2025年大學護理學（內科護理）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（總共10題，每題3分，每題只有一個正確答案，請將正確答案填在括號內）1.患者男性，55歲，因冠心病入院。護士在指導患者飲食時，告訴患者適宜的飲食是（）A.高熱量、高蛋白、高維生素飲食B.低熱量、低脂肪、低鹽飲食C.高脂肪、高蛋白、高糖飲食D.低熱量、低蛋白、高維生素飲食2.慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓練時，最常用的方法是（）A.縮唇呼吸B.腹式呼吸C.深呼吸D.嘆氣樣呼吸3.糖尿病患者最常見的神經病變是（）A.周圍神經病變B.神經根病變C.脊髓病變D.腦神經病變4.患者女性，30歲，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡。下列護理措施中錯誤的是（）A.避免陽光直射B.面部紅斑處涂油膏保護C.口腔潰瘍者可涂碘甘油D.脫發(fā)者可用溫水洗頭5.高血壓患者，血壓突然升高達250/120mmHg，伴劇烈頭痛、惡心、嘔吐、抽搐及嗜睡，應考慮為（）A.高血壓危象B.高血壓腦病C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腦栓塞6.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)、最突出的癥狀是（）A.心前區(qū)疼痛B.發(fā)熱C.惡心、嘔吐D.心律失常7.慢性腎衰竭患者出現(xiàn)高鉀血癥時，最有效的治療方法是（）A.靜脈滴注碳酸氫鈉B.靜脈滴注葡萄糖酸鈣C.血液透析D.口服降鉀樹脂8.支氣管哮喘發(fā)作時，患者采取的體位是（）A.端坐位B.仰臥位C.俯臥位D.半臥位9.患者男性，40歲，診斷為胃潰瘍。護士在指導患者用藥時，告訴患者抗酸藥宜在何時服用（）A.餐前1小時B.餐后1小時C.睡前D.與食物同時服用10.類風濕關節(jié)炎最常累及的關節(jié)是（）A.雙手近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)B.膝關節(jié)C.踝關節(jié)D.肘關節(jié)第II卷二、多項選擇題（總共5題，每題4分，每題有兩個或兩個以上正確答案，請將正確答案填在括號內，少選、多選、錯選均不得分）1.下列關于心絞痛的描述，正確的是（）A.疼痛部位主要在胸骨后B.疼痛性質為壓榨性、悶痛或緊縮感C.疼痛一般持續(xù)3-5分鐘D.疼痛可放射至心前區(qū)、左肩、左臂內側等部位E.休息或含服硝酸甘油后疼痛可緩解2.下列關于糖尿病患者運動治療的說法，正確的是（）A.運動宜在餐后1小時進行B.運動強度應根據患者的年齡、病情、身體狀況等因素確定C.運動時應隨身攜帶糖果，以防低血糖D.運動后應注意監(jiān)測血糖E.運動頻率一般為每周3-5次3.下列關于慢性阻塞性肺疾病患者氧療的說法，正確的是（）A.氧療的目的是提高患者的PaO?B.氧療的方法有鼻導管吸氧、面罩吸氧等C.氧療的流量一般為1-2L/minD.氧療的時間一般為每天15小時以上E.氧療過程中應注意觀察患者的病情變化4.下列關于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者皮膚護理的說法，正確的是（）A.保持皮膚清潔干燥B.避免使用刺激性化妝品C.外出時應穿長袖衣服、戴帽子、口罩等D.皮膚瘙癢時可輕輕搔抓E.有皮膚破損時應及時處理5.下列關于急性心肌梗死患者護理的說法，正確的是（）A.絕對臥床休息B.給予高流量吸氧C.保持大便通暢D.密切觀察病情變化E.遵醫(yī)囑給予藥物治療三、判斷題（總共10題，每題2分，請在括號內打“√”或“×”）1.冠心病患者應避免情緒激動，以免誘發(fā)心絞痛。（）2.糖尿病患者的飲食應嚴格控制碳水化合物的攝入，無需控制脂肪和蛋白質攝入（）3.慢性阻塞性肺疾病患者進行呼吸訓練時，應先進行縮唇呼吸，再進行腹式呼吸。（）4..系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者可出現(xiàn)面部紅斑，紅斑處應避免陽光照射。（）5.高血壓患者應定期測量血壓，一般每周測量1次。（）6.