2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)鑒定及答案考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試內(nèi)科護(hù)理學(xué)鑒定考核對(duì)象：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.慢性心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日不超過(guò)5g。2.糖尿病患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)個(gè)體化，一般空腹血糖控制在4.4-6.1mmol/L。3.肺癌患者出現(xiàn)持續(xù)性干咳，首選的處理方法是使用強(qiáng)效鎮(zhèn)咳藥物。4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療時(shí)，應(yīng)給予高流量吸氧（>5L/min）。5.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行腹腔穿刺放液治療。6.高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般應(yīng)低于140/90mmHg，糖尿病或腎病患者應(yīng)低于130/80mmHg。7.急性心肌梗死患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可使用溶栓藥物。8.腎病綜合征患者水腫時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，每日不超過(guò)40g。9.肺結(jié)核患者服藥期間出現(xiàn)肝功能異常，應(yīng)立即停藥并保肝治療。10.心力衰竭患者使用利尿劑時(shí)，應(yīng)避免夜間給藥以減少夜間尿量。二、單選題（每題2分，共20分）1.下列哪項(xiàng)是糖尿病酮癥酸中毒的典型表現(xiàn)？A.皮膚潮紅、呼吸深快B.嗜睡、呼吸淺慢C.多飲、多尿、體重減輕D.嘔吐、腹痛、意識(shí)模糊2.慢性阻塞性肺疾病患者出現(xiàn)II型呼吸衰竭時(shí)，應(yīng)采取哪種氧療方式？A.高流量吸氧B.低流量持續(xù)吸氧C.間歇性吸氧D.無(wú)需氧療3.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，首選的預(yù)防出血措施是？A.口服β受體阻滯劑B.腹腔穿刺放液C.內(nèi)鏡下套扎術(shù)D.立即輸血4.急性心肌梗死患者最早出現(xiàn)的心電圖改變是？A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.U波出現(xiàn)5.腎病綜合征患者出現(xiàn)高度水腫時(shí)，應(yīng)優(yōu)先使用哪種利尿劑？A.呋塞米（速尿）B.氫氯噻嗪C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶6.肺結(jié)核患者規(guī)范治療療程一般為？A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.2年7.高血壓患者出現(xiàn)劇烈頭痛、視力模糊，可能發(fā)生了？A.高血壓腦病B.腦出血C.心肌梗死D.腎功能衰竭8.慢性心力衰竭患者使用地高辛?xí)r，應(yīng)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)？A.血壓B.心率C.血糖D.血常規(guī)9.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，腹腔穿刺放液量每次不宜超過(guò)？A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.5000ml10.糖尿病患者出現(xiàn)足部潰瘍，首選的治療措施是？A.截肢手術(shù)B.抗感染治療C.穿刺引流D.休息制動(dòng)三、多選題（每題2分，共20分）1.慢性心力衰竭患者的護(hù)理措施包括？A.限制鈉鹽攝入B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.定期監(jiān)測(cè)體重D.使用利尿劑E.保持心情愉悅2.肺癌患者出現(xiàn)胸痛，可能的原因有？A.肺部感染B.胸膜牽拉C.肺不張D.肺栓塞E.胸椎病變3.肝硬化患者出現(xiàn)肝性腦病時(shí)，應(yīng)采取的措施包括？A.減少蛋白質(zhì)攝入B.使用乳果糖C.保持大便通暢D.使用鎮(zhèn)靜劑E.禁食4.急性心肌梗死患者溶栓治療的禁忌證包括？A.近期有出血史B.血壓過(guò)高C.肝功能異常D.顱內(nèi)出血E.年齡超過(guò)75歲5.腎病綜合征患者常見的并發(fā)癥包括？A.感染B.血栓形成C.腎功能衰竭D.心力衰竭E.骨質(zhì)疏松6.肺結(jié)核患者服藥期間需注意？A.定期復(fù)查肝功能B.不可自行停藥C.避免陽(yáng)光照射D.注意藥物不良反應(yīng)E.預(yù)防耐藥性7.高血壓患者出現(xiàn)頭暈、乏力，可能的原因有？A.血壓波動(dòng)B.藥物副作用C.腦血管病變D.腎功能異常E.糖尿病8.慢性阻塞性肺疾病患者氧療的注意事項(xiàng)包括？A.避免高流量吸氧B.監(jiān)測(cè)血氧飽和度C.保持呼吸道通暢D.預(yù)防二氧化碳潴留E.定期更換吸氧裝置9.