分級(jí)護(hù)理考試題及答案

分級(jí)護(hù)理考試題一、單項(xiàng)選擇題（每題3分，共45分）1.以下哪種患者需要一級(jí)護(hù)理？（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者C.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴的患者2.特級(jí)護(hù)理的患者，護(hù)士應(yīng)做到（）A.每1小時(shí)巡視患者一次B.每2小時(shí)巡視患者一次C.每3小時(shí)巡視患者一次D.24小時(shí)專(zhuān)人護(hù)理3.二級(jí)護(hù)理要求每（）小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化。A.1B.2C.3D.44.三級(jí)護(hù)理適用于（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者C.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者D.手術(shù)后或治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者5.一級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)不包括（）A.每小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征C.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)D.給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)6.特級(jí)護(hù)理患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目不包括（）A.床上洗頭B.協(xié)助進(jìn)食/水C.護(hù)送患者出院D.會(huì)陰護(hù)理7.下列關(guān)于分級(jí)護(hù)理的說(shuō)法，錯(cuò)誤的是（）A.分級(jí)護(hù)理是根據(jù)患者病情和自理能力確定的B.病情較重，生活不能完全自理的患者應(yīng)給予二級(jí)護(hù)理C.特級(jí)護(hù)理是最高級(jí)別的護(hù)理D.護(hù)理級(jí)別應(yīng)根據(jù)患者病情變化及時(shí)調(diào)整8.患者李某，因急性心肌梗死入院，目前病情不穩(wěn)定，需要應(yīng)給予（）A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理9.對(duì)于二級(jí)護(hù)理的患者，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中重點(diǎn)關(guān)注的是（）A.患者的精神狀態(tài)B.患者是否按醫(yī)囑服藥C.病情變化和患者的治療、護(hù)理措施落實(shí)情況D.患者的生活起居安排10.三級(jí)護(hù)理的患者，護(hù)士應(yīng)（）A.按需進(jìn)行護(hù)理B.每4小時(shí)巡視一次C.每天巡視2-3次D.每12小時(shí)巡視一次11.患者張某，腦出血術(shù)后康復(fù)期，生活可以自理，能自行進(jìn)行一些簡(jiǎn)單活動(dòng)，應(yīng)給予（）A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理12.一級(jí)護(hù)理患者需要觀察的項(xiàng)目不包括（）A.體溫、脈搏、呼吸、血壓B.患者意識(shí)狀態(tài)C.患者家屬的陪伴情況D.患者用藥后的反應(yīng)13.以下哪項(xiàng)不屬于特級(jí)護(hù)理的護(hù)理內(nèi)容（）A.嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征B.實(shí)施床旁交接班C.每2日協(xié)助患者床上擦浴一次D.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施14.患者王某，骨折后行動(dòng)不便，但病情穩(wěn)定，生活部分自理，該患者適合（）A.特級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理15.分級(jí)護(hù)理等級(jí)由高到低分別是（）A.特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理B.一級(jí)護(hù)理、特級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理C.特級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理D.一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、特級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理二、多項(xiàng)選擇題（每題5分，共25分）1.特級(jí)護(hù)理適用于（）A.病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B.重癥監(jiān)護(hù)患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.使用呼吸機(jī)輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者2.一級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象包括（）A.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者B.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者C.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者D.生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者3.二級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)有（）A.每2小時(shí)巡視患者，觀察患者病情變化B.根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征C.根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施D.提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)4.三級(jí)護(hù)理的工作內(nèi)容包括（）A.每3小時(shí)巡視患者一次B.觀察患者病情變化C.進(jìn)行健康教育D.協(xié)助患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉5.決定患者分級(jí)護(hù)理級(jí)別的依據(jù)有（）A.