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文檔簡介

2025年高職護(hù)理(導(dǎo)尿工具框架)試題及答案

(考試時(shí)間:90分鐘滿分100分)班級(jí)______姓名______第I卷(選擇題共40分)答題要求:本卷共20小題,每小題2分,共40分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中,只有一項(xiàng)是符合題目要求的。1.導(dǎo)尿術(shù)最主要的目的是A.測(cè)量膀胱容量B.鑒別尿閉C.減輕患者痛苦D.排空膀胱,避免術(shù)中誤傷2.為男性患者導(dǎo)尿時(shí),提起陰莖與腹壁成60°角,可使A.恥骨下彎消失B.恥骨前彎消失C.尿道膜部擴(kuò)張D.尿道三個(gè)狹窄都消失3.女性導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管插入深度一般為A.2~3cmB.4~6cmC.7~8cmD.9~10cm4.導(dǎo)尿過程中,若尿管誤入陰道,應(yīng)A.拔出尿管,立即重新插入B.更換尿管后重新插入C.用碘伏消毒后繼續(xù)插入D.拔出尿管,待下次再插5.膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,首次導(dǎo)尿放尿量不得超過A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml6.留置導(dǎo)尿患者,定期更換導(dǎo)尿管的時(shí)間是A.1周B.2周C.3周D.4周7.導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染的主要危險(xiǎn)因素不包括A.長期臥床B.留置導(dǎo)尿管時(shí)間長C.膀胱沖洗D.尿道口清潔不到位8.為預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)感染,尿道口護(hù)理的頻率是A.每日1次B.每日2次C.每周1次D.每周2次9.以下哪種情況不需要進(jìn)行導(dǎo)尿A.急性尿潴留B.膀胱造影C.尿道損傷D.尿失禁10.導(dǎo)尿時(shí),潤滑導(dǎo)尿管前端的長度為A.4~6cmB.5~7cmC.6~8cmD.7~9cm11.男性患者導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)提起陰莖與腹壁成多少度角A.30°B.45°C.60°D.90°12.女性患者導(dǎo)尿時(shí),導(dǎo)尿管應(yīng)插入的方向是A.向上與腹壁成45°角B.向下與腹壁成45°角C.垂直插入D.水平插入13.導(dǎo)尿過程中,患者出現(xiàn)尿道疼痛,護(hù)士應(yīng)A.繼續(xù)緩慢插入導(dǎo)尿管B.拔出導(dǎo)尿管,重新潤滑后再插C.稍停片刻,待患者緩解后繼續(xù)插入D.立即停止操作,報(bào)告醫(yī)生14.留置導(dǎo)尿患者,集尿袋應(yīng)A.高于恥骨聯(lián)合B.低于恥骨聯(lián)合C.與恥骨聯(lián)合平齊D.隨意放置15.為防止逆行感染,留置導(dǎo)尿患者更換集尿袋的時(shí)間是A.每日1次B.每周1次C.每2周1次D.每3周1次16.導(dǎo)尿時(shí),消毒尿道口及小陰唇的順序是A.自上而下,由內(nèi)向外B.自上而下,由外向內(nèi)C.自下而上,由內(nèi)向外D.自下而上,由外向內(nèi)17.以下哪種導(dǎo)尿管材質(zhì)相對(duì)較硬A.硅膠導(dǎo)尿管B.乳膠導(dǎo)尿管C.聚氯乙烯導(dǎo)尿管D.聚氨酯導(dǎo)尿管18.導(dǎo)尿前評(píng)估患者的內(nèi)容不包括A.病情B.意識(shí)狀態(tài)C.合作程度D.家庭經(jīng)濟(jì)狀況19.留置導(dǎo)尿患者,鼓勵(lì)患者多飲水的目的是A.防止泌尿系統(tǒng)感染B.補(bǔ)充水分C.沖洗尿路D.以上都是20.導(dǎo)尿操作中,錯(cuò)誤的是A.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則B.動(dòng)作輕柔,避免損傷尿道黏膜C.導(dǎo)尿管插入受阻時(shí)強(qiáng)行插入D.初次消毒外陰時(shí)每個(gè)棉球限用一次第II卷(非選擇題共60分)二、填空題(共10分)答題要求:本大題共5小題,每空1分,共10分。