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，可能的原因包括？A.門脈高壓B.低蛋白血癥C.肝功能衰竭D.感染E.藥物副作用10.糖尿病患者足部護(hù)理的措施包括？A.每日檢查足部B.避免穿過(guò)緊的鞋襪C.保持足部干燥D.定期修剪指甲E.使用刺激性藥物四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，男，68歲，因“咳嗽、咳痰20年，加重伴氣喘3天”入院。診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期，II型呼吸衰竭?；颊吣壳昂粑щy，口唇發(fā)紺，血氧飽和度82%，血壓150/95mmHg。護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？案例2：患者，女，45歲，因“反復(fù)水腫、尿量減少2周”入院。診斷為腎病綜合征，尿蛋白定量8g/24h?；颊吣壳半p下肢水腫明顯，血壓130/80mmHg。護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行護(hù)理評(píng)估和干預(yù)？案例3：患者，男，52歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院。診斷為急性心肌梗死，心電圖示ST段抬高?；颊吣壳盁┰瓴话?，心率110次/分，血壓90/60mmHg。護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行緊急處理和監(jiān)護(hù)？五、論述題（每題11分，共22分）1.試述慢性心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)，并說(shuō)明如何預(yù)防并發(fā)癥。2.結(jié)合臨床實(shí)際，論述糖尿病患者的健康教育內(nèi)容及其重要性。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.×（一般空腹血糖控制目標(biāo)為4.4-7.0mmol/L）3.×（首選評(píng)估原因，如感染、腫瘤等）4.×（應(yīng)給予低流量吸氧）5.×（需評(píng)估原因，如感染、肝性腦病等）6.√7.√8.×（應(yīng)保證足夠蛋白質(zhì)攝入）9.×（需調(diào)整藥物或保肝治療）10.√二、單選題1.D2.B3.A4.A5.A6.C7.A8.B9.B10.B三、多選題1.ABCDE2.ABCD3.ABC4.ABD5.ABCDE6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABCD10.ABCD四、案例分析案例1：答：1.氧療：低流量（1-2L/min）持續(xù)吸氧，監(jiān)測(cè)血氧飽和度。2.病情監(jiān)測(cè)：監(jiān)測(cè)呼吸頻率、節(jié)律、血壓、心率、血氧飽和度。3.藥物護(hù)理：遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑、糖皮質(zhì)激素等。4.呼吸道管理：鼓勵(lì)咳嗽咳痰，必要時(shí)霧化吸入。5.體位：半臥位，改善呼吸。6.健康教育：指導(dǎo)患者戒煙，避免誘發(fā)因素。案例2：答：1.護(hù)理評(píng)估：監(jiān)測(cè)水腫程度、尿量、血壓、腎功能。2.飲食護(hù)理：低鹽、高蛋白飲食。3.藥物護(hù)理：遵醫(yī)囑使用利尿劑、糖皮質(zhì)激素等。4.預(yù)防感染：保持皮膚清潔，避免搔抓。5.監(jiān)測(cè)并發(fā)癥：如血栓、腎功能衰竭等。案例3：答：1.立即吸氧，建立靜脈通路。2.遵醫(yī)囑使用溶栓藥物或抗凝藥物。3.監(jiān)測(cè)心電圖、血壓、心率、血氧飽和度。4.心理支持：安撫患者情緒，避免緊張。5.臥床休息，避免劇烈活動(dòng)。五、論述題1.慢性心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)及并發(fā)癥預(yù)防答：慢性心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)包括：1.限制鈉鹽和液體攝入，每日鈉鹽不超過(guò)5g。2.指導(dǎo)患者進(jìn)行合理運(yùn)動(dòng)，避免劇烈活動(dòng)。3.監(jiān)測(cè)體重，每日固定時(shí)間測(cè)量，異常及時(shí)報(bào)告。4.使用利尿劑時(shí)，注意監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和腎功能。5.心理護(hù)理，避免情緒激動(dòng)。并發(fā)癥預(yù)防：1.預(yù)防感染：保持呼吸道通暢，避免去人多場(chǎng)所。2.預(yù)防血栓：指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體活動(dòng)，必要時(shí)使用抗凝藥物。3.預(yù)防電解質(zhì)紊亂：定期監(jiān)測(cè)電解質(zhì)，及時(shí)調(diào)整藥物。2.糖尿病患者的健康教育內(nèi)容及其重要性答：糖尿病患者的健康教育內(nèi)容包括：1.飲食管理：控制總熱量，合理分配三餐，限制高糖高脂食物。2.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)：規(guī)律運(yùn)動(dòng)，如快走、慢