2025年5月流行病學(xué)模擬練習(xí)題（附答案解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.在比較不同地區(qū)發(fā)病率或死亡率時應(yīng)注意使用:A、年齡別發(fā)病率，年齡別死亡率B、民族別發(fā)病率，民族別死亡率C、職業(yè)別發(fā)病率，職業(yè)別死亡率D、標(biāo)化發(fā)病率，標(biāo)化死亡率E、性別發(fā)病率，性別死亡率正確答案：D答案解析：比較不同地區(qū)發(fā)病率或死亡率時，由于人口構(gòu)成等因素的差異，直接比較可能會產(chǎn)生偏差，而標(biāo)化發(fā)病率和標(biāo)化死亡率可消除人口構(gòu)成不同等混雜因素的影響，使比較更具可比性。2.在抽樣調(diào)查中，下列哪種抽樣方法的抽樣誤差最大?A、分層抽樣B、單純隨機(jī)抽樣C、整群抽樣D、系統(tǒng)抽樣E、先分層再整群抽樣正確答案：C答案解析：整群抽樣是將總體中各單位歸并成若干個互不交叉、互不重復(fù)的集合，稱之為群；然后以群為抽樣單位抽取樣本的一種抽樣方式。整群抽樣的抽樣誤差較大，因?yàn)槿簝?nèi)個體差異通常較大，抽取的群不能很好地代表總體的特征。單純隨機(jī)抽樣、系統(tǒng)抽樣、分層抽樣的抽樣誤差相對較小，先分層再整群抽樣結(jié)合了分層抽樣和整群抽樣的優(yōu)點(diǎn)，抽樣誤差也相對不是最大的。3.流行病學(xué)最常用的指標(biāo)有:A、發(fā)病率、出生率、病死率B、發(fā)病率、死亡率、病死率C、患病率、生存率、感染率D、死亡率、緩解率、流行率E、發(fā)病率、死亡率、患病率正確答案：E答案解析：發(fā)病率是指一定時期內(nèi)，特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率；死亡率是指某人群在一定期間內(nèi)死于所有原因的人數(shù)在該人群中所占的比例；患病率是指在特定時間內(nèi)，一定人群中某病新舊病例數(shù)所占的比例。這三個指標(biāo)是流行病學(xué)中常用的指標(biāo)。而出生率與疾病流行情況關(guān)系不大；緩解率主要用于評估疾病治療效果；流行率不是常用的流行病學(xué)指標(biāo)表述；生存率常用于評估疾病預(yù)后；感染率側(cè)重于反映感染的情況，但不如發(fā)病率、死亡率、患病率應(yīng)用廣泛。4.被篩選出來的陽性者人數(shù)是:A、72人B、192人C、392人D、228人E、768人正確答案：D5.流行是指:A、發(fā)病率低，但持續(xù)時間長B、發(fā)病率高達(dá)1,C、季節(jié)性出現(xiàn)的傳染病D、性質(zhì)相似的疾病的發(fā)生明顯高出該人群一般發(fā)病水平E、每100000人發(fā)生的病例數(shù)正確答案：D答案解析：流行是指在某一地區(qū)，某病的發(fā)病率顯著超過歷年（散發(fā)）的發(fā)病率水平。它可以是性質(zhì)相似的疾病的發(fā)生明顯高出該人群一般發(fā)病水平。選項(xiàng)A發(fā)病率低且持續(xù)時間長不符合流行特點(diǎn)；選項(xiàng)B發(fā)病率高達(dá)1表述不準(zhǔn)確；選項(xiàng)C季節(jié)性出現(xiàn)的傳染病不一定就是流行；選項(xiàng)E每100000人發(fā)生的病例數(shù)不是流行的定義。6.關(guān)于相對危險度(RR)的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的?A、不是流行病學(xué)病因調(diào)查的測量指標(biāo)B、在估計(jì)公共衛(wèi)生措施的影響時比特異危險度更有用C、在調(diào)查特定疾病的病因時比歸因危險度更有用D、無效假設(shè)值為零E、以上都不是正確答案：C答案解析：相對危險度（RR）是反映暴露與發(fā)?。