2025年大學醫(yī)學（診斷學）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在括號內。1.下列哪種疾病可出現(xiàn)Murphy征陽性（）A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃潰瘍答案：A2.心尖搏動向左下移位常見于（）A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大答案：A3.正常肺部叩診音為（）A.清音B.濁音C.實音D.鼓音答案：A4.下列哪種啰音不屬于濕啰音（）A.水泡音B.哮鳴音C.捻發(fā)音D.中濕啰音答案：B5.第一心音增強可見于（）A.二尖瓣關閉不全B.主動脈瓣關閉不全C.高熱D.心肌炎答案：C6.脈搏短絀常見于（）A.心房顫動B.心室顫動C.竇性心動過速D.竇性心動過緩答案：A7.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（）A.缺鐵性貧血B.肺氣腫C.冠心病D.高血壓答案：B8.腹部觸診時，下列哪種情況可出現(xiàn)反跳痛（）A.胃潰瘍B.十二指腸潰瘍C.急性腹膜炎D.膽囊炎答案：C9.下列哪種檢查對診斷肝硬化最有價值（）A.肝功能檢查B.腹部B超C.胃鏡檢查D.肝穿刺活檢答案：D10.下列哪種疾病可出現(xiàn)蛋白尿（）A.腎盂腎炎B.膀胱炎C.尿道炎D.前列腺炎答案：A11.下列哪種檢查對診斷腎小球腎炎最有價值（）A.尿常規(guī)B.腎功能檢查C.腎臟B超D.腎穿刺活檢答案：D12.下列哪種疾病可出現(xiàn)血尿（）A.膀胱炎B.尿道炎C.腎結石D.以上都是答案：D13.下列哪種檢查對診斷輸尿管結石最有價值（）A.腹部平片B.靜脈腎盂造影C.腎臟B超D.CT答案：B14.下列哪種疾病可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛（）A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.尿道炎D.以上都是答案：D15.下列哪種檢查對診斷前列腺增生最有價值（）A.B超B.直腸指診C.前列腺特異抗原（PSA）檢查D.前列腺穿刺活檢答案：B16.下列哪種疾病可出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫（）A.腦出血B.腦梗死C.顱內腫瘤D.以上都是答案：D17.下列哪種檢查對診斷腦出血最有價值（）A.CTB.MRIC.腦血管造影D.腦電圖答案：A18.下列哪種疾病可出現(xiàn)偏癱（）A.腦出血B.腦梗死C.顱內腫瘤D.以上都是答案：D19.下列哪種檢查對診斷腦梗死最有價值（）A.CTB.MRIC.腦血管造影D.腦電圖答案：B20.下列哪種疾病可出現(xiàn)癲癇發(fā)作（）A.腦出血B.腦梗死C.顱內腫瘤D.以上都是答案：D第II卷（非選擇題，共60分）（一）名詞解釋（共5題，每題4分，共20分）答題要求：請簡要解釋下列名詞。1.主訴患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀或（和）體征，也就是本次就診最主要的原因。2.現(xiàn)病史記述患者病后的全過程，即發(fā)生、發(fā)展、演變和診治經過。3.體格檢查醫(yī)生運用自己的感官和借助于傳統(tǒng)或簡便的檢查工具，如體溫表、血壓計、叩診錘、聽診器等，客觀地了解和評估患者身體狀況的一系列最基本的檢查方法。4.實驗室檢查通過對患者的血液、體液、分泌物、排泄物等進行實驗室檢測，以獲得有關疾病的病因、病理生理、病情嚴重程度等方面的信息，從而為疾病的診斷、治療和病情監(jiān)測提供依據(jù)。5.診斷醫(yī)生通過對患者的病史采集、體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查等資料進行綜合分析，從而對疾病作出的判斷。（二）簡答題（共3題，每題10分，共30分）答題要求：請簡要回答下列問題。1.簡述發(fā)熱的分度及常見病因。發(fā)熱的分度：低熱37.3℃～38℃；中等度熱38.1℃～39℃；高熱39.1℃～41℃；超高熱41℃以上。常見病因：感染性發(fā)熱，如各種病原體感染；非感染性發(fā)熱，如無菌性壞死物質吸收、抗原抗體反應、內分泌與代謝障礙、皮膚散熱減少、體溫調節(jié)中樞功能失常、自主神經功能紊亂等。2.簡述心臟雜音產生的機制。心臟雜音產生的機制：血流加速、瓣膜口狹窄、瓣膜關閉不全、異常血流通道、心腔異常結構、大血管瘤樣擴張。3.簡述血尿的常見病因。血尿的常見病因：泌尿系統(tǒng)疾病，如腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎、腎結石、輸尿管結石、膀胱結石、腎腫瘤、膀胱腫瘤等；全身性疾病，如血液病、感染性疾病、心血管疾病、結締組織病等；尿路鄰近器官疾病，如前列腺炎、精囊炎、盆腔炎等；其他，如運動性血尿、藥物性血尿等。（三）病例分析題（共1題，10分）答題要求：請根據(jù)所給病例，進行分析并回答問題。病例：患者，男性，35歲，反復上腹部疼痛5年，加重1周。疼痛多在空腹時發(fā)作，進食后緩解，有時夜間痛醒，伴反酸、噯氣。查體：劍突下壓痛，無反跳痛及肌緊張。胃鏡檢查：十二指腸球部潰瘍。問題：1.該患者的診斷是什么？十二指腸球部潰瘍。2.簡述該疾病的治療原則。治療原則：消除病因，控制癥狀，促進潰瘍愈合，預防復發(fā)和避免并發(fā)癥。一般治療包括生活規(guī)律、避免刺激性食物等；藥物治療采用抑制胃酸分泌藥物、保護胃黏膜藥物等；如有幽門螺桿菌感染，需進行根除治療。（四）材料分析題（共1題，10分）答題要求：請閱讀以下材料，然后回答問題。材料：患者，女性，28歲，因“發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天”入院。患者3天前受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達39.5℃，伴有咳嗽、咳痰，為黃色膿性痰。查體：體溫39℃，脈搏100次/分，呼吸22次/分，血壓120/80mmHg。神志清楚，口唇無發(fā)紺，咽部充血，雙側扁桃體腫大，雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕啰音。血常規(guī)：白細胞12×10?/L，中性粒細胞8%。胸部X線片：雙肺紋理增粗。問題：1.該患者最可能的診斷是什么？急性支氣管炎。2.請列出該疾病的治療措施。治療措施：一般治療包括休息、多飲水等；對癥治療，如使用退燒藥、止咳祛痰藥等；如有細菌感染，可選用抗生素治療。（五）論述題（共1題，10分）答題要求：請論述診斷學在醫(yī)學中的重要地位。診斷學是連接基礎醫(yī)學與臨床醫(yī)學的橋梁學科，在醫(yī)學中具有極其重要的地位。它是醫(yī)生