2025年高職護理（護理技術(shù)專題）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。(總共20題，每題2分)1.為患者進行口腔護理時，以下操作錯誤的是（）A.操作前評估患者口腔情況B.昏迷患者需使用開口器時，應(yīng)從臼齒處放入C.擦洗時棉球不宜過濕D.為防止惡心，擦拭舌根2.下列關(guān)于體溫測量的說法，錯誤的是（）A.測量體溫前30分鐘應(yīng)避免劇烈運動B.測量腋溫時，體溫計需緊貼腋窩皮膚C.測量口溫時，不慎咬碎體溫計應(yīng)立即洗胃D.測量肛溫時，插入肛門3-4cm3.為患者進行床上擦浴時，水溫應(yīng)調(diào)節(jié)至（）A.38-40℃B.40-45℃C.45-50℃D.50-52℃4.協(xié)助患者翻身側(cè)臥的目的不包括（）A.預(yù)防壓瘡B.防止墜積性肺炎C.保持肢體功能位D.促進睡眠5.下列關(guān)于無菌技術(shù)的說法，正確的是（）A.無菌物品取出后若未使用可放回?zé)o菌容器B.無菌包打開后有效期為24小時C.一份無菌物品可供多位患者使用D.無菌操作前不需要洗手6.靜脈輸液時，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)不包括（）A.患者的年齡B.病情C.藥物的性質(zhì)D.患者的性別7.肌內(nèi)注射時，選擇的部位錯誤的是（）A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.腹部8.皮下注射時，進針角度為（）A.5°-10°B.10°-15°C.15°-30°D.30°-40°9.采集血標(biāo)本時，以下做法錯誤的是（）A.嚴(yán)禁在輸液、輸血的針頭處抽取血標(biāo)本B.采集血培養(yǎng)標(biāo)本時，應(yīng)在使用抗生素前采集C.采集血清標(biāo)本時，應(yīng)將血液注入抗凝管D.采集全血標(biāo)本時，應(yīng)將血液注入抗凝管10.為患者進行導(dǎo)尿時，初次消毒的順序是（）A.自上而下，由外向內(nèi)B.自上而下，由內(nèi)向外C.自下而上，由外向內(nèi)D.自下而上，由內(nèi)向外11.下列關(guān)于吸痰的說法，錯誤的是（）A.吸痰前應(yīng)檢查吸引器性能B.吸痰時動作應(yīng)輕柔，避免損傷呼吸道黏膜C.一次吸痰時間不宜超過15秒D.吸痰管可反復(fù)使用12.為患者進行心肺復(fù)蘇時，按壓部位是（）A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨中上1/3交界處C.心尖部D.劍突下13.下列關(guān)于洗胃的說法，正確的是（）A.中毒物質(zhì)不明時，可用生理鹽水洗胃B.洗胃時每次灌入量為300-500mlC.洗胃時應(yīng)先吸出胃內(nèi)容物，再灌入洗胃液D.以上都正確14.為患者進行氧氣吸入時，氧流量為2L/min，其吸氧濃度是（）A.29%B.33%C.37%D.41%15.下列關(guān)于熱水袋使用的說法，錯誤的是（）A.水溫一般為60-70℃B.熱水袋應(yīng)直接接觸患者皮膚C.使用過程中應(yīng)密切觀察患者皮膚情況D.如需持續(xù)使用，應(yīng)間隔1小時后再使用16.為患者進行灌腸時，肛管插入直腸的深度為（）A.7-10cmB.10-15cmC.15-20cmD.20-25cm17.下列關(guān)于醫(yī)囑的說法，錯誤的是（）A.醫(yī)囑必須經(jīng)醫(yī)生簽名后方有效B.一般情況下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑C.醫(yī)囑應(yīng)每班核對，每周總核對一次D.臨時醫(yī)囑應(yīng)在短時間內(nèi)執(zhí)行，一般不超過24小時18.護理記錄單的書寫要求不包括（）A.記錄應(yīng)及時、準(zhǔn)確、完整B.字跡清晰、工整C.可以用鉛筆書寫D.簽全名19.下列關(guān)于患者出院護理的說法，錯誤的是（）A.通知患者及家屬做好出院準(zhǔn)備B.整理病歷，交病案室保存C.協(xié)助患者辦理出院手續(xù)D.患者出院后，床單位可不用消毒20.下列關(guān)于護理工作中的倫理原則，錯誤的是（）A.尊重患者的自主權(quán)B.不傷害原則C.有利原則D.公正原則第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（每題2分，共10分）1.醫(yī)院感染的傳播途徑主要有空氣傳播、______傳播和接觸傳播。2.長期臥床患者易發(fā)生的并發(fā)癥有壓瘡、______、肺部感染等。3.靜脈輸液的目的包括補充水分及電解質(zhì)、糾正酸堿平衡失調(diào)、______、補充營養(yǎng)等。4.測量血壓時，袖帶過寬測得的血壓值______，袖帶過窄測得的血壓值______。