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2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格筆試省衛(wèi)健委護(hù)理知識鑒定試題及答案考試時(shí)長:120分鐘滿分:100分試卷名稱:2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格筆試省衛(wèi)健委護(hù)理知識鑒定試題考核對象:護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布:-判斷題(總共10題,每題2分)總分20分-單選題(總共10題,每題2分)總分20分-多選題(總共10題,每題2分)總分20分-案例分析(總共3題,每題6分)總分18分-論述題(總共2題,每題11分)總分22分總分:100分---一、判斷題(每題2分,共20分)1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反患者病情,應(yīng)立即停止執(zhí)行并報(bào)告醫(yī)生。2.靜脈輸液時(shí),若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,提示發(fā)生靜脈炎。3.護(hù)理評估中,主觀資料是指患者的主觀感受和描述,客觀資料是指護(hù)士觀察到的體征。4.患者術(shù)后疼痛評分達(dá)8分,應(yīng)優(yōu)先給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物。5.護(hù)士在采集血常規(guī)標(biāo)本時(shí),應(yīng)避免使用抗凝管。6.心肺復(fù)蘇時(shí),按壓深度應(yīng)為5-6厘米。7.患者長期使用廣譜抗生素,應(yīng)定期監(jiān)測肝腎功能。8.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時(shí),不得涂改或銷毀。9.鼻飼管插入深度一般為45-55厘米。10.患者發(fā)生壓瘡時(shí),應(yīng)保持局部皮膚清潔干燥,避免使用刺激性敷料。二、單選題(每題2分,共20分)1.以下哪種藥物屬于β受體阻滯劑?()A.氫氯噻嗪B.美托洛爾C.卡托普利D.螺內(nèi)酯2.護(hù)理患者時(shí),發(fā)現(xiàn)患者意識喪失,呼吸微弱,應(yīng)首先采取的措施是?()A.測量生命體征B.開放氣道C.建立靜脈通路D.吸氧3.以下哪種情況屬于Ⅱ度壓瘡?()A.局部皮膚發(fā)紅,無破損B.皮膚出現(xiàn)水皰,破潰C.全層皮膚組織缺失,可見脂肪組織D.組織壞死,有膿性分泌物4.靜脈輸液時(shí),患者主訴穿刺部位疼痛,局部腫脹,應(yīng)考慮?()A.靜脈炎B.血管痙攣C.針頭堵塞D.液體滲出5.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,應(yīng)首先采取的措施是?()A.給予退熱藥B.物理降溫C.監(jiān)測生命體征D.報(bào)告醫(yī)生6.護(hù)理記錄中,"患者面色蒼白,皮膚濕冷"屬于?()A.主觀資料B.客觀資料C.評估結(jié)果D.醫(yī)囑記錄7.患者長期臥床,預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是?()A.定時(shí)翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔D.按摩受壓部位8.鼻飼時(shí),每次喂食量應(yīng)為?()A.20-30mlB.50-100mlC.200-300mlD.400-500ml9.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑劑量錯(cuò)誤,應(yīng)?()A.立即執(zhí)行B.與同事核對C.拒絕執(zhí)行并報(bào)告醫(yī)生D.詢問患者意見10.患者發(fā)生過敏性休克時(shí),首選藥物是?()A.地塞米松B.腎上腺素C.苯海拉明D.氫化可的松三、多選題(每題2分,共20分)1.護(hù)理評估中,客觀資料的來源包括?()A.患者主訴B.生命體征C.皮膚狀況D.實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果2.靜脈輸液時(shí),導(dǎo)致液體滲出的原因包括?()A.針頭斜面未完全進(jìn)入血管B.靜脈通路選擇不當(dāng)C.液體濃度過高D.患者活動(dòng)過度3.患者術(shù)后疼痛管理中,非藥物止痛方法包括?()A.按摩B.放松訓(xùn)練C.藥物鎮(zhèn)痛D.物理降溫4.護(hù)理記錄中,需要記錄的內(nèi)容包括?()A.患者生命體征B.醫(yī)囑執(zhí)行情況C.患者主訴D.護(hù)理措施效果5.預(yù)防壓瘡的措施包括?()A.定時(shí)翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚清潔干燥D.按摩受壓部位6.鼻飼時(shí),需要注意的事項(xiàng)包括?()A.檢查鼻飼管是否在胃內(nèi)B.每次喂食后沖洗管路C.喂食速度不宜過快D.避免喂食高糖液體7.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑不合理,應(yīng)?()A.與醫(yī)生溝通B.拒絕執(zhí)行C.記錄執(zhí)行過程D.向護(hù)士長報(bào)告8.