ㄋ劳觯╆P(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo)，是病因?qū)W研究中的重要測量指標(biāo)，A選項(xiàng)錯誤。特異危險度（AR）在估計(jì)公共衛(wèi)生措施的影響時更有用，B選項(xiàng)錯誤。RR在調(diào)查特定疾病的病因時比歸因危險度更有用，C選項(xiàng)正確。RR的無效假設(shè)值為1，D選項(xiàng)錯誤。7.病例對照研究的缺點(diǎn)是:A、不能估計(jì)相對危險度B、不能調(diào)查多種可疑的病因C、容易產(chǎn)生醫(yī)德問題D、回憶時易發(fā)生偏性E、樣本含量要求很大正確答案：D答案解析：病例對照研究是回顧性研究，研究對象是根據(jù)已有的結(jié)果（是否患?。﹣砘仡欉^去的暴露情況，回憶時易發(fā)生偏性，比如記憶不準(zhǔn)確、報告偏倚等。選項(xiàng)A，病例對照研究可以估計(jì)相對危險度；選項(xiàng)B，可以調(diào)查多種可疑病因；選項(xiàng)C，一般不涉及明顯的醫(yī)德問題；選項(xiàng)E，樣本含量要求相對隊(duì)列研究等不算特別大。8.某鄉(xiāng)5000戶約2萬人口，欲抽其1,5人口進(jìn)行某病調(diào)查，隨機(jī)抽取1戶開始后，即每隔5戶抽取l戶，抽到的戶，其每個成員均進(jìn)行調(diào)查。這種抽樣方法為:A、整群抽樣B、多級抽樣C、分層抽樣D、系統(tǒng)抽樣E、簡單抽樣正確答案：B9.發(fā)病率、患病率與病程的正確關(guān)系是:A、發(fā)病率;患病率×病程B、患病率,發(fā)病率×病程;C、發(fā)病率,患病率十病程D、發(fā)病率,患病率一病程E、病程,發(fā)病率×患病率正確答案：B答案解析：患病率的分子為特定時間點(diǎn)所調(diào)查人群中某病新舊病例數(shù)，而發(fā)病率的分子為一定時期內(nèi)暴露人群中某病新發(fā)病例數(shù)?；疾÷嗜Q于兩個因素，即發(fā)病率和病程。病程越長，患病率越高，所以患病率=發(fā)病率×病程，因此患病率＞發(fā)病率×病程，答案選B。發(fā)病率是指一定時期內(nèi)，特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率?；疾÷适侵冈谔囟〞r間內(nèi)，一定人群中某病新舊病例數(shù)所占的比例。病程是指患某病的個體從發(fā)病到痊愈或死亡所經(jīng)歷的時間。當(dāng)病程較長時，新病例不斷積累，患病率會明顯高于發(fā)病率與病程的簡單乘積。10.陽性預(yù)告值為：126—136題Sketch用冠狀動脈造影術(shù)與運(yùn)動試驗(yàn)后的心電圖改變對195個男性患者作檢查，結(jié)果為:分級踏旋器冠狀動脈造影顯示運(yùn)動后心電?75%狹窄為異常)合計(jì)圖異常十一十55762—4984133合計(jì)10491195A、89,B、92,C、47,D、8,E、53,正確答案：A11.該試驗(yàn)的特異度為:A、8,B、89,C、92,D、53,E、47,正確答案：C12.醫(yī)院感染的傳播途徑一般不包括:A、經(jīng)共同媒介物傳播B、經(jīng)接觸傳播C、經(jīng)土壤傳播D、經(jīng)空氣傳播E、經(jīng)生物媒介傳播正確答案：C答案解析：醫(yī)院感染的傳播途徑主要有空氣傳播、接觸傳播、共同媒介物傳播、生物媒介傳播等。經(jīng)土壤傳播一般不是醫(yī)院感染常見的傳播途徑。13.屬于哪一種感染類型:A、接觸感染B、院內(nèi)感染C、自身感染D、交叉感染E、病室感染正確答案：E14.某因素和某疾病間聯(lián)系強(qiáng)度的最好測量可借助于:A、潛伏期B、傳染期C、相對危險度D、整個人群的發(fā)病率E、以上都不是正確答案：C答案解析：相對危險度（RR）是反映暴露與發(fā)?。