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藥理學(xué)練習(xí)題庫(kù)(附答案解析)一、單選題(共30題,每題1分,共30分)1.a葡萄糖苷酶抑制劑最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A、腎功能異常B、肝功能異常C、嚴(yán)重低血糖D、腹脹和腹瀉E、過(guò)敏和水腫正確答案:D答案解析:α葡萄糖苷酶抑制劑的不良反應(yīng)主要是胃腸道反應(yīng),如腹脹、腹瀉、腹痛等,發(fā)生率較高。肝功能異常、過(guò)敏和水腫、腎功能異常等相對(duì)少見(jiàn),一般不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重低血糖,其單獨(dú)使用時(shí)很少引起低血糖,與其他降糖藥合用時(shí)可能會(huì)增加低血糖風(fēng)險(xiǎn),但不是最常見(jiàn)不良反應(yīng)。2.丁卡因不宜用于何種麻醉A、表面麻醉B、硬膜外麻醉C、浸潤(rùn)麻醉D、腰麻E、傳導(dǎo)麻醉正確答案:C答案解析:丁卡因毒性大,一般不用于浸潤(rùn)麻醉。表面麻醉、腰麻、硬膜外麻醉、傳導(dǎo)麻醉在一定情況下可以使用丁卡因。3.經(jīng)飲食控制和口服降糖藥治療無(wú)效的輕、中型糖尿病應(yīng)選用A、中長(zhǎng)效胰島素皮下注射B、磺酰脲類(lèi)口服C、正規(guī)胰島素皮下注射D、正規(guī)胰島素靜脈注射E、雙胍類(lèi)口服正確答案:A4.混合性癲癇及肌陣攣發(fā)作的可選藥是A、乙琥胺B、撲米酮C、地西泮D、卡馬西平E、丙戊酸鈉正確答案:E答案解析:丙戊酸鈉對(duì)各種類(lèi)型的癲癇發(fā)作都有一定療效,是治療混合性癲癇及肌陣攣發(fā)作的可選藥物??R西平主要用于部分性發(fā)作;地西泮常用于癲癇持續(xù)狀態(tài);乙琥胺主要用于失神發(fā)作;撲米酮對(duì)部分性發(fā)作和大發(fā)作有效。5.解磷定恢復(fù)膽堿酯酶活性的作用最明顯表現(xiàn)在A、骨骼肌的神經(jīng)肌肉接頭處B、胃腸道C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)D、心血管系統(tǒng)E、腺體正確答案:A答案解析:解磷定能與磷?;憠A酯酶中的磷?;Y(jié)合,將膽堿酯酶游離,恢復(fù)其水解乙酰膽堿的活性,作用最明顯表現(xiàn)在骨骼肌的神經(jīng)肌肉接頭處。因?yàn)橛袡C(jī)磷中毒時(shí)骨骼肌的神經(jīng)肌肉接頭處膽堿酯酶受抑制最嚴(yán)重,解磷定恢復(fù)膽堿酯酶活性后,能迅速改善肌束顫動(dòng)等骨骼肌癥狀。6.氯丙嗪的臨床應(yīng)用不包括下列哪一項(xiàng)A、精神分裂癥B、人工冬眠C、高血壓D、鎮(zhèn)吐E、低溫麻醉正確答案:C答案解析:氯丙嗪臨床應(yīng)用廣泛,可用于治療精神分裂癥、鎮(zhèn)吐、低溫麻醉及人工冬眠等。但氯丙嗪可引起體位性低血壓,不能用于高血壓的治療。7.高血壓伴有外周血管痙攣性疾病者宜選用A、硝普鈉B、普萘洛爾C、可樂(lè)定D、鈣拮抗劑E、氫氯噻嗪正確答案:D答案解析:鈣拮抗劑可用于高血壓伴有外周血管痙攣性疾病者。鈣拮抗劑能擴(kuò)張外周血管,可緩解外周血管痙攣,適合此類(lèi)患者。硝普鈉主要用于高血壓危象等;氫氯噻嗪是常用利尿劑;普萘洛爾可用于多種高血壓,但對(duì)伴有外周血管痙攣性疾病不是首選;可樂(lè)定適用于中度高血壓等。8.環(huán)丙沙星抗菌作用不包括A、傷寒沙門(mén)菌B、銅綠假單胞菌C、沙眼衣原體D、金黃色葡萄球菌E、放線(xiàn)菌屬正確答案:E答案解析:環(huán)丙沙星對(duì)革蘭陰性菌如銅綠假單胞菌、傷寒沙門(mén)菌有較強(qiáng)抗菌作用,對(duì)革蘭陽(yáng)性菌如金黃色葡萄球菌也有作用,對(duì)沙眼衣原體也有一定抑制作用,而對(duì)放線(xiàn)菌屬抗菌作用不明顯。9.