【2025年】執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育考試題庫及答案一、單項選擇題（每題2分，共30題）1.根據(jù)2024年修訂的《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》，冷藏藥品運輸過程中，溫度自動監(jiān)測系統(tǒng)的記錄間隔不得超過（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘答案：B2.某患者因社區(qū)獲得性肺炎就診，處方開具阿奇霉素0.5gqd，克拉霉素0.5gbid。藥師審核時應(yīng)重點關(guān)注（）A.藥物劑量是否超標B.兩種大環(huán)內(nèi)酯類藥物聯(lián)用的重復用藥風險C.患者是否有肝腎功能不全D.藥物是否需要餐后服用答案：B3.妊娠期女性因尿路感染需使用抗生素，最適宜選擇的藥物是（）A.左氧氟沙星B.四環(huán)素C.阿莫西林D.氯霉素答案：C4.老年人使用地高辛時，需特別關(guān)注的指標是（）A.肝功能B.腎功能C.血常規(guī)D.血脂答案：B5.某患者長期服用華法林（INR目標值2-3），因關(guān)節(jié)痛自行服用布洛芬3天，藥師應(yīng)提醒其（）A.布洛芬不影響華法林療效，無需調(diào)整B.布洛芬可能增加出血風險，需監(jiān)測INRC.應(yīng)換用對乙酰氨基酚D.B和C均正確答案：D6.關(guān)于中藥注射劑使用規(guī)范，錯誤的是（）A.應(yīng)單獨輸注，避免與其他藥物混合B.首次使用需緩慢滴注，密切觀察30分鐘C.無需詢問患者過敏史D.出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即停藥并對癥處理答案：C7.兒童退熱時，對乙酰氨基酚的單次最大劑量為（）A.10mg/kgB.15mg/kgC.20mg/kgD.25mg/kg答案：B8.某藥店銷售含麻黃堿類復方制劑，單次銷售不得超過（）A.2盒B.3盒C.5盒D.7盒答案：A9.患者因抑郁癥服用氟西汀，近期因失眠自行服用地西泮，藥師應(yīng)提示（）A.兩者聯(lián)用可能增強中樞抑制作用，需警惕嗜睡B.地西泮可降低氟西汀療效C.氟西汀可延長地西泮代謝，無需調(diào)整劑量D.無需特殊注意答案：A10.關(guān)于生物制品儲存要求，正確的是（）A.凍干疫苗可常溫保存B.重組人胰島素需冷凍保存C.乙肝疫苗應(yīng)在2-8℃冷藏D.所有生物制品均需避光保存答案：C11.處方中“qd”的正確含義是（）A.每日一次B.每日兩次C.每日三次D.每日四次答案：A12.患者服用二甲雙胍后出現(xiàn)腹瀉，藥師應(yīng)建議（）A.立即停藥并換用其他降糖藥B.餐后服用并從小劑量起始C.加用止瀉藥D.增加劑量以適應(yīng)藥物答案：B13.關(guān)于特殊醫(yī)學用途配方食品（特醫(yī)食品）的銷售管理，錯誤的是（）A.需取得食品經(jīng)營許可B.可與普通食品混放銷售C.應(yīng)在顯著位置標注“特殊醫(yī)學用途配方食品”D.不得宣稱療效答案：B14.某患者肌酐清除率（Ccr）為30ml/min，使用經(jīng)腎排泄的藥物時，劑量應(yīng)調(diào)整為原劑量的（）A.100%B.75%C.50%D.25%答案：C15.關(guān)于藥品不良反應(yīng)（ADR）報告，正確的是（）A.新的、嚴重的ADR需在15日內(nèi)報告B.一般ADR需在30日內(nèi)報告C.死亡病例需立即報告D.以上均正確答案：D16.患者因心絞痛服用硝酸甘油，藥師應(yīng)告知（）A.舌下含服，不可吞服B.首次服用可能出現(xiàn)頭痛，需耐受C.