醫(yī)療服務(wù)合同（2025年醫(yī)療糾紛處理）甲方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）：_________________________（統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：_________________________）地址：____________________________________聯(lián)系人：__________________________________聯(lián)系電話(huà)：_________________________乙方（患者或其授權(quán)代理人）：_________________________身份證號(hào)/護(hù)照號(hào)：_________________________地址：__________________________________聯(lián)系電話(huà)：_________________________根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療糾紛預(yù)防和處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方在平等、自愿、公平和誠(chéng)實(shí)信用的基礎(chǔ)上，就乙方擬在甲方接受醫(yī)療服務(wù)事宜，協(xié)商一致，訂立本合同。第一條服務(wù)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)甲乙雙方確認(rèn)，乙方擬在甲方接受以下醫(yī)療服務(wù)：1.1診斷：針對(duì)乙方主訴癥狀進(jìn)行的病情診斷及相關(guān)檢查。1.2治療：包括但不限于藥物治療、手術(shù)治療、非手術(shù)治療、康復(fù)治療等，具體方案以甲方醫(yī)療團(tuán)隊(duì)根據(jù)乙方病情評(píng)估后確定的計(jì)劃為準(zhǔn)。1.3服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：甲方承諾將依據(jù)國(guó)家及行業(yè)相關(guān)醫(yī)療技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程為乙方提供醫(yī)療服務(wù)。第二條知情同意2.1甲方應(yīng)向乙方或其授權(quán)代理人充分告知病情診斷、預(yù)后情況、擬采取的治療方案（包括常規(guī)方案及替代方案）、各方案的效果及預(yù)期、可能存在的風(fēng)險(xiǎn)、并發(fā)癥、不可預(yù)見(jiàn)情況及預(yù)防措施等。甲方應(yīng)采取口頭及書(shū)面形式（如知情同意書(shū)）履行告知義務(wù)。2.2乙方或其授權(quán)代理人應(yīng)仔細(xì)閱讀相關(guān)告知內(nèi)容，如有疑問(wèn)，應(yīng)向甲方醫(yī)務(wù)人員提出。在完全理解并自愿同意后，應(yīng)簽署相應(yīng)的知情同意書(shū)或以其他有效方式表明同意。對(duì)于特殊檢查、特殊治療或高風(fēng)險(xiǎn)操作，甲方應(yīng)要求乙方或其授權(quán)代理人單獨(dú)簽署專(zhuān)項(xiàng)知情同意書(shū)。2.3乙方或其授權(quán)代理人確認(rèn)已被告知上述內(nèi)容，并理解醫(yī)療行為存在固有風(fēng)險(xiǎn)，包括不可預(yù)見(jiàn)的風(fēng)險(xiǎn)，自愿選擇接受甲方提供的醫(yī)療服務(wù)。第三條醫(yī)療費(fèi)用與支付3.1乙方在甲方接受醫(yī)療服務(wù)期間可能產(chǎn)生的費(fèi)用包括但不限于掛號(hào)費(fèi)、診療費(fèi)、檢查檢驗(yàn)費(fèi)、藥品費(fèi)、治療費(fèi)、麻醉費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、材料費(fèi)、康復(fù)費(fèi)等。3.2預(yù)估醫(yī)療費(fèi)用：甲方根據(jù)乙方初步病情，向乙方或其授權(quán)代理人告知預(yù)估費(fèi)用。該預(yù)估費(fèi)用僅為參考，最終費(fèi)用以實(shí)際發(fā)生并經(jīng)甲方確認(rèn)的結(jié)算為準(zhǔn)。3.3收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：各項(xiàng)費(fèi)用的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)將遵循國(guó)家及地方相關(guān)規(guī)定，或甲方公示的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。3.4支付方式與時(shí)間：乙方應(yīng)按照甲方通知的金額及支付方式（現(xiàn)金、醫(yī)保卡、商業(yè)保險(xiǎn)、自費(fèi)等）按時(shí)足額支付醫(yī)療費(fèi)用。