急診結(jié)科考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.下列哪種情況不屬于急診范疇（）A.高熱驚厥B.普通感冒C.嚴重創(chuàng)傷D.急性心肌梗死2.成人胸外心臟按壓的頻率是（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分3.現(xiàn)場急救時，止血帶止血一般不超過（）A.1小時B.2小時C.3小時D.4小時4.急性中毒患者，當診斷不明時，應(yīng)選擇的洗胃液是（）A.1:5000高錳酸鉀B.溫開水或生理鹽水C.2%碳酸氫鈉D.4%碳酸氫鈉5.休克患者應(yīng)采取的體位是（）A.頭低腳高位B.頭高腳低位C.中凹臥位D.平臥位6.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）A.鹽酸腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺7.下列哪項不是心肺復蘇有效的指標（）A.可觸及大動脈搏動B.瞳孔由大變小C.皮膚發(fā)紺D.自主呼吸恢復8.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內(nèi)加入乙醇的濃度是（）A.20%-30%B.30%-40%C.40%-50%D.50%-60%9.昏迷患者首要的護理措施是（）A.保持呼吸道通暢B.給予鼻飼營養(yǎng)C.觀察生命體征D.防止墜床10.有機磷農(nóng)藥中毒患者呼出氣體的氣味是（）A.酒味B.爛蘋果味C.蒜臭味D.惡臭味答案：1.B2.C3.A4.B5.C6.A7.C8.A9.A10.C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.急診護理工作的特點包括（）A.急B.忙C.多學科性D.易感染性E.風險高2.下列屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.多巴胺C.西地蘭D.利多卡因E.阿托品3.現(xiàn)場急救的基本原則有（）A.先復蘇后固定B.先止血后包扎C.先重傷后輕傷D.先救治后運送E.急救與呼救并重4.心臟驟停的主要原因包括（）A.冠心病B.嚴重電解質(zhì)紊亂C.電擊傷D.溺水E.麻醉意外5.昏迷患者常見的并發(fā)癥有（）A.肺部感染B.壓瘡C.泌尿系統(tǒng)感染D.深靜脈血栓E.消化道出血6.下列哪些情況需要進行洗胃（）A.口服毒物中毒B.幽門梗阻C.胃擴張D.安眠藥中毒E.食物中毒7.休克患者的護理措施包括（）A.迅速建立靜脈通路B.保暖C.觀察生命體征D.取中凹臥位E.記錄出入量8.急性心肌梗死患者的護理要點有（）A.絕對臥床休息B.持續(xù)心電監(jiān)護C.給予高流量吸氧D.遵醫(yī)囑用藥E.心理護理9.創(chuàng)傷現(xiàn)場急救技術(shù)包括（）A.止血B.包扎C.固定D.搬運E.心肺復蘇10.常用的急救設(shè)備有（）A.心電圖機B.洗胃機C.除顫儀D.呼吸機E.吸引器答案：1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ADE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCD10.ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.急診患者就診時，應(yīng)先掛號后診治。（）2.心肺復蘇時，按壓與通氣的比例為30:2。（）3.止血帶止血時，應(yīng)每隔30分鐘放松1-2分鐘。（）4.急性中毒患者洗胃時，每次灌入量為500-1000ml。（）5.休克患者的中心靜脈壓低于5cmH?O時，表示血容量不足。（）6.有機磷農(nóng)藥中毒患者使用阿托品的原則是早期、足量、反復給藥。（）7.昏迷患者應(yīng)常規(guī)給予口腔護理，每日2-3次。（）8.對于頭部受傷的患者，搬運時應(yīng)保持頭部中立位。（）9.心臟驟?；颊邚吞K成功后，應(yīng)立即轉(zhuǎn)運至病房。（）10.急診護理工作中，應(yīng)優(yōu)先處理病情嚴重的患者。（）答案：1.×2.√3.×4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答案：判斷環(huán)境安全，判斷患者意識和呼吸，呼救并取來AED。進行胸外按壓，位置兩乳頭連線中點，頻率100-120次/分，深度5-6厘米。開放氣道，清理口腔異物，采用仰頭抬頜法。進行人工呼吸，按壓與通氣比30:2，操作至AED到來或?qū)I(yè)人員接手。2.簡述急性中毒的急救原則。答案：立即脫離中毒現(xiàn)場，清除尚未吸收的毒物，如催吐、洗胃、導瀉等。促進已吸收毒物排出，如利尿、血液凈化等。使用特效解毒劑。對癥支持治療，維持呼吸、循環(huán)等生命體征穩(wěn)定。3.簡述休克患者的病情觀察要點。答案：密切觀察生命體征，包括體溫、血壓、脈搏、呼吸；觀察意識狀態(tài)，看是否清醒、煩躁或昏迷；觀察皮膚色澤和溫度；記錄尿量；監(jiān)測中心靜脈壓等指標變化。4.簡述創(chuàng)傷現(xiàn)場急救的注意事項。答案：先救命后治傷，保持冷靜有序。止血要徹底，包扎松緊適度。固定正確，防止損傷加重。搬運動作輕穩(wěn)，避免二次傷害。及時呼叫急救人員并做好交接。五、討論題（每題5分，共20分）1.談?wù)勅绾翁岣呒痹\護士的應(yīng)急能力。答案：定期組織急救知識和技能培訓，如心肺復蘇、洗胃等操作訓練。進行模擬應(yīng)急演練，鍛煉應(yīng)對突發(fā)狀況能力。鼓勵護士參加學術(shù)交流，更新知識。建立應(yīng)急考核機制，激勵護士提升業(yè)務(wù)水平，積累經(jīng)驗以提高應(yīng)急能力。2.分析急性心肌梗死患者在急診期間的護理重點及意義。答案：護理重點是絕對臥床、心電監(jiān)護、吸氧、遵醫(yī)囑用藥、心理護理。絕對臥床可減少心肌耗氧；心電監(jiān)護及時發(fā)現(xiàn)心律失常；吸氧改善心肌缺氧；合理用藥緩解癥狀；心理護理減輕患者焦慮，利于治療，降低并發(fā)癥風險，提高救治成功率。3.討論在急診工作中如何做好醫(yī)患溝通。答案：主動熱情接待患者及家屬，耐心傾聽訴求。用通俗易懂語言解釋病情、治療方案及風險。及時回應(yīng)疑問，態(tài)度誠懇。注意溝通語氣和肢體語言，表達關(guān)心。緊急情