2025年專升本藥理學(xué)試題庫一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.能均衡擴張小靜脈和小動脈，作用強大而短暫，可用作CHF急性發(fā)作的擴血管藥是A、肼屈嗪B、硝酸甘油C、硝普鈉D、氨氯地平E、哌唑嗪正確答案：C答案解析：硝普鈉能均衡擴張小靜脈和小動脈，作用強大而短暫，可用于治療高血壓危象、高血壓腦病、惡性高血壓等高血壓急癥，也可用于治療急性心力衰竭、急性肺水腫等，是CHF急性發(fā)作時常用的擴血管藥。肼屈嗪主要擴張小動脈；硝酸甘油主要擴張靜脈；氨氯地平是鈣通道阻滯劑，主要作用于動脈；哌唑嗪主要擴張靜脈和小動脈，但作用不如硝普鈉迅速和強大。2.Nm受體激動可引起A、神經(jīng)節(jié)興奮B、骨骼肌收縮C、支氣管平滑肌收縮D、心臟抑制E、胃腸平滑肌收縮正確答案：B答案解析：Nm受體即煙堿型乙酰膽堿受體，分為N?和N?受體。N?受體位于骨骼肌細胞膜上，激動時可引起骨骼肌收縮。神經(jīng)節(jié)上的是N?受體；支氣管平滑肌、心臟、胃腸平滑肌上主要是M受體，激動時分別引起支氣管平滑肌收縮、心臟抑制、胃腸平滑肌收縮等。3.β受體興奮時不會出現(xiàn)下列哪一種效應(yīng)A、心臟興奮B、骨骼肌血管收縮C、支氣管平滑肌松弛D、肝糖原分解E、腎素釋放正確答案：B答案解析：β受體興奮時，心臟興奮，表現(xiàn)為心率加快、心肌收縮力增強等；支氣管平滑肌松弛；促進肝糖原分解；促進腎素釋放。而骨骼肌血管是舒張的，并非收縮。4.李先生，30歲，近1月來頭暈、乏力、食欲下降，痔瘡史多年。血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)血紅細胞大小不一、中心淡染區(qū)擴大，血紅蛋白60g/L，白細胞和血小板正常；骨髓鐵染色（-），血清鐵蛋白13μg/L，診斷為缺鐵性貧血。請問用以下哪種藥物治療A、維生素B6B、甲酰四氫葉酸C、維生素B12D、葉酸E、硫酸亞鐵正確答案：E答案解析：缺鐵性貧血的治療主要是補充鐵劑，硫酸亞鐵是常用的鐵劑，可補充鐵元素，糾正缺鐵性貧血。維生素B6、甲酰四氫葉酸、維生素B12、葉酸主要用于巨幼細胞貧血等其他類型貧血的治療，不用于缺鐵性貧血。5.氯丙嗪阻斷結(jié)節(jié)-漏斗部D2受體引起A、抗精神病作用B、鎮(zhèn)吐作用C、體溫調(diào)節(jié)失靈D、錐體外系反應(yīng)E、催乳素分泌增加正確答案：E答案解析：氯丙嗪阻斷結(jié)節(jié)-漏斗部D2受體，使下丘腦催乳素抑制因子釋放減少，從而使催乳素分泌增加。6.利福平不能用于治療A、結(jié)核病B、膽道感染C、麻風(fēng)病D、肝性腦病E、耐藥的金黃色葡萄球菌的感染正確答案：D答案解析：利福平是一種常用的抗結(jié)核藥物，對結(jié)核桿菌有較強的抑制和殺滅作用，可用于治療結(jié)核病，A選項不符合題意；利福平也可用于治療膽道感染，B選項不符合題意；對麻風(fēng)病也有一定療效，C選項不符合題意；對耐藥的金黃色葡萄球菌感染也有效，E選項不符合題意；而利福平?jīng)]有治療肝性腦病的作用，反而可能會加重肝損害，不利于肝性腦病的治療，所以不能用于治療肝性腦病，D選項符合題意。7.