2025年中職重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理（ICU基礎(chǔ)護(hù)理）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。1.以下關(guān)于ICU病房環(huán)境要求的說法，錯誤的是（）A.室溫應(yīng)保持在22-24℃B.相對濕度維持在50%-60%C.噪音控制在40分貝以下D.每日進(jìn)行空氣消毒2次答案：C2.對ICU患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，錯誤的操作是（）A.動作輕柔，避免損傷黏膜B.昏迷患者可用開口器協(xié)助C.有活動義齒者需取下浸泡在酒精中D.擦拭口腔后需用清水再次沖洗答案：C3.為預(yù)防ICU患者壓瘡，下列措施不正確的是（）A.定時翻身，每2小時一次B.保持皮膚清潔干燥C.使用氣墊床D.局部皮膚發(fā)紅時用力按摩答案：D4.測量ICU患者中心靜脈壓時，正確的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.側(cè)臥位D.頭低腳高位答案：B5.以下哪種情況提示ICU患者可能存在呼吸功能障礙（）A.呼吸頻率18次/分B.血氧飽和度95%C.呼吸節(jié)律不規(guī)則D.咳嗽咳痰正常答案：C6.給ICU患者吸痰時，每次吸痰時間不宜超過（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C7.關(guān)于ICU患者的營養(yǎng)支持，錯誤的是（）A.早期可通過腸內(nèi)營養(yǎng)途徑給予營養(yǎng)B.不能經(jīng)口進(jìn)食者可采用鼻飼C.長期禁食者需進(jìn)行全胃腸外營養(yǎng)D.營養(yǎng)支持應(yīng)在患者病情穩(wěn)定后開始答案：D8.對ICU患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)時，電極片應(yīng)貼在（）A.胸部左側(cè)B.胸部右側(cè)C.四肢D.胸部特定位置答案：D9.以下屬于ICU患者常見心理問題的是（）A.焦慮B.興奮C.滿足D.自信答案：A10.為ICU患者進(jìn)行導(dǎo)尿時，錯誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.操作前充分潤滑尿管C.插入尿管時動作要粗暴D.妥善固定尿管答案：C11.監(jiān)測ICU患者體溫時，錯誤的是（）A.可采用腋溫、口溫或肛溫測量B.測量前需將體溫計甩至35℃以下C.腋溫測量時間為10分鐘D.口溫測量適用于所有患者答案：D12.對ICU患者進(jìn)行氣管插管護(hù)理時，以下說法錯誤的是（）A.妥善固定氣管插管B.定期更換氣管插管C.保持氣道通暢D.觀察患者呼吸情況答案：B13.以下哪種藥物不屬于ICU常用的血管活性藥物（）A.多巴胺B.腎上腺素C.胰島素D.去甲腎上腺素答案：C14.為ICU患者進(jìn)行靜脈輸液時，錯誤的是（）A.選擇合適的靜脈B.嚴(yán)格控制輸液速度C.可隨意調(diào)節(jié)輸液泵參數(shù)D.觀察輸液部位有無紅腫等答案：C15.關(guān)于ICU患者的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜，正確的是（）A.疼痛評分高時才給予鎮(zhèn)痛B.鎮(zhèn)靜越深越好C.應(yīng)根據(jù)患者情況個體化調(diào)整D.不需要評估患者意識狀態(tài)答案：C16.對ICU患者進(jìn)行吸痰操作時，吸引負(fù)壓應(yīng)控制在（）A.10-20kPaB.20-30kPaC.30-40kPaD.40-50kPa答案：C17.以下關(guān)于ICU患者的臥位管理，錯誤的是（）A.昏迷患者頭偏向一側(cè)B.休克患者取中凹臥位C.長期臥床患者定時翻身D.床頭始終保持抬高30°答案：D18.監(jiān)測ICU患者凝血功能時，常用的指標(biāo)是（）A.白細(xì)胞計數(shù)B.血紅蛋白C.血小板計數(shù)D.凝血酶原時間答案：D19.為ICU患者進(jìn)行傷口換藥時，錯誤的是（）A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則B.觀察傷口情況并記錄C.換藥動作要迅速粗暴D.妥善固定引流管答案：C20.以下哪種情況不屬于ICU患者的緊急情況（）A.心跳驟停B.嚴(yán)重呼吸困難C.在病房內(nèi)與人發(fā)生爭吵D.血壓急劇下降答案：C第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分，每空1分）答題要求：請在每題的橫線上填上正確的答案。1.ICU是對各類重癥患者進(jìn)行集中監(jiān)測、______和強化治療的專業(yè)科室。答案：治療護(hù)理2.對ICU患者進(jìn)行病情觀察時，應(yīng)重點觀察患者的______、______、______、______等生命體征。答案：體溫、脈搏、呼吸、血壓3.預(yù)防ICU患者肺部感染，應(yīng)鼓勵患者進(jìn)行______，定時______。答案：深呼吸、翻身拍背4.為ICU患者進(jìn)行鼻飼時，鼻飼液的溫度應(yīng)保持在______℃。