需避光保存，過期后仍可使用D.A和B均正確答案：D17.老年人多重用藥（≥5種）的潛在風險不包括（）A.藥物相互作用增加B.依從性下降C.不良反應(yīng)發(fā)生率降低D.治療費用增加答案：C18.關(guān)于妊娠期用藥分級，屬于B級的是（）A.利巴韋林B.青霉素C.甲氨蝶呤D.鏈霉素答案：B19.某患者因肺結(jié)核服用異煙肼、利福平、乙胺丁醇，藥師應(yīng)提示定期監(jiān)測（）A.聽力B.視力C.肝功能D.以上均需監(jiān)測答案：D20.關(guān)于拆零藥品的管理，錯誤的是（）A.拆零工具需定期清潔消毒B.拆零藥品需注明藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量、有效期C.可使用普通塑料袋分裝D.拆零記錄需保存至少3年答案：C21.患者服用氫氯噻嗪后，需重點監(jiān)測的電解質(zhì)是（）A.血鉀B.血鈉C.血鈣D.血鎂答案：A22.關(guān)于中藥飲片調(diào)配，錯誤的是（）A.需雙人核對B.每劑重量誤差不得超過±5%C.先煎、后下等特殊處理藥物需單獨包裝并標注D.可以手抓稱量答案：D23.某患者因過敏性鼻炎服用氯雷他定，藥師應(yīng)提示（）A.服藥期間禁止駕駛B.與西咪替丁聯(lián)用無需調(diào)整劑量C.可與酒精同服D.晨起服用效果更佳答案：A24.關(guān)于疫苗接種后不良反應(yīng)處理，正確的是（）A.高熱（＞38.5℃）需立即使用激素B.局部紅腫可熱敷C.過敏性休克需立即皮下注射腎上腺素D.所有不良反應(yīng)均需住院治療答案：C25.患者長期使用糖皮質(zhì)激素，藥師應(yīng)提醒（）A.可自行停藥B.需補充鈣劑和維生素DC.無需監(jiān)測血糖D.感染時無需調(diào)整劑量答案：B26.關(guān)于胰島素筆的使用，錯誤的是（）A.注射前需排氣B.筆芯開封后可常溫保存4周C.可重復使用針頭D.注射部位需輪換答案：C27.某處方開具“頭孢克肟0.1gtid”，患者體重20kg，根據(jù)兒童劑量（8mg/kg/d），該處方是否合理？（）A.合理，劑量符合B.不合理，劑量偏低C.不合理，劑量偏高D.無法判斷答案：C（計算：8mg/kg/d×20kg=160mg/d，分三次為53mg/次，處方0.1g=100mg/次，偏高）28.關(guān)于藥品召回，屬于主動召回的是（）A.藥品監(jiān)督管理部門責令召回B.生產(chǎn)企業(yè)發(fā)現(xiàn)藥品存在安全隱患后自行召回C.患者要求退貨D.以上均是答案：B29.患者服用地塞米松后出現(xiàn)“向心性肥胖”，屬于（）A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.停藥反應(yīng)答案：B30.關(guān)于互聯(lián)網(wǎng)藥品銷售，錯誤的是（）A.不得銷售處方藥B.需展示《藥品經(jīng)營許可證》C.需配備在線藥師進行藥事服務(wù)D.銷售記錄需保存至少5年答案：A（注：2024年新規(guī)允許部分處方藥通過互聯(lián)網(wǎng)銷售，但需嚴格審核處方）二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.合理用藥的基本原則包括（）A.安全性B.有效性C.經(jīng)濟性D.適當性答案：ABCD2.兒童用藥需考慮的因素有（）A.年齡與體重B.肝腎功能發(fā)育情況C.藥物代謝酶活性D.給藥途徑的適應(yīng)性答案：ABCD3.藥品不良反應(yīng)報告的內(nèi)容包括（）A.患者基本信息B.藥品名稱、批號C.不良反應(yīng)發(fā)生時間、癥狀D.處理措施及轉(zhuǎn)歸答案：ABCD4.慢性病患者用藥教育的重點包括（）A.藥物正確使用方法B.