醫(yī)療2025年服務(wù)協(xié)議合同甲方（醫(yī)療服務(wù)提供方）：[填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)全稱]統(tǒng)一社會信用代碼/注冊號：[填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)代碼]地址：[填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)地址]聯(lián)系電話：[填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)聯(lián)系電話]乙方（醫(yī)療服務(wù)接受方）：[填寫患者姓名或客戶名稱]身份證號碼/統(tǒng)一社會信用代碼/納稅人識別號：[填寫個人身份證號或企業(yè)代碼]地址：[填寫患者地址或企業(yè)地址]聯(lián)系電話：[填寫患者或聯(lián)系人電話]根據(jù)《中華人民共和國民法典》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲乙雙方在平等、自愿、公平和誠實信用的基礎(chǔ)上，就乙方在甲方接受醫(yī)療服務(wù)事宜，經(jīng)協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：第一條服務(wù)內(nèi)容與范圍1.1甲方同意為乙方提供本協(xié)議約定的醫(yī)療服務(wù)，具體服務(wù)項目包括但不限于：(1)內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、精神科、傳染科等常規(guī)診療服務(wù)；(2)醫(yī)學(xué)影像檢查（如X光、CT、MRI等）、醫(yī)學(xué)檢驗服務(wù)；(3)治療服務(wù)，包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等；(4)醫(yī)療咨詢與健康管理服務(wù)；(5)甲方根據(jù)乙方需求可能提供的其他醫(yī)療服務(wù)。1.2具體的服務(wù)項目、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)及流程，以甲方公示的相關(guān)規(guī)定或雙方另行確認(rèn)的書面文件為準(zhǔn)。甲方應(yīng)確保提供的服務(wù)符合國家及行業(yè)相關(guān)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。第二條服務(wù)地點與時間2.1甲方提供服務(wù)的地點為甲方位于[填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)詳細(xì)地址]的診療場所。2.2甲方提供服務(wù)的時間為[填寫服務(wù)時間，如：周一至周日上午八點至下午五點]，急診服務(wù)按照國家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。第三條服務(wù)費(fèi)用與支付3.1服務(wù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)：(1)本協(xié)議項下約定的常規(guī)醫(yī)療服務(wù)項目，按照國家或地方政府制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，其中納入醫(yī)保支付范圍的項目，依照相關(guān)規(guī)定結(jié)算。(2)醫(yī)保目錄外的藥品及治療項目，按照甲方公示的市場調(diào)節(jié)價收費(fèi)。(3)任何可能產(chǎn)生的其他費(fèi)用，如檢查費(fèi)、材料費(fèi)、特殊治療費(fèi)等，均按照甲方公示的價格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。3.2費(fèi)用支付：(1)乙方應(yīng)在接受服務(wù)前或服務(wù)過程中，根據(jù)甲方要求預(yù)付相關(guān)費(fèi)用。(2)乙方應(yīng)按照甲方提供的收費(fèi)清單，在規(guī)定時間內(nèi)支付治療費(fèi)用。(3)如乙方為醫(yī)保參保人員或已購買商業(yè)醫(yī)療保險，甲方將協(xié)助乙方辦理醫(yī)保報銷或保險理賠手續(xù)，具體流程及報銷比例以相關(guān)政策規(guī)定為準(zhǔn)。乙方需按規(guī)定提供必要材料。(4)支付方式包括現(xiàn)金、銀行卡、醫(yī)?？ā⑸虡I(yè)保險結(jié)算賬戶等，具體支付方式由甲方指定。第四條雙方權(quán)利與義務(wù)4.1甲方的權(quán)利與義務(wù)：(1)按照本協(xié)議約定及國家有關(guān)規(guī)定，為乙方提供安全、有效、規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)。(2)負(fù)責(zé)維護(hù)診療秩序，保障乙方在接受服務(wù)過程中的基本人身安全。(3)對乙方提供的健康信息承擔(dān)保密義務(wù)，保護(hù)乙方隱私。