具體支付節(jié)點(diǎn)可包括術(shù)前預(yù)繳、治療期間按療程/項(xiàng)目支付、出院結(jié)算等，具體方式由甲方通知確定。3.5費(fèi)用調(diào)整：如治療過(guò)程中病情變化需調(diào)整治療方案或增加服務(wù)項(xiàng)目，導(dǎo)致費(fèi)用發(fā)生變化，甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方或其授權(quán)代理人，雙方確認(rèn)后進(jìn)行調(diào)整。第四條2025年醫(yī)療糾紛處理機(jī)制4.1預(yù)防與溝通：甲方應(yīng)設(shè)立暢通的投訴和溝通渠道，鼓勵(lì)乙方在發(fā)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)存在問(wèn)題或存在不滿(mǎn)時(shí)，及時(shí)通過(guò)甲方指定部門(mén)（如醫(yī)務(wù)科、投訴辦公室）或聯(lián)系人進(jìn)行溝通反映。甲方應(yīng)在收到反映后，及時(shí)調(diào)查處理，并向乙方或其授權(quán)代理人反饋。4.2投訴處理：乙方或其授權(quán)代理人認(rèn)為甲方提供的醫(yī)療服務(wù)存在瑕疵、違規(guī)或造成損害時(shí)，應(yīng)首先向甲方提出書(shū)面或口頭投訴。甲方應(yīng)在收到投訴之日起____日內(nèi)啟動(dòng)內(nèi)部調(diào)查程序，并告知調(diào)查進(jìn)展及結(jié)果。4.3病歷管理：在發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議或乙方/其授權(quán)代理人提出異議時(shí)，甲方應(yīng)按照法律法規(guī)及規(guī)定，及時(shí)封存、保管相關(guān)病歷資料，并在乙方/其授權(quán)代理人要求及符合規(guī)定的情況下，為其提供病歷資料復(fù)制服務(wù)，復(fù)制費(fèi)用由乙方/其授權(quán)代理人承擔(dān)。4.4外部處理途徑：4.4.1醫(yī)療事故技術(shù)鑒定：如雙方對(duì)醫(yī)療行為是否存在過(guò)錯(cuò)、過(guò)錯(cuò)程度及損害后果程度存在爭(zhēng)議，應(yīng)協(xié)商一致后，共同向有資質(zhì)的醫(yī)學(xué)會(huì)申請(qǐng)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。或根據(jù)相關(guān)法規(guī)，向衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)?zhí)幚砘蛘{(diào)解前的技術(shù)鑒定。4.4.2行政調(diào)解：雙方可共同向乙方或甲方所在地的衛(wèi)生健康行政部門(mén)申請(qǐng)行政調(diào)解。4.4.3人民調(diào)解：雙方可自愿選擇向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)申請(qǐng)調(diào)解。調(diào)解委員會(huì)將依據(jù)事實(shí)和法律，提出調(diào)解方案。4.4.4訴訟：除上述途徑外，任何一方均有權(quán)根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟解決爭(zhēng)議。4.4.5仲裁：雙方在簽訂本合同時(shí)可另行簽訂仲裁協(xié)議，選擇將糾紛提交約定的仲裁委員會(huì)仲裁解決。4.5證據(jù)：雙方均有責(zé)任在爭(zhēng)議處理過(guò)程中，根據(jù)法律法規(guī)要求，收集、提供與爭(zhēng)議相關(guān)的證據(jù)材料。4.6時(shí)限：本合同雙方同意，在通過(guò)鑒定、調(diào)解、訴訟等途徑處理爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)遵守相關(guān)法律法規(guī)關(guān)于處理時(shí)限的規(guī)定。甲方應(yīng)積極配合乙方或其授權(quán)代理人依法行使權(quán)利。4.7費(fèi)用承擔(dān)：因醫(yī)療糾紛處理產(chǎn)生的鑒定費(fèi)、評(píng)估費(fèi)、調(diào)解費(fèi)、訴訟費(fèi)等，原則上由責(zé)任方承擔(dān)。如通過(guò)訴訟解決，訴訟費(fèi)用按訴訟規(guī)則承擔(dān)；通過(guò)調(diào)解或鑒定，相關(guān)費(fèi)用按相關(guān)規(guī)定處理。第五條雙方權(quán)利與義務(wù)5.1甲方的權(quán)利與義務(wù)：5.1.1權(quán)利：按照診療規(guī)范和本合同約定提供醫(yī)療服務(wù)；按照規(guī)定收取醫(yī)療費(fèi)用；要求乙方遵守醫(yī)院規(guī)章制度；在獲得乙方明確授權(quán)或符合法律規(guī)定的情形下，使用其醫(yī)療信息。