急性期的治療原則是什么？三、答案及解析（一）公共基礎(chǔ)知識答案1.B（《海南省“十四五”醫(yī)療衛(wèi)生健康服務(wù)體系規(guī)劃》明確目標(biāo)為3.2人/千人口）2.A（“1”為基礎(chǔ)公共衛(wèi)生服務(wù)包，“X”為個性化服務(wù)包）3.B（甲類傳染病需2小時內(nèi)報告）4.C（“零關(guān)稅”清單由財政部會同海關(guān)總署、稅務(wù)總局等制定）5.C（門急診患者危急值需通知患者及家屬，無法聯(lián)系時需報告值班醫(yī)師）6.B（提升工程要求至少2名中醫(yī)類別醫(yī)師）7.B（急診處方為淡黃色，普通白色，兒科淡綠色，麻醉藥品淡紅色）8.A（干細(xì)胞臨床研究需經(jīng)機構(gòu)倫理委員會審查）9.C（醫(yī)共體牽頭單位為縣級綜合醫(yī)院，鼓勵中醫(yī)院、婦幼保健院參與）10.C（病程記錄屬于主觀病歷，患者不可復(fù)制，僅可查閱）11.ABC（急救中心不直接提供院內(nèi)重癥治療）12.ABC（D為常見醫(yī)院感染，無需啟動疫情報告）13.BC（境外醫(yī)師短期執(zhí)業(yè)期限不超過1年，僅限備案的特定醫(yī)療機構(gòu)）14.ABC（分級診療鼓勵自愿首診，而非強制）15.ABD（考核由縣級衛(wèi)生健康部門統(tǒng)籌，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與）16.（1）慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肺部感染；（2）需與支氣管哮喘、支氣管擴張、肺結(jié)核等鑒別；（3）首要措施為控制感染（經(jīng)驗性使用抗生素），同時給予吸氧、平喘（如短效β2受體激動劑）等對癥治療。（二）專業(yè)知識（臨床崗）答案1.C（轉(zhuǎn)移性右下腹痛、右下腹壓痛反跳痛為急性闌尾炎典型表現(xiàn)）2.C（呼吸1分+心率1分+肌張力0分+喉反射0分+皮膚1分=3分）3.C（對稱性肢體麻木、刺痛是周圍神經(jīng)病變的典型癥狀）4.A（COPD家庭氧療指征為PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%）5.B（急性ST段抬高型心肌梗死需盡早行PCI）6.D（肺炎鏈球菌肺炎白細(xì)胞計數(shù)通常升高）7.B（妊娠20周后出現(xiàn)高血壓+蛋白尿為子癇前期）8.B（SABA如沙丁胺醇是急性發(fā)作期首選）9.B（急性腎小球腎炎多由β-溶血性鏈球菌感染后免疫反應(yīng)引起）10.C（室顫需非同步電除顫，能量200-360J）11.ABCD（新生兒復(fù)蘇步驟：保暖→擺體位→清理呼吸道→刺激呼吸→正壓通氣→胸外按壓→用藥）12.ABCD（消化性潰瘍四大并發(fā)癥：出血、穿孔、幽門梗阻、癌變）