PAGE規(guī)范村衛(wèi)生室管理制度一、總則（一）目的為加強(qiáng)村衛(wèi)生室管理，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障農(nóng)村居民基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于轄區(qū)內(nèi)所有村衛(wèi)生室及其工作人員。（三）基本原則1.依法執(zhí)業(yè)原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，依法開展診療活動。2.公益性質(zhì)原則：堅(jiān)持以公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)為宗旨，突出公益性質(zhì)。3.規(guī)范管理原則：建立健全各項(xiàng)管理制度，規(guī)范醫(yī)療行為和服務(wù)流程。4.質(zhì)量第一原則：把醫(yī)療質(zhì)量放在首位，確保醫(yī)療安全。二、機(jī)構(gòu)設(shè)置與人員管理（一）機(jī)構(gòu)設(shè)置1.村衛(wèi)生室的設(shè)置應(yīng)符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生規(guī)劃，方便群眾就醫(yī)。2.村衛(wèi)生室應(yīng)具備相對獨(dú)立的診斷室、治療室、藥房、觀察室等功能區(qū)域，布局合理，流程科學(xué)。3.村衛(wèi)生室的建筑面積應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求，配備必要的醫(yī)療設(shè)備和辦公用品。（二）人員配備1.村衛(wèi)生室至少配備1名取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格、經(jīng)注冊后在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員，可根據(jù)需要配備護(hù)士、鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員。2.村衛(wèi)生室人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識和技能，定期參加業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核。3.村衛(wèi)生室人員應(yīng)嚴(yán)格遵守職業(yè)道德，廉潔奉公，文明服務(wù)。（三）人員資質(zhì)與注冊1.村衛(wèi)生室工作人員必須取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書，并按規(guī)定進(jìn)行注冊。2.新進(jìn)入村衛(wèi)生室工作的人員，應(yīng)在取得執(zhí)業(yè)資格后及時辦理注冊手續(xù)。3.村衛(wèi)生室人員變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍等，應(yīng)按規(guī)定辦理變更注冊手續(xù)。（四）人員培訓(xùn)與考核1.建立村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)制度，定期組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高人員業(yè)務(wù)水平。2.培訓(xùn)內(nèi)容包括醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、基本醫(yī)療服務(wù)技能、公共衛(wèi)生知識等。3.對村衛(wèi)生室人員進(jìn)行年度考核，考核結(jié)果作為人員獎懲、續(xù)聘等的依據(jù)。三、醫(yī)療服務(wù)管理（一）診療科目與服務(wù)范圍1.村衛(wèi)生室應(yīng)在核準(zhǔn)的診療科目范圍內(nèi)開展診療活動。2.提供的醫(yī)療服務(wù)包括常見病、多發(fā)病的診治，預(yù)防保健、康復(fù)指導(dǎo)、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)。3.不得開展超出核準(zhǔn)范圍的診療活動，嚴(yán)禁超范圍執(zhí)業(yè)。（二）醫(yī)療質(zhì)量控制1.建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。2.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療操作規(guī)程，確保醫(yī)療安全。3.加強(qiáng)病歷書寫與管理，病歷應(yīng)書寫規(guī)范、準(zhǔn)確、完整。4.定期開展醫(yī)療質(zhì)量檢查，對存在的問題及時整改。（三）醫(yī)療安全管理1.制定醫(yī)療安全管理制度，加強(qiáng)醫(yī)療安全管理。2.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。3.妥善保管醫(yī)療器械和藥品，確保質(zhì)量安全。4.加強(qiáng)醫(yī)療糾紛防范與處理，及時化解矛盾。（四）醫(yī)療廢物管理1.按照醫(yī)療廢物管理相關(guān)規(guī)定，做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和轉(zhuǎn)運(yùn)。2.醫(yī)療廢物應(yīng)使用專用包裝袋、利器盒，暫存時間不得超過2天。3.醫(yī)療廢物應(yīng)由有資質(zhì)的單位進(jìn)行集中處置，做好交接登記。四、公共衛(wèi)生服務(wù)管理（一）服務(wù)內(nèi)容1.按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范要求，開展居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、嚴(yán)重精神障礙患者管理、肺結(jié)核患者健康管理、中醫(yī)藥健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理、衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督協(xié)管等服務(wù)。2.