5.1.2義務(wù)：為乙方提供符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)；履行充分的告知義務(wù)；保障乙方在接受醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中的安全；妥善保管乙方病歷資料；尊重乙方隱私；建立并執(zhí)行醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理制度；配合乙方的投訴及糾紛處理請(qǐng)求；依法依規(guī)使用醫(yī)療資源。5.2乙方的權(quán)利與義務(wù)：5.2.1權(quán)利：獲得甲方提供的符合標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)；要求甲方充分告知病情、風(fēng)險(xiǎn)等信息；對(duì)治療方案有知情權(quán)和選擇權(quán)（在規(guī)定范圍內(nèi)）；要求保護(hù)個(gè)人隱私和醫(yī)療信息保密；對(duì)醫(yī)療過(guò)程中的問(wèn)題有投訴權(quán)；在自身權(quán)益受到侵害時(shí)，有權(quán)依法尋求救濟(jì)（包括但不限于協(xié)商、調(diào)解、鑒定、訴訟等）。5.2.2義務(wù)：如實(shí)、全面地向甲方陳述病情、病史，配合必要的檢查和治療；遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度，維護(hù)醫(yī)院秩序；按時(shí)、足額支付醫(yī)療費(fèi)用；尊重醫(yī)務(wù)人員；妥善保管個(gè)人財(cái)物；不得損害甲方的財(cái)產(chǎn)和聲譽(yù)。第六條違約責(zé)任6.1甲方違反本合同約定，未能按標(biāo)準(zhǔn)提供服務(wù)或因過(guò)錯(cuò)給乙方造成人身?yè)p害或財(cái)產(chǎn)損失的，應(yīng)依法承擔(dān)相應(yīng)的醫(yī)療損害賠償責(zé)任。賠償范圍和標(biāo)準(zhǔn)依照國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)及司法實(shí)踐確定。6.2乙方違反本合同約定，未按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用，或因違反醫(yī)院規(guī)定造成自身或他人損害，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，包括但不限于支付相關(guān)費(fèi)用或賠償損失。6.3任何一方違反保密義務(wù)，泄露對(duì)方商業(yè)秘密或患者隱私信息，給對(duì)方造成損失的，應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。第七條不可抗力7.1因發(fā)生地震、洪水、戰(zhàn)爭(zhēng)、傳染病疫情等不可抗力事件，導(dǎo)致本合同無(wú)法履行或延遲履行，遭遇不可抗力一方不承擔(dān)違約責(zé)任。但應(yīng)在合理期限內(nèi)通知對(duì)方，并提供不可抗力證明。第八條爭(zhēng)議解決8.1因本合同引起的或與本合同有關(guān)的任何爭(zhēng)議，雙方應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決。8.2協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向甲方所在地有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。第九條合同生效、變更與解除9.1本合同自雙方簽字或蓋章之日起生效。9.2本合同生效后，如需變更內(nèi)容，應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致，并簽訂書(shū)面補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。9.3發(fā)生以下情況之一，本合同可解除：a)雙方協(xié)商一致解除；b)因不可抗力致使合同目的無(wú)法實(shí)現(xiàn)；c)一方嚴(yán)重違約，致使合同目的無(wú)法實(shí)現(xiàn)，守約方有權(quán)解除。第十條保密條款10.1甲乙雙方應(yīng)對(duì)在履行本合同過(guò)程中所知悉的對(duì)方的商業(yè)秘密（包括但不限于經(jīng)營(yíng)信息、技術(shù)信息、財(cái)務(wù)信息等）以及乙方個(gè)人的隱私信息（包括但不限于病情、聯(lián)系方式、家庭住址等）承擔(dān)保密義務(wù)。10.2未經(jīng)對(duì)方書(shū)面同意，任何一方不得向任何第三方泄露上述保密信息，但法律法規(guī)另有規(guī)定或?yàn)槁男斜竞贤匦璧某?。保密期限不因本合同的終止而解除。第十一條法律適用本合同的訂立、效力、解釋、履行及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)