慢阻肺臨床試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶2.診斷COPD的金標(biāo)準(zhǔn)是（）A.胸部X線B.胸部CTC.肺功能檢查D.血?dú)夥治?.下列哪項(xiàng)不是COPD的危險(xiǎn)因素（）A.吸煙B.空氣污染C.職業(yè)粉塵D.體育鍛煉4.COPD患者氧療的目標(biāo)是（）A.使動脈血氧分壓（PaO?）≥60mmHgB.使動脈血氧飽和度（SaO?）≥90%C.以上都是D.以上都不是5.以下哪種藥物屬于COPD治療的支氣管舒張劑（）A.沙丁胺醇B.布地奈德C.氨溴索D.羧甲司坦6.COPD急性加重期最常見的誘因是（）A.空氣污染B.吸煙C.感染D.接觸過敏原7.穩(wěn)定期COPD患者康復(fù)治療不包括（）A.戒煙B.長期氧療C.手術(shù)治療D.呼吸訓(xùn)練8.關(guān)于COPD患者的飲食，以下說法錯誤的是（）A.高熱量飲食B.高蛋白飲食C.高碳水化合物飲食D.多吃蔬菜水果9.慢性阻塞性肺氣腫主要引起（）A.左心衰竭B.心肌炎C.I型呼吸衰竭D.II型呼吸衰竭10.下列哪項(xiàng)不是嚴(yán)重COPD患者出現(xiàn)肺心病的體征（）A.頸靜脈怒張B.下肢水腫C.肝大D.奇脈答案：1.C2.C3.D4.C5.A6.C7.C8.C9.D10.D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于COPD癥狀的有（）A.咳嗽B.咳痰C.呼吸困難D.咯血2.COPD穩(wěn)定期的治療藥物有（）A.支氣管舒張劑B.糖皮質(zhì)激素C.祛痰藥D.抗生素3.導(dǎo)致COPD患者運(yùn)動耐力下降的原因有（）A.肺通氣功能障礙B.心肺功能減退C.營養(yǎng)不良D.心理因素4.COPD患者家庭氧療的注意事項(xiàng)包括（）A.用氧安全B.定期更換濕化瓶C.觀察氧療效果D.根據(jù)癥狀自行增減氧流量5.可用于COPD康復(fù)治療的鍛煉方法有（）A.縮唇呼吸B.腹式呼吸C.散步D.太極拳6.COPD患者急性加重期可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有（）A.呼吸衰竭B.心力衰竭C.肺性腦病D.氣胸7.以下哪些因素可加重COPD病情（）A.寒冷天氣B.情緒激動C.過度勞累D.呼吸道感染8.關(guān)于COPD患者的健康教育內(nèi)容，正確的是（）A.戒煙B.避免接觸過敏原和刺激性氣體C.定期隨訪D.進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉9.COPD的診斷依據(jù)包括（）A.癥狀B.危險(xiǎn)因素接觸史C.體征D.肺功能檢查10.COPD患者使用吸入劑時(shí)的正確方法是（）A.深呼氣后含住吸嘴B.緩慢吸氣C.屏氣10秒左右D.吸完后漱口答案：1.ABC2.ABC3.ABCD4.ABC5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.只要有咳嗽、咳痰癥狀就可診斷為COPD。（）2.COPD患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則。（）3.所有COPD患者都需要長期使用抗生素治療。（）4.吸煙是COPD最重要的危險(xiǎn)因素。（）5.COPD患者氧療時(shí)氧流量越大越好。（）6.縮唇呼吸可增加呼氣阻力，防止小氣道過早陷閉。（）7.COPD急性加重期可出現(xiàn)發(fā)熱、咳痰量增多等癥狀。（）8.穩(wěn)定期COPD患者不需要進(jìn)行治療。（）9.肺功能檢查是診斷COPD的唯一方法。（）10.COPD患者應(yīng)避免食用辛辣、油膩等刺激性食物。（）答案：1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.√8.×9.×10.√四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述COPD的定義。答：COPD即慢性阻塞性肺疾病，是一種具有氣流受限特征的可以預(yù)防和治療的疾病，氣流受限不完全可逆、呈進(jìn)行性發(fā)展，與肺部對香煙煙霧等有害氣體或有害顆粒的異常炎癥反應(yīng)有關(guān)。2.簡述COPD患者縮唇呼吸的方法及作用。答：方法：閉嘴經(jīng)鼻吸氣，然后縮唇（吹口哨樣）緩慢呼氣，呼氣時(shí)間是吸氣的2倍。作用：增加呼氣阻力，防止小氣道過早陷閉，利于肺泡內(nèi)氣體排出，改善通氣。3.簡述COPD患者家庭氧療的適應(yīng)證。答：①PaO?≤55mmHg或SaO?≤88%，有或無高碳酸血癥。②PaO?55-60mmHg，或SaO?＜89%，并有肺動脈高壓、心力衰竭水腫或紅細(xì)胞增多癥。4.簡述COPD穩(wěn)定期治療的目的。答：減輕癥狀，阻止病情發(fā)展；緩解或阻止肺功能下降；改善活動能力，提高生活質(zhì)量；降低病死率，減少急性加重的頻率和嚴(yán)重程度。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何提高COPD患者的用藥依從性。答：定期開展健康宣教，讓患者了解疾病和藥物知識，明白按時(shí)用藥重要性，提高認(rèn)知。醫(yī)生簡化用藥方案，方便患者記憶和操作。家屬監(jiān)督提醒患者，協(xié)助其養(yǎng)成規(guī)律用藥習(xí)慣。設(shè)立隨訪機(jī)制，定期詢問患者用藥情況并給予指導(dǎo)和鼓勵。2.討論COPD患者的心理護(hù)理要點(diǎn)。答：理解患者焦慮、抑郁等情緒，多與患者溝通交流，傾聽其感受。向患者講解疾病知識和治療進(jìn)展，增強(qiáng)其治療信心。鼓勵患者參與社交活動，豐富生活，轉(zhuǎn)移注意力。家屬給予情感支持，讓患者感受到關(guān)心和愛護(hù)。3.討論COPD患者在冬季如何做好自我保健。答：注意保暖，及時(shí)增添衣物，預(yù)防感冒。避免去人員密集場所，減少感染幾率。進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，如室內(nèi)散步、太極拳等，增強(qiáng)體質(zhì)。合理飲食，多吃富含營養(yǎng)食物。遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查肺功能。家庭氧療者堅(jiān)持吸氧