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文檔簡介

(2025年)預(yù)防接種上崗培訓(xùn)練習(xí)題(含答案)一、單項選擇題(每題1分,共20分)1.下列哪種疫苗屬于滅活疫苗?A.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗B.乙型腦炎減毒活疫苗C.吸附無細(xì)胞百白破聯(lián)合疫苗D.口服脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗答案:C2.卡介苗的正確接種部位是?A.左上臂三角肌中部略下處皮內(nèi)注射B.右上臂三角肌下緣附著處皮下注射C.大腿前外側(cè)中部肌內(nèi)注射D.臀部外上1/4處肌內(nèi)注射答案:A3.受種者接種后出現(xiàn)暈針,首要處理措施是?A.立即皮下注射腎上腺素B.讓受種者平臥,保持安靜,松開衣領(lǐng)C.靜脈注射葡萄糖溶液D.給予抗組胺藥物答案:B4.關(guān)于疫苗冷鏈管理,下列說法錯誤的是?A.乙肝疫苗應(yīng)在2-8℃條件下儲存B.運輸疫苗時,冷藏車溫度應(yīng)控制在2-8℃C.疫苗接收時,需核對運輸工具溫度記錄的起始和到達(dá)時間D.疫苗開啟后,減毒活疫苗超過60分鐘未使用應(yīng)廢棄答案:D(減毒活疫苗開啟后超過30分鐘未使用應(yīng)廢棄)5.接種麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗的主要禁忌證是?A.對雞蛋有輕度過敏史B.接種前1個月曾注射免疫球蛋白C.患嚴(yán)重慢性疾病處于活動期D.3個月前曾患輕度上呼吸道感染答案:C6.新生兒首劑乙肝疫苗的接種時間應(yīng)在?A.出生后24小時內(nèi)B.出生后48小時內(nèi)C.出生后72小時內(nèi)D.出生后1周內(nèi)答案:A7.預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定費用由誰承擔(dān)?A.受種者或其監(jiān)護(hù)人B.接種單位C.疫苗生產(chǎn)企業(yè)D.鑒定申請方先行墊付,最終根據(jù)鑒定結(jié)果確定答案:D8.下列哪種情況屬于預(yù)防接種一般反應(yīng)?A.接種后出現(xiàn)過敏性紫癜B.接種部位紅腫直徑5cm,伴發(fā)熱38.5℃C.接種后出現(xiàn)臂叢神經(jīng)炎D.接種后出現(xiàn)癲癇持續(xù)狀態(tài)答案:B(一般反應(yīng)指輕微的局部或全身反應(yīng),紅腫直徑≤5cm、發(fā)熱≤38.5℃屬于一般反應(yīng))9.關(guān)于脊灰疫苗接種,下列說法正確的是?A.2月齡接種1劑滅活脊灰疫苗(IPV)B.4月齡接種1劑口服脊灰減毒活疫苗(bOPV)C.18月齡接種1劑IPVD.全程需接種4劑bOPV答案:A(目前我國脊灰疫苗免疫程序為2月齡IPV,3月齡、4月齡、4歲各1劑bOPV)10.接種單位在接收疫苗時,無需核對的信息是?A.疫苗名稱、規(guī)格、批號B.疫苗運輸工具的車牌號C.疫苗數(shù)量、有效期D.疫苗運輸過程的溫度記錄答案:B11.狂犬病暴露后預(yù)防接種的正確原則是?A.Ⅲ級暴露者只需接種疫苗B.Ⅱ級暴露者需注射狂犬病免疫球蛋白C.無論暴露等級,均應(yīng)徹底清洗傷口并接種疫苗D.暴露后超過24小時無需接種疫苗答案:C12.下列哪種疫苗需肌內(nèi)注射?A.卡介苗(皮內(nèi))B.麻疹疫苗(皮下)C.百白破疫苗D.乙腦減毒活疫苗(皮下)答案:C13.預(yù)防接種證的管理要求中,錯誤的是?A.兒童入托、入學(xué)時需查驗預(yù)防接種證B.接種證丟失后無需補(bǔ)辦C.