解救中度有機磷酸酯類中毒可用A、阿托品和毛果蕓香堿合用B、氯解磷定和毛果蕓香堿合用C、阿托品和毒扁豆堿合用D、氯解磷定和毒扁豆堿合用E、氯解磷定和阿托品合用正確答案：E答案解析：有機磷酸酯類中毒是由于有機磷酸酯類與膽堿酯酶牢固結(jié)合，使膽堿酯酶失去水解乙酰膽堿的能力，導(dǎo)致乙酰膽堿在體內(nèi)大量堆積，引起一系列中毒癥狀。解救時需使用膽堿酯酶復(fù)活藥如氯解磷定，恢復(fù)膽堿酯酶活性，同時使用阿托品對抗乙酰膽堿的M樣癥狀，兩者合用可有效解救中度有機磷酸酯類中毒。8.關(guān)于脫水藥下述哪一項不正確A、易經(jīng)腎小球濾過B、在體內(nèi)不易被代謝C、不易被腎小管再吸收D、易由血管進入組織發(fā)揮作用E、口服不易吸收正確答案：D答案解析：脫水藥具有以下特點：易經(jīng)腎小球濾過，口服不易吸收，不易被腎小管再吸收，在體內(nèi)不易被代謝。但脫水藥不易由血管進入組織發(fā)揮作用，而是通過提高血漿滲透壓，使組織間液水分向血漿轉(zhuǎn)移而產(chǎn)生脫水作用。9.高血壓伴穩(wěn)定型心絞痛的患者可選用的治療藥物是A、單硝酸異山梨酯B、硝酸甘油C、卡托普利D、硝酸異山梨酯E、普萘洛爾正確答案：E10.二甲雙胍的降糖作用機制不包括A、促進組織細胞對葡萄糖的攝取和利用B、抑制腸道對葡萄糖的吸收C、抑制胰高血糖素釋放D、提高機體對胰島素的敏感性E、減少肝內(nèi)糖異生正確答案：D答案解析：二甲雙胍的降糖作用機制主要包括：促進組織細胞對葡萄糖的攝取和利用；減少肝內(nèi)糖異生；抑制腸道對葡萄糖的吸收；還可抑制胰高血糖素釋放等。而提高機體對胰島素的敏感性不是二甲雙胍的降糖作用機制。11.對銅綠假單胞菌作用最強的氨基糖苷類抗生素是A、慶大霉素B、妥布霉素C、鏈霉素D、阿米卡星E、卡那霉素正確答案：B答案解析：妥布霉素對銅綠假單胞菌的作用比慶大霉素強2～4倍，對耐慶大霉素的菌株仍有效，是對銅綠假單胞菌作用最強的氨基糖苷類抗生素之一。12.可通過炎癥腦膜進入腦脊液的藥物是A、諾氟沙星B、洛美沙星C、氧氟沙星D、環(huán)丙沙星E、吡哌酸正確答案：C答案解析：氧氟沙星具有較強的組織穿透力，可通過炎癥腦膜進入腦脊液。洛美沙星、環(huán)丙沙星、吡哌酸、諾氟沙星通過炎癥腦膜進入腦脊液的能力相對較弱。13.通過激活腺苷酸環(huán)化酶產(chǎn)生平喘作用的藥物是A、β受體激動劑B、氨茶堿C、異丙托溴銨D、色甘酸鈉E、酮替芬正確答案：A答案解析：β受體激動劑可激動β受體，激活腺苷酸環(huán)化酶，使細胞內(nèi)的環(huán)磷腺苷（cAMP）含量增加，游離Ca2?減少，從而松弛支氣管平滑肌，發(fā)揮平喘作用。14.以下藥物中，不屬于周期特異性抗惡性腫瘤藥物的是A、甲氨蝶呤B、5-氟尿嘧啶C、長春新堿D、多柔比星E、環(huán)磷酰胺正確答案：E答案解析：周期特異性抗惡性腫瘤藥物是指僅對增殖周期中某一期有較強作用的藥物。甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶作用于S期；長春新堿作用于M期。多柔比星屬周期非特異性藥物，能殺傷各期細胞。環(huán)磷酰胺也是周期非特異性藥物，它在體內(nèi)經(jīng)代謝轉(zhuǎn)化后發(fā)揮作用，對各期細胞均有殺傷作用。15.