制定公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃，明確服務(wù)目標(biāo)和任務(wù)。（二）服務(wù)流程1.規(guī)范公共衛(wèi)生服務(wù)流程，確保服務(wù)質(zhì)量。2.做好服務(wù)記錄與檔案管理，及時更新居民健康檔案信息。3.定期對公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行總結(jié)與評估，不斷改進(jìn)服務(wù)。（三）服務(wù)質(zhì)量控制1.建立公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量考核制度，加強(qiáng)質(zhì)量控制。2.定期對公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行檢查與指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。3.對公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行績效評估，與人員獎懲掛鉤。五、藥品與醫(yī)療器械管理（一）藥品管理1.村衛(wèi)生室藥品應(yīng)從合法渠道采購，確保質(zhì)量安全。2.建立藥品購進(jìn)驗(yàn)收制度，嚴(yán)格驗(yàn)收藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量等。3.藥品應(yīng)分類存放，保持藥品儲存環(huán)境整潔、通風(fēng)良好。4.定期盤點(diǎn)藥品，做到賬物相符。5.嚴(yán)禁使用過期、變質(zhì)、失效藥品。（二）醫(yī)療器械管理1.配備必要的醫(yī)療器械，并定期進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)。2.建立醫(yī)療器械購進(jìn)驗(yàn)收制度，嚴(yán)格驗(yàn)收醫(yī)療器械的質(zhì)量、規(guī)格、型號等。3.醫(yī)療器械應(yīng)按規(guī)定使用，操作人員應(yīng)熟悉操作規(guī)程。4.定期對醫(yī)療器械進(jìn)行檢查，確保正常使用。六、財(cái)務(wù)管理（一）財(cái)務(wù)制度1.建立健全村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)管理制度，規(guī)范財(cái)務(wù)行為。2.嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)收支兩條線管理，做到收支平衡。3.財(cái)務(wù)人員應(yīng)具備相應(yīng)的資質(zhì)，持證上崗。（二）收入管理1.村衛(wèi)生室的收入主要包括醫(yī)療服務(wù)收入、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入等。2.醫(yī)療服務(wù)收入應(yīng)按照物價(jià)部門核定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取，開具合法票據(jù)。3.公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入應(yīng)?？顚Ｓ?，不得挪作他用。（三）支出管理1.村衛(wèi)生室的支出主要包括人員工資、藥品采購、設(shè)備購置、水電費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.各項(xiàng)支出應(yīng)嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)制度規(guī)定進(jìn)行審批，確保支出合理合規(guī)。3.加強(qiáng)成本核算，降低運(yùn)行成本。（四）財(cái)務(wù)監(jiān)督1.定期對村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)進(jìn)行審計(jì)監(jiān)督，確保財(cái)務(wù)收支真實(shí)、合法、合規(guī)。2.財(cái)務(wù)人員應(yīng)定期公布財(cái)務(wù)收支情況，接受群眾監(jiān)督。七、績效考核與獎懲（一）績效考核1.建立村衛(wèi)生室績效考核制度，對村衛(wèi)生室及其工作人員進(jìn)行年度績效考核。2.績效考核內(nèi)容包括醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、公共衛(wèi)生服務(wù)工作、財(cái)務(wù)管理、人員管理等方面。3.績效考核結(jié)果作為人員獎懲、資金分配、續(xù)聘等的依據(jù)。（二）獎勵1.對績效考核優(yōu)秀的村衛(wèi)生室及其工作人員，給予表彰和獎勵。2.獎勵方式包括物質(zhì)獎勵、精神獎勵等。（三）懲罰1.對績效考核不合格的村衛(wèi)生室及其工作人員，給予批評教育、限期整改等處理。2.對違反法律法規(guī)和本管理制度的行為，依法依規(guī)進(jìn)行嚴(yán)肅處理。八、信息管理（一）信息系統(tǒng)建設(shè)1.建立村衛(wèi)生室信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)等信息的實(shí)時錄入和共享。2.信息系統(tǒng)應(yīng)具備數(shù)據(jù)存儲、查詢、統(tǒng)計(jì)分析等功能。（二）信息安全管理1.加強(qiáng)村衛(wèi)生室信息安全管理，確保信息系統(tǒng)安全運(yùn)行。2.建立信息安全制度，設(shè)置信息安全管理員，負(fù)責(zé)信息系統(tǒng)的日常維護(hù)和安全管理。3.對信息系統(tǒng)操作人員進(jìn)行培訓(xùn)，提高信息安全意識。4.定期備份信息數(shù)據(jù)，防止數(shù)據(jù)丟失。九、投訴與糾紛處理（一）投訴處理1.設(shè)立投訴舉報(bào)電話和郵箱，接受群眾投訴舉報(bào)。2.對群眾投訴舉報(bào)的問題，應(yīng)及時受理、調(diào)查和處理，并將處理結(jié)果及時反饋投訴舉報(bào)人。3.建立投訴處理檔案，記錄投訴內(nèi)容、處理過程和結(jié)果。（二）醫(yī)療糾紛處理1.建立醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，及時妥善處理醫(yī)療