(4)應(yīng)及時告知乙方病情、治療方案、風(fēng)險信息等，并獲取乙方的知情同意。(5)配合乙方辦理醫(yī)保結(jié)算或商業(yè)保險理賠手續(xù)。4.2乙方的權(quán)利與義務(wù)：(1)有權(quán)獲得本協(xié)議約定的醫(yī)療服務(wù)，并對服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督。(2)有權(quán)了解自己的病情、診斷結(jié)果、治療方案及預(yù)后情況。(3)應(yīng)如實向甲方提供個人健康信息及病史，配合甲方進(jìn)行診療。(4)應(yīng)遵守甲方的各項規(guī)章制度，維護(hù)診療秩序。(5)應(yīng)按時足額支付服務(wù)費(fèi)用及其他應(yīng)付款項。(6)應(yīng)配合醫(yī)護(hù)人員的診療活動，遵從醫(yī)囑。第五條隱私保護(hù)與醫(yī)療信息安全5.1甲方承諾對乙方在接受醫(yī)療服務(wù)過程中產(chǎn)生的個人健康信息、病歷資料等承擔(dān)嚴(yán)格的保密義務(wù)，未經(jīng)乙方書面同意或法律規(guī)定，不得向任何第三方泄露。5.2甲方應(yīng)采取必要的技術(shù)和管理措施，確保存儲、傳輸和使用乙方的醫(yī)療信息安全，防止信息泄露、篡改、丟失。5.3乙方同樣負(fù)有保護(hù)自身健康信息安全的義務(wù)，不得泄露或濫用在甲方獲取的他人健康信息。第六條知情同意6.1甲方在進(jìn)行任何診療操作前，應(yīng)向乙方或其授權(quán)代理人充分告知病情、擬采取的診療方案、預(yù)期效果、可能存在的風(fēng)險、替代方案等信息，并確保乙方或其授權(quán)代理人完全理解。6.2對于可能產(chǎn)生重大風(fēng)險或涉及倫理問題的治療措施，甲方應(yīng)獲得乙方明確書面的知情同意書。6.3乙方有權(quán)要求甲方對其提出的疑問進(jìn)行解釋說明。第七條責(zé)任承擔(dān)與風(fēng)險分擔(dān)7.1因甲方或甲方的醫(yī)務(wù)人員在診療活動中存在過錯，導(dǎo)致乙方人身或財產(chǎn)受到損害的，甲方應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。但甲方已盡到合理注意義務(wù)，且損害結(jié)果系乙方自身健康原因或不可抗力造成的，甲方不承擔(dān)責(zé)任或承擔(dān)部分責(zé)任。7.2乙方應(yīng)對其提供的健康信息的真實性負(fù)責(zé)。因乙方提供虛假信息導(dǎo)致診斷失誤或治療風(fēng)險加大的，乙方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。7.3乙方應(yīng)遵守甲方關(guān)于安全診療的規(guī)定，如因乙方不遵守規(guī)定導(dǎo)致自身損害的，甲方不承擔(dān)賠償責(zé)任。7.4不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法履行或造成損失的，雙方互不承擔(dān)責(zé)任，但應(yīng)及時通知對方并采取措施減少損失。第八條爭議解決8.1因本協(xié)議引起的或與本協(xié)議有關(guān)的任何爭議，雙方應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決。8.2協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第九條合同期限與終止9.1本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效，有效期為[填寫合同期限，如：一年/長期]。期滿前[填寫時間，如：三個月]，如雙方無書面異議，本協(xié)議自動續(xù)展[填寫續(xù)展期限，如：一年]，續(xù)展次數(shù)不限/續(xù)展次數(shù)為[填寫次數(shù)]。9.2除本協(xié)議另有約定外，出現(xiàn)以下情況之一，本協(xié)議可終止：(1)協(xié)議有效期屆滿，雙方未續(xù)簽。(2)雙方協(xié)商一致同意終止本協(xié)議。(3)一方嚴(yán)重違反本協(xié)議約定，守約方根據(jù)本協(xié)議約定或法律規(guī)定解除本協(xié)議。(4)因不可抗力導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行的。9.3協(xié)議終止后，雙方應(yīng)在[填寫時間，如：十五日]內(nèi)結(jié)清所有費(fèi)用，甲方應(yīng)將乙方的病歷資料等必要文件返還乙方或按照規(guī)定進(jìn)行保管。未盡事宜，依照本協(xié)議約定處理。第十條其他10.1本協(xié)議未盡事宜，雙方可簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。10.2本協(xié)議中的“日”指自然日，“月”指公歷月份數(shù)。10.3甲方如變更名稱、地址等信息，應(yīng)提前[填寫時間，如：十日]書面通知乙方。乙方如變更姓名、地址等信息，應(yīng)提前[填寫時間，如：十日]書面