(2025年)護(hù)理安全管理制度內(nèi)容試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.2025年修訂的《護(hù)理安全管理制度》中，患者身份識(shí)別的“三重核對(duì)”不包括以下哪項(xiàng)？A.核對(duì)患者姓名、年齡、住院號(hào)B.核對(duì)腕帶信息與電子病歷系統(tǒng)C.患者或家屬自述身份（意識(shí)清醒者）D.核對(duì)患者疾病診斷答案：D2.關(guān)于護(hù)理不良事件分級(jí)，2025年制度規(guī)定“未造成患者傷害，但存在潛在風(fēng)險(xiǎn)”屬于：A.Ⅰ級(jí)（警告事件）B.Ⅱ級(jí)（不良后果事件）C.Ⅲ級(jí)（未造成傷害事件）D.Ⅳ級(jí)（隱患事件）答案：D3.靜脈用藥配置時(shí)，2025年制度要求“雙人核對(duì)”需在哪個(gè)環(huán)節(jié)完成？A.藥品領(lǐng)取時(shí)B.配置前、中、后C.配置完成后D.藥液輸注前答案：B4.患者跌倒高風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的“Morse評(píng)分”臨界值調(diào)整為：A.≥25分B.≥45分C.≥50分D.≥60分答案：B5.手術(shù)患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，護(hù)理人員需攜帶的“安全核查單”不包括：A.患者過(guò)敏史B.術(shù)前備血情況C.手術(shù)部位標(biāo)記D.家屬聯(lián)系方式答案：D6.2025年新增的“護(hù)理安全智能預(yù)警系統(tǒng)”需在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警做出響應(yīng)？A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：A7.急救藥品“五定”管理中，2025年新增的“動(dòng)態(tài)管理”要求是：A.定期清點(diǎn)數(shù)量B.按有效期先后順序擺放C.系統(tǒng)自動(dòng)提示近效期藥品D.護(hù)士每周檢查質(zhì)量答案：C8.新生兒身份識(shí)別的特殊要求是：A.僅核對(duì)母親姓名B.同時(shí)使用母嬰雙人腕帶+腳印識(shí)別C.由家屬確認(rèn)身份D.僅在出生時(shí)核對(duì)一次答案：B9.護(hù)理文書電子簽名的有效性需滿足：A.僅需主班護(hù)士確認(rèn)B.系統(tǒng)自動(dòng)提供時(shí)間戳+數(shù)字證書C.手寫簽名后掃描上傳D.實(shí)習(xí)護(hù)士可代簽答案：B10.輸血護(hù)理中，“雙人核對(duì)”需確認(rèn)的內(nèi)容不包括：A.患者血型與血袋血型B.血袋有效期C.輸血同意書簽字D.患者飲食偏好答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分）1.2025年護(hù)理安全管理制度中，“患者參與安全”的具體措施包括：A.指導(dǎo)患者及家屬核對(duì)用藥信息B.鼓勵(lì)患者主動(dòng)報(bào)告身份信息C.告知患者跌倒/墜床的危險(xiǎn)因素D.允許患者自行調(diào)整輸液速度答案：ABC2.護(hù)理設(shè)備安全管理的“三查”制度是指：A.使用前檢查性能B.使用中查看運(yùn)行狀態(tài)C.使用后檢查清潔消毒D.每月檢查維修記錄答案：ABC3.危急值報(bào)告的“閉環(huán)管理”流程包括：A.護(hù)士接收危急值后5分鐘內(nèi)通知醫(yī)生B.記錄通知時(shí)間、醫(yī)生姓名C.醫(yī)生處理后反饋?zhàn)o(hù)理措施D.系統(tǒng)自動(dòng)提供危急值追蹤記錄答案：ABCD4.預(yù)防導(dǎo)管滑脫的“三固定”原則是：A.導(dǎo)管與皮膚固定B.導(dǎo)管與引流袋/瓶固定C.患者肢體與床欄固定D.導(dǎo)管標(biāo)識(shí)清晰固定答案：ABD5.護(hù)理不良事件“非懲罰性上報(bào)”的目的包括：A.追究個(gè)人責(zé)任B.分析系統(tǒng)漏洞C.改進(jìn)流程D.