接種單位應(yīng)長期保管接種記錄D.接種信息變更時需及時更新答案:B14.關(guān)于疫苗儲存,下列做法正確的是?A.將疫苗與過期藥品同柜存放B.卡介苗與乙肝疫苗混放于冷藏柜上層C.疫苗碼放時留有10cm以上間隙D.用普通冰箱儲存疫苗時,冷凍室存放活疫苗答案:C(疫苗儲存需留間隙保證冷氣循環(huán))15.接種后需留觀的時間是?A.10分鐘B.20分鐘C.30分鐘D.60分鐘答案:C16.下列哪項不屬于預(yù)防接種服務(wù)流程的關(guān)鍵環(huán)節(jié)?A.接種前告知與健康詢問B.疫苗外觀檢查與核對C.接種后現(xiàn)場留觀D.接種后1個月電話回訪答案:D17.對于妊娠期女性,可接種的疫苗是?A.風(fēng)疹減毒活疫苗B.流感滅活疫苗C.水痘減毒活疫苗D.麻疹減毒活疫苗答案:B(滅活疫苗妊娠期可接種)18.接種卡介苗后,局部出現(xiàn)化膿破潰,正確的處理是?A.立即切開引流B.用酒精或碘伏消毒C.保持局部清潔,避免擠壓D.涂抹抗生素軟膏答案:C19.預(yù)防接種信息系統(tǒng)中,需錄入的核心信息不包括?A.受種者姓名、出生日期B.接種者個人聯(lián)系方式C.疫苗批號、接種部位D.接種日期、接種人員答案:B20.關(guān)于群體性預(yù)防接種的組織要求,錯誤的是?A.需經(jīng)縣級以上衛(wèi)生健康主管部門批準(zhǔn)B.接種前需開展風(fēng)險評估C.可在學(xué)校內(nèi)直接開展接種D.需制定應(yīng)急預(yù)案答案:C(需在規(guī)范的接種場所進(jìn)行)二、多項選擇題(每題2分,共20分)1.預(yù)防接種前需詢問受種者或監(jiān)護(hù)人的內(nèi)容包括?A.近期健康狀況(如發(fā)熱、腹瀉)B.既往疫苗接種反應(yīng)史C.食物、藥物過敏史D.家族遺傳病史答案:ABC2.下列屬于國家免疫規(guī)劃疫苗的有?A.乙肝疫苗B.流感疫苗(非免疫規(guī)劃)C.卡介苗D.水痘疫苗(非免疫規(guī)劃)答案:AC3.疫苗冷鏈斷裂后的處理措施包括?A.立即停止使用該批次疫苗B.隔離存放并標(biāo)注“待處理”C.向縣級疾控機(jī)構(gòu)報告D.自行評估后繼續(xù)使用答案:ABC4.接種后出現(xiàn)過敏性休克的臨床表現(xiàn)包括?A.血壓下降B.皮膚潮紅、蕁麻疹C.呼吸困難D.意識喪失答案:ABCD5.關(guān)于疫苗接種部位的選擇,正確的有?A.2月齡嬰兒接種百白破疫苗選擇大腿前外側(cè)中部B.成人接種乙肝疫苗選擇上臂三角肌中部C.卡介苗接種選擇左上臂三角肌中部略下處皮內(nèi)注射D.麻疹疫苗接種選擇臀部肌內(nèi)注射(錯誤,應(yīng)皮下注射)答案:ABC6.預(yù)防接種異常反應(yīng)的特點包括?A.與疫苗本身特性相關(guān)B.發(fā)生概率極低C.多由疫苗質(zhì)量問題引起(錯誤,異常反應(yīng)指合格疫苗在規(guī)范接種下發(fā)生的)D.需要臨床處置答案:ABD7.接種單位的資質(zhì)要求包括?A.取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》B.具有經(jīng)過培訓(xùn)并考核合格的接種人員C.具有符合規(guī)定的冷藏設(shè)施、設(shè)備D.無需公示接種疫苗的品種和價格(錯誤,需公示)答案:ABC8.下列哪些情況屬于接種禁忌?A.嚴(yán)重過敏體質(zhì)B.患急性疾病期間C.慢性疾病急性發(fā)作期D.輕度上呼吸道感染(無發(fā)熱)答案:ABC9.疫苗運輸記錄應(yīng)包括的內(nèi)容有?A.疫苗名稱、批號、數(shù)量B.運輸工具名稱、啟運和到達(dá)時間C.運輸過程的溫度記錄D.運輸人員簽名答案:ABCD10.