2025年大學(xué)大三（藥學(xué)）藥理學(xué)綜合測(cè)試試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.藥物的副作用是指A.治療量時(shí)出現(xiàn)的與用藥目的無(wú)關(guān)的作用B.用量過(guò)大或用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)出現(xiàn)的對(duì)機(jī)體有害的作用C.繼發(fā)于治療作用后出現(xiàn)的一種不良后果D.與劑量無(wú)關(guān)的一種病理性免疫反應(yīng)答案：A2.藥物的半數(shù)致死量（LD50）是指A.引起50%動(dòng)物死亡的劑量B.達(dá)到50%有效血藥濃度的劑量C.與50%受體結(jié)合的劑量D.產(chǎn)生50%最大效應(yīng)的劑量答案：A3.藥物的治療指數(shù)是指A.LD50/ED50B.ED50/LD50C.LD5/ED95D.ED95/LD5答案：A4.藥物與受體結(jié)合后，可激動(dòng)受體，也可阻斷受體，取決于A.藥物的劑量大小B.藥物的作用強(qiáng)度C.藥物是否具有親和力D.藥物是否具有內(nèi)在活性答案：D5.下列哪種給藥途徑可產(chǎn)生首過(guò)效應(yīng)A.口服給藥B.靜脈注射C.肌肉注射D.舌下含服答案：A6.藥物在體內(nèi)的生物轉(zhuǎn)化過(guò)程不包括A.氧化B.還原C.水解D.結(jié)合E.排泄答案：E7.藥物的血漿半衰期是指A.藥物在血漿中濃度下降一半所需的時(shí)間B.藥物被吸收一半所需的時(shí)間C.藥物被代謝一半所需的時(shí)間D.藥物排泄一半所需的時(shí)間答案：A8.下列關(guān)于藥物吸收的敘述，錯(cuò)誤的是A.吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程B.口服給藥時(shí)，藥物主要在小腸吸收C.舌下給藥可避免首過(guò)效應(yīng)D.藥物的脂溶性越大，吸收越慢答案：D9.藥物的肝腸循環(huán)可影響A.藥物的體內(nèi)分布B.藥物的代謝C.藥物的排泄D.藥物的作用持續(xù)時(shí)間答案：D10.下列哪種藥物屬于肝藥酶誘導(dǎo)劑A.氯霉素B.苯巴比妥C.異煙肼D.西咪替丁答案：B11.藥物的不良反應(yīng)不包括A.副作用B.毒性反應(yīng)C.后遺效應(yīng)D.治療作用答案：D12.藥物的耐受性是指A.機(jī)體對(duì)藥物的敏感性降低B.機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)性增強(qiáng)C.連續(xù)用藥后機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)性降低D.連續(xù)用藥后機(jī)體對(duì)藥物的反應(yīng)性增強(qiáng)答案：C13.藥物的依賴性是指A.藥物與機(jī)體相互作用造成的一種精神狀態(tài)B.藥物與機(jī)體相互作用造成的一種身體狀態(tài)C.反復(fù)使用某些藥物后，機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生了生理性或精神性的依賴和需求D.反復(fù)使用某些藥物后，機(jī)體對(duì)藥物產(chǎn)生了耐受性答案：C14.下列哪種藥物屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素A.青霉素B.紅霉素C.慶大霉素D.四環(huán)素答案：A15.青霉素最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是A.過(guò)敏反應(yīng)B.毒性反應(yīng)C.肝腎功能損害D.胃腸道反應(yīng)答案：A16.下列哪種藥物可用于治療梅毒A.青霉素B.頭孢菌素C.鏈霉素D.四環(huán)素答案：A17.頭孢菌素類抗生素的作用機(jī)制是A.抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成B.抑制細(xì)菌細(xì)胞膜的通透性C.抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成D.抑制細(xì)菌核酸的合成答案：A18.下列哪種藥物屬于氨基糖苷類抗生素A.鏈霉素B.青霉素C.頭孢菌素D.四環(huán)素答案：A19.氨基糖苷類抗生素的主要不良反應(yīng)是A.耳毒性B.腎毒性C.神經(jīng)肌肉阻斷作用D.以上都是答案：D20.下列哪種藥物可用于治療結(jié)核病A.異煙肼B.利福平C.鏈霉素D.以上都是答案：D第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分，每空1分）1.藥物效應(yīng)動(dòng)力學(xué)是研究藥物對(duì)機(jī)體的______及其作用機(jī)制的科學(xué)。2.藥物的不良反應(yīng)包括______、______、______、______、______等。3.藥物的體內(nèi)過(guò)程包括______、______、______、______。4.藥物的作用機(jī)制包括______、______、______、______等。5.藥物的治療效果可分為_(kāi)_____和______。答案：1.作用規(guī)律2.副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)3.吸收、分布、代謝、排泄4.特異性作用機(jī)制、非特異性作用機(jī)制、影響神經(jīng)遞質(zhì)或激素、作用于受體5.