關(guān)于醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥的表現(xiàn),錯(cuò)誤的是A、糖尿病B、低血鉀C、向心性肥胖D、肌肉萎縮E、低血壓正確答案:E答案解析:醫(yī)源性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,引起高血壓而不是低血壓;還會(huì)出現(xiàn)蛋白質(zhì)分解加速導(dǎo)致肌肉萎縮,脂肪重新分布形成向心性肥胖,保鈉排鉀引起低血鉀,糖代謝異常導(dǎo)致糖尿病等表現(xiàn)。10.碳酸鋰的下述不良反應(yīng)中哪項(xiàng)是錯(cuò)的A、惡心、嘔吐B、胰島素分泌減少加重糖尿病癥狀C、口干、多尿D、過(guò)量引起意識(shí)障礙,共濟(jì)失調(diào)E、肌無(wú)力肢體震顫正確答案:B答案解析:碳酸鋰不良反應(yīng)包括惡心、嘔吐、口干、多尿、肌無(wú)力、肢體震顫、過(guò)量可引起意識(shí)障礙、共濟(jì)失調(diào)等,但一般不會(huì)加重糖尿病癥狀,胰島素分泌減少不是其典型不良反應(yīng)。11.治療月經(jīng)過(guò)多所致貧血的主要藥物是A、潑尼松B、鐵劑C、葉酸D、維生素B12E、維生素K正確答案:B答案解析:月經(jīng)過(guò)多所致貧血多為缺鐵性貧血,主要治療藥物是鐵劑,鐵劑可以補(bǔ)充鐵元素,促進(jìn)血紅蛋白的合成,從而改善貧血癥狀。潑尼松主要用于自身免疫性疾病等的治療;葉酸用于巨幼細(xì)胞貧血等;維生素B12用于巨幼細(xì)胞貧血等;維生素K主要用于止血等,均不是治療月經(jīng)過(guò)多所致貧血的主要藥物。12.阿司匹林最常見(jiàn)的副作用是A、胃腸道反應(yīng)B、水楊酸反應(yīng)C、過(guò)敏反應(yīng)D、Reye綜合征E、出血傾向正確答案:A答案解析:阿司匹林最常見(jiàn)的副作用是胃腸道反應(yīng),包括惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等。水楊酸反應(yīng)是過(guò)量使用阿司匹林導(dǎo)致的中毒反應(yīng);過(guò)敏反應(yīng)相對(duì)較少見(jiàn);Reye綜合征主要發(fā)生在兒童感染病毒使用阿司匹林后;出血傾向是阿司匹林的不良反應(yīng)之一,但不如胃腸道反應(yīng)常見(jiàn)。13.以下哪一點(diǎn)不是磺胺嘧啶的優(yōu)點(diǎn)A、性質(zhì)穩(wěn)定B、價(jià)格低廉C、對(duì)流腦、鼠疫有特效D、可口服E、無(wú)過(guò)敏反應(yīng)正確答案:E答案解析:磺胺嘧啶存在過(guò)敏反應(yīng)等不良反應(yīng),可口服、性質(zhì)穩(wěn)定、價(jià)格低廉、對(duì)流腦、鼠疫有特效都是其優(yōu)點(diǎn)。14.氯雷他定的最佳適應(yīng)證是A、蕁麻疹等皮膚黏膜變態(tài)反應(yīng)B、失眠C、過(guò)敏性休克D、暈動(dòng)病及嘔吐E、支氣管哮喘正確答案:A答案解析:氯雷他定是一種抗組胺藥,主要用于緩解過(guò)敏性鼻炎、慢性蕁麻疹、瘙癢性皮膚病及其他過(guò)敏性皮膚病的癥狀,所以其最佳適應(yīng)證是蕁麻疹等皮膚黏膜變態(tài)反應(yīng)。失眠不是其適應(yīng)證;過(guò)敏性休克一般不用氯雷他定治療;暈動(dòng)病及嘔吐也不是其主要適應(yīng)證;支氣管哮喘雖也有過(guò)敏因素參與,但不是氯雷他定的最佳適應(yīng)證。15.奧美拉唑的臨床應(yīng)用適應(yīng)證是A、菱縮性胃炎B、消化道功能素亂C、消化性潰瘍D、胃腸平滑肌痙攣E、慢性腹瀉正確答案:C答案解析:奧美拉唑主要用于治療消化性潰瘍、反流性食管炎等酸相關(guān)性疾病,其作用機(jī)制是抑制胃酸分泌,從而促進(jìn)潰瘍愈合,緩解相關(guān)癥狀。胃腸平滑肌痙攣一般用解痙藥治療;萎縮性胃炎主要采取綜合治療措施,奧美拉唑不是其主要治療藥物;消化道功能紊亂需根據(jù)具體病因選擇合適治療方法;慢性腹瀉也有多種原因及相應(yīng)治療手段,奧美拉唑均不適用。16.地西泮的用途不包括A、治療癲癇持續(xù)狀態(tài)B、催眠C、抗焦慮D、抗精神病E、抗驚厥正確答案:D答案解析:地西泮為苯二氮?