2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)重點(diǎn)題及答案考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱(chēng)：2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)重點(diǎn)題及答案考核對(duì)象：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.慢性心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)2g。2.糖尿病患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)個(gè)體化，一般空腹血糖控制在4.4-6.1mmol/L。3.肺癌患者出現(xiàn)持續(xù)性干咳，首選治療藥物為阿托品。4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者氧療時(shí)，應(yīng)給予高流量吸氧（>5L/min）。5.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行腹腔穿刺放液治療。6.急性心肌梗死患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)，可使用溶栓藥物進(jìn)行治療。7.高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般應(yīng)低于140/90mmHg，糖尿病或腎病患者應(yīng)低于130/80mmHg。8.腎病綜合征患者出現(xiàn)大量蛋白尿時(shí)，應(yīng)立即使用大劑量糖皮質(zhì)激素治療。9.肺結(jié)核患者服藥期間，若出現(xiàn)肝功能異常，應(yīng)立即停藥。10.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，應(yīng)立即給予嗎啡靜脈注射。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪種疾病不屬于慢性心力衰竭的病因？（）A.冠心病B.高血壓C.肺炎D.甲狀腺功能亢進(jìn)E.心瓣膜病2.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒時(shí)，首選治療藥物是？（）A.胰島素B.胰高血糖素C.草酸乙酯D.氫氯噻嗪E.格列本脲3.肺癌患者出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)腫大，最可能的轉(zhuǎn)移途徑是？（）A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植性轉(zhuǎn)移E.以上均不是4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)首選哪種氧療方式？（）A.高流量吸氧B.低流量吸氧C.無(wú)氧吸氧D.高壓氧療E.持續(xù)正壓通氣5.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，首選治療措施是？（）A.腹腔穿刺放液B.三腔二囊管壓迫C.藥物降靜脈壓D.疏肝理氣中藥E.肝移植6.急性心肌梗死患者發(fā)病6小時(shí)內(nèi)，首選治療措施是？（）A.溶栓治療B.經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療（PCI）C.藥物保守治療D.胸腔穿刺抽氣E.安慰劑治療7.高血壓患者出現(xiàn)腦出血時(shí)，首選降壓藥物是？（）A.卡托普利B.氫氯噻嗪C.硝苯地平D.肼屈嗪E.拉西地平8.腎病綜合征患者出現(xiàn)高度水腫時(shí)，應(yīng)首選哪種利尿藥物？（）A.呋塞米B.氫氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.布美他尼E.美托洛爾9.肺結(jié)核患者出現(xiàn)耐藥菌株感染時(shí)，應(yīng)首選哪種治療方案？（）A.單用異煙肼B.異煙肼+利福平+吡嗪酰胺C.異煙肼+鏈霉素+乙胺丁醇D.異煙肼+阿米卡星+卷曲霉素E.異煙肼+左氧氟沙星+復(fù)方磺胺甲噁唑10.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，應(yīng)首選哪種藥物緩解呼吸困難？（）A.地高辛B.硝普鈉C.螺內(nèi)酯D.多巴酚丁胺E.氨茶堿三、多選題（每題2分，共20分）1.慢性心力衰竭患者的護(hù)理措施包括？（）A.限制鈉鹽攝入B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.定期監(jiān)測(cè)體重D.使用利尿劑治療E.保持心情愉悅2.糖尿病患者酮癥酸中毒的臨床表現(xiàn)包括？（）A.呼吸深快B.嗜睡C.味覺(jué)改變D.尿量減少E.血壓升高3.肺癌患者的輔助檢查方法包括？（）A.痰液脫落細(xì)胞學(xué)檢查B.胸部CTC.肺功能測(cè)試D.纖維支氣管鏡檢查E.骨掃描4.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的健康教育內(nèi)容包括？（）A.戒煙B.正確使用吸入裝置C.避免接觸過(guò)敏原D.增加戶(hù)外活動(dòng)E.學(xué)習(xí)腹式呼吸5.肝硬化患者出現(xiàn)腹水的護(hù)理措施包括？（）A.限制液體攝入B.使用利尿劑C.定期監(jiān)測(cè)腹圍D.預(yù)防自發(fā)性腹膜炎E.腹腔穿刺放液6.急性心肌梗死患者的溶栓治療適應(yīng)癥包括？（）A.發(fā)病6小時(shí)內(nèi)B.