對(duì)因治療、對(duì)癥治療（二）簡(jiǎn)答題（共20分，每題5分）1.簡(jiǎn)述藥物的作用機(jī)制。2.簡(jiǎn)述藥物的體內(nèi)過(guò)程。3.簡(jiǎn)述藥物的不良反應(yīng)及其防治原則。4.簡(jiǎn)述抗生素的分類及作用機(jī)制。答案：1.藥物的作用機(jī)制包括特異性作用機(jī)制和非特異性作用機(jī)制。特異性作用機(jī)制是指藥物與機(jī)體生物大分子（如受體、酶等）相互作用，引起機(jī)體生理、生化功能改變而發(fā)揮作用。非特異性作用機(jī)制是指藥物通過(guò)改變細(xì)胞周圍的理化性質(zhì)而發(fā)揮作用。2.藥物的體內(nèi)過(guò)程包括吸收、分布、代謝和排泄。吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程；分布是指藥物隨血液循環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)到各組織器官的過(guò)程；代謝是指藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)改變的過(guò)程；排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物排出體外的過(guò)程。3.藥物的不良反應(yīng)包括副作用、毒性反應(yīng)、后遺效應(yīng)、停藥反應(yīng)、變態(tài)反應(yīng)等。防治原則包括：嚴(yán)格掌握用藥指征，合理用藥；注意觀察藥物不良反應(yīng)，及時(shí)處理；根據(jù)患者個(gè)體差異調(diào)整用藥劑量和療程；避免濫用藥物等。4.抗生素可分為β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類、氯霉素類等。β-內(nèi)酰胺類抗生素的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成；氨基糖苷類抗生素的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成；大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成；四環(huán)素類抗生素的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成；氯霉素類抗生素的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)的合成。（三）論述題（共15分）試述抗菌藥物的合理應(yīng)用原則。答案：抗菌藥物的合理應(yīng)用原則包括：1.診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物。2.盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。3.按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥。4.抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點(diǎn)制訂。5.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物要有明確指征。6.嚴(yán)格控制預(yù)防用抗菌藥物的指征。7.密切觀察藥物不良反應(yīng)，及時(shí)調(diào)整用藥方案。8.強(qiáng)調(diào)綜合治療的重要性，提高患者免疫力，糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)等。（四）材料分析題（共10分）患者，男，25歲。因發(fā)熱、咳嗽、咳痰3天入院。查體：體溫39℃，脈搏100次/分，呼吸25次/分，血壓120/80mmHg。血常規(guī)：白細(xì)胞12×10?/L，中性粒細(xì)胞80%。胸部X線片示：右下肺炎癥。診斷為社區(qū)獲得性肺炎。給予頭孢呋辛酯片0.5g，口服，每日2次。用藥3天后，患者體溫降至正常，咳嗽、咳痰癥狀明顯減輕。但出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。問(wèn)題：1.該患者使用頭孢呋辛酯片治療社區(qū)獲得性肺炎是否合理？2.患者出現(xiàn)胃腸道癥狀的原因是什么？如何處理？答案：1.該患者使用頭孢呋辛酯片治療社區(qū)獲得性肺炎是合理的。社區(qū)獲得性肺炎常見(jiàn)病原菌為肺炎鏈球菌等，頭孢呋辛酯片對(duì)肺炎鏈球菌等有較好的抗菌活性，可用于治療社區(qū)獲得性肺炎。2.患者出現(xiàn)胃腸道癥狀可能是頭孢呋辛酯片的不良反應(yīng)。處理方法包括：告知患者這是藥物的不良反應(yīng)，一般停藥后可自行緩解；可給予對(duì)癥治療，如使用止吐藥、止瀉藥等；若癥狀嚴(yán)重或持續(xù)不緩解，可考慮更換抗菌藥物。（五）病例分析題（共5分）患者，女，30歲。因尿頻、尿急、尿痛2天入院。尿常規(guī)：白細(xì)胞（+++），紅細(xì)胞（+）。診斷為急性膀胱炎。給予氧氟沙星膠囊0.2g，口服，每日2次。用藥后癥狀緩解。但用藥第3天，患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眠等癥狀。問(wèn)題：1.該患者使用氧氟沙星膠囊治療急性膀胱炎是否合理？2.患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、失眠等癥狀的原因是什么？如何處理？答案：1.該患者使