2025年養(yǎng)老護(hù)理員技能知識筆試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（共20題，每題1.5分，共30分）1.為長期臥床老年人進(jìn)行翻身叩背時(shí)，叩擊的正確順序是（）。A.由下向上、由外向內(nèi)B.由上向下、由外向內(nèi)C.由下向上、由內(nèi)向外D.由上向下、由內(nèi)向外2.老年人鼻飼飲食時(shí)，每次灌注量不宜超過（）。A.100mlB.200mlC.300mlD.400ml3.壓瘡Ⅰ期（淤血紅潤期）的典型表現(xiàn)是（）。A.局部皮膚出現(xiàn)水皰B.皮膚全層缺損，可見皮下脂肪C.局部皮膚紅、腫、熱、痛，解除壓力30分鐘不消退D.壞死組織呈黑色，有臭味4.認(rèn)知癥老年人出現(xiàn)“日落綜合征”時(shí)，最突出的表現(xiàn)是（）。A.早晨情緒低落B.傍晚至夜間躁動、焦慮C.白天過度嗜睡D.進(jìn)食時(shí)拒食5.為老年人測量腋溫時(shí)，體溫計(jì)需夾緊的時(shí)間是（）。A.3分鐘B.5分鐘C.10分鐘D.15分鐘6.老年人便秘時(shí)，下列護(hù)理措施中錯誤的是（）。A.增加每日飲水量（無禁忌時(shí)）B.順時(shí)針按摩腹部C.長期使用開塞露輔助排便D.適當(dāng)增加膳食纖維攝入7.失能老年人使用輪椅轉(zhuǎn)移時(shí)，輪椅與床的角度應(yīng)保持（）。A.15°～30°B.30°～45°C.45°～60°D.60°～90°8.老年人跌倒后，若懷疑有骨折，首要的處理措施是（）。A.立即扶起老年人B.檢查有無出血C.固定受傷部位D.撥打急救電話9.為留置導(dǎo)尿的老年人進(jìn)行會陰部清潔時(shí)，消毒順序應(yīng)為（）。A.由上至下、由外至內(nèi)B.由下至上、由外至內(nèi)C.由上至下、由內(nèi)至外D.由下至上、由內(nèi)至外10.老年人使用助行器行走時(shí)，護(hù)理員應(yīng)站在其（）。A.前方B.后方C.患側(cè)D.健側(cè)11.下列關(guān)于老年人用藥原則的描述，錯誤的是（）。A.遵循“最小有效劑量”原則B.多種藥物同時(shí)服用時(shí)，需間隔30分鐘以上C.靜脈用藥速度應(yīng)盡量快以提高療效D.需核對藥物名稱、劑量、有效期12.預(yù)防老年人墜床最有效的措施是（）。A.使用約束帶B.加床檔并固定C.24小時(shí)專人陪護(hù)D.降低床的高度13.老年人發(fā)生噎食時(shí)，若意識清醒但無法說話或咳嗽，應(yīng)立即采?。ǎ.海姆立克急救法B.拍背法C.人工呼吸D.送醫(yī)治療14.關(guān)于老年人睡眠護(hù)理，正確的做法是（）。A.睡前飲用咖啡幫助提神B.保持臥室溫度22～26℃，濕度50%～60%C.夜間每2小時(shí)喚醒老年人排尿D.睡眠環(huán)境越安靜越好，避免任何聲音15.為老年人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，若發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍，可使用的外用藥是（）。A.碘伏B.維生素C粉末C.碳酸氫鈉溶液D.西瓜霜噴劑16.失智老年人出現(xiàn)“藏東西”行為時(shí)，護(hù)理員的正確應(yīng)對是（）。A.嚴(yán)厲批評并要求歸還B.悄悄找回物品并放置原處C.陪同老年人一起尋找，不否定其感受D.告知家屬限制其活動范圍17.老年人使用熱水袋保暖時(shí)，水溫應(yīng)控制在（）。A.40～50℃B.50～60℃C.60～70℃D.70～80℃18.下列屬于老年人日常生活活動能力（ADL）評估內(nèi)容的是（）。A.記憶力B.