2025慢病管理試題題庫及答案一、單項選擇題（每題1分，共30分）1.以下哪種疾病不屬于慢性非傳染性疾病（）A.高血壓B.糖尿病C.肺結核D.冠心病答案：C。肺結核是由結核分枝桿菌引起的呼吸道傳染病，不屬于慢性非傳染性疾病；高血壓、糖尿病、冠心病均為常見的慢性非傳染性疾病。2.高血壓患者的血壓控制目標一般為（）A.＜120/80mmHgB.＜130/85mmHgC.＜140/90mmHgD.＜150/95mmHg答案：C。一般高血壓患者應將血壓降至＜140/90mmHg；對于部分高?；颊撸绾喜⑻悄虿?、腎病等，可能需降至＜130/80mmHg。3.糖尿病患者糖化血紅蛋白的控制目標是（）A.＜5%B.＜6.5%C.＜7.5%D.＜8.5%答案：B。一般糖尿病患者糖化血紅蛋白控制目標為＜6.5%，可反映近23個月的平均血糖水平。4.下列哪項不屬于冠心病的危險因素（）A.吸煙B.高纖維飲食C.高脂血癥D.肥胖答案：B。高纖維飲食有助于降低心血管疾病風險，不是冠心病的危險因素；吸煙、高脂血癥、肥胖均是冠心病的重要危險因素。5.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C。氣短或呼吸困難是COPD的標志性癥狀，早期僅于勞力時出現(xiàn)，后逐漸加重，以致日常活動甚至休息時也感氣短。6.骨質疏松癥最常見的癥狀是（）A.疼痛B.身高縮短C.駝背D.骨折答案：A。疼痛是骨質疏松癥最常見、最主要的癥狀，以腰背痛多見。7.對于超重的高血壓患者，建議體重控制目標是體重指數(shù)（BMI）控制在（）A.＜20kg/m2B.＜22kg/m2C.＜24kg/m2D.＜26kg/m2答案：C。體重指數(shù)（BMI）=體重（kg）÷身高（m）2，超重高血壓患者建議將BMI控制在＜24kg/m2。8.糖尿病患者運動的最佳時間是（）A.餐后1小時B.餐后2小時C.餐前1小時D.餐前2小時答案：A。糖尿病患者運動的最佳時間是餐后1小時，此時血糖較高，運動可有效降低血糖，且不易發(fā)生低血糖。9.下列哪種食物富含膳食纖維（）A.精米B.白面C.蔬菜D.肉類答案：C。蔬菜富含膳食纖維，精米、白面經(jīng)過精細加工，膳食纖維含量較低，肉類主要提供蛋白質等營養(yǎng)成分，膳食纖維含量少。10.高血壓患者每日食鹽攝入量應不超過（）A.3gB.6gC.9gD.12g答案：B。高血壓患者每日食鹽攝入量應不超過6g，以減少鈉的攝入，有助于控制血壓。11.診斷糖尿病的血糖標準是空腹血糖（）A.≥5.6mmol/LB.≥6.1mmol/LC.≥7.0mmol/LD.≥11.1mmol/L答案：C?？崭寡恰?.0mmol/L，或糖負荷后2小時血糖≥11.1mmol/L，或隨機血糖≥11.1mmol/L，同時伴有糖尿病癥狀可診斷為糖尿病。12.冠心病患者最常用的藥物治療是（）A.抗生素B.降壓藥C.抗血小板藥物D.降糖藥答案：C?？寡“逅幬锶绨⑺酒チ值仁枪谛牟』颊咦畛Ｓ玫乃幬镏委?，可預防血栓形成，降低心血管事件風險。13.慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓練時，縮唇呼吸的方法是（）A.用鼻吸氣，用口呼氣，呼氣時口唇縮成吹口哨狀B.用口吸氣，用鼻呼氣，呼氣時口唇縮成吹口哨狀C.用鼻吸氣，用口呼氣，吸氣時口唇縮成吹口哨狀D.用口吸氣，用鼻呼氣，吸氣時口唇縮成吹口哨狀答案：A。縮唇呼吸的方法是用鼻吸氣，用口呼氣，呼氣時口唇縮成吹口哨狀，可延長呼氣時間，增加呼氣末氣道內(nèi)壓力，防止小氣道過早陷閉。14.骨質疏松癥患者補充維生素D的作用是（）A.促進鈣的吸收B.增加骨密度C.緩解疼痛D.