惡性心律失常C.嚴(yán)重心力衰竭D.近期有出血史E.血壓>180/110mmHg7.高血壓患者的非藥物治療措施包括？（）A.控制體重B.合理膳食C.戒煙限酒D.規(guī)律運(yùn)動(dòng)E.長(zhǎng)期使用降壓藥8.腎病綜合征患者的并發(fā)癥包括？（）A.感染B.血栓栓塞C.腎功能衰竭D.心力衰竭E.骨質(zhì)疏松9.肺結(jié)核患者的藥物治療原則包括？（）A.早期B.足量C.規(guī)律D.全程E.聯(lián)合10.心力衰竭患者的心理護(hù)理措施包括？（）A.建立信任關(guān)系B.提供心理支持C.鼓勵(lì)家屬參與D.進(jìn)行健康教育E.忽視患者情緒四、案例分析（每題6分，共18分）1.患者男，65歲，因“咳嗽、咳痰10年，加重伴氣喘2年”入院。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音粗，可聞及干濕性啰音。血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。診斷：慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期。請(qǐng)回答：（1）該患者的護(hù)理診斷有哪些？（2）主要的護(hù)理措施有哪些？2.患者女，45歲，因“口渴、多飲、多尿3年”入院。查體：血壓150/95mmHg，空腹血糖8.5mmol/L。診斷：2型糖尿病。請(qǐng)回答：（1）該患者的護(hù)理診斷有哪些？（2）主要的護(hù)理措施有哪些？3.患者男，50歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院。查體：血壓120/80mmHg，心率110次/分，呼吸28次/分，心電圖示ST段抬高。診斷：急性前壁心肌梗死。請(qǐng)回答：（1）該患者的急救措施有哪些？（2）主要的護(hù)理措施有哪些？五、論述題（每題11分，共22分）1.試述慢性心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)。2.試述糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制及治療原則。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.×（一般空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L）3.×（首選治療藥物為糖皮質(zhì)激素）4.×（應(yīng)給予低流量吸氧）5.×（應(yīng)先進(jìn)行保守治療）6.√7.√8.×（應(yīng)根據(jù)病因選擇藥物）9.×（應(yīng)調(diào)整藥物劑量）10.√解析：-2.糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)因個(gè)體差異而異，一般控制在4.4-7.0mmol/L，而非6.1mmol/L。-4.COPD患者氧療時(shí)，應(yīng)給予低流量吸氧（1-2L/min），以避免抑制呼吸。-5.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)先進(jìn)行保守治療（如限鈉、利尿），必要時(shí)再進(jìn)行腹腔穿刺放液。二、單選題1.C2.A3.B4.B5.C6.B7.C8.A9.D10.B解析：-1.肺炎不屬于慢性心力衰竭的病因，其余均為常見(jiàn)病因。-6.急性心肌梗死患者發(fā)病6小時(shí)內(nèi)，首選PCI治療，而非溶栓治療。-7.高血壓患者出現(xiàn)腦出血時(shí)，首選降壓藥物為硝苯地平，以快速降低血壓。三、多選題1.A,B,C,E2.A,B,C,D3.A,B,D,E4.A,B,E5.A,B,C,D6.A,B,C7.A,B,C,D8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D解析：-1.COPD患者的護(hù)理措施包括限制鈉鹽攝入、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、定期監(jiān)測(cè)體重、保持心情愉悅等。-8.腎病綜合征患者的并發(fā)癥包括感染、血栓栓塞、腎功能衰竭、心力衰竭、骨質(zhì)疏松等。四、案例分析1.（1）護(hù)理診斷：氣體交換受損、清理呼吸道無(wú)效、活動(dòng)無(wú)耐力、知識(shí)缺乏。（2）護(hù)理措施：氧療、霧化吸入、指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽、限制活動(dòng)量、健康教育等。2.（1）護(hù)理診斷：高血糖、知識(shí)缺乏、有感染風(fēng)險(xiǎn)。（2）護(hù)理措施：控制飲食、監(jiān)測(cè)血糖、指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)、預(yù)防感染、健康教育等。3.（1）急救措施：吸氧、心電監(jiān)護(hù)、溶栓治療或PCI、嗎啡等。（2）護(hù)理措施：心電監(jiān)護(hù)、觀察生命體征、藥物護(hù)理、健康教育等。五、論述題1.慢性心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)：-限制鈉鹽和液體攝入。-指導(dǎo)患者進(jìn)行有效咳嗽和深呼吸。-限制活動(dòng)量，必要時(shí)臥床休息。-監(jiān)測(cè)體重、血壓、心率等生命體征。-健康教育，包括藥物使用、運(yùn)動(dòng)、飲食等。2.糖尿病酮癥酸中毒的發(fā)病機(jī)制及治療原則：-發(fā)病機(jī)制：胰島素缺乏導(dǎo)致糖異生增加，脂肪分解加速，產(chǎn)生大量酮體，導(dǎo)致代謝