2025年高職（醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)）臨床檢驗操作階段測試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。請將正確答案的序號填在題后的括號內(nèi)。1.下列關(guān)于臨床檢驗標(biāo)本采集的說法，錯誤的是（）A.采集時間應(yīng)符合檢驗項目的要求B.采集部位要準(zhǔn)確C.標(biāo)本采集后應(yīng)盡快送檢D.所有標(biāo)本都可在常溫下保存一段時間后送檢答案：D2.尿液標(biāo)本采集時，一般晨尿的最佳采集時間是（）A.清晨起床后立即采集B.早餐后1小時采集C.晚餐后至次日清晨采集D.隨意時間采集答案：A3.糞便標(biāo)本采集時，用于檢查寄生蟲卵應(yīng)采集（）A.膿血部分B.黏液部分C.邊緣部分D.不同部位答案：D4.靜脈采血時，通常選擇的部位是（）A.手背靜脈B.肘正中靜脈C.股靜脈D.頸外靜脈答案：B5.血清標(biāo)本的采集，正確的操作是（）A.采血后立即將血液注入抗凝管B.采血后輕輕混勻抗凝管C.采血后將血液注入干燥試管，待血液自然凝固后分離血清D.采血后劇烈振蕩試管答案：C6.關(guān)于血細胞計數(shù)板的使用，錯誤的是（）A.使用前應(yīng)清潔計數(shù)板B.加樣時要避免產(chǎn)生氣泡C.計數(shù)時應(yīng)計數(shù)四個角和中央的大方格D.計數(shù)完畢后直接用清水沖洗計數(shù)板答案：D7.白細胞計數(shù)時，計數(shù)區(qū)域內(nèi)壓線細胞的計數(shù)原則是（）A.計上不計下，計左不計右B.計下不計上，計右不計左C.上下左右都計D.上下左右都不計答案：A8.血紅蛋白測定的參考方法是（）A.比色法B.比濁法C.血細胞分析儀法D.氰化高鐵血紅蛋白法答案：D9.紅細胞沉降率增快常見于（）A.各種炎癥B.貧血C.高膽固醇血癥D.以上都是答案：D10.血小板計數(shù)的參考方法是（）A.血細胞分析儀法B.顯微鏡計數(shù)法C.流式細胞儀法D.血細胞比容法答案：C11.尿液干化學(xué)分析儀檢測尿蛋白，主要檢測的是（）A.白蛋白B.球蛋白C.血紅蛋白D.本周蛋白答案：A12.尿液干化學(xué)分析儀檢測尿糖，主要檢測的是（）A.葡萄糖B.乳糖C.半乳糖D.果糖答案：A13.糞便隱血試驗化學(xué)法檢測，常用的試劑是（）A.聯(lián)苯胺B.鄰聯(lián)甲苯胺C.愈創(chuàng)木酯D.以上都是答案：D14.血清總蛋白測定常用的方法是（）A.雙縮脲法B.酚試劑法C.溴甲酚綠法D.凱氏定氮法答案：A15.血清白蛋白與球蛋白的比值（A/G）正常參考值為（）A.1.5～2.5:1B.1:1.5～2.5C.2～3:1D.1:2～3答案：A16.肝功能檢查中，反映肝細胞損傷最敏感的指標(biāo)是（）A.谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）B.谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）C.堿性磷酸酶（ALP）D.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶（γ-GT）答案：A17.腎功能檢查中，反映腎小球濾過功能最常用的指標(biāo)是（）A.血肌酐B.血尿素氮C.內(nèi)生肌酐清除率D.血尿酸答案：C18.血脂檢查中，高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）的正常參考值為（）A.男性0.9～1.5mmol/L，女性1.1～1.7mmol/LB.男性1.1～1.7mmol/L，女性0.9～1.5mmol/LC.男性1.5～2.0mmol/L，女性1.7～2.2mmol/LD.男性1.7～2.2mmol/L，女性1.5～2.0mmol/L答案：A19.血糖測定的參考方法是（）A.葡萄糖氧化酶法B.己糖激酶法C.鄰甲苯胺法D.葡萄糖脫氫酶法答案：B20.糖化血紅蛋白（HbA1c）測定可反映糖尿病患者近（）的血糖平均水平。A.1～2周B.2～3周C.3～4周D.2～3個月答案：D第II卷（非選擇題，共60分）填空題（每空1分，共10分）答題要求：請在每題的空格中填上正確答案。1.臨床檢驗標(biāo)本采集的原則包括______、______、______、______。答案：遵照醫(yī)囑、充分準(zhǔn)備、嚴格查對、正確采集2.血液標(biāo)本采集后應(yīng)盡快送檢，一般血常規(guī)標(biāo)本應(yīng)在______內(nèi)送檢，生化標(biāo)本應(yīng)在______內(nèi)分離血清或血漿。答案：2小時、1～2小時名詞解釋（每題3分，共15分）答題要求：請簡要解釋下列名詞。1.檢驗醫(yī)學(xué)答案：檢驗醫(yī)學(xué)是一門多學(xué)科相互滲透、交叉融合的綜合性應(yīng)用學(xué)科，是臨床醫(yī)學(xué)中不可或缺的重要組成部分。它運用現(xiàn)代物理、化學(xué)、生物學(xué)、遺傳學(xué)等多學(xué)科的方法和技術(shù)，對人體血液、體液、分泌物、排泄物等標(biāo)本進行檢測，為臨床疾病的診斷、治療、病情監(jiān)測、預(yù)后判斷等提供科學(xué)依據(jù)。