2025年大學護理學（護理知識考核）試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：每題只有一個正確答案，請將正確答案的序號填在括號內(nèi)。(總共20題，每題2分)1.護理程序的第一步“評估”在何時進行A.病人入院時B.病人出院時C.病人入院及出院時D.自病人入院開始直至出院為止2.以下哪種溝通技巧在護理工作中能有效緩解患者緊張情緒A.沉默B.幽默C.核實D.傾聽3.對疼痛患者最先采用的護理措施是A.心理護理B.疼痛評估C.藥物止痛D.物理止痛4.為高熱患者乙醇擦浴時，禁忌擦拭的部位是A.頭部和頸部B.手掌和足底C.腋窩和腹股溝D.前胸和腹部5.低鹽飲食每日限用食鹽A.2gB.4gC.6gD.8g6.長期留置導尿管后，發(fā)生尿液渾濁、沉淀或結晶時應A.經(jīng)常更換臥位B.熱敷下腹部C.膀胱內(nèi)滴藥D.多飲水并進行膀胱沖洗7.臨終患者最后消失的感覺是A.視覺B.聽覺C.嗅覺D.觸覺8.患者意識不清，伴有躁動不安、錯覺、幻覺或胡言亂語等精神癥狀，屬于A.嗜睡B.意識模糊C.昏睡D.譫妄9.靜脈輸液時，茂菲滴管內(nèi)的液面自行下降，原因是A.輸液瓶掛得太高B.滴管或滴管以下導管有裂縫或漏氣C.患者肢體位置不當D.輸液速度過快10.輸血引起過敏反應的表現(xiàn)是A.手足抽搐、心率慢、血壓下降B.咳嗽、氣促、胸悶、伴泡沫樣痰C.血管神經(jīng)性水腫伴呼吸困難D.寒戰(zhàn)、高熱、頭部脹痛11.測量血壓時，若袖帶過寬可使測量值A.偏高B.偏低C.無影響D.脈壓差增大12.鼻飼時，為提高昏迷患者插管的成功率，在插管至會厭部時應將患者的頭A.后仰B.貼近胸骨C.保持原位D.側向右側13.為患者進行床上擦浴時，下列哪項操作不正確A.調(diào)節(jié)室溫至24℃左右B.遮擋患者，保護隱私C.擦拭全身各處，注意擦凈皮膚皺褶處D.動作輕柔、敏捷，盡量減少翻動次數(shù)和暴露14.下列哪種情況不宜做大量不保留灌腸A.為便秘患者軟化、清除糞便B.為急腹癥患者做腸道準備C.為分娩患者做腸道準備D.為高熱患者降溫15.口腔護理時，對長期使用抗生素者，應注意觀察口腔黏膜A.有無潰瘍B.有無真菌感染C.口唇是否干裂D.有無口臭16.壓瘡淤血紅潤期的主要護理措施是A.去除病因，定時翻身B.局部使用抗生素，避免感染C.清潔創(chuàng)面，祛腐生新D.紅外線照射，干燥創(chuàng)面17.以下哪項不是舒適的正常表現(xiàn)A.沒有疼痛B.沒有焦慮C.沒有憂愁D.沒有疾病18.患者男性，30歲，因車禍致右側胸部損傷，1小時后送至急診室，診斷開放性氣胸，做胸腔閉式引流治療。護士對其進行的正確健康教育內(nèi)容是A.有閉式引流瓶時要避免咳嗽B.有閉式引流瓶時應避免下地活動C.引流的目的是排除胸腔積氣D.引流的目的是預防肺不張19.患者女性，55歲，因慢性支氣管炎合并肺部感染入院。護士為患者進行靜脈輸液時，調(diào)節(jié)輸液速度的依據(jù)是A.患者的病情B.患者的年齡C.藥物的性質(zhì)D.以上都是20.患者男性，68歲，因冠心病入院治療。護士在為其進行入院護理評估時，發(fā)現(xiàn)患者有活動后呼吸困難、乏力等癥狀。該患者目前最主要的護理問題是A.活動無耐力B.氣體交換受損C.心輸出量減少D.體液過多第II卷（非選擇題，共60分）簡答題（共20分）答題要求：簡要回答問題，條理清晰。(總共4題，每題5分)1.簡述護理診斷的組成部分。2.簡述靜脈輸液的注意事項。3.簡述臨終關懷的理念。4.簡述壓瘡的預防措施。病例分析題（共15分）答題要求：根據(jù)病例提供的信息，分析問題并回答。(總共1題，每題15分)患者，女性，65歲，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院。患者有長期吸煙史，咳嗽、咳痰20余年，近5年出現(xiàn)活動后氣短。入院時患者呼吸困難，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出。體溫38.5℃，脈搏100次/分，呼吸28次/分，血壓130/80mmHg。問題：1.請列出該患者目前存在的主要護理問題。2.針對該患者的護理問題，應采取哪些護理措施？操作題（共15分）答題要求：詳細描述操作步驟及注意事項。(總共1題，每題15分)請簡述心肺復蘇的操作步驟及注意事項。論述題（共10分）答題要求：結合所學知識，論述相關問題，觀點明確，論述合理。(總共1題，每題10分)論述如何提高護理質(zhì)量。答案：1.D2.D3.B4.D5.A6.D7.B8.D9.B10.C11.B12.B13.A14.B15.B16.A17.D18.C19.D20.A簡答題答案：1.護理診斷由名稱、定義、診斷依據(jù)和相關因素四部分組成。2.嚴格執(zhí)行無菌操作原則；合理安排輸液順序；注意藥物的配伍禁忌；防止空氣進入靜脈；觀察輸液情況；保護和合理使用靜脈。3.以照料為中心；維護人的尊嚴和權利；提高臨終生活質(zhì)量；加強死亡教育；整體照護。4.避免局部組織長期受壓；避免摩擦力和剪切力；保護患者皮膚；促進局部血液循環(huán)；改善機體營養(yǎng)狀況。病例分析題答案：1.主要護理問題：氣體交換受損、清理呼吸道無效、體溫過高。2.護理措施：-氣體交換受損：給予半臥位，遵醫(yī)囑吸氧，觀察呼吸狀況。-清理呼吸道無效：指導有效咳嗽咳痰，霧化吸入，必要時吸痰。-體溫過高：監(jiān)測體溫，遵醫(yī)囑給予降溫措施，補充水分。操作題答案：操作步驟：-判斷意識和呼吸：輕拍患者肩部并呼喊，觀察有無反應及呼吸。-呼救：呼叫他人幫忙撥打急救電話。-擺放體位：將患者仰臥在硬板床或地上。-胸外心臟按壓：雙手掌根重疊，按壓胸骨中下1/3交界處，頻率100-120次/分，深度5-6厘米。-開放氣道：清除口腔異物，采用仰頭抬頜法打開氣道。-人工呼吸：捏住患者鼻子，口對口吹氣2次。-重復操作：按壓與呼吸比例30:2，持續(xù)進行。注意事項：按壓部位準確，力度適中，頻率均勻，避免用力過猛；開放氣道要充分；人工呼吸時注意吹氣力度和量；操作過程中盡量減少中斷。論述題答案：提高護理質(zhì)量可從以下方面著手：加強護理人員