演講人：XXX小兒推拿培訓(xùn)中醫(yī)基礎(chǔ)小兒推拿概述小兒生理病理特點中醫(yī)基礎(chǔ)理論在小兒推拿中應(yīng)用小兒推拿基本手法與技巧常見病癥治療方案設(shè)計與實踐預(yù)防保健與家庭護理建議目錄contents01小兒推拿概述小兒推拿是建立在中醫(yī)基礎(chǔ)上，以陰陽五行、臟腑經(jīng)絡(luò)等學(xué)說為理論指導(dǎo)，運用手法刺激穴位，調(diào)整臟腑功能，達到治病保健目的的一種方法。小兒推拿定義小兒推拿的治療體系形成于明代，以《保嬰神術(shù)按摩經(jīng)》等小兒推拿專著的問世為標志，經(jīng)過不斷的發(fā)展和完善，現(xiàn)已成為中醫(yī)兒科的重要組成部分。發(fā)展歷程定義與發(fā)展歷程適應(yīng)癥小兒推拿適用于多種常見病、多發(fā)病，如腹瀉、便秘、消化不良、斜頸、咳嗽、發(fā)熱等，且效果顯著。禁忌癥對于皮膚破損、感染、出血以及患有結(jié)核、惡性腫瘤等嚴重疾病的小兒，禁止使用小兒推拿。適應(yīng)癥與禁忌癥療效及作用機制作用機制小兒推拿的作用機制主要包括調(diào)節(jié)臟腑功能、促進血液循環(huán)、提高免疫力等。通過手法刺激穴位，可以激發(fā)小兒自身的調(diào)節(jié)功能，從而調(diào)整臟腑功能，達到治病保健的目的。療效小兒推拿通過刺激穴位，調(diào)整臟腑功能，達到治病保健的目的。其療效因人而異，但通常對于小兒常見病、多發(fā)病具有較好的治療效果。02小兒生理病理特點小兒臟腑功能未完善，機體柔嫩，需特別關(guān)注脾胃、肺臟和腎臟的養(yǎng)護。臟腑嬌嫩，形氣未充小兒生長發(fā)育迅速，需提供充足營養(yǎng)，促進各系統(tǒng)qi官發(fā)育。生機蓬勃，發(fā)育迅速小兒陰陽平衡相對不穩(wěn)定，易感受外邪，需及時調(diào)理。陰陽平衡，易趨偏頗生理特點分析010203發(fā)病容易，傳變迅速小兒抵抗力較弱，易患疾病，且病情變化快，需及時診治。臟腑清靈，易趨康復(fù)小兒臟腑功能活躍，對藥物反應(yīng)敏感，治療后易恢復(fù)。脾常不足，肝常有余小兒脾胃功能相對較弱，需注意飲食調(diào)理；肝氣旺盛，易出現(xiàn)驚風(fēng)等癥狀。病理特點闡述辨證施治原則辨證求因，審因論治根據(jù)小兒病因和癥狀，辨別疾病性質(zhì)，確定治療方案。扶正祛邪，調(diào)整陰陽通過調(diào)理臟腑功能，平衡陰陽，增強正氣，達到治病目的。攻補兼施，顧護脾胃在祛邪的同時，注重保護脾胃功能，避免攻伐太過，傷及正氣。依病選穴，注重手法根據(jù)病情選擇合適的穴位和手法進行推拿治療，注重補瀉手法和操作程序。03中醫(yī)基礎(chǔ)理論在小兒推拿中應(yīng)用陰陽失調(diào)的辨證施治通過辨證施治，識別患兒陰陽失調(diào)的類型，如陰虛、陽虛、陰盛、陽盛等，采取相應(yīng)的推拿手法進行調(diào)整。陰陽平衡在推拿過程中，通過手法和穴位，調(diào)節(jié)陰陽平衡，達到治療疾病、預(yù)防保健的目的。五行相生相克根據(jù)五行相生相克的關(guān)系，運用推拿手法刺激相應(yīng)穴位，調(diào)節(jié)臟腑功能，促進疾病康復(fù)。陰陽五行學(xué)說指導(dǎo)了解經(jīng)絡(luò)的生理功能，如運行氣血、溝通臟腑、感應(yīng)傳導(dǎo)等，為推拿手法提供依據(jù)。經(jīng)絡(luò)的生理功能掌握臟腑與經(jīng)絡(luò)的相互聯(lián)系，通過推拿手法刺激經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)臟腑功能，達到治療疾病的目的。臟腑與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系在推拿過程中，通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)作用，將手法刺激傳遞到相應(yīng)的臟腑和qi官，發(fā)揮其治療作用。