2026年鄉(xiāng)村醫(yī)生兒童健康保健專項(xiàng)練習(xí)與指導(dǎo)含答案一、單選題（共20題，每題1分）要求：下列每道題只有一個最佳答案。1.鄉(xiāng)村醫(yī)生在兒童保健中，發(fā)現(xiàn)6個月嬰兒未接種脊灰疫苗，應(yīng)建議家長采取以下哪種措施？A.立即補(bǔ)種一針B.等到寶寶滿1歲再補(bǔ)種C.暫緩補(bǔ)種，觀察有無癥狀D.先進(jìn)行血常規(guī)檢查再決定2.1歲幼兒體重約為10kg，身高85cm，以下哪項(xiàng)指標(biāo)提示可能存在生長遲緩？A.體重8kg，身高75cmB.體重10.5kg，身高90cmC.體重9kg，身高80cmD.體重11kg，身高85cm3.2歲兒童患中耳炎，出現(xiàn)發(fā)熱、煩躁，鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)首選哪種抗生素？A.青霉素B.頭孢克肟C.阿莫西林克拉維酸鉀D.大環(huán)內(nèi)酯類4.嬰幼兒腹瀉時，脫水程度判斷錯誤的選項(xiàng)是？A.口唇干燥，眼窩凹陷，尿量減少——輕度脫水B.皮膚彈性差，眼窩凹陷，哭時少淚——中度脫水C.按壓腹部有凹陷，皮膚彈性消失——重度脫水D.眼球前突，皮膚花紋——極重度脫水5.兒童佝僂病早期表現(xiàn)，以下錯誤的是？A.多汗，易驚醒B.方顱，雞胸C.串珠狀肋骨D.出牙延遲6.兒童計(jì)劃免疫“四苗”是指？A.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破三聯(lián)疫苗B.麻疹疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗C.百白破、脊灰、乙肝、麻腮風(fēng)D.乙肝、流腦、乙腦、甲肝7.兒童意外傷害中，最常見的是？A.溺水B.中毒C.跌落傷D.燒燙傷8.3歲兒童每日戶外活動時間建議不少于？A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時9.兒童單純性肥胖的診斷標(biāo)準(zhǔn)是？A.BMI超過同齡、同性別正常兒童均值20%B.BMI超過同齡、同性別正常兒童均值30%C.腰圍超過同齡、同性別正常兒童均值50%D.體重超過同齡、同性別正常兒童均值40%10.兒童貧血最常見的類型是？A.缺鐵性貧血B.大細(xì)胞性貧血C.海洋性貧血D.溶血性貧血11.兒童肺炎早期主要癥狀不包括？A.發(fā)熱、咳嗽B.呼吸急促C.喘息D.頸部抵抗12.嬰兒添加輔食的順序，以下正確的是？A.米糊→蛋黃→肝泥→蔬菜泥B.肝泥→蛋黃→米糊→蔬菜泥C.蔬菜泥→蛋黃→米糊→肝泥D.米糊→肝泥→蔬菜泥→蛋黃13.兒童齲齒的主要原因是？A.牙齒結(jié)構(gòu)缺陷B.飲食習(xí)慣不良C.激素水平異常D.家族遺傳14.兒童心理發(fā)育中，1歲半左右的嬰兒能實(shí)現(xiàn)的動作是？A.跑B.跳C.單腳站立D.走15.兒童手足口病的主要傳播途徑是？A.空氣傳播B.消化道傳播C.接觸傳播D.血液傳播16.兒童維生素D缺乏性佝僂病的治療首選？A.鈣劑B.維生素DC.激素D.骨湯17.兒童保健記錄中，哪項(xiàng)屬于生長發(fā)育監(jiān)測內(nèi)容？A.血壓B.身高、體重C.眼底檢查D.心電圖18.兒童急性喉炎的特征性表現(xiàn)是？A.咳嗽B.呼吸困難伴犬吠樣咳嗽C.發(fā)熱D.嘔吐19.鄉(xiāng)村醫(yī)生在兒童保健門診發(fā)現(xiàn)一名4歲兒童有“屏氣”發(fā)作，應(yīng)如何處理？A.立即心肺復(fù)蘇B.安撫家長，避免過度關(guān)注C.給予鎮(zhèn)靜藥物D.立即送醫(yī)院搶救20.兒童健康檔案中，哪項(xiàng)屬于慢性病管理內(nèi)容？A.生長發(fā)育曲線B.心電圖異常C.血壓測量值D.佝僂病治療記錄二、多選題（共10題，每題2分）要求：下列每道題有2個或2個以上正確答案。1.兒童保健“五要素”包括？A.合理營養(yǎng)B.預(yù)防接種C.早期教育D.健康生活方式E.定期體檢2.兒童腹瀉時，脫水體征包括？A.皮膚彈性差B.眼窩凹陷C.嗜睡D.皮膚花紋E.呼吸深快3.兒童心理發(fā)育階段，1-3歲的主要里程碑包括？A.獨(dú)立行走B.自我意識萌發(fā)C.語言表達(dá)發(fā)展D.開始上幼兒園E.情緒控制能力增強(qiáng)4.兒童肥胖的危害包括？A.呼吸系統(tǒng)疾病B.心血管疾病C.糖尿病D.骨質(zhì)疏松E.心理問題5.兒童計(jì)劃免疫的禁忌證包括？A.免疫缺陷B.急性發(fā)熱疾病C.慢性肝病D.過敏體質(zhì)E.孕期6.兒童意外傷害的預(yù)防措施包括？A.安裝護(hù)欄B.防止誤食藥物C.避免騎自行車D.監(jiān)督游泳E.教育兒童安全知識7.