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓的頻率應(yīng)為?()A.60-100次/分鐘B.100-120次/分鐘C.120-140次/分鐘D.140-160次/分鐘9.患者發(fā)生壓瘡時(shí),正確的處理方法包括?()A.清潔創(chuàng)面B.使用無菌敷料C.按摩受壓部位D.定時(shí)翻身10.護(hù)士在采集血標(biāo)本時(shí),需要注意的事項(xiàng)包括?()A.選擇合適的采血部位B.避免使用抗凝管C.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作D.標(biāo)記標(biāo)本信息四、案例分析(每題6分,共18分)案例一:患者,女性,65歲,因"高血壓腦病"入院?;颊咭庾R模糊,血壓180/100mmHg,心率110次/分鐘,呼吸28次/分鐘。護(hù)士接到醫(yī)囑:呋塞米20mg靜脈注射,每6小時(shí)一次。1.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑前,應(yīng)首先?()2.患者注射藥物后,出現(xiàn)尿量增多,但意識仍模糊,護(hù)士應(yīng)?()3.護(hù)士在記錄護(hù)理過程中,應(yīng)重點(diǎn)記錄哪些內(nèi)容?()案例二:患者,男性,72歲,因"慢性阻塞性肺疾病"入院?;颊唛L期吸煙,呼吸困難,血氧飽和度82%。醫(yī)囑:低流量吸氧,霧化吸入沙丁胺醇。1.護(hù)士在給患者霧化吸入時(shí),應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?()2.患者吸氧后,血氧飽和度仍不改善,護(hù)士應(yīng)?()3.護(hù)士在評估患者時(shí),發(fā)現(xiàn)患者皮膚干燥,應(yīng)采取哪些措施?()案例三:患者,女性,45歲,因"糖尿病酮癥酸中毒"入院。患者意識模糊,呼吸深快,有爛蘋果味。醫(yī)囑:胰島素泵入,補(bǔ)液治療。1.護(hù)士在給患者胰島素泵入時(shí),應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?()2.患者補(bǔ)液治療后,尿量增多,護(hù)士應(yīng)?()3.護(hù)士在記錄護(hù)理過程中,應(yīng)重點(diǎn)記錄哪些內(nèi)容?()五、論述題(每題11分,共22分)1.試述靜脈輸液時(shí),如何預(yù)防液體滲出。2.結(jié)合臨床實(shí)際,論述護(hù)士在護(hù)理評估中的重要性。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.√4.√5.×(血常規(guī)需用抗凝管)6.√7.√8.√9.×(一般45-55cm,但需根據(jù)患者身長調(diào)整)10.√解析:-5.靜脈輸液時(shí),血常規(guī)標(biāo)本需用抗凝管,否則血液會(huì)凝固。-9.鼻飼管插入深度因人而異,一般成人45-55cm,但需根據(jù)患者身長、體重調(diào)整。二、單選題1.B2.B3.B4.A5.C6.B7.A8.B9.C10.B解析:-1.美托洛爾屬于β受體阻滯劑,其他選項(xiàng)均為利尿劑或ACEI類藥物。-7.預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是定時(shí)翻身,其他措施輔助作用。三、多選題1.BCD2.ABD3.AB4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCD8.AB9.AB10.ACD解析:-1.客觀資料包括生命體征、皮膚狀況、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等。-8.心肺復(fù)蘇時(shí),胸外按壓頻率應(yīng)為100-120次/分鐘。四、案例分析案例一:1.首先核對醫(yī)囑,確認(rèn)患者信息、藥物劑量、用法、時(shí)間。2.觀察患者意識、血壓、心率、呼吸,報(bào)告醫(yī)生。3.記錄患者生命體征、用藥情況、意識變化、尿量等。解析:-1.執(zhí)行醫(yī)囑前需嚴(yán)格核對,確保無誤。-3.重點(diǎn)記錄用藥效果及患者反應(yīng)。案例二:1.囑患者吸氣時(shí)按壓霧化器,呼氣時(shí)松開;保持距離口鼻15-20cm;用生理鹽水沖洗霧化器。2.檢查患者氧氣管路,必要時(shí)調(diào)整氧流量或報(bào)告醫(yī)生。3.皮膚干燥時(shí),可使用保濕霜,保持室內(nèi)濕度。解析:-2.血氧不改善需及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,調(diào)整治療方案。案例三:1.確認(rèn)胰島素類型、劑量,監(jiān)測血糖,防止低血糖。2.觀察尿量、血糖、電解質(zhì),報(bào)告醫(yī)生。3.記錄血糖變化、胰島素用量、補(bǔ)液量、尿量等。解析:-1.胰島素泵入需嚴(yán)格核對,防止低血糖。五、論述題1.靜脈輸液時(shí),如何預(yù)防液體滲出?-選擇合適的靜脈通路,避免在關(guān)節(jié)部位穿刺。-使用合適的針頭,避免過粗或過細(xì)。-固定針頭時(shí),使用透明敷料,避免壓迫血管。-告知患者避免活動(dòng)穿刺部位。-定期檢查穿刺部位,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。解析:預(yù)防液體
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