減少同類事件發(fā)生答案：BCD6.2025年新增的“護(hù)理安全培訓(xùn)”內(nèi)容包括：A.智能設(shè)備操作規(guī)范B.患者心理危機(jī)干預(yù)C.新型冠狀病毒感染防控D.法律風(fēng)險(xiǎn)防范答案：ABD（注：C為常態(tài)化內(nèi)容，非2025年新增）7.手術(shù)患者“三方核查”的參與人員是：A.手術(shù)醫(yī)師B.麻醉醫(yī)師C.巡回護(hù)士D.患者家屬答案：ABC8.新生兒護(hù)理安全的重點(diǎn)環(huán)節(jié)包括：A.母乳喂養(yǎng)指導(dǎo)B.體溫監(jiān)測(cè)C.身份雙重核對(duì)D.預(yù)防接種記錄答案：ABCD9.靜脈治療安全中，“PH值監(jiān)測(cè)”的要求是：A.高滲性藥物需使用中心靜脈B.刺激性藥物需評(píng)估血管條件C.輸入前后用生理鹽水沖管D.外滲后立即熱敷答案：ABC10.護(hù)理環(huán)境安全管理的內(nèi)容包括：A.地面防滑處理B.床頭護(hù)欄完好C.銳器盒規(guī)范放置D.陪客數(shù)量限制答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.2025年制度規(guī)定，護(hù)理人員可在未核對(duì)患者身份的情況下執(zhí)行口頭醫(yī)囑。（）答案：×2.患者使用約束帶時(shí)，需每2小時(shí)松解一次并評(píng)估皮膚情況。（）答案：√3.急救設(shè)備“一鍵啟動(dòng)”功能需每月測(cè)試，確保5秒內(nèi)響應(yīng)。（）答案：√4.新生兒病房允許家屬隨意抱離嬰兒，只需登記。（）答案：×5.護(hù)理不良事件需在發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)通過(guò)電子系統(tǒng)上報(bào)。（）答案：√6.輸血時(shí)，可將血液與其他藥物混合輸注以減少穿刺次數(shù)。（）答案：×7.糖尿病患者使用胰島素筆時(shí)，需核對(duì)筆芯型號(hào)與醫(yī)囑一致。（）答案：√8.患者跌倒后，應(yīng)立即將其扶起并檢查受傷情況。（）答案：×（需先評(píng)估意識(shí)、有無(wú)骨折）9.電子護(hù)理記錄修改時(shí)，需保留原記錄并標(biāo)注修改人、時(shí)間及原因。（）答案：√10.急診科患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)，需攜帶病歷、急救藥品及便攜式監(jiān)護(hù)儀。（）答案：√四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述2025年護(hù)理安全管理制度中“高風(fēng)險(xiǎn)患者交接”的核心要求。答案：①采用“雙人雙簽”交接模式；②使用標(biāo)準(zhǔn)化交接單（含患者病情、用藥、管道、皮膚、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果）；③電子系統(tǒng)同步更新交接時(shí)間與內(nèi)容；④特殊患者（如意識(shí)障礙、躁動(dòng)）需額外確認(rèn)約束措施有效性；⑤交接后30分鐘內(nèi)再次評(píng)估患者狀態(tài)并記錄。2.列出“用藥安全五準(zhǔn)確”的具體內(nèi)容。答案：準(zhǔn)確的患者、準(zhǔn)確的藥物、準(zhǔn)確的劑量、準(zhǔn)確的途徑、準(zhǔn)確的時(shí)間。2025年新增“準(zhǔn)確的用藥教育”，即給藥時(shí)需向患者/家屬說(shuō)明藥物名稱、作用及注意事項(xiàng)。3.說(shuō)明“護(hù)理安全隱患排查”的頻次與重點(diǎn)。答案：頻次：病區(qū)每日自查、科內(nèi)每周抽查、護(hù)理部每月普查。重點(diǎn)：①高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)（如夜間值班、搶救配合）；②高風(fēng)險(xiǎn)人群（新入職護(hù)士、實(shí)習(xí)護(hù)生）；③高風(fēng)險(xiǎn)設(shè)備（輸液泵、除顫儀）；④高風(fēng)險(xiǎn)藥品（毒麻藥品、高濃度電解質(zhì)）；⑤環(huán)境安全（消防通道、防跌倒標(biāo)識(shí)）。