5.臨終關(guān)懷的宗旨是提高臨終患者的生命質(zhì)量，維護其______、______和______。（二）簡答題（每題10分，共20分）1.簡述靜脈輸液時常見的故障及排除方法。2.簡述為患者進行口腔護理的注意事項。（三）病例分析題（共15分）患者，男性，56歲，因“冠心病入院”。醫(yī)囑：5%葡萄糖注射液250ml+硝酸甘油10mg靜脈滴注，滴速40滴/分鐘。護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)墨菲滴管內(nèi)液面自行下降，請問可能的原因是什么？應(yīng)如何處理？（四）材料分析題（共15分）材料：患者，女性，78歲，因慢性支氣管炎急性發(fā)作入院?；颊呖人浴⒖忍?，痰液黏稠不易咳出。護士為患者進行霧化吸入治療，使用的藥物有氨溴索、地塞米松等。問題：1.簡述霧化吸入的目的。2.霧化吸入時應(yīng)注意哪些事項？（五）操作題（共10分）請簡述為患者進行心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：1.D2.C3.B4.D5.B6.D7.D8.D9.C10.A11.D12.A13.D14.B15.B16.A17.C18.C19.D20.無（此為選擇題答案，其他題目答案見下方對應(yīng)部分）填空題答案：1.飛沫2.深靜脈血栓形成3.補充血容量4.偏低；偏高5.尊嚴(yán)；權(quán)利；生命價值簡答題答案：1.常見故障及排除方法：-溶液不滴：-針頭滑出血管外，應(yīng)另選血管重新穿刺。-針頭斜面緊貼血管壁，可調(diào)整針頭位置或變換肢體位置。-針頭阻塞，應(yīng)更換針頭重新穿刺。-壓力過低，可抬高輸液瓶位置。-靜脈痙攣，可局部熱敷緩解痙攣。-茂菲滴管內(nèi)液面過高：-滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔者，可夾住滴管上端的橡膠管，打開調(diào)節(jié)孔，待液面降至所需高度時，關(guān)閉調(diào)節(jié)孔，松開上端橡膠管。-滴管側(cè)壁無調(diào)節(jié)孔者，可將輸液瓶傾斜，使瓶內(nèi)針頭露出液面，待滴管內(nèi)液面降至所需高度時，再將輸液瓶掛回輸液架。-茂菲滴管內(nèi)液面過低：-滴管側(cè)壁有調(diào)節(jié)孔者，可夾住滴管下端的橡膠管，打開調(diào)節(jié)孔，待液面升至所需高度時，關(guān)閉調(diào)節(jié)孔，松開下端橡膠管。-滴管側(cè)壁無調(diào)節(jié)孔者，可擠壓滴管，使液體下流至所需高度。-輸液過程中，茂菲滴管內(nèi)液面自行下降：-檢查滴管上端橡膠管和滴管有無漏氣或裂隙，如有則更換。2.注意事項：-操作前評估患者口腔情況，包括口腔衛(wèi)生狀況、黏膜完整性及有無特殊口腔問題等。-昏迷患者需使用開口器時，應(yīng)從臼齒處放入，牙關(guān)緊閉者不可使用暴力使其張口。-擦洗時棉球不宜過濕，防止患者將溶液吸入呼吸道。-擦洗動作應(yīng)輕柔，避免損傷口腔黏膜及牙齦。-需用血管鉗夾緊棉球，每個棉球限用一次，防止遺留在口腔內(nèi)。-對長期使用抗生素者，應(yīng)觀察口腔黏膜有無真菌感染。-傳染病患者的用物需按消毒隔離原則處理。病例分析題答案：墨菲滴管內(nèi)液面自行下降，可能的原因及處理方法如下：-原因：-輸液管有裂隙或漏氣。-滴管上端橡膠管與滴管銜接不緊。-處理：-檢查輸液管，若有裂隙或漏氣，應(yīng)更換輸液管。-檢查滴管上端橡膠管與滴管的銜接處，若不緊，應(yīng)重新連接緊密。材料分析題答案：1.霧化吸入的目的：-濕化氣道，稀釋痰液，幫助患者排出痰液。-控制呼吸道感染，減輕炎癥。-解除支氣管痙攣，改善通氣功能。-預(yù)防呼吸道感染。2.注意事項：-嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，檢查藥物的名稱、劑量、濃度、有效期等。-水槽內(nèi)加冷蒸餾水，浸沒霧化罐底部的透聲膜，霧化罐內(nèi)放入稀釋后的藥液。-接通電源，先開電源開關(guān)，調(diào)整定時器，再調(diào)節(jié)霧量大小。-指導(dǎo)患者正確使用霧化器，用口深吸氣、鼻呼氣，使藥液充分到達呼吸道深部。-觀察患者反應(yīng)，如出現(xiàn)呼吸困難、胸悶、氣促等不適，應(yīng)立即停止霧化，給予相應(yīng)處理。-霧化完畢，先關(guān)霧化開關(guān)，再關(guān)電源開關(guān)。-清理用物，霧化罐、口含嘴和螺紋管浸泡消毒1小時，再清洗晾干備用。操作題答案：為患者進行心肺復(fù)蘇的操作步驟：-判斷意識：輕拍患者雙肩并呼喊，判斷患者有無意識。-呼救：立即呼叫其他人員協(xié)助搶救，并撥打急救電話。-擺放體位：將患者仰臥在硬板床或地上，解開上衣，暴露胸部。-胸外心臟按壓：雙手掌根重疊，手指翹起，按壓胸骨中下1/3交界處，頻率100-120次/分鐘，按壓深度至少