ㄋ劳觯╆P(guān)聯(lián)強(qiáng)度的最有用的指標(biāo)，它表示暴露組發(fā)病或死亡的危險是非暴露組的多少倍，能很好地測量某因素與某疾病間聯(lián)系的強(qiáng)度。潛伏期主要與疾病的發(fā)生過程相關(guān)，傳染期主要針對傳染病傳播特點(diǎn)，整個人群發(fā)病率不能直接體現(xiàn)因素與疾病聯(lián)系強(qiáng)度，所以最好測量借助相對危險度，答案選C。15.以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對照研究，最易出現(xiàn)的偏倚是:A、信息偏倚B、選擇偏倚C、觀察偏倚D、混雜偏倚E、以上都不是正確答案：B答案解析：在以醫(yī)院為基礎(chǔ)的病例對照研究中，由于病例組和對照組的選擇都來源于醫(yī)院，可能會導(dǎo)致病例組和對照組不能很好地代表目標(biāo)人群，從而產(chǎn)生選擇偏倚。比如，某些病情較輕或較特殊的患者可能更容易被納入醫(yī)院研究，使得病例組和對照組與總體人群存在差異，進(jìn)而影響研究結(jié)果的準(zhǔn)確性。而信息偏倚主要與測量和收集信息的準(zhǔn)確性有關(guān)；觀察偏倚涵蓋較廣，概念不如選擇偏倚在此處針對性強(qiáng)；混雜偏倚是由于其他因素的干擾導(dǎo)致研究結(jié)果出現(xiàn)偏差，相比之下，在這種研究設(shè)計(jì)中選擇偏倚更為突出。16.傳染病的流行過程是指:A、傳染源不斷向外界排出病原體的過程B、易感人群受病原體侵襲而發(fā)病的過程C、一系列相互聯(lián)系、相繼發(fā)生的新舊疫源地的過程D、病原體在外界環(huán)境中不斷繁殖的過程E、病原體沿一定傳播途徑擴(kuò)散的過程正確答案：A17.病原攜帶者作為傳染源意義的大小，主要取決于:A、攜帶病原體時間的長短B、排出病原體數(shù)量的多少C、病原攜帶者的職業(yè)和個人衛(wèi)生習(xí)慣D、所攜帶病原體的型別、毒力E、有無間接排出病原體正確答案：C答案解析：病原攜帶者作為傳染源意義的大小，主要取決于其職業(yè)、個人衛(wèi)生習(xí)慣及社會活動范圍。如飲食服務(wù)行業(yè)、供水行業(yè)、托幼機(jī)構(gòu)工作人員等，由于其工作性質(zhì)與人群密切接觸，若為病原攜帶者，傳播病原體的機(jī)會多，作為傳染源的意義重大；個人衛(wèi)生習(xí)慣差，隨地吐痰、不洗手等，易將病原體傳播給他人，也會增加其作為傳染源的意義。而攜帶病原體的型別、毒力、時間長短、排出病原體數(shù)量多少以及有無間接排出病原體等，雖然也會對傳播有一定影響，但不是主要決定因素。18.關(guān)于分析性研究的敘述，下列哪項(xiàng)是正確的?A、流行病學(xué)的分析性研究包括數(shù)學(xué)模型和普查B、病例對照研究是一種從“因”求“果”的研究C、分析性研究屬于觀察法，主要包括病例對照研究和隊(duì)列研究D、隊(duì)列研究是一種從“果”推“因”的研究E、分析性研究屬于流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)正確答案：C答案解析：分析性研究屬于觀察法，主要包括病例對照研究和隊(duì)列研究。病例對照研究是從“果”推“因”的研究，隊(duì)列研究是從“因”求“果”的研究。而流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)不屬于分析性研究，普查屬于描述性研究，數(shù)學(xué)模型不屬于分析性研究的范疇。19.下列哪種疾病一般不存在慢性或健康病原攜帶者?A、甲型肝炎B、乙型肝炎C、傷寒D、白喉E、細(xì)菌性痢疾正確答案：B20.該試驗(yàn)的假陰性率為:A、92,B、53,C、89,D、8,E、47正確答案：E21.必需病因?qū)膊〉淖饔迷跁r間上必須在疾病發(fā)病:A、同時B、之前C、之初D、之后E、之前后正確答案：B答案解析：必需病因是指引起某疾病發(fā)生不可缺少的因子，沒有該病因的存在就不會發(fā)生該種疾病，所以必需病因?qū)膊〉淖饔迷跁r間上必須在疾病發(fā)病之前。