降低骨折風險答案：A。維生素D可促進腸道對鈣的吸收，有助于提高血鈣水平，對防治骨質疏松癥有重要作用。15.下列哪種運動方式不適合高血壓患者（）A.散步B.太極拳C.舉重D.游泳答案：C。舉重屬于力量型運動，瞬間爆發(fā)力大，可使血壓急劇升高，不適合高血壓患者；散步、太極拳、游泳等運動較為溫和，適合高血壓患者。16.糖尿病患者足部護理不正確的是（）A.每天用溫水洗腳B.用酒精消毒足部傷口C.選擇合適的鞋襪D.定期檢查足部答案：B。酒精刺激性大，會損傷糖尿病患者的足部皮膚，不利于傷口愈合，糖尿病患者足部傷口不宜用酒精消毒。17.高血壓患者出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀時，首先應（）A.立即服用降壓藥B.測量血壓C.臥床休息D.去醫(yī)院就診答案：B。高血壓患者出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀時，首先應測量血壓，了解血壓情況，再根據(jù)血壓值決定下一步處理措施。18.冠心病患者心絞痛發(fā)作時應立即（）A.含服硝酸甘油B.進行運動C.喝熱水D.平躺休息答案：A。冠心病患者心絞痛發(fā)作時應立即含服硝酸甘油，可迅速擴張冠狀動脈，緩解心絞痛癥狀。19.慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療的氧流量一般為（）A.12L/minB.34L/minC.56L/minD.78L/min答案：A。慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療的氧流量一般為12L/min，持續(xù)低流量吸氧可提高血氧飽和度，改善患者的呼吸功能。20.骨質疏松癥患者的飲食應增加（）的攝入。A.鈣和維生素DB.鐵和維生素CC.鋅和維生素BD.碘和維生素E答案：A。骨質疏松癥患者需要增加鈣和維生素D的攝入，以促進骨健康，預防骨折。21.下列哪項是糖尿病患者低血糖的癥狀（）A.心慌、手抖、出汗B.多飲、多食、多尿C.視力模糊D.皮膚瘙癢答案：A。心慌、手抖、出汗是糖尿病患者低血糖的常見癥狀；多飲、多食、多尿是糖尿病的典型癥狀，視力模糊、皮膚瘙癢可能是糖尿病的并發(fā)癥表現(xiàn)。22.高血壓患者定期測量血壓的頻率一般為（）A.每天1次B.每周12次C.每月1次D.每季度1次答案：B。高血壓患者定期測量血壓的頻率一般為每周12次，血壓不穩(wěn)定或血壓控制不佳者應增加測量次數(shù)。23.冠心病患者的飲食原則是（）A.高鹽、高脂、高糖B.低鹽、低脂、低糖C.高鹽、低脂、高糖D.低鹽、高脂、高糖答案：B。冠心病患者的飲食原則是低鹽、低脂、低糖，以減少心血管疾病的危險因素。24.慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的主要治療措施是（）A.止咳、祛痰B.抗感染、平喘C.吸氧D.康復鍛煉答案：B。慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期的主要治療措施是抗感染、平喘，以控制病情進展，緩解癥狀。25.骨質疏松癥患者進行運動時應注意（）A.避免過度彎腰和扭轉身體B.進行劇烈運動C.運動時間越長越好D.運動強度越大越好答案：A。骨質疏松癥患者進行運動時應避免過度彎腰和扭轉身體，以免增加骨折風險；應選擇溫和、適合自己的運動方式，避免劇烈運動，運動時間和強度應適度。26.糖尿病患者自我血糖監(jiān)測的時間點不包括（）A.空腹血糖B.餐后1小時血糖C.餐后2小時血糖D.