2.室內(nèi)質(zhì)量控制答案：室內(nèi)質(zhì)量控制是實驗室為了監(jiān)測和評價本室工作質(zhì)量，以確保檢驗結(jié)果達到準(zhǔn)確、可靠的目的，而采取的一系列檢查、控制手段。通過對實驗過程中的各個環(huán)節(jié)進行質(zhì)量監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)和糾正可能出現(xiàn)的誤差，保證檢驗結(jié)果的精密度和準(zhǔn)確性。3.危急值答案：危急值是指當(dāng)這種檢驗結(jié)果出現(xiàn)時，表明患者可能正處于有生命危險的邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時采取相應(yīng)的治療措施。危急值的報告對于患者的救治具有重要意義，能幫助醫(yī)生迅速做出準(zhǔn)確的診斷和治療決策。4.參考區(qū)間答案：參考區(qū)間是指對特定人群進行抽樣檢測，所獲得的該人群某項檢驗指標(biāo)的波動范圍。它反映了該人群該項指標(biāo)的正常水平，可作為臨床醫(yī)生判斷患者檢驗結(jié)果是否正常的參考依據(jù)。5.質(zhì)量保證答案：質(zhì)量保證是指為了確保產(chǎn)品或服務(wù)滿足規(guī)定的質(zhì)量要求，而采取的一系列活動。在臨床檢驗中，質(zhì)量保證涵蓋了從標(biāo)本采集、運輸、檢驗到報告發(fā)放的全過程，通過對各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制和管理，保證檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。簡答題（每題5分，共15分）答題要求：請簡要回答下列問題。1.簡述尿液標(biāo)本采集的注意事項。答案：尿液標(biāo)本采集注意事項如下：-晨尿一般在清晨起床后立即采集，較為濃縮，有利于發(fā)現(xiàn)病理成分。-隨機尿隨時可采，但受飲食、運動等因素影響較大。-24小時尿標(biāo)本需準(zhǔn)確留取24小時尿液，注意防腐劑的正確使用。-采集容器要清潔干燥，避免污染。-女性應(yīng)避開月經(jīng)期，防止陰道分泌物混入。-留取中段尿以減少尿道細菌污染。病例分析題（每題至少10分，共20分）答題要求：請根據(jù)所給病例資料，分析回答問題。病例：患者，男，45歲。因反復(fù)乏力、食欲減退3年，加重1個月入院?；颊?年前開始出現(xiàn)乏力、食欲減退，未予重視。近1個月上述癥狀加重，伴腹脹、尿黃。體格檢查：慢性病容，皮膚鞏膜輕度黃染，肝掌（+），蜘蛛痣（+），腹部膨隆，肝脾未觸及，移動性濁音（+）。實驗室檢查：ALT120U/L，AST100U/L，總膽紅素50μmol/L（正常參考值3.4～17.1μmol/L），白蛋白30g/L（正常參考值35～55g/L），球蛋白40g/L（正常參考值2球蛋白40g/L（正常參考值20～30g/L），A/G0.75，凝血酶原時間15秒（正常參考值11～13秒）。1.該患者可能患有什么疾??？依據(jù)是什么？答案：該患者可能患有肝硬化。依據(jù)如下：患者有反復(fù)乏力、食欲減退等癥狀3年，近1個月加重，伴腹脹、尿黃。體格檢查有肝掌、蜘蛛痣，腹部膨隆，移動性濁音陽性。實驗室檢查顯示肝功能異常，ALT、AST升高，總膽紅素升高，白蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置，凝血酶原時間延長，這些都符合肝硬化的表現(xiàn)。2.進一步還需要做哪些檢查來明確診斷？答案：進一步可做以下檢查明確診斷：-肝臟超聲檢查：了解肝臟的形態(tài)、大小、實質(zhì)回聲及門靜脈、肝靜脈、脾靜脈情況，判斷有無肝硬化及門靜脈高壓表現(xiàn)。-腹部CT檢查：能更清晰地顯示肝臟的結(jié)構(gòu)和病變情況，對肝硬化的診斷及鑒別診斷有重要價值。-病毒學(xué)檢查：如乙肝五項、丙肝抗體等，以明確是否有病毒性肝炎導(dǎo)致的肝硬化。-肝穿刺活檢：是診斷肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)，可明確肝臟病變的病理類型。綜合應(yīng)用題（共10分）答題要求：請根據(jù)所給材料，綜合運用所學(xué)知識，回答問題。材料：某檢驗科在進行血常規(guī)檢驗時，發(fā)現(xiàn)一臺血細胞分析儀檢測結(jié)果出現(xiàn)異常波動。經(jīng)檢查，發(fā)現(xiàn)儀器的校準(zhǔn)參數(shù)出現(xiàn)偏差，試劑的質(zhì)量也不穩(wěn)定。1.請分析出現(xiàn)這種情況可能對檢驗結(jié)果產(chǎn)生哪些影響？答案：儀器校準(zhǔn)參數(shù)偏差會導(dǎo)致血細胞計數(shù)不準(zhǔn)確，如紅細胞、白細胞、血小板計數(shù)可能出現(xiàn)錯誤結(jié)果。試劑質(zhì)量不穩(wěn)定會影響檢測反應(yīng)的準(zhǔn)確性和重復(fù)性，可能使血紅蛋白測定結(jié)果不準(zhǔn)確，也會影響細胞形態(tài)的識別和分類，導(dǎo)致白細胞分類出現(xiàn)偏差，進而影響臨床醫(yī)生對患者病情的判斷。2.針對這些問題，應(yīng)該采