接種后需向受種者或監(jiān)護(hù)人告知的內(nèi)容包括?A.接種后可能出現(xiàn)的一般反應(yīng)及處理方法B.下次接種的時間和疫苗種類C.留觀30分鐘的要求D.疫苗生產(chǎn)企業(yè)的聯(lián)系方式(無需)答案:ABC三、判斷題(每題1分,共10分)1.接種卡介苗后出現(xiàn)局部化膿、潰瘍屬于異常反應(yīng)。(×,屬于正常反應(yīng))2.疫苗開啟后,滅活疫苗超過1小時未使用應(yīng)廢棄。(√)3.狂犬病暴露后,即使超過24小時仍需接種疫苗。(√)4.冷鏈設(shè)備的溫度記錄應(yīng)保存至疫苗有效期滿后1年。(×,應(yīng)保存2年)5.接種前只需核對疫苗名稱和劑量,無需核對受種者信息。(×)6.妊娠期女性禁止接種所有活疫苗。(√)7.預(yù)防接種一般反應(yīng)通常無需特殊處理,可自行緩解。(√)8.接種單位可將剩余疫苗轉(zhuǎn)售給其他機(jī)構(gòu)。(×)9.兒童入托、入學(xué)時,托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校應(yīng)查驗預(yù)防接種證。(√)10.接種后出現(xiàn)高熱(>39℃)應(yīng)立即使用激素治療。(×,應(yīng)物理降溫或使用退熱劑)四、案例分析題(每題25分,共50分)案例1:某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心接種門診,上午為1歲兒童接種麻腮風(fēng)聯(lián)合減毒活疫苗。接種后約15分鐘,兒童出現(xiàn)煩躁、面色蒼白、呼吸急促、四肢濕冷,測血壓70/40mmHg(正常1歲兒童血壓約90/60mmHg)。問題:(1)該兒童最可能發(fā)生了什么情況?(5分)(2)請列出緊急處理步驟。(20分)答案:(1)最可能為預(yù)防接種后過敏性休克。(2)緊急處理步驟:①立即停止接種,將兒童平臥,頭偏向一側(cè),保持呼吸道通暢;(3分)②立即皮下注射1:1000腎上腺素(0.01mg/kg,最大劑量0.3mg),若5分鐘無緩解可重復(fù)注射;(5分)③給予氧氣吸入(4-6L/min),監(jiān)測生命體征(心率、呼吸、血壓、血氧飽和度);(4分)④建立靜脈通道,快速輸注生理鹽水(20ml/kg)擴(kuò)容;(4分)⑤若出現(xiàn)喉頭水腫或呼吸困難,立即聯(lián)系麻醉科行氣管插管或環(huán)甲膜穿刺;(4分)⑥癥狀緩解后,轉(zhuǎn)運至上級醫(yī)院進(jìn)一步觀察治療;(3分)⑦記錄反應(yīng)發(fā)生時間、癥狀、處理措施及轉(zhuǎn)歸,24小時內(nèi)向縣級疾控機(jī)構(gòu)報告。(3分)案例2:某鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從縣疾控中心接收一批乙肝疫苗(2-8℃儲存),運輸過程使用冷藏車。驗收時發(fā)現(xiàn)運輸溫度記錄顯示,途中有2小時溫度為10℃(超出2-8℃范圍),且疫苗到達(dá)時間比計劃延遲3小時。問題:(1)該批疫苗是否可繼續(xù)使用?為什么?(10分)(2)請說明后續(xù)處理流程。(15分)答案:(1)不可繼續(xù)使用。因疫苗運輸過程中溫度超出規(guī)定范圍(2-8℃),且持續(xù)時間超過允許范圍(冷鏈斷裂),可能導(dǎo)致疫苗效價降低或失效,使用后無法保證免疫效果,甚至可能引發(fā)不良反應(yīng)。(10分)(2)后續(xù)處理流程:①立即將該批疫苗隔離存放,標(biāo)注“冷鏈異常,暫停使用”;(3分)②向縣級疾控機(jī)構(gòu)報告冷鏈斷裂情況,包括疫苗名稱、批號

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