類(lèi)藥物,具有抗焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性肌肉松弛作用,可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)。但它不具有抗精神病作用,抗精神病主要是抗精神病藥物如氯丙嗪等的作用。17.腎上腺素對(duì)受體的作用是A、激動(dòng)α及β受體B、主要激動(dòng)α受體,對(duì)β2幾乎無(wú)作用C、主要激動(dòng)β受體D、主要激動(dòng)β2受體E、激動(dòng)α,β,DA受體正確答案:A答案解析:腎上腺素主要激動(dòng)α及β受體,對(duì)α和β受體都有較強(qiáng)的激動(dòng)作用,能興奮心臟、收縮血管、升高血壓、舒張支氣管等。18.患者,男性,40歲,近半年來(lái)上腹部疼痛,飯后減輕,診斷為十二指腸潰瘍。應(yīng)選用下列何藥治療A、硫酸鎂B、比沙可啶C、奧美拉唑D、稀鹽酸E、多潘立酮正確答案:C答案解析:奧美拉唑?yàn)橘|(zhì)子泵抑制劑,能抑制胃酸分泌,可用于治療十二指腸潰瘍,減少胃酸對(duì)潰瘍面的刺激,促進(jìn)潰瘍愈合。稀鹽酸主要用于治療胃酸缺乏癥。多潘立酮是促胃腸動(dòng)力藥。比沙可啶是緩瀉藥。硫酸鎂主要用于導(dǎo)瀉、利膽等。該患者為十二指腸潰瘍,選用奧美拉唑治療合適。19.酚妥拉明的主要不良反應(yīng)是A、血糖過(guò)低B、便秘C、直立性低血壓D、房室傳導(dǎo)阻滯E、支氣管哮喘正確答案:C答案解析:酚妥拉明為α受體阻斷藥,可使血管擴(kuò)張,導(dǎo)致血壓下降,容易引起直立性低血壓。其不良反應(yīng)主要有直立性低血壓、反射性心動(dòng)過(guò)速、心律失常、鼻塞、惡心、嘔吐等。支氣管哮喘、血糖過(guò)低、房室傳導(dǎo)阻滯、便秘一般不是酚妥拉明的主要不良反應(yīng)。20.腎上腺素不用于A、與局麻藥合用以延長(zhǎng)局麻時(shí)間B、鼻粘膜出血C、牙齦出血D、上消化道出血E、過(guò)敏性休克正確答案:D答案解析:腎上腺素可收縮局部血管,延緩局麻藥吸收,延長(zhǎng)局麻作用時(shí)間,減少局麻藥吸收中毒的發(fā)生,A選項(xiàng)不符合題意。腎上腺素能使鼻粘膜、牙齦的小血管收縮,可用于鼻粘膜出血、牙齦出血的止血,B、C選項(xiàng)不符合題意。腎上腺素禁用于上消化道出血,因?yàn)樗墒刮葛つぱ苁湛s,不利于止血,還可能加重局部缺血壞死等不良后果,D選項(xiàng)符合題意。腎上腺素是過(guò)敏性休克的首選藥,E選項(xiàng)不符合題意。21.下列哪項(xiàng)是雙胍類(lèi)降糖藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)A、過(guò)敏反應(yīng)B、白細(xì)胞減少C、低血糖D、乳酸性酸中毒E、胃腸道反應(yīng)正確答案:E答案解析:雙胍類(lèi)降糖藥物常見(jiàn)的不良反應(yīng)主要是胃腸道反應(yīng),表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉等。低血糖不是其常見(jiàn)不良反應(yīng);乳酸性酸中毒雖嚴(yán)重但不常見(jiàn);過(guò)敏反應(yīng)、白細(xì)胞減少也不是其典型的常見(jiàn)不良反應(yīng)。22.對(duì)可待因的描述,下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、主要用于劇烈干咳B、鎮(zhèn)咳強(qiáng)度約為嗎啡的1/4,兼有鎮(zhèn)痛作用C、久用可致耐受性和依賴(lài)性D、選擇性興奮咳嗽中樞E、多痰患者禁用正確答案:D答案解析:可待因直接抑制延髓咳嗽中樞,而不是選擇性興奮咳嗽中樞,它主要用于劇烈干咳,鎮(zhèn)咳強(qiáng)度約為嗎啡的1/4,兼有鎮(zhèn)痛作用,多痰患者禁用,久用可致耐受性和依賴(lài)性。23.