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2025肺結(jié)核宣傳試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共30分)1.肺結(jié)核的病原體是以下哪類微生物?A.病毒B.結(jié)核分枝桿菌C.肺炎鏈球菌D.白色念珠菌2.肺結(jié)核最主要的傳播途徑是?A.接觸患者衣物B.食用被污染的食物C.吸入患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫D.蚊蟲叮咬3.下列哪項(xiàng)是肺結(jié)核的典型癥狀?A.持續(xù)低熱(午后明顯)、盜汗、咳嗽咳痰≥2周B.突發(fā)性高熱、胸痛、咳鐵銹色痰C.腹瀉、嘔吐、皮膚紅疹D.關(guān)節(jié)腫痛、口腔潰瘍4.我國(guó)肺結(jié)核患者治療管理的核心原則是?A.自行購(gòu)藥、癥狀緩解后停藥B.早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程用藥C.僅使用一種抗生素直至治愈D.癥狀消失后立即停藥5.關(guān)于肺結(jié)核的潛伏期,正確的描述是?A.感染后立即發(fā)病,無(wú)潛伏期B.通常為48周,部分可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年C.潛伏期內(nèi)無(wú)傳染性D.潛伏期僅存在于兒童患者6.以下哪類人群不屬于肺結(jié)核的高危人群?A.艾滋病病毒感染者B.長(zhǎng)期使用免疫抑制劑的腫瘤患者C.每天堅(jiān)持鍛煉的健康大學(xué)生D.居住在通風(fēng)不良集體宿舍的務(wù)工人員7.痰涂片檢查陽(yáng)性的肺結(jié)核患者,其傳染性主要取決于?A.患者的年齡B.痰中結(jié)核分枝桿菌的數(shù)量C.患者的飲食習(xí)慣D.患者的職業(yè)8.我國(guó)針對(duì)肺結(jié)核的主要篩查手段是?A.血常規(guī)檢查B.胸部X線檢查+痰涂片/痰培養(yǎng)C.尿常規(guī)檢查D.心電圖檢查9.關(guān)于肺結(jié)核的治療,以下說(shuō)法正確的是?A.初治患者通常需要69個(gè)月的規(guī)范治療B.所有患者均可在2個(gè)月內(nèi)治愈C.耐藥肺結(jié)核的治療周期與普通肺結(jié)核相同D.治療期間無(wú)需定期復(fù)查肝腎功能10.以下哪項(xiàng)不屬于肺結(jié)核的疑似癥狀?A.咳嗽咳痰持續(xù)1周B.痰中帶血C.胸痛D.體重明顯下降11.肺結(jié)核患者完成規(guī)范治療后,復(fù)發(fā)的主要原因是?A.治療期間未補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)B.未完全遵循“早期、聯(lián)合、規(guī)律、全程”原則C.治愈后接觸冷空氣D.治愈后接種卡介苗12.卡介苗主要用于預(yù)防以下哪種類型的結(jié)核???A.成人肺結(jié)核B.兒童結(jié)核性腦膜炎和粟粒性肺結(jié)核C.骨結(jié)核D.腸結(jié)核13.關(guān)于肺結(jié)核患者的隔離措施,正確的是?A.所有患者均需強(qiáng)制住院隔離至治愈B.痰涂片陽(yáng)性患者應(yīng)佩戴口罩,保持居住環(huán)境通風(fēng)C.患者的餐具無(wú)需特殊處理D.患者家屬無(wú)需進(jìn)行篩查14.以下哪項(xiàng)是耐藥肺結(jié)核的定義?A.對(duì)一種抗結(jié)核藥物耐藥B.對(duì)異煙肼和利福平同時(shí)耐藥C.對(duì)鏈霉素耐藥D.治療期間出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)15.我國(guó)“世界防治結(jié)核病日”是每年的哪一天?A.3月24日B.4月25日C.5月31日D.12月1日二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng),多選、少選、錯(cuò)選均不得分)1.以下屬于肺結(jié)核常見癥狀的有?A.咳嗽咳痰≥2周B.咯血或痰中帶血C.午后低熱(37.338℃)D.夜間盜汗2.肺結(jié)核的預(yù)防措施包括?A.接種卡介苗(針對(duì)新生兒)B.保持室內(nèi)通風(fēng),避免與傳染性患者密切接觸C.咳嗽、打噴嚏時(shí)用紙巾掩口鼻,不隨地吐痰D.對(duì)肺結(jié)核患者的密切接觸者進(jìn)行篩查3.我國(guó)針對(duì)肺結(jié)核患者的免費(fèi)政策包括?A.免費(fèi)提供一線抗結(jié)核藥物(異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等)B.免費(fèi)進(jìn)行痰涂片檢查(初診及治療期間復(fù)查)C.免費(fèi)拍攝胸部X線片(初診及治療結(jié)束時(shí))D.免費(fèi)提供所有二線抗結(jié)核藥物4.以下哪些行為可能增加肺結(jié)核感染風(fēng)險(xiǎn)?A.在密閉教室與傳染性肺結(jié)核患者共處2小時(shí)B.與患者共用餐具C.