答案：38-405.監(jiān)測ICU患者血糖時，應(yīng)在______、______、______等時間段進(jìn)行。答案：空腹、餐后2小時、睡前6.對ICU患者進(jìn)行氣管切開護(hù)理時，應(yīng)保持氣道______，防止______。答案：濕化、痰液堵塞7.為ICU患者進(jìn)行靜脈穿刺時，應(yīng)選擇______、______、______的靜脈。答案：彈性好、粗直、易固定8.ICU患者使用約束帶時，應(yīng)注意觀察約束部位的______、______、______等情況。答案：皮膚顏色、溫度、有無腫脹9.對ICU患者進(jìn)行口腔護(hù)理時，口腔pH值偏酸性時，可選用______溶液。答案：2%-3%碳酸氫鈉10.監(jiān)測ICU患者中心靜脈壓時，正常范圍是______cmH?O。答案：5-12（二）簡答題（共20分，每題5分）答題要求：簡要回答問題，內(nèi)容準(zhǔn)確、簡潔。1.簡述ICU患者的心理護(hù)理要點。答案：主動與患者溝通交流，了解其心理需求；給予心理支持和安慰，緩解焦慮恐懼；介紹ICU環(huán)境和治療措施，增加患者安全感；鼓勵患者表達(dá)感受，及時給予回應(yīng)；對于有特殊心理問題的患者，如抑郁患者，給予更多關(guān)注和關(guān)心，必要時請心理醫(yī)生協(xié)助。2.如何預(yù)防ICU患者深靜脈血栓形成？答案：鼓勵患者早期活動，如床上翻身、肢體被動運動等；避免在同一部位反復(fù)穿刺；評估患者凝血功能，必要時遵醫(yī)囑使用抗凝藥物；保持患者大便通暢，避免用力排便；對于高?；颊呖墒褂孟轮o脈濾網(wǎng)等。3.簡述ICU患者氣管插管期間的護(hù)理措施。答案：妥善固定氣管插管，防止移位和脫出；保持氣道通暢，及時清除氣道分泌物；進(jìn)行氣道濕化，防止痰液干結(jié)；監(jiān)測氣囊壓力，保持在25-30cmH?O；觀察患者呼吸情況，定期進(jìn)行血氣分析；做好口腔護(hù)理，防止口腔感染。4.對ICU患者進(jìn)行營養(yǎng)支持時，如何評估營養(yǎng)狀況？答案：通過觀察患者體重變化、三頭肌皮褶厚度、上臂圍等進(jìn)行人體測量評估；檢測血清蛋白、血紅蛋白、前白蛋白等生化指標(biāo)；評估患者飲食攝入情況；了解患者的胃腸道功能狀態(tài)等綜合判斷營養(yǎng)狀況。（三）病例分析題（共15分）答題要求：閱讀病例，分析問題，回答問題?；颊撸?，56歲，因車禍致多發(fā)傷入院，入住ICU?；颊咭庾R不清，呼吸急促，血壓波動較大，體溫38.5℃。1.針對該患者，應(yīng)重點觀察哪些方面？（5分）答案：重點觀察意識狀態(tài)，判斷是否有進(jìn)一步惡化；呼吸頻率、節(jié)律、深度及血氧飽和度，評估呼吸功能；血壓變化，及時發(fā)現(xiàn)休克或血壓異常波動；體溫情況，有無感染加重跡象；傷口情況，有無滲血、滲液等；尿量，反映腎臟功能及循環(huán)狀態(tài)等。2.該患者出現(xiàn)呼吸急促，如何進(jìn)行護(hù)理？（5分）答案：保持氣道通暢，及時吸痰；給予合適的體位，如半臥位；監(jiān)測呼吸參數(shù)，必要時進(jìn)行機械通氣支持；進(jìn)行呼吸功能鍛煉，如指導(dǎo)患者深呼吸；觀察呼吸改善情況，及時調(diào)整護(hù)理措施；做好氣道濕化護(hù)理，防止痰液干結(jié)堵塞氣道。3.患者體溫38.5℃，可能的原因及處理措施有哪些？（5分）答案：可能原因有傷口感染、肺部感染等。處理措施：觀察傷口有無紅腫、滲液等，遵醫(yī)囑進(jìn)行傷口換藥；加強呼吸道護(hù)理，如翻身拍背、吸痰等，必要時進(jìn)行痰培養(yǎng)及藥敏試驗，選用敏感抗生素；給予物理降溫，如溫水擦浴等；密切觀察體溫變化，每4小時測量一次體溫。（四）材料分析題（共10分）答題要求：閱讀材料，分析問題，結(jié)合所學(xué)知識回答問題。材料：ICU病房中，患者李某，72歲，因心力衰竭入院。在護(hù)理過程中，護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者情緒低落，對治療缺乏信心。1.請分析患者可能出現(xiàn)情緒低落的原因。（5分）答案：患者因心力衰竭病情嚴(yán)重，身體不適，活動受限，影響生活質(zhì)量；對疾病預(yù)后擔(dān)憂，害怕病情惡化；長期住院，與外界交流減少，感到孤獨；可能對治療費用存在顧慮；對ICU環(huán)境陌生，缺乏安全感等。2.針對患者的情緒問題，護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？（5分）答案：主動與患者溝通，耐心傾聽其感受和想法，給予心理支持；向患者介紹疾病相關(guān)知識及治療進(jìn)展，增加其對疾病的了解和信心；鼓勵患者表達(dá)內(nèi)心的擔(dān)憂，及時給予安慰和解釋；協(xié)助患者與家屬溝通，讓家屬給予情感支持；組織同病房患者交流，互相鼓勵；根據(jù)患者興趣愛好，適當(dāng)安排娛樂活動，緩解其緊張情緒。（五）操作題（共5分）答題要求：簡述對ICU患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇的操作步驟。答案：首先判斷患者意識，輕拍患者雙肩并呼喊，觀察有無反應(yīng)。然后立即呼救，尋求他人幫助并撥打急