腸球菌感染首選的β-內(nèi)酰胺類抗生素是A、氨芐西林B、氯霉素C、苯唑西林D、氯唑西林E、青霉素正確答案：A答案解析：腸球菌對許多抗菌藥物表現(xiàn)為固有耐藥，如復(fù)方新諾明、頭孢菌素、克林霉素和低濃度氨基糖苷類等。但對氨芐西林通常敏感，所以腸球菌感染首選的β-內(nèi)酰胺類抗生素是氨芐西林。16.紅霉素主要治療的感染為A、真菌感染B、結(jié)核桿菌感染C、腸道寄生蟲感染D、肺炎鏈球菌感染E、腸道G-桿菌感染正確答案：D答案解析：紅霉素對革蘭陽性菌如肺炎鏈球菌等有較強的抗菌作用，可用于治療肺炎鏈球菌感染等。對真菌感染無效，抗結(jié)核桿菌無效，對腸道寄生蟲感染無治療作用，對腸道G-桿菌作用較弱。17.青霉素G在體內(nèi)的主要消除方式是A、肝臟代謝B、膽汁排泄C、被血漿酶破壞D、腎小球濾過E、腎小管分泌正確答案：E答案解析：青霉素G在體內(nèi)的主要消除方式是腎小管分泌。青霉素G原形通過腎小管主動分泌而排泄，這是其主要的消除途徑。肝臟代謝、膽汁排泄、被血漿酶破壞、腎小球濾過等都不是其主要消除方式。18.常用的中效強心苷類藥物是A、洋地黃毒苷B、地高辛C、去乙酰毛花苷D、西地蘭E、毒毛花苷K正確答案：B答案解析：地高辛是常用的中效強心苷類藥物。洋地黃毒苷為長效強心苷；去乙酰毛花苷（西地蘭）、毒毛花苷K為速效強心苷。19.屬于脫水藥的是A、布美他尼B、呋塞米C、甘露醇D、螺內(nèi)酯E、阿米洛利正確答案：C答案解析：脫水藥又稱滲透性利尿藥，包括甘露醇、山梨醇、高滲葡萄糖等。甘露醇是臨床上常用的脫水藥。布美他尼、呋塞米屬于袢利尿藥；螺內(nèi)酯、阿米洛利屬于保鉀利尿藥。20.第三代頭孢菌素的特點是A、主要用于輕、中度呼吸道和尿路感染B、對革蘭陰性菌有較強的作用C、對組織穿透力弱D、對腎臟毒性較第一、第二代頭孢菌素大E、對β內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性較第一、第二代頭孢菌素低正確答案：B答案解析：第三代頭孢菌素對革蘭陰性菌有較強的作用，對革蘭陽性菌的作用不如第一、二代頭孢菌素。它對組織穿透力強，對腎臟毒性較第一、第二代頭孢菌素小，對β內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性較第一、第二代頭孢菌素高。主要用于嚴重的呼吸道感染、尿路感染及敗血癥等。所以A選項錯誤，主要用于嚴重感染而非輕、中度；C選項錯誤，組織穿透力強；D選項錯誤，對腎臟毒性小；E選項錯誤，對β內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性高。21.下列哪種患者一般不用糖皮質(zhì)激素A、結(jié)核性胸膜炎兼有慢性支氣管炎B、過敏性皮炎兼有局部感染C、輕度糖尿病兼有眼部炎癥D、水痘高熱E、嚴重哮喘兼有輕度高血壓正確答案：D答案解析：糖皮質(zhì)激素可抑制機體的免疫功能，水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，使用糖皮質(zhì)激素會降低機體免疫力，導(dǎo)致病毒擴散，病情加重，所以水痘高熱患者一般不用糖皮質(zhì)激素。而其他選項中，在有相應(yīng)適應(yīng)證且權(quán)衡利弊后可謹慎使用糖皮質(zhì)激素。22.