急性心肌梗死患者在發(fā)病12小時內應絕對臥床休息。（）7.慢性腎衰竭患者應限制蛋白質的攝入，以優(yōu)質動物蛋白為主。（）8.支氣管哮喘患者發(fā)作時應立即使用支氣管舒張劑。（）9.胃潰瘍患者疼痛的節(jié)律性特點是餐后痛。（）10.類風濕關節(jié)炎患者關節(jié)疼痛明顯時應減少關節(jié)活動。（）四、案例分析題（總共2題，每題15分）1.患者男性，65歲，有高血壓病史20年。近1周來，患者感頭痛、頭暈，血壓波動在160-180/90-100mmHg之間。今日晨起時，患者突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊，急診入院。體格檢查：血壓220/130mmHg，心率90次/分，呼吸20次/分。神經系統(tǒng)檢查：雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏，肢體肌力、肌張力正常。頭顱CT檢查未見異常。問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）應采取哪些緊急處理措施？（3）作為護士，應如何對該患者進行護理？2.患者女性，45歲，診斷為支氣管哮喘。近2天來，患者哮喘發(fā)作頻繁，不能平臥，咳嗽，咳痰，痰液黏稠不易咳出。體格檢查：體溫37.5℃，脈搏100次/分，呼吸30次/分，血壓120/mmHg。聽診雙肺布滿哮鳴音。問題：（1）該患者目前的主要護理問題有哪些？（2）應采取哪些護理措施？五、簡答題（總共2題，每題10分）1.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育內容。2.簡述糖尿病患者低血糖的預防及處理措施。答案：一、1.B2.B3.A4.B5.B6.A7.C8.A9.B10.A二、1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCE5.ACDE三、1.√2.×3.×4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√四、1.（1）高血壓腦病。（2）緊急處理措施：立即給予降壓治療，可選用硝普鈉靜脈滴注，根據血壓情況調整滴速，使血壓迅速降至安全范圍；給予脫水劑，如甘露醇靜脈滴注降低顱內壓；密切觀察病情變化，包括生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔等。（3）護理措施：絕對臥床休息，床頭抬高15°-30°；給予高流量吸氧；遵醫(yī)囑準確使用降壓藥物，觀察藥物療效及不良反應；密切觀察病情變化，每15-30分鐘測量血壓1次；保持呼吸道通暢，防止嘔吐物誤吸；做好心理護理，緩解患者緊張情緒。2.（1）主要護理問題：氣體交換受損、清理呼吸道無效、睡眠型態(tài)紊亂、焦慮。（2）護理措施：協(xié)助患者取舒適的半臥位或端坐位，以減輕呼吸困難；給予氧氣吸入，根據病情調整氧流量；指導患者進行有效咳嗽、咳痰，協(xié)助患者翻身、拍背，促進痰液排出；遵醫(yī)囑使用支氣管舒張劑和糖皮質激素，觀察藥物療效及不良反應；提供安靜、舒適的休息環(huán)境，保證患者充足的睡眠；加強心理護理，關心患者，緩解患者焦慮情緒。五、1.健康教育內容：疾病知識指導，向患者講解慢性阻塞性肺疾病的病因、發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、治療方法及預防措施；呼吸訓練指導，指導患者進行縮唇呼吸和腹式呼吸訓練，以改善呼吸功能；氧療指導，告知患者氧療的重要性，指導患者正確使用吸氧設備，注意吸氧濃度和時間；用藥指導，向患者講解藥物的名稱、劑量、用法、不良反應及注意事項，指導患者按時服藥；康復鍛煉指導，鼓勵患者進行適當?shù)捏w育鍛煉，如散步、太極拳等，以增強體質；飲食指導，指導患者攝入高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的食物，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物；心理指導，關心患者，鼓勵患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。2.預防措施：定時定量進餐，避免過度饑餓