患者的病情B.患者的自理能力C.患者的經(jīng)濟(jì)狀況D.患者的心理狀態(tài)三、判斷題（每題2分，共10分）1.特級(jí)護(hù)理患者需要24小時(shí)專(zhuān)人守護(hù)。（）2.二級(jí)護(hù)理患者應(yīng)每2小時(shí)測(cè)量一次生命體征。（）3.病情穩(wěn)定的慢性病患者一般給予三級(jí)護(hù)理。（）4.分級(jí)護(hù)理一旦確定，就不能再更改了。（）5.生活完全自理的患者一定是三級(jí)護(hù)理。（）四、簡(jiǎn)答題（每題10分，共20分）1.簡(jiǎn)述特級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)。2.請(qǐng)說(shuō)明一級(jí)護(hù)理和二級(jí)護(hù)理在巡視時(shí)間和護(hù)理內(nèi)容上的區(qū)別。分級(jí)護(hù)理考試題答案一、單項(xiàng)選擇題1.A。病情趨向穩(wěn)定的重癥患者需要一級(jí)護(hù)理；B選項(xiàng)生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者是三級(jí)護(hù)理；C選項(xiàng)錯(cuò)誤描述；D選項(xiàng)病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴的患者一般是二級(jí)護(hù)理。2.D。特級(jí)護(hù)理的患者需要24小時(shí)專(zhuān)人護(hù)理。3.B。二級(jí)護(hù)理要求每2小時(shí)巡視患者，觀察病情變化。4.C。三級(jí)護(hù)理適用于生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者。A是特級(jí)護(hù)理；B通常是一級(jí)護(hù)理；D若需要嚴(yán)格臥床一般是一級(jí)護(hù)理。5.D。一級(jí)護(hù)理護(hù)理要點(diǎn)包括每小時(shí)巡視、測(cè)生命體征、健康指導(dǎo)等，而給予衛(wèi)生保健指導(dǎo)不是特別有針對(duì)性的一級(jí)護(hù)理要點(diǎn)內(nèi)容。6.C。護(hù)送患者出院不屬于特級(jí)護(hù)理基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，洗頭、協(xié)助進(jìn)食、會(huì)陰護(hù)理等是其服務(wù)項(xiàng)目。7.B。病情較重，生活不能完全自理的患者應(yīng)給予一級(jí)護(hù)理，不是二級(jí)護(hù)理。8.B。急性心肌梗死病情不穩(wěn)定，應(yīng)給予一級(jí)護(hù)理。9.C。二級(jí)護(hù)理重點(diǎn)關(guān)注病情變化和治療、護(hù)理措施落實(shí)情況。10.C。三級(jí)護(hù)理每天巡視2-3次。11.D。腦出血術(shù)后康復(fù)期，生活能自理，應(yīng)給予三級(jí)護(hù)理。12.C。一級(jí)護(hù)理觀察患者病情等相關(guān)情況，不包括患者家屬陪伴情況。13.C。特級(jí)護(hù)理應(yīng)每日協(xié)助患者進(jìn)行床上擦浴等生活護(hù)理，不是每2日一次。14.C。骨折行動(dòng)不便但病情穩(wěn)定，生活部分自理，適合二級(jí)護(hù)理。15.A。分級(jí)護(hù)理等級(jí)由高到低是特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理、三級(jí)護(hù)理。二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD。病情危重隨時(shí)需搶救、重癥監(jiān)護(hù)、復(fù)雜大手術(shù)后、使用呼吸機(jī)并需嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者都適用于特級(jí)護(hù)理。2.ABCD。病情趨向穩(wěn)定的重癥患者、術(shù)后或治療需嚴(yán)格臥床、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定、生活部分自理病情隨時(shí)可能變化的患者都適用一級(jí)護(hù)理。3.ABCD。二級(jí)護(hù)理要點(diǎn)包括每2小時(shí)巡視、測(cè)生命體征、實(shí)施治療給藥、提供健康指導(dǎo)等。4.BCD。三級(jí)護(hù)理是每天巡視2-3次，觀察病情變化，進(jìn)行健康教育，協(xié)助康復(fù)鍛煉。5.AB。決定患者分級(jí)護(hù)理級(jí)別依據(jù)主要是患者病情和自理能力。三、判斷題1.√。特級(jí)護(hù)理確實(shí)需要24小時(shí)專(zhuān)人守護(hù)。2.×。二級(jí)護(hù)理是每2小時(shí)巡視患者，未規(guī)定2小時(shí)測(cè)量一次生命體征。3.√。病情穩(wěn)定的慢性病患者一般給予三級(jí)護(hù)理。4.×。分級(jí)護(hù)理會(huì)根據(jù)患者病情變化及時(shí)調(diào)整。5.×。生活完全自理但病情不穩(wěn)定等也不一定是三級(jí)護(hù)理。四、簡(jiǎn)答題1.特級(jí)護(hù)理的護(hù)理要點(diǎn)如下：-嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測(cè)生命體征，比如心率、血壓、呼吸、體溫等指標(biāo)的變化，時(shí)刻掌握病情動(dòng)態(tài)。-根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施，比如準(zhǔn)確地給患者用藥、輸液等，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑的要求。-正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理，像口腔護(hù)理、壓瘡預(yù)防、氣道護(hù)理等。-實(shí)施床旁交接班，上班護(hù)士詳細(xì)地向接班護(hù)士交代患者情況，確保護(hù)理工作的連續(xù)性。-提供全面的生活護(hù)理，滿足患者日常生活需求，包括協(xié)助患者進(jìn)食、洗漱、排泄等。2.一級(jí)護(hù)理和二級(jí)護(hù)理在巡視時(shí)間和護(hù)理內(nèi)容上的區(qū)別：-巡視時(shí)間：-一級(jí)護(hù)理每小時(shí)巡視患者一次，這是因?yàn)橐患?jí)護(hù)理患者病情相對(duì)較重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化，需要密切觀察。-二級(jí)護(hù)理每2小時(shí)巡視患者一次，其病情相對(duì)一級(jí)護(hù)理患者穩(wěn)定一些，不需要過(guò)于頻繁的巡視。-護(hù)理內(nèi)容：-一級(jí)護(hù)理需要更全面和細(xì)致的護(hù)理內(nèi)容。除觀察病情變化外，要根據(jù)患者病情，嚴(yán)密測(cè)量生命體征；正確實(shí)施各種治療、給藥措施；需要提供全