睡前血糖答案：B。糖尿病患者自我血糖監(jiān)測的時間點包括空腹血糖、餐后2小時血糖、睡前血糖等，一般不常規(guī)監(jiān)測餐后1小時血糖。27.高血壓患者服用降壓藥的原則是（）A.按需服用B.血壓高時服用C.長期規(guī)律服用D.癥狀緩解后停藥答案：C。高血壓患者服用降壓藥應長期規(guī)律服用，以維持血壓穩(wěn)定，不能按需服用、血壓高時服用或癥狀緩解后停藥，否則會導致血壓波動，增加心腦血管疾病風險。28.冠心病患者康復運動的強度一般為（）A.低強度B.中等強度C.高強度D.極高強度答案：B。冠心病患者康復運動的強度一般為中等強度，可提高心肺功能，促進康復，又能避免過度運動帶來的風險。29.慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能鍛煉的目的是（）A.增加肺活量B.提高呼吸肌力量C.改善氣體交換D.以上都是答案：D。慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能鍛煉的目的包括增加肺活量、提高呼吸肌力量、改善氣體交換等，以提高患者的呼吸功能和生活質量。30.骨質疏松癥患者補充鈣劑的最佳時間是（）A.清晨B.中午C.晚餐后1小時D.睡前答案：D。睡前補充鈣劑可使鈣劑得到更好的吸收，同時夜間血鈣水平較低，睡前補鈣可維持血鈣的穩(wěn)定。二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.慢性非傳染性疾病的特點包括（）A.病因復雜B.起病隱匿C.病程長D.病情遷延不愈E.可預防和控制答案：ABCDE。慢性非傳染性疾病病因復雜，往往是多種因素共同作用的結果；起病隱匿，早期癥狀不明顯；病程長，病情遷延不愈；但通過健康的生活方式等措施可以進行預防和控制。2.高血壓的危害有（）A.導致心腦血管疾病B.引起腎功能損害C.損害眼底血管D.增加患糖尿病的風險E.導致呼吸道感染答案：ABC。高血壓可導致心腦血管疾病如冠心病、腦卒中等，引起腎功能損害，損害眼底血管；高血壓與糖尿病相互影響，但不是直接導致糖尿病的原因；高血壓一般不會直接導致呼吸道感染。3.糖尿病的并發(fā)癥包括（）A.糖尿病腎病B.糖尿病視網(wǎng)膜病變C.糖尿病足D.糖尿病神經(jīng)病變E.心腦血管疾病答案：ABCDE。糖尿病的并發(fā)癥包括微血管并發(fā)癥如糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變，大血管并發(fā)癥如心腦血管疾病，以及糖尿病足等。4.冠心病的主要臨床表現(xiàn)有（）A.心絞痛B.心肌梗死C.心律失常D.心力衰竭E.猝死答案：ABCDE。冠心病的主要臨床表現(xiàn)包括心絞痛、心肌梗死、心律失常、心力衰竭，嚴重時可發(fā)生猝死。5.慢性阻塞性肺疾病的危險因素有（）A.吸煙B.空氣污染C.職業(yè)粉塵和化學物質D.感染E.遺傳因素答案：ABCDE。吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵和化學物質、感染、遺傳因素等均是慢性阻塞性肺疾病的危險因素。6.骨質疏松癥的預防措施包括（）A.合理飲食B.適量運動C.戒煙限酒D.避免跌倒E.定期體檢答案：ABCDE。預防骨質疏松癥應從多方面入手，包括合理飲食增加鈣和維生素D的攝入，適量運動，戒煙限酒，避免跌倒以減少骨折風險，定期體檢以便早期發(fā)現(xiàn)和干預。7.高血壓患者的生活方式干預包括（）A.減少鈉鹽攝入B.增加鉀鹽攝入C.控制體重D.戒煙限酒E.適當運動答案：ABCDE。