經(jīng)絡(luò)在推拿中的應(yīng)用臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說應(yīng)用氣血津液理論實踐氣血的重要性氣血是人體生命活動的基本物質(zhì)，對于維持人體正常生理功能具有重要作用。氣血的生成與運行氣血津液辨證施治了解氣血的生成與運行規(guī)律，為推拿手法提供理論依據(jù)，避免損傷氣血。在推拿過程中，根據(jù)患兒的氣血狀況，運用辨證施治的方法，調(diào)節(jié)氣血津液的運行，達到治療疾病的目的。04小兒推拿基本手法與技巧常用手法介紹及演示推法用拇指或食、中指螺紋面在穴位上做直線推動，包括直推、旋推、分推、合推等多種方式。揉法用指端或掌根吸定于一定穴位或部位上，做柔和的旋轉(zhuǎn)運動，包括指揉、掌揉、魚際揉等。捏法用拇指和食、中指相對用力，在一定穴位或部位上做捏起動作，包括捏脊、捏積等。按法用指或掌按壓一定穴位或部位，做上下或左右方向的按壓動作，包括指按、掌按等。小兒推拿手法要求輕快柔和，平穩(wěn)著實，避免過度刺激和損傷。根據(jù)患兒的年齡、體質(zhì)和病情等因素，選擇合適的手法力度，以達到刺激穴位、調(diào)整臟腑功能的目的。小兒推拿講究補瀉手法，對于不同的病癥和穴位，要采用不同的補瀉手法，如“虛則補之，實則瀉之”。在進行小兒推拿操作時，要按照一定的程序和步驟進行，不要隨意跳躍或省略某些步驟。操作技巧講解與實操指導(dǎo)手法要輕柔力度要適中注意補瀉手法操作要規(guī)范注意事項和誤區(qū)提示推拿前需準確辨證01小兒推拿前要進行準確的辨證，明確病因病機，確定治療方案和手法。推拿并非越重越好02很多人認為小兒推拿越重越好，但實際上過度刺激反而會對孩子造成損傷，甚至引起不良反應(yīng)。推拿期間要密切觀察孩子反應(yīng)03在推拿過程中要密切觀察孩子的反應(yīng)和變化，如出現(xiàn)不適應(yīng)及時停止推拿并咨詢醫(yī)生。推拿后要注意保暖04推拿后孩子毛孔張開，容易受涼感冒，因此要注意保暖并避免立即洗澡或吹風(fēng)。05常見病癥治療方案設(shè)計與實踐開天門、推坎宮、揉太陽、揉耳后高骨等，宣肺散寒、解表通絡(luò)。風(fēng)寒感冒推拿法清肺經(jīng)、推天河水、揉肺俞等，清熱解表、宣肺止咳。風(fēng)熱感冒推拿法揉迎香、開天門、推坎宮等，祛風(fēng)通竅、宣肺通氣。鼻炎推拿法呼吸道疾病治療方案010203補脾經(jīng)、推大腸、揉臍、摩腹等，健脾止瀉、調(diào)和腸胃。腹瀉推拿法便秘推拿法消化不良推拿法清大腸、推下七節(jié)骨、揉膊陽池等，清熱通便、行氣導(dǎo)滯。揉中脘、推脾經(jīng)、捏脊等，消食導(dǎo)滯、健脾和胃。消化道疾病治療方案斜頸推拿法揉患側(cè)胸鎖乳突肌、拿風(fēng)池等，舒筋活血、軟堅散結(jié)。夜啼推拿法清心經(jīng)、清肝經(jīng)、揉小天心等，清熱安神、鎮(zhèn)驚止啼。遺尿推拿法補腎經(jīng)、推三關(guān)、揉丹田等，溫補腎陽、固澀膀胱。其他常見病癥治療方案06預(yù)防保健與家庭護理建議調(diào)養(yǎng)飲食根據(jù)兒童體質(zhì)和季節(jié)變化，合理安排飲食，增強脾胃功能，預(yù)防疾病發(fā)生。適時增減衣物根據(jù)氣溫變化及時增減衣物，避免過冷過熱引發(fā)感冒等疾病。接種疫苗按照國家規(guī)定的疫苗接種程序，按時接種疫苗，預(yù)防傳染病。定期體檢定期進行生長發(fā)育和健康狀況檢查，及時發(fā)現(xiàn)并處理潛在問題。預(yù)防保健措施推薦家庭護理方法指導(dǎo)觀察病情密切觀察兒童的精神狀態(tài)、飲食、睡眠、二便等情況，及時發(fā)現(xiàn)病情變化。推拿按摩學(xué)習(xí)簡單的推拿按摩手法，如摩腹、捏脊等，促進兒童生長發(fā)育和疾病預(yù)防。物理降溫對于發(fā)熱的兒童，可采用物理降溫方法，如溫水擦浴、額頭貼退熱貼等。心理調(diào)適關(guān)注兒童的情緒變化，及時給予關(guān)愛和安慰，避免情緒波動引發(fā)疾病。了解小兒推拿的基本原理、適應(yīng)癥和禁忌癥，避免盲目操作。