2026年西藏拉薩口腔醫(yī)學(xué)(相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí))主治醫(yī)師考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題1.恒牙正常萌出順序中，上頜與下頜第一恒磨牙萌出的時(shí)間分別為：A.上頜6歲，下頜5歲B.上頜5歲，下頜6歲C.上頜6歲，下頜6歲D.上頜7歲，下頜6歲答案：C解析：恒牙萌出時(shí)間存在個(gè)體差異，但正常情況下，上頜與下頜第一恒磨牙均在6歲左右萌出，是最早萌出的恒牙，故正確答案為C。2.急性牙髓炎的典型疼痛特點(diǎn)不包括：A.自發(fā)性陣發(fā)性痛B.溫度刺激加劇疼痛C.疼痛能定位D.夜間痛加重答案：C解析：急性牙髓炎疼痛無(wú)法準(zhǔn)確定位（牽涉痛），患者常不能明確指出患牙，而自發(fā)性陣發(fā)性痛、溫度刺激痛（尤其冷刺激）、夜間痛加重均為典型表現(xiàn)，故C為正確選項(xiàng)。3.牙周探診時(shí)，正常齦溝的深度應(yīng)為：A.≤1mmB.≤2mmC.≤3mmD.≤4mm答案：C解析：健康牙齦的齦溝深度通常不超過(guò)3mm，超過(guò)3mm且伴有結(jié)合上皮附著喪失時(shí)可診斷為牙周袋，故正確答案為C。二、多項(xiàng)選擇題1.復(fù)合樹(shù)脂充填后出現(xiàn)術(shù)后敏感的可能原因包括：A.牙本質(zhì)未有效封閉B.酸蝕時(shí)間不足C.充填體存在微滲漏D.樹(shù)脂聚合收縮過(guò)大答案：ABCD解析：牙本質(zhì)未封閉（如未使用合適的粘結(jié)劑）、酸蝕不充分導(dǎo)致粘結(jié)不良、微滲漏引發(fā)外界刺激傳導(dǎo)、樹(shù)脂聚合收縮產(chǎn)生應(yīng)力刺激牙本質(zhì)小管均可能引起術(shù)后敏感，故全選。2.可摘局部義齒設(shè)計(jì)中，選擇基牙的原則包括：A.優(yōu)先選擇健康的天然牙B.基牙數(shù)目越多越好C.基牙位置應(yīng)分散D.基牙應(yīng)靠近缺牙區(qū)答案：ACD解析：基牙選擇需優(yōu)先健康牙（牙周膜面積大），位置分散以分散力，靠近缺牙區(qū)以增強(qiáng)固位；但并非數(shù)目越多越好（需考慮咬合負(fù)擔(dān)），故正確答案為ACD。三、案例分析題患者，女，35歲，主訴“左下后牙冷熱刺激痛1周，夜間痛2天”。檢查：左下第一磨牙（牙合）面深齲洞，探診（+++），未穿髓，冷測(cè)引發(fā)劇烈疼痛，持續(xù)1分鐘；叩診（），松動(dòng)（），牙齦無(wú)紅腫。X線片示齲壞近髓，根尖周無(wú)異常。1.最可能的診斷是：A.深齲B.可復(fù)性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎急性發(fā)作答案：D解析：患者有長(zhǎng)期冷熱刺激痛（慢性牙髓炎癥狀），近期出現(xiàn)夜間痛（急性發(fā)作表現(xiàn)），冷測(cè)疼痛持續(xù)（提示牙髓不可逆性炎癥），結(jié)合深齲近髓，故診斷為慢性牙髓炎急性發(fā)作。2.需與以下哪種疾病鑒別？A.三叉神經(jīng)痛B.急性根尖周炎C.牙本質(zhì)過(guò)敏癥D.牙齦乳頭炎答案：A解析：急性牙髓炎的牽涉痛易與三叉神經(jīng)痛混淆（均有陣發(fā)性劇痛），但三叉神經(jīng)痛有扳機(jī)點(diǎn)，無(wú)冷熱刺激痛；急性根尖周炎叩痛明顯，牙本質(zhì)過(guò)敏癥無(wú)自發(fā)痛，牙齦乳頭炎有局部齦乳頭紅腫，故正確答案為A。3.首選治療方案為：A.直接蓋髓術(shù)B.間接蓋髓術(shù)C