西醫(yī)婦產(chǎn)科學(xué)考試及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題，20分）1.早期妊娠最常見的臨床表現(xiàn)是（）A.尿頻B.腹痛C.停經(jīng)D.乳房脹痛2.前置胎盤的主要癥狀是（）A.妊娠晚期無(wú)痛性陰道流血B.腹痛伴陰道流血C.陰道大量流血伴休克D.分娩期的陰道流血3.異位妊娠最常見的部位是（）A.卵巢B.輸卵管C.腹腔D.闊韌帶4.正常分娩時(shí)最主要的產(chǎn)力是（）A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力5.產(chǎn)后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.軟產(chǎn)道裂傷C.胎盤因素D.凝血功能障礙6.滴蟲陰道炎的白帶特征是（）A.白色稠厚呈凝乳或豆渣樣B.稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀C.灰白色、均勻一致、稀薄D.血性白帶7.宮頸癌最主要的轉(zhuǎn)移途徑是（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植轉(zhuǎn)移8.卵巢腫瘤最常見的并發(fā)癥是（）A.破裂B.蒂扭轉(zhuǎn)C.感染D.惡變9.診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是（）A.陰道B超B.宮腔鏡檢查C.分段診刮D.腹腔鏡檢查10.圍絕經(jīng)期綜合征的主要癥狀是（）A.月經(jīng)紊亂B.潮熱C.精神神經(jīng)癥狀D.泌尿生殖道癥狀答案：1.C2.A3.B4.A5.A6.B7.C8.B9.C10.B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題，20分）1.妊娠期母體心血管系統(tǒng)的變化包括（）A.心尖搏動(dòng)左移B.心濁音界稍擴(kuò)大C.心率加快D.心排出量增加E.血壓輕度升高2.下列哪些是早產(chǎn)的原因（）A.孕婦合并嚴(yán)重內(nèi)科疾病B.子宮畸形C.胎膜早破D.前置胎盤E.多胎妊娠3.胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)有（）A.胎心率異常B.羊水胎糞污染C.胎動(dòng)異常D.胎兒頭皮血pH下降E.胎兒生物物理評(píng)分低4.剖宮產(chǎn)的適應(yīng)證包括（）A.頭盆不稱B.巨大胎兒C.胎兒窘迫D.前置胎盤E.臀先露5.產(chǎn)褥期母體變化正確的有（）A.子宮復(fù)舊B.產(chǎn)后1周血容量恢復(fù)至未孕狀態(tài)C.泌乳D.產(chǎn)后呼吸深慢E.易發(fā)生便秘6.慢性宮頸炎的病理類型包括（）A.宮頸糜爛B.宮頸肥大C.宮頸息肉D.宮頸腺囊腫E.宮頸黏膜炎7.子宮肌瘤的臨床表現(xiàn)有（）A.經(jīng)量增多B.經(jīng)期延長(zhǎng)C.腹痛D.不孕E.腹部腫塊8.子宮內(nèi)膜癌的高危因素有（）A.肥胖B.高血壓C.糖尿病D.未婚E.絕經(jīng)延遲9.卵巢良性腫瘤的處理原則正確的是（）A.一經(jīng)確診，即應(yīng)手術(shù)治療B.年輕患者保留對(duì)側(cè)卵巢C.圍絕經(jīng)期患者行全子宮及雙附件切除術(shù)D.巨大腫瘤可先穿刺放液E.術(shù)中需做冰凍切片10.女性生殖內(nèi)分泌調(diào)節(jié)軸包括（）A.下丘腦B.垂體C.卵巢D.子宮E.輸卵管答案：1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ACDE6.ABCDE7.ABDE8.ABCDE9.ABCE10.ABC三、判斷題（每題2分，共10題，20分）1.妊娠時(shí)子宮峽部變軟，逐漸伸展拉長(zhǎng)變薄，擴(kuò)展成宮腔一部分，臨產(chǎn)后伸展至7-10cm，稱為子宮下段。（）2.前置胎盤孕婦，陰道流血量與貧血程度不一定成正比。（）3.胎膜早破孕婦應(yīng)絕對(duì)臥床，抬高臀部。（）4.協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力的特點(diǎn)是子宮收縮的極性倒置。（）5.產(chǎn)后1小時(shí)內(nèi)極易發(fā)生嚴(yán)重的產(chǎn)后出血，需密切觀察。（）6.外陰陰道假絲酵母菌病主要通過(guò)性交直接傳播。（）7.宮頸上皮內(nèi)瘤變是與子宮頸浸潤(rùn)癌密切相關(guān)的一組癌前病變。（）8.卵巢惡性腫瘤早期多無(wú)癥狀，晚期主要癥狀為腹脹、腹部腫塊及腹水。（）9.絕經(jīng)后婦女出現(xiàn)陰道流血，首先考慮子宮內(nèi)膜癌。（）10.圍絕經(jīng)期婦女補(bǔ)充雌激素可以預(yù)防骨質(zhì)疏松癥。（）答案：1.√2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.√9.×10.√四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題，20分）1.簡(jiǎn)述臨產(chǎn)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。答案：臨產(chǎn)開始的標(biāo)志為有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮，持續(xù)30秒或以上，間歇5-6分鐘，同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)后出血的定義及常見原因。答案：胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過(guò)500ml稱產(chǎn)后出血。常見原因有子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷、凝血功能障礙。3.簡(jiǎn)述滴蟲陰道炎的治療方法。答案：全身用藥，常用甲硝唑或替硝唑。性伴侶需同時(shí)治療，治療期間禁止性生活。內(nèi)褲及洗滌用的毛巾應(yīng)煮沸5-10分鐘以消滅病原體。4.簡(jiǎn)述子宮肌瘤的手術(shù)指征。答案：月經(jīng)過(guò)多致繼發(fā)貧血，藥物治療無(wú)效；嚴(yán)重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭轉(zhuǎn)引起的急性腹痛；體積大壓迫癥狀明顯；能確定肌瘤是不孕或反復(fù)流產(chǎn)的唯一原因者；疑有肉瘤變。五、討論題（每題5分，共4題，20分）1.討論如何預(yù)防妊娠期高血壓疾病。答案：定期產(chǎn)檢，監(jiān)測(cè)血壓等指標(biāo)。適度鍛煉，合理飲食，保證充足蛋白質(zhì)和熱量，減少鹽攝入。補(bǔ)鈣，對(duì)有高危因素者可在孕12周后預(yù)防性服用小劑量阿司匹林。保持心情舒暢，避免精神緊張。2.討論剖宮產(chǎn)術(shù)后如何促進(jìn)產(chǎn)婦康復(fù)。答案：術(shù)后密切監(jiān)測(cè)生命體征，鼓勵(lì)產(chǎn)婦早期活動(dòng)，促進(jìn)胃腸功能恢復(fù)，防止腸粘連和下肢靜脈血栓。合理飲食，增加營(yíng)養(yǎng)攝入。保持傷口清潔干燥，防止感染。指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳，促進(jìn)子宮收縮。3.討論卵巢腫瘤的鑒別診斷要點(diǎn)。答案：需與妊娠子宮鑒別，妊娠有停經(jīng)史、HCG陽(yáng)性等；與子宮肌瘤鑒別，B超等可區(qū)分；與附件炎性包塊鑒別，后者有盆腔炎病史，抗炎治療有效；