不良反應(yīng)監(jiān)測C.用藥依從性的重要性D.定期復查的指標答案：ABCD5.特殊管理藥品包括（）A.麻醉藥品B.第一類精神藥品C.醫(yī)療用毒性藥品D.放射性藥品答案：ABCD6.關(guān)于老年人用藥特點，正確的是（）A.肝代謝能力下降，首過效應(yīng)減弱B.腎排泄功能減退，藥物半衰期延長C.對中樞抑制藥敏感性增高D.需減少劑量或延長給藥間隔答案：BCD7.妊娠期禁用的藥物包括（）A.利巴韋林B.甲氨蝶呤C.華法林（妊娠早期）D.青霉素答案：ABC8.藥物相互作用的類型包括（）A.藥效學相互作用（協(xié)同或拮抗）B.藥動學相互作用（吸收、分布、代謝、排泄）C.理化性質(zhì)相互作用（沉淀、變色）D.以上均是答案：ABCD9.關(guān)于中藥配伍禁忌，屬于“十八反”的是（）A.甘草反甘遂B.烏頭反半夏C.藜蘆反人參D.丁香反郁金答案：ABC（注：丁香反郁金屬于“十九畏”）10.關(guān)于疫苗接種禁忌，正確的是（）A.對疫苗成分過敏者禁用B.急性感染期暫緩接種C.免疫缺陷者禁用減毒活疫苗D.妊娠期婦女禁用所有疫苗答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10題）1.處方藥可以在大眾媒體上做廣告。（）答案：×（處方藥只能在指定醫(yī)學、藥學專業(yè)刊物發(fā)布廣告）2.中藥注射劑可以與葡萄糖注射液混合輸注。（）答案：×（需單獨輸注，避免配伍禁忌）3.老年人使用利尿劑時需警惕低血鉀。（）答案：√4.藥品拆零銷售時，需向購買者提供藥品說明書原件或復印件。（）答案：√5.患者自行購買非處方藥（OTC）時，藥師無需進行用藥指導。（）答案：×（藥師需提供合理用藥建議）6.胰島素應(yīng)冷凍保存以保持活性。（）答案：×（未開封的胰島素需2-8℃冷藏，開封后可常溫保存4周）7.服用鐵劑時，可同時飲用濃茶以促進吸收。（）答案：×（茶中的鞣酸會抑制鐵吸收）8.特殊醫(yī)學用途配方食品可替代正常飲食。（）答案：×（需在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導下使用，不可完全替代正常飲食）9.藥品經(jīng)營企業(yè)可以銷售未取得藥品批準文號的中藥飲片。（）答案：×（中藥飲片需有批準文號或符合省級炮制規(guī)范）10.藥師調(diào)劑處方時，“四查十對”中的“十對”包括對患者姓名、性別、年齡。（）答案：√四、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：患者，男，72歲，診斷為高血壓（3級，極高危）、2型糖尿病、慢性腎功能不全（Ccr=45ml/min）。長期用藥：氨氯地平5mgqd，貝那普利10mgqd，二甲雙胍0.5gtid，格列美脲2mgqd。近日患者主訴頭暈、乏力，測血壓105/65mmHg，空腹血糖4.2mmol/L。問題1：分析患者頭暈、乏力的可能原因。答案：可能原因包括：①血壓偏低（目標值應(yīng)≥130/80mmHg，老年人可適當放寬至140/90mmHg），貝那普利與氨氯地平聯(lián)用導致降壓過度；②低血糖（空腹血糖4.2mmol/L接近正常下限，格列美脲為磺脲類藥物，易引發(fā)低血糖，尤其腎功能不全患者藥物排泄減慢）。問題2：藥師應(yīng)建議的用藥調(diào)整方案。答案：①監(jiān)測血壓，若持續(xù)偏低，可考慮減少貝那普利劑量（如5mgqd）或暫停；②調(diào)整降糖方案：格列美脲經(jīng)腎排泄比例約60%，腎功能不全患者易蓄積，建議換用主要經(jīng)膽道排泄的降糖藥（如瑞格列奈），并監(jiān)測血糖；③二甲雙胍在Ccr≥45ml/min時可使用，但需定期監(jiān)測腎功能及乳酸水平。案例2：患者，女，30歲，妊娠期28周，因咳嗽、咳痰3