請(qǐng)?jiān)诿款}的橫線上填寫正確答案。1.導(dǎo)尿術(shù)是在嚴(yán)格無菌操作下,用導(dǎo)尿管經(jīng)尿道插入______引出尿液的方法。2.男性尿道有______個(gè)狹窄,分別位于尿道內(nèi)口、______和尿道外口。3.女性尿道短而直,富于擴(kuò)張性,長約______cm,起于尿道內(nèi)口,止于______。4.留置導(dǎo)尿時(shí),應(yīng)妥善固定導(dǎo)尿管,避免______、______。5.膀胱沖洗的目的是______、______、預(yù)防感染。三、簡答題(共20分)答題要求:本大題共2小題,每題10分,共20分。請(qǐng)簡要回答問題。1.簡述導(dǎo)尿術(shù)的注意事項(xiàng)。2.如何預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染?四、病例分析題(共15分)答題要求:請(qǐng)根據(jù)以下病例資料,回答問題?;颊撸?,68歲,因“前列腺增生”入院,擬行手術(shù)治療?;颊吲拍蚶щy,有尿潴留史。入院后遵醫(yī)囑行導(dǎo)尿術(shù)。1.導(dǎo)尿時(shí),護(hù)士應(yīng)如何為患者擺放體位?(5分)2.若導(dǎo)尿過程中患者出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、心慌等癥狀,護(hù)士應(yīng)如何處理?(5分)3.導(dǎo)尿后,護(hù)士應(yīng)如何護(hù)理患者?(5分)五、操作題(共15分)答題要求:請(qǐng)簡述導(dǎo)尿術(shù)的操作步驟。答案:1.D2.B3.B4.B5.C6.B7.C8.B9.D10.C11.C12.B13.D14.B15.B16.A17.B18.D19.D20.C二、1.膀胱2.3膜部3.4~6尿道外口4.扭曲受壓5.清潔膀胱預(yù)防血凝塊形成三、1.嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,防止感染;操作前要做好解釋和溝通,以取得患者的配合;導(dǎo)尿管粗細(xì)應(yīng)適宜,動(dòng)作要輕柔,避免損傷尿道黏膜;對(duì)膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者,第一次放尿量不可超過1000ml,以防虛脫和血尿;如需留置導(dǎo)尿,應(yīng)妥善固定導(dǎo)尿管。2.嚴(yán)格掌握留置導(dǎo)尿管的適應(yīng)證;嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則;保持尿液引流系統(tǒng)通暢和密閉;妥善固定導(dǎo)尿管;定期更換導(dǎo)尿管和集尿袋;評(píng)估患者泌尿系統(tǒng)感染的危險(xiǎn)因素并采取針對(duì)性措施;采用連續(xù)密封的尿液引流系統(tǒng);每日評(píng)估留置導(dǎo)尿管的必要性,盡早拔除導(dǎo)尿管。四、1.協(xié)助患者取仰臥屈膝位,兩腿略外展,暴露外陰。2.立即停止操作,讓患者平臥,測(cè)量生命體征,觀察病情變化,給予相應(yīng)處理。如患者癥狀緩解,可繼續(xù)完成導(dǎo)尿;若癥狀未緩解,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。3.妥善固定導(dǎo)尿管,保持尿液引流通暢;觀察尿液的顏色、性質(zhì)和量;做好尿道口護(hù)理,每日2次;鼓勵(lì)患者多飲水,每日飲水量在2000ml以上;定期更換集尿袋,每周1次;定期更換導(dǎo)尿管,根據(jù)情況一般2周1次;做好患者的心理護(hù)理,告知注意事項(xiàng)。五、1.備齊用物攜至患者床旁,核對(duì)患者,向患者解釋操作目的和過程,以取得配合。2.關(guān)閉門窗,屏風(fēng)遮擋患者。3.協(xié)助患者取仰臥屈膝位,兩腿略外展,暴露外陰。4.墊橡膠單和治療巾于臀下。5.彎盤置于患者兩腿之間,左手戴無菌手套,右手持血管鉗夾碘伏棉球依次消毒陰阜、大陰唇,接著左手分開大陰唇消毒小陰唇和尿道口,每個(gè)棉球限用一次,污棉球及手套放入彎盤內(nèi)移至床尾。6.在兩腿間打開導(dǎo)尿包,按無菌技術(shù)操作原則鋪好洞巾,潤滑導(dǎo)尿管前段,將彎盤置于洞巾口旁。7.左手提起陰莖與腹壁成60°角,使恥骨前彎消失,右手持血管鉗夾導(dǎo)尿管輕輕插入

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