社會交往能力C.進(jìn)食、穿衣D.計(jì)算能力19.為截癱老年人進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)每（）小時(shí)定時(shí)開放導(dǎo)尿管。A.1～2B.2～3C.3～4D.4～520.老年人出現(xiàn)低體溫（體溫＜35℃）時(shí)，首要的處理是（）。A.立即使用暖水袋快速復(fù)溫B.給予熱飲（如熱牛奶）C.轉(zhuǎn)移至溫暖環(huán)境并加蓋毛毯D.靜脈輸注低溫液體二、多項(xiàng)選擇題（共10題，每題2分，共20分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯選均不得分）1.老年人壓瘡的高危因素包括（）。A.長期臥床B.營養(yǎng)不良C.大小便失禁D.意識清醒2.認(rèn)知癥老年人的照護(hù)原則包括（）。A.尊重其原有生活習(xí)慣B.盡量滿足合理需求C.糾正其錯誤認(rèn)知D.簡化環(huán)境中的干擾因素3.老年人跌倒的環(huán)境因素有（）。A.地面濕滑B.照明不足C.家具擺放雜亂D.鞋底防滑4.為老年人進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練時(shí)，應(yīng)遵循的原則是（）。A.循序漸進(jìn)B.主動運(yùn)動為主C.強(qiáng)度越大效果越好D.結(jié)合老年人興趣5.老年人噎食的常見原因包括（）。A.進(jìn)食過快B.食物過于稀軟C.吞咽功能減退D.邊進(jìn)食邊說話6.老年人用藥后需觀察的不良反應(yīng)包括（）。A.頭暈、嗜睡B.皮疹、瘙癢C.尿量增多D.血壓升高7.失能老年人更換床單時(shí)，正確的操作是（）。A.先將老年人移至對側(cè)B.保持老年人身體呈直線翻身C.直接抽拉床單D.更換后檢查皮膚有無受壓8.老年人心理護(hù)理的方法包括（）。A.耐心傾聽其訴說B.鼓勵參與社交活動C.否定其負(fù)面情緒D.利用懷舊療法喚起積極記憶9.關(guān)于老年人飲食護(hù)理，正確的是（）。A.食物宜細(xì)軟、易消化B.每日鹽攝入量不超過5gC.進(jìn)餐時(shí)保持坐位或半臥位D.餐后立即進(jìn)行劇烈運(yùn)動10.老年人發(fā)生燙傷時(shí)，正確的急救措施是（）。A.立即用冷水沖洗15～20分鐘B.涂抹牙膏或醬油C.去除燙傷處衣物（勿強(qiáng)行撕脫）D.大皰需自行挑破三、填空題（共10題，每題1分，共10分）1.老年人正常腋下體溫范圍是________℃。2.Braden壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評估量表中，評分≤________分為高危。3.為老年人進(jìn)行輪椅轉(zhuǎn)移時(shí)，應(yīng)先將輪椅制動________。4.認(rèn)知癥老年人常見的精神行為癥狀（BPSD）包括________、攻擊行為、睡眠紊亂等。5.老年人使用手杖時(shí)，手杖的高度應(yīng)與________平齊。6.鼻飼飲食的溫度應(yīng)控制在________℃。7.老年人每日飲水量（無禁忌時(shí)）建議為________ml。8.預(yù)防墜積性肺炎的關(guān)鍵護(hù)理措施是________。9.失能老年人床上擦浴時(shí)，室溫應(yīng)保持在________℃。10.ADL量表中“ADL”的全稱是________。四、簡答題（共5題，每題6分，共30分）1.簡述預(yù)防老年人壓瘡的主要措施。2.列舉老年人跌倒后的評估內(nèi)容。3.說明為認(rèn)知癥老年人進(jìn)行溝通的技巧。4.簡述老年人噎食的急救步驟（海姆立克法）。5.列出失能老年人如廁護(hù)理的注意事項(xiàng)。