主要作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部的利尿藥是A、螺內(nèi)酯B、氨苯蝶啶C、甘露醇D、呋塞米E、氫氯噻嗪正確答案：D答案解析：呋塞米主要作用于髓袢升支粗段皮質(zhì)部和髓質(zhì)部，能特異性地與Cl?競爭Na?-K?-2Cl?共同轉(zhuǎn)運體，抑制NaCl的重吸收，降低腎的稀釋與濃縮功能，產(chǎn)生強大的利尿作用。螺內(nèi)酯作用于遠曲小管和集合管；氨苯蝶啶作用于遠曲小管和集合管；甘露醇主要作用于近曲小管；氫氯噻嗪作用于遠曲小管近端。23.關(guān)于高血壓藥物治療的表述，不適當?shù)氖茿、盡可能做到個體化治療B、根據(jù)并發(fā)癥選用藥物C、選用短效制劑療效較好D、高血壓危象時宜靜脈給藥，但不可降壓過快E、應(yīng)根據(jù)病情輕重程度選用藥物正確答案：C答案解析：高血壓藥物治療應(yīng)盡可能做到個體化治療，根據(jù)病情輕重程度、并發(fā)癥等選用藥物。高血壓危象時宜靜脈給藥，但不可降壓過快。一般應(yīng)選用長效制劑，以平穩(wěn)控制血壓，而不是短效制劑，短效制劑血壓波動大，不利于血壓的穩(wěn)定控制。24.新斯的明的敘述哪一項是錯誤的A、對胃腸道、膀胱平滑肌具有較強選擇性B、對骨骼肌作用最強C、主要是抑制了膽堿酯酶產(chǎn)生了擬膽堿作用D、減慢心率E、產(chǎn)生的骨骼肌興奮作用直接激動Nm受體引起的正確答案：E答案解析：新斯的明產(chǎn)生的骨骼肌興奮作用是通過抑制膽堿酯酶，使乙酰膽堿堆積，間接激動骨骼肌運動終板上的Nm受體引起的，而非直接激動Nm受體，所以選項E錯誤。新斯的明對胃腸道、膀胱平滑肌具有較強選擇性，對骨骼肌作用最強，主要是抑制了膽堿酯酶產(chǎn)生擬膽堿作用，能減慢心率。25.肝藥酶的特點A、專一性低，活性有限，個體差異小B、專一性高，活性有限，個體差異大C、專一性高，活性高，個體差異小D、專一性低，活性有限，個體差異大E、專一性高，活性高，個體差異大正確答案：D答案解析：肝藥酶的特點是專一性低，能催化多種藥物代謝；活性有限，對藥物代謝的效率不高；個體差異大，不同個體的肝藥酶活性不同，會影響藥物的代謝速度。26.高血壓伴有變異型心絞痛的病人宜選用A、卡托普利B、利血平C、氫氯噻嗪D、普萘洛爾E、硝苯地平正確答案：E答案解析：硝苯地平可舒張冠脈，對變異型心絞痛最有效，同時也可降低血壓，適合高血壓伴有變異型心絞痛的病人使用?？ㄍ衅绽饕糜谥委煾哐獕旱龋珜ψ儺愋托慕g痛效果不突出；普萘洛爾可誘發(fā)或加重變異型心絞痛；利血平主要用于降壓等；氫氯噻嗪主要用于利尿降壓等，均不太適合該患者情況。27.毛果蕓香堿縮瞳的機制是A、直接激動M受體B、抑制膽堿酯酶的活性C、激動N受體D、阻斷M受體E、阻斷N受體正確答案：A答案解析：毛果蕓香堿可直接激動瞳孔括約肌上的M受體，使瞳孔縮小。它不作用于N受體，也不是通過抑制膽堿酯酶活性或阻斷M、N受體來發(fā)揮縮瞳作用的。28.與紅霉素抗菌譜相似，但對厭氧菌有強大抗菌作用的是A、林可霉素B、青霉素C、頭孢氨芐D、阿莫西林E、桿菌肽正確答案：A答案解析：林可霉素的抗菌譜與紅霉素相似，主要抗革蘭陽性菌，對厭氧菌有強大抗菌作用，能抑制細菌蛋白質(zhì)的合成。青霉素主要作用于革蘭陽性菌、革蘭陰性球菌、螺旋體等；頭孢氨芐主要用于革蘭陽性菌感染；阿莫西林抗菌譜與青霉素相似但作用較強；桿菌肽主要對革蘭陽性菌有強大抗菌作用。所以答案選A。29.治療慢性心衰“黃金搭檔”的藥