4.簡(jiǎn)述“手術(shù)患者部位標(biāo)識(shí)”的操作規(guī)范。答案：①由手術(shù)醫(yī)師、患者（清醒者）或家屬共同確認(rèn)手術(shù)部位；②使用不可擦除記號(hào)筆標(biāo)記，標(biāo)識(shí)需清晰、位置準(zhǔn)確（如“左”“右”“+”）；③接臺(tái)手術(shù)患者需在轉(zhuǎn)運(yùn)前再次核對(duì)標(biāo)識(shí)；④兒童、意識(shí)障礙患者需雙人核對(duì)并記錄；⑤標(biāo)識(shí)錯(cuò)誤時(shí)需立即報(bào)告主刀醫(yī)師重新標(biāo)記，禁止自行修改。5.2025年新增的“護(hù)理安全文化”建設(shè)措施有哪些？答案：①每月開展“安全案例分享會(huì)”，鼓勵(lì)護(hù)士主動(dòng)討論風(fēng)險(xiǎn)；②設(shè)立“安全建議獎(jiǎng)”，對(duì)提出有效改進(jìn)措施的個(gè)人給予獎(jiǎng)勵(lì)；③推行“安全伙伴”制度，高年資護(hù)士與低年資護(hù)士結(jié)對(duì)監(jiān)督；④利用VR技術(shù)模擬安全事件場(chǎng)景，開展沉浸式培訓(xùn)；⑤在護(hù)士站設(shè)置“安全提示墻”，動(dòng)態(tài)更新近期風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：某內(nèi)科病房，護(hù)士張某在為患者李某（78歲，診斷：腦梗死、高血壓，Morse評(píng)分55分）輸注硝酸甘油時(shí)，未核對(duì)患者腕帶，誤將鄰床王某（診斷：糖尿?。┑囊葝u素注入李某體內(nèi)。10分鐘后，李某出現(xiàn)大汗、頭暈，測(cè)血糖2.8mmol/L，立即給予50%葡萄糖靜推，30分鐘后血糖恢復(fù)正常。問(wèn)題：（1）分析該事件中違反的護(hù)理安全制度。（2）簡(jiǎn)述后續(xù)需采取的改進(jìn)措施。答案：（1）違反制度：①未執(zhí)行“三重核對(duì)”（未核對(duì)腕帶、未讓患者自述身份）；②用藥時(shí)未落實(shí)“五準(zhǔn)確”（患者錯(cuò)誤）；③高風(fēng)險(xiǎn)患者（Morse評(píng)分≥45分）未重點(diǎn)關(guān)注用藥安全；④不良事件未及時(shí)上報(bào)（需在發(fā)生后2小時(shí)內(nèi)系統(tǒng)上報(bào)）。（2）改進(jìn)措施：①立即上報(bào)護(hù)理部，啟動(dòng)不良事件討論，分析系統(tǒng)漏洞（如夜間光線不足、治療車標(biāo)識(shí)不清）；②加強(qiáng)低年資護(hù)士用藥核對(duì)培訓(xùn)，增加情景模擬考核；③在治療車增設(shè)“核對(duì)提示卡”，標(biāo)注“三查七對(duì)”流程；④對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者（如老年、意識(shí)障礙）使用雙色腕帶（紅色為高風(fēng)險(xiǎn)），提示重點(diǎn)核對(duì)；⑤優(yōu)化電子醫(yī)囑系統(tǒng)，設(shè)置“患者身份不符”攔截功能，用藥前需掃描腕帶與藥盒雙重確認(rèn)。案例2：某外科術(shù)后病房，患者陳某（56歲，右髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后）主訴“切口疼痛”，責(zé)任護(hù)士未評(píng)估疼痛評(píng)分，直接遵醫(yī)囑給予哌替啶50mg肌注。30分鐘后，患者出現(xiàn)呼吸抑制（呼吸頻率8次/分），經(jīng)緊急處理后好轉(zhuǎn)。問(wèn)題：（1）指出護(hù)理操作中的安全隱患。（2）說(shuō)明2025年制度對(duì)疼痛管理的具體要求。答案：（1）安全隱患：①未執(zhí)行疼痛評(píng)估（未使用數(shù)字評(píng)分法或臉譜法量化疼痛程度）；②未觀察患者基礎(chǔ)生命體征（如呼吸頻率、血氧飽和度）；③未告知患者哌替啶的不良反應(yīng)（如呼吸抑制）；④高風(fēng)險(xiǎn)藥物（麻醉性鎮(zhèn)痛藥）使用后未密切監(jiān)測(cè)（需每15分鐘觀察一次）。（2）20