長(zhǎng)期熬夜、營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致免疫力下降D.定期進(jìn)行體育鍛煉5.關(guān)于肺結(jié)核的診斷,正確的說(shuō)法有?A.痰涂片陽(yáng)性可確診傳染性肺結(jié)核B.胸部CT檢查比X線更敏感,可發(fā)現(xiàn)微小病灶C.結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD)強(qiáng)陽(yáng)性提示活動(dòng)性結(jié)核D.痰培養(yǎng)陽(yáng)性是診斷肺結(jié)核的“金標(biāo)準(zhǔn)”6.肺結(jié)核患者治療期間需注意的事項(xiàng)包括?A.嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥,不可自行停藥或減藥B.定期復(fù)查肝腎功能(因抗結(jié)核藥物可能引起肝損傷)C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),多攝入高蛋白、維生素豐富的食物D.治療初期避免與他人密切接觸,減少傳播風(fēng)險(xiǎn)7.以下關(guān)于結(jié)核分枝桿菌的特性,正確的有?A.耐干燥,在痰液中可存活68個(gè)月B.對(duì)紫外線敏感,陽(yáng)光直射27小時(shí)可被殺滅C.對(duì)酒精(75%)敏感,接觸數(shù)分鐘可被殺滅D.煮沸100℃5分鐘可被殺滅8.肺結(jié)核的高危人群包括?A.糖尿病患者(血糖控制不佳)B.長(zhǎng)期吸煙者C.監(jiān)獄、養(yǎng)老院等封閉場(chǎng)所的人群D.接種過(guò)卡介苗的健康兒童9.關(guān)于肺結(jié)核的預(yù)后,正確的說(shuō)法有?A.規(guī)范治療的初治患者治愈率可達(dá)90%以上B.耐多藥肺結(jié)核治愈率約50%60%C.不規(guī)范治療易導(dǎo)致耐藥,增加治療難度和費(fèi)用D.治愈后患者完全失去傳染性,可正常工作生活10.以下哪些措施有助于降低肺結(jié)核的傳播?A.傳染性患者居住的房間每日通風(fēng)3次,每次30分鐘B.患者痰液用紙巾包裹后焚燒處理C.對(duì)患者的衣物、被褥進(jìn)行陽(yáng)光暴曬(6小時(shí)以上)D.患者家屬佩戴普通棉布口罩與患者接觸三、填空題(每空2分,共20分)1.肺結(jié)核是由__________引起的慢性呼吸道傳染病。2.肺結(jié)核的主要傳播途徑是__________傳播。3.肺結(jié)核的典型癥狀包括咳嗽咳痰≥__________周、咯血、午后低熱、盜汗等。4.我國(guó)對(duì)肺結(jié)核患者實(shí)行“__________”治療管理策略,確?;颊咭?guī)律用藥。5.痰涂片檢查陽(yáng)性的肺結(jié)核患者,其傳染性強(qiáng)弱主要與__________有關(guān)。6.初治肺結(jié)核患者的標(biāo)準(zhǔn)治療周期為__________個(gè)月(強(qiáng)化期2個(gè)月,鞏固期4個(gè)月)。7.耐藥肺結(jié)核的治療周期通常為__________個(gè)月,需使用二線抗結(jié)核藥物。8.卡介苗的主要作用是降低兒童__________和粟粒性肺結(jié)核的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。9.肺結(jié)核患者治療期間若出現(xiàn)惡心、嘔吐、皮膚黃染等癥狀,需警惕__________損傷。10.世界衛(wèi)生組織(WHO)提出的“終止結(jié)核病戰(zhàn)略”目標(biāo)是到__________年將結(jié)核病發(fā)病率較2015年降低90%。四、判斷題(每題2分,共20分。正確填“√”,錯(cuò)誤填“×”)1.所有肺結(jié)核患者都具有傳染性。()2.咳嗽咳痰2周以上應(yīng)懷疑肺結(jié)核,需及時(shí)就醫(yī)檢查。()3.肺結(jié)核治愈后,體內(nèi)的結(jié)核分枝桿菌會(huì)被完全清除,不會(huì)復(fù)發(fā)。()4.結(jié)核菌素試驗(yàn)(PPD)陽(yáng)性即可確診肺結(jié)核。()5.肺結(jié)核患者治療期間可以自行調(diào)整藥物劑量,以減輕副作用。()6.與傳染性肺結(jié)核患者同桌吃飯會(huì)感染肺結(jié)核。()7.新生兒接種卡介苗后可終身免疫肺結(jié)核。()8.肺結(jié)核患者規(guī)范治療23周后,傳染性會(huì)顯著降低。()9.耐多藥肺結(jié)核是指對(duì)至少異煙肼和利福平耐藥的肺結(jié)核。()10.肺結(jié)核屬于我國(guó)法定乙類傳染病,需進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。()五、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述肺結(jié)核的“早期發(fā)現(xiàn)”對(duì)控制傳播的意義。2.列出肺結(jié)核患者規(guī)范治療的“十字原則”,并解釋其重要性。3.普通居民在日常生活中可采取哪些措施預(yù)防肺結(jié)核感染?