高血壓患者的生活方式干預包括減少鈉鹽攝入、增加鉀鹽攝入、控制體重、戒煙限酒、適當運動等，有助于控制血壓。8.糖尿病患者的飲食原則是（）A.控制總熱量B.合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪C.增加膳食纖維攝入D.定時定量進餐E.避免高糖、高脂肪食物答案：ABCDE。糖尿病患者的飲食原則是控制總熱量，合理分配碳水化合物、蛋白質和脂肪的比例，增加膳食纖維攝入，定時定量進餐，避免高糖、高脂肪食物。9.慢性阻塞性肺疾病患者的康復治療包括（）A.呼吸訓練B.運動鍛煉C.營養(yǎng)支持D.心理干預E.家庭氧療答案：ABCDE。慢性阻塞性肺疾病患者的康復治療包括呼吸訓練、運動鍛煉、營養(yǎng)支持、心理干預和家庭氧療等，可提高患者的生活質量和肺功能。10.冠心病患者的二級預防措施有（）A.抗血小板治療B.調(diào)脂治療C.控制血壓D.控制血糖E.戒煙答案：ABCDE。冠心病患者的二級預防措施包括抗血小板治療、調(diào)脂治療、控制血壓、控制血糖、戒煙等，以預防心血管事件的再次發(fā)生。三、填空題（每題1分，共10分）1.正常血壓范圍是收縮壓______mmHg且舒張壓______mmHg。答案：＜120；＜802.糖尿病的典型癥狀是______、______、______和體重減輕。答案：多飲；多食；多尿3.冠心病的主要病理基礎是______。答案：冠狀動脈粥樣硬化4.慢性阻塞性肺疾病的診斷主要依據(jù)______和______。答案：肺功能檢查；臨床表現(xiàn)5.骨質疏松癥的診斷主要依靠______和______。答案：骨密度測定；影像學檢查6.高血壓患者應定期測量血壓，一般每周測量______次。答案：127.糖尿病患者運動時應隨身攜帶______，以預防低血糖。答案：糖果或餅干8.冠心病患者心絞痛發(fā)作的典型部位是______。答案：胸骨后或心前區(qū)9.慢性阻塞性肺疾病患者進行縮唇呼吸時，呼氣時間應是吸氣時間的______倍。答案：2310.骨質疏松癥患者補充鈣劑時應同時補充______，以促進鈣的吸收。答案：維生素D四、簡答題（每題10分，共30分）1.簡述高血壓患者的健康管理要點。答：高血壓患者的健康管理要點包括以下幾個方面：生活方式干預：飲食調(diào)整：減少鈉鹽攝入，每人每日食鹽攝入量不超過6g；增加鉀鹽攝入，多吃新鮮蔬菜和水果；控制總熱量，減少脂肪攝入，尤其是飽和脂肪酸和膽固醇的攝入?？刂企w重：通過合理飲食和適量運動，將體重指數(shù)（BMI）控制在＜24kg/m2。戒煙限酒：吸煙是心血管疾病的重要危險因素，應戒煙；限制飲酒量，男性每日酒精攝入量不超過25g，女性不超過15g。適當運動：選擇適合自己的運動方式，如散步、太極拳、游泳等，每周至少運動35次，每次運動30分鐘左右。血壓監(jiān)測：定期測量血壓，了解血壓變化情況。血壓穩(wěn)定者可每周測量12次，血壓不穩(wěn)定或血壓控制不佳者應增加測量次數(shù)。藥物治療：遵醫(yī)囑按時服用降壓藥，不要自行增減藥量或停藥。定期復查，根據(jù)血壓控制情況調(diào)整治療方案。健康教育：向患者普及高血壓的相關知識，包括病因、危害、治療方法和預防措施等，提高患者的自我管理能力。心理調(diào)節(jié)：保持良好的心態(tài)，避免精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒，可通過聽音樂、旅游等方式緩解壓力。2.簡述糖尿病患者的飲食控制原則。答：糖尿病患者的飲食控制原則如下：控制總熱量：根據(jù)患者的年齡、性別、身高、體重、體力活動強度等因素，計算出每日所需的總熱量，以維持理想體重。