22.醫(yī)院感染的含義是:A、病人在住院期間發(fā)生的感染B、所有發(fā)生在醫(yī)院內(nèi)的細(xì)菌感染C、醫(yī)院內(nèi)病人直接或間接傳播引起的感染D、因醫(yī)療器械消毒不嚴(yán)造成的感染E、病人在住院期間或醫(yī)院職工在護(hù)理或治療患者過程中發(fā)生的感染正確答案：A23.下列哪項(xiàng)措施不是一級預(yù)防?A、預(yù)防接種B、合理營養(yǎng)C、消除病因D、保護(hù)環(huán)境E、定期復(fù)查正確答案：E答案解析：一級預(yù)防又稱病因預(yù)防，是在疾病尚未發(fā)生時針對病因采取的措施，如預(yù)防接種、合理營養(yǎng)、消除病因、保護(hù)環(huán)境等。定期復(fù)查屬于二級預(yù)防，二級預(yù)防是在疾病的臨床前期做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療的“三早”預(yù)防工作，以控制疾病的發(fā)展和惡化。24.一位患胃出血病人，手術(shù)中輸了醫(yī)院提供血液，輸血后30天出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，轉(zhuǎn)氨酶升高，HBsAg陽性，該患者是:A、自身感染B、住院感染C、院外感染D、院內(nèi)感染E、帶入感染正確答案：B25.決定傳染病患者隔離期限長短的主要依據(jù)是:A、恢復(fù)期B、潛伏期C、臨床癥狀期D、傳染期E、前驅(qū)期正確答案：D答案解析：傳染期是指患者排出病原體的整個時期。傳染期的長短可影響疾病的傳播范圍及隔離期限，是決定傳染病患者隔離期限長短的主要依據(jù)。潛伏期是指病原體侵入人體至最早出現(xiàn)臨床癥狀的這段時間，主要用于流行病學(xué)調(diào)查等；前驅(qū)期是從起病至癥狀明顯開始的時期；臨床癥狀期是出現(xiàn)明顯癥狀和體征的時期；恢復(fù)期是患者臨床癥狀消失、機(jī)體逐漸恢復(fù)的時期，它們均不是決定隔離期限的主要依據(jù)。26.—142題假定某一篩選計(jì)劃檢查了1000人，某病的流行率為4,，而這種篩選試驗(yàn)的靈敏度為90,，特異度為80,。137.被篩選出來的陽性者中假陽性者是:A、192人B、768人C、72人D、40人E、4人正確答案：A答案解析：1.首先計(jì)算真陽性人數(shù)：-已知總?cè)藬?shù)\(n=1000\)人，某病流行率為\(4\%\)，則患病人數(shù)為\(1000×4\%=40\)人。-篩選試驗(yàn)靈敏度為\(90\%\)，那么真陽性人數(shù)為\(40×90\%=36\)人。2.然后計(jì)算假陽性人數(shù)：-未患病人數(shù)為\(1000-40=960\)人。-特異度為\(80\%\)，則假陽性人數(shù)為\(960×(1-80\%)=960×20\%=192\)人。-被篩選出來的陽性者包括真陽性和假陽性，所以被篩選出來的陽性者中假陽性者是\(192\)人，大于\(192\)人。所以答案是D。27.感染途徑是:A、經(jīng)手B、經(jīng)食物C、輸液制品D、血液制品E、醫(yī)療用品正確答案：B28.當(dāng)某一新療法可防止死亡但不影響疾病恢復(fù)時，那么將會發(fā)生:A、該病發(fā)病率增加B、患病減少C、該病患病率增加D、該病發(fā)病率降低E、發(fā)病和患病均減少正確答案：C答案解析：新療法可防止死亡但不影響疾病恢復(fù)，這會使患病的人不會輕易死亡，導(dǎo)致患病人數(shù)在一段時間內(nèi)積累增多，而發(fā)病率是指一定時期內(nèi)特定人群中某病新病例出現(xiàn)的頻率，不受此療法影響，患病率是指特定時間內(nèi)一定人群中某病新舊病例數(shù)所占的比例，所以患病率會增加。29.衡量醫(yī)院感染的常用指標(biāo)不包括:A