(至少4條)4.簡(jiǎn)述痰涂片檢查和痰培養(yǎng)檢查在肺結(jié)核診斷中的區(qū)別。5.為什么說(shuō)“肺結(jié)核可防可治”?請(qǐng)結(jié)合預(yù)防措施和治療效果說(shuō)明。六、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某高校學(xué)生張某,20歲,近1個(gè)月出現(xiàn)咳嗽咳痰(每日35次)、午后低熱(37.5℃)、夜間盜汗,自行服用感冒藥無(wú)緩解。同宿舍室友李某(共住4人)近期也出現(xiàn)類似癥狀。問(wèn)題:(1)張某應(yīng)首先采取什么行動(dòng)?(2)學(xué)校需配合哪些防控措施?案例2:患者王某,35歲,確診初治肺結(jié)核后規(guī)律服藥2個(gè)月,癥狀明顯緩解,自行停藥。3個(gè)月后咳嗽、咯血復(fù)發(fā),復(fù)查痰涂片陽(yáng)性,且結(jié)核分枝桿菌對(duì)異煙肼、利福平耐藥。問(wèn)題:(1)王某病情惡化的主要原因是什么?(2)針對(duì)耐藥肺結(jié)核,治療上需注意哪些要點(diǎn)?參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.A4.B5.B6.C7.B8.B9.A10.A11.B12.B13.B14.B15.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABC5.ABD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABCD10.ABC三、填空題1.結(jié)核分枝桿菌2.飛沫3.24.直接面視下短程督導(dǎo)(DOTS)5.痰中菌量6.67.18248.結(jié)核性腦膜炎9.肝10.2035四、判斷題1.×(僅痰涂片陽(yáng)性患者有傳染性)2.√3.×(部分患者可能因免疫力下降復(fù)發(fā))4.×(PPD陽(yáng)性僅提示感染過(guò)結(jié)核分枝桿菌,不一定患?。?.×(需遵醫(yī)囑調(diào)整)6.×(主要通過(guò)飛沫傳播,共餐非主要途徑)7.×(保護(hù)力隨時(shí)間減弱,不能終身免疫)8.√9.√10.√五、簡(jiǎn)答題1.早期發(fā)現(xiàn)可及時(shí)隔離傳染性患者,減少其向他人傳播的機(jī)會(huì);早期治療可提高治愈率,降低耐藥風(fēng)險(xiǎn);早期干預(yù)能避免患者病情進(jìn)展為重癥(如肺空洞、大咯血),改善預(yù)后。2.十字原則:早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程。早期:盡早治療可提高療效,減少傳播;聯(lián)合:多種藥物聯(lián)用可防止耐藥;適量:劑量過(guò)低無(wú)效,過(guò)高易致副作用;規(guī)律:按時(shí)服藥是治愈關(guān)鍵;全程:完成規(guī)定療程可徹底殺滅細(xì)菌,避免復(fù)發(fā)。3.①保持室內(nèi)通風(fēng),每日開窗3次,每次30分鐘;②咳嗽、打噴嚏時(shí)用紙巾掩口鼻,不隨地吐痰;③避免與傳染性肺結(jié)核患者密切接觸(如戴口罩、保持1米以上距離);④加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)(如多吃雞蛋、牛奶)、規(guī)律作息、適度鍛煉以提高免疫力;⑤若出現(xiàn)咳嗽咳痰≥2周,及時(shí)就醫(yī)檢查。4.痰涂片檢查:通過(guò)顯微鏡觀察痰液中是否存在抗酸桿菌,操作簡(jiǎn)便、快速(2小時(shí)內(nèi)出結(jié)果),但靈敏度較低(菌量≥500010000條/ml可檢出),主要用于初步判斷傳染性;痰培養(yǎng)檢查:將痰液接種于培養(yǎng)基,觀察是否長(zhǎng)出結(jié)核分枝桿菌,需48周出結(jié)果,但靈敏度高(菌量≥10100條/ml可檢出),是診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”,且可進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)。5.可防:通過(guò)接種卡介苗(保護(hù)兒童重癥)、保持通風(fēng)、戴口罩、篩查密切接觸者等措施可降低感染風(fēng)險(xiǎn);可治:規(guī)范治療的初治患者治愈率超90%,即使耐藥肺結(jié)核,通過(guò)二線藥物聯(lián)合治療,治愈率也可達(dá)50%60%;我國(guó)提供免費(fèi)抗結(jié)核藥物和檢查,保障患者可及性。六、案例分析題案例1(1)張某應(yīng)立即前往定點(diǎn)醫(yī)院(如結(jié)核病防治所)進(jìn)行胸部X線檢查和痰涂片/痰培養(yǎng)檢查,明確是否患肺結(jié)核;治療期間需佩戴口罩,避免繼續(xù)上課,減少與室友接觸。(2)學(xué)校需配合:①安排張某及室友進(jìn)行集體篩查(胸部X線+痰檢);②對(duì)張某宿舍進(jìn)行通風(fēng)消毒(如紫外線照射、擦拭地面);③開展肺

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