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）案例1：78歲男性，腦梗死后遺癥，左側(cè)肢體偏癱，長期臥床，近日骶尾部皮膚出現(xiàn)紫紅色斑塊，按壓不褪色，未破損。問題：（1）該老年人目前骶尾部皮膚屬于壓瘡哪一期？（2）針對此期壓瘡，應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？案例2：82歲女性，阿爾茨海默病晚期，近日頻繁出現(xiàn)夜間躁動、大喊大叫，拒絕入睡，白天則嗜睡。問題：（1）該老年人的表現(xiàn)屬于哪種常見癥狀？（2）請?zhí)岢?項(xiàng)針對性的照護(hù)措施。參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.A2.B3.C4.B5.C6.C7.B8.D9.C10.C11.C12.B13.A14.B15.D16.C17.A18.C19.C20.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABD3.ABC4.ABD5.ACD6.ABD7.ABD8.ABD9.ABC10.AC三、填空題1.36.0～37.22.123.鎖定4.幻覺/妄想（或其他合理答案）5.股骨大轉(zhuǎn)子（或手腕橫紋）6.38～407.1500～20008.定時(shí)翻身叩背（或促進(jìn)排痰）9.24～2610.日常生活活動能力四、簡答題1.預(yù)防壓瘡的主要措施：①定時(shí)翻身（每2小時(shí)1次），使用氣墊床或減壓墊；②保持皮膚清潔干燥，及時(shí)處理大小便失禁；③加強(qiáng)營養(yǎng)，補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素；④評估皮膚狀況，使用Braden量表動態(tài)監(jiān)測；⑤避免摩擦力和剪切力（如翻身時(shí)避免拖、拉）。2.跌倒后的評估內(nèi)容：①生命體征（血壓、心率、呼吸、體溫）；②有無外傷（出血、腫脹、淤青）；③有無疼痛（重點(diǎn)檢查頭部、腰部、髖部）；④意識狀態(tài)（是否清醒、有無頭暈、嘔吐）；⑤活動能力（能否站立、行走，有無關(guān)節(jié)活動受限）；⑥既往病史（如骨質(zhì)疏松、心腦血管疾?。?。3.認(rèn)知癥老年人溝通技巧：①使用簡單、清晰的語言（短句、關(guān)鍵詞）；②保持眼神接觸，語氣溫和；③配合肢體語言（微笑、握手）；④不否定其感受（如說“您說得對”）；⑤順著其思路引導(dǎo)（如“您剛才提到散步，我們一起去看看外面的花吧”）；⑥避免突然打斷或提問過多。4.噎食急救步驟（海姆立克法）：①意識清醒者：站立位，護(hù)理員站于身后，雙臂環(huán)抱其腰部，一手握拳（拳眼向內(nèi)）置于臍上兩橫指處，另一手包住拳頭，快速向內(nèi)上方?jīng)_擊5次；②意識不清者：取仰臥位，護(hù)理員跪于其一側(cè)，雙手重疊置于臍上，快速向上沖擊；③若異物排出，檢查呼吸；無呼吸則行心肺復(fù)蘇；④同時(shí)撥打急救電話。5.如廁護(hù)理注意事項(xiàng)：①評估老年人活動能力（是否需要攙扶或使用助行器）；②保持衛(wèi)生間地面干燥，安裝扶手；③協(xié)助脫穿衣物時(shí)注意保暖；④觀察排泄物性狀（顏色、量、有無異常）；⑤排便時(shí)間不宜過長（避免久坐）；⑥便后清潔會陰部（由前向后）；⑦起身時(shí)動作緩慢（防體位性低血壓）。五、案例分析題案例1答案：（1）壓瘡Ⅱ期（炎性浸潤期）。（2）護(hù)理措施：①避免局部繼續(xù)受壓（使用減壓墊，每2小時(shí)翻身）；②保持皮膚清潔干燥（用溫水清洗，避免摩擦）；③觀察皮膚變化（有無水皰、破損）；④可使用水膠體敷