強(qiáng)心苷和利尿藥合用治療心衰注意補(bǔ)充A、鈣鹽B、高滲葡萄糖C、鈉鹽D、鉀鹽E、鎂鹽正確答案:D答案解析:強(qiáng)心苷與利尿藥合用治療心衰時(shí),因利尿藥可導(dǎo)致鉀排出增多,易引起低鉀血癥,而低鉀血癥會(huì)增加強(qiáng)心苷的毒性,所以要注意補(bǔ)充鉀鹽。24.下列哪項(xiàng)不屬于氯丙嗪的臨床用途A、人工冬眠療法B、精神分裂癥C、躁狂癥D、暈動(dòng)癥引起的嘔吐E、放射病引起的嘔吐正確答案:D答案解析:氯丙嗪可用于治療多種原因引起的嘔吐,但對(duì)暈動(dòng)癥引起的嘔吐無(wú)效,這是因?yàn)闀瀯?dòng)癥是由于前庭受刺激所致,而氯丙嗪主要作用于延髓催吐化學(xué)感受區(qū)。氯丙嗪能用于人工冬眠療法、精神分裂癥、躁狂癥、放射病引起的嘔吐等。25.下述與地西泮無(wú)關(guān)的作用是哪項(xiàng)A、長(zhǎng)期大量應(yīng)用產(chǎn)生依賴(lài)性B、中樞性骨骼肌松弛作用C、有鎮(zhèn)靜催眠作用D、大量使用產(chǎn)生錐體外系癥狀E、有抗驚厥作用正確答案:D答案解析:地西泮長(zhǎng)期大量應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性、依賴(lài)性;具有鎮(zhèn)靜催眠、抗驚厥、抗癲癇及中樞性骨骼肌松弛作用。而大量使用產(chǎn)生錐體外系癥狀不是地西泮的作用特點(diǎn),常見(jiàn)于抗精神病藥物等。26.下列糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物不良反應(yīng)中與蛋白質(zhì)代謝有關(guān)的是A、精神失常B、傷口愈合遲緩C、胃、十二指腸潰瘍D、向心性肥胖E、高血壓正確答案:B答案解析:糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)蛋白質(zhì)分解,抑制蛋白質(zhì)合成,導(dǎo)致傷口愈合遲緩,這與蛋白質(zhì)代謝有關(guān)。向心性肥胖主要與脂肪代謝有關(guān);高血壓與水鹽代謝等有關(guān);精神失常是神經(jīng)系統(tǒng)方面的不良反應(yīng);胃、十二指腸潰瘍與胃腸道影響有關(guān)。27.某人因長(zhǎng)期工作緊張,而且不能一日三餐按時(shí)吃飯,造成胃潰瘍,請(qǐng)問(wèn)他應(yīng)服何種藥最好A、氫氧化鎂B、異丙嗪C、法莫替丁D、特非那定E、阿司咪唑正確答案:C答案解析:法莫替丁是一種H?受體拮抗劑,能抑制胃酸分泌,對(duì)胃潰瘍有較好的治療作用。氫氧化鎂是抗酸劑,可中和胃酸,但作用相對(duì)較弱。異丙嗪是抗組胺藥,主要用于抗過(guò)敏等。特非那定和阿司咪唑是抗組胺藥,主要用于治療過(guò)敏性疾病,與胃潰瘍治療無(wú)關(guān)。28.腎上腺素與普魯卡因合用于局麻的主要目的是A、延長(zhǎng)局麻作用時(shí)間,防止吸收中毒B、防止低血壓發(fā)生C、使局部血管收縮而止血D、防止過(guò)敏性休克E、減輕局部刺激癥狀正確答案:A答案解析:腎上腺素可激動(dòng)血管平滑肌上的α受體,使局部血管收縮,延緩局麻藥的吸收,延長(zhǎng)局麻作用時(shí)間,同時(shí)可減少局麻藥吸收中毒的發(fā)生。普魯卡因是常用的局麻藥,二者合用主要目的是延長(zhǎng)局麻作用時(shí)間,防止吸收中毒。29.下列關(guān)于隔日療法的敘述,不正確的是A、多采用中效制劑B、隔日早上1次給予兩日總藥量C、將一日或兩日的總藥量在隔日睡前一次給予D、根據(jù)糖皮質(zhì)激素分泌晝夜節(jié)律性E、目的是減少對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能的抑制正確答案:C答案解析:隔日療法是根據(jù)糖皮質(zhì)激素分泌晝夜節(jié)律性,多采用中效制劑,目的是減少對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能的抑制,將一日或兩日的總藥量在隔日早晨一次給予,而不是在隔日睡前一次給予。30.長(zhǎng)
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