合理分配營養(yǎng)素：碳水化合物：占總熱量的50%60%，應選擇富含膳食纖維的復合碳水化合物，如全麥面包、糙米、燕麥等，避免食用精制糖和高糖食品。蛋白質：占總熱量的15%20%，選擇優(yōu)質蛋白質，如瘦肉、魚類、豆類、蛋類等。脂肪：占總熱量的20%30%，以不飽和脂肪酸為主，如橄欖油、魚油等，減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入。增加膳食纖維攝入：多吃蔬菜、水果、全谷物等富含膳食纖維的食物，可延緩碳水化合物的吸收，降低血糖升高的速度。定時定量進餐：合理安排餐次，定時定量進食，避免暴飲暴食?？蓪⒚咳湛偀崃糠峙涞饺突蚨嗖椭小？刂剖澄锏纳侵笖?shù)：選擇升糖指數(shù)較低的食物，如蘋果、柚子、牛奶等，避免食用升糖指數(shù)較高的食物，如白面包、土豆泥等。限制飲酒：酒精可影響血糖的控制，糖尿病患者應限制飲酒量，如需飲酒，應在醫(yī)生的指導下進行。3.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸功能鍛煉方法。答：慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸功能鍛煉方法主要有以下幾種：縮唇呼吸：用鼻吸氣，用口呼氣，呼氣時口唇縮成吹口哨狀，使氣體緩慢呼出。吸氣與呼氣時間比為1:21:3，每次練習1015分鐘，每日34次?？s唇呼吸可增加呼氣末氣道內(nèi)壓力，防止小氣道過早陷閉，改善通氣功能。腹式呼吸：患者取立位、坐位或平臥位，一手放在胸前，一手放在腹部。吸氣時，用鼻緩慢吸氣，腹部向外隆起，胸部保持不動；呼氣時，用口緩慢呼氣，腹部向內(nèi)收縮，胸部保持不動。呼吸頻率為每分鐘78次，每次練習1015分鐘，每日34次。腹式呼吸可增加膈肌的活動度，提高肺的通氣量。呼吸操：包括擴胸、彎腰、下蹲等動作，結合呼吸進行鍛煉。如站立位，雙腳與肩同寬，吸氣時兩臂上舉，呼氣時兩臂放下；彎腰時吸氣，直立時呼氣等。每次練習1015分鐘，每日12次。呼吸操可增強呼吸肌的力量，改善呼吸功能。吹氣球訓練：患者深吸氣后，將氣球吹起，每次吹氣球1015次，每日34次。吹氣球訓練可增加肺的通氣量和呼吸肌的力量。五、案例分析題（10分）患者，男性，65歲，有高血壓病史10年，血壓最高達180/110mmHg，一直規(guī)律服用降壓藥，但血壓控制不佳，波動在150160/90100mmHg。近1個月來，患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、心悸等癥狀，活動后加重。查體：血壓160/100mmHg，心率88次/分，心肺聽診未見明顯異常。輔助檢查：血肌酐120μmol/L，尿素氮7.5mmol/L，血糖6.5mmol/L，血脂：總膽固醇6.2mmol/L，甘油三酯2.0mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇3.8mmol/L。請分析該患者目前存在的問題，并提出相應的處理措施。答：存在的問題1.血壓控制不佳：患者有高血壓病史10年，規(guī)律服用降壓藥但血壓仍波動在150160/90100mmHg，未達到控制目標（一般高血壓患者應＜140/90mmHg），且近期出現(xiàn)頭暈、頭痛、心悸等癥狀，提示血壓控制不理想可能導致了靶器官的損害或影響了患者的生活質量。2.心血管危險因素增加：患者血脂異常，總膽固醇6.2mmol/L、甘油三酯2.0mmol/L、低密度脂蛋白膽固醇3.8mmol/L均高于正常范