兒童生長發(fā)育監(jiān)測指標(biāo)包括？A.身高B.體重C.頭圍D.胸圍E.骨齡8.兒童佝僂病治療原則包括？A.補(bǔ)充維生素DB.補(bǔ)充鈣劑C.改善營養(yǎng)D.激素治療E.適當(dāng)戶外活動9.兒童齲齒的預(yù)防措施包括？A.定期口腔檢查B.控制糖分?jǐn)z入C.刷牙習(xí)慣D.含氟牙膏使用E.定期涂氟10.兒童心理行為問題包括？A.注意力缺陷多動障礙（ADHD）B.抽動穢語綜合征C.焦慮癥D.進(jìn)食障礙E.睡眠障礙三、判斷題（共10題，每題1分）要求：判斷正誤。1.嬰兒滿6個月后，完全可以不用母乳喂養(yǎng)。（×）2.兒童貧血時，面色發(fā)黃是典型表現(xiàn)。（√）3.兒童計(jì)劃免疫需要嚴(yán)格按程序進(jìn)行，不可提前或錯后。（√）4.兒童肥胖不可逆轉(zhuǎn)，無需干預(yù)。（×）5.兒童心理發(fā)育與遺傳無關(guān)。（×）6.兒童腹瀉時，禁食水可加快康復(fù)。（×）7.兒童齲齒只會影響牙齒健康，與全身無關(guān)。（×）8.兒童意外傷害中，交通意外占首位。（√）9.兒童維生素D缺乏性佝僂病多見于南方地區(qū)。（×）10.兒童心理行為問題無需鄉(xiāng)村醫(yī)生關(guān)注。（×）四、簡答題（共5題，每題4分）要求：簡述要點(diǎn)。1.簡述兒童生長發(fā)育的常用指標(biāo)有哪些？2.簡述兒童腹瀉脫水程度的判斷標(biāo)準(zhǔn)。3.簡述兒童計(jì)劃免疫的禁忌證有哪些？4.簡述兒童心理行為問題的早期識別方法。5.簡述兒童意外傷害的常見類型及預(yù)防措施。五、案例分析題（共5題，每題6分）要求：結(jié)合情境作答。1.案例：某村3歲男孩，體重12kg，身高85cm，家長反映孩子“瘦小”，懷疑營養(yǎng)不良。鄉(xiāng)村醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼白，心肺無異常。問：（1）該患兒是否存在生長遲緩？（2）若存在，可能原因有哪些？（3）應(yīng)如何建議家長干預(yù)？2.案例：某村5歲女孩，發(fā)熱3天，咳嗽，家長自述“昨天淋雨”，查體：T39℃，呼吸急促，雙肺呼吸音粗。問：（1）可能診斷是什么？（2）應(yīng)如何處理？（3）預(yù)防措施有哪些？3.案例：某村1歲嬰兒，家長反映“孩子最近總咬人”，查體：無其他異常。問：（1）可能是什么原因？（2）應(yīng)如何指導(dǎo)家長？4.案例：某村6歲兒童，家長反映“孩子最近牙齒發(fā)黑”，鄉(xiāng)村醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)多個齲齒。問：（1）齲齒的主要危害是什么？（2）如何預(yù)防？5.案例：某村2歲兒童，家長反映“孩子總說‘有鬼’，夜間不敢入睡”。問：（1）可能是什么問題？（2）應(yīng)如何幫助家長？答案與解析一、單選題答案1.A2.A3.C4.D5.B6.A7.C8.A9.A10.A11.D12.A13.B14.A15.B16.B17.B18.B19.B20.C解析：1.脊灰疫苗需按時接種，逾期應(yīng)立即補(bǔ)種。5.方顱、雞胸是佝僂病中后期表現(xiàn)，早期以神經(jīng)精神癥狀為主。二、多選題答案1.ABCDE2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABC6.ABCDE7.ABCD8.ABC9.ABCDE10.ABCDE解析：3.1-3歲兒童心理發(fā)育里程碑包括獨(dú)立行走、語言發(fā)展等。6.意外傷害預(yù)防需覆蓋多種場景，如交通、藥物誤食等。三、判斷題答案1.×2.√3.√4.×5.×6.×7.×8.√9.×10.×解析：5.遺傳與環(huán)境均影響心理發(fā)育。9.北方日照不足更易缺乏維生素D。四、簡答題答案1.生長發(fā)育常用指標(biāo)：身高、體重、頭圍、胸圍、骨齡、牙齒發(fā)育等。2.脫水程度判斷：輕度（口唇干燥、眼窩凹陷）；中度（皮膚彈性差、尿少）；重度（按之凹陷、休克傾向）。3.禁忌證：急性發(fā)熱、嚴(yán)重慢性病、免疫缺陷、過敏體質(zhì)、孕期等。4.心理行為問題識別：觀察異常行為（如攻擊性、退縮）、詢問家長、結(jié)合發(fā)育里程碑判斷。5.意外傷害類型與預(yù)防：跌落傷（護(hù)欄）、中毒（藥品上鎖）、溺水（看護(hù)）、交通（安全教育）。五、案例分析題答案1.（1）存在：3歲正常體重應(yīng)≥12.5kg，身高≥94cm。（2）原因：營養(yǎng)不足、疾病、遺傳。（3）建議：調(diào)整飲食（高蛋白高熱量）、補(bǔ)充營養(yǎng)品、定期體檢。2.（1）診斷：支氣管肺炎。（2）處理：抗生素（如阿莫西林）、霧化、物理降溫。（3）預(yù)防