骨科出科考試題庫及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.骨折的專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙答案：C2.股骨干骨折最適宜的外固定方法是（）A.小夾板B.石膏繃帶C.外展架D.牽引答案：D3.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.2-3周B.4-8周C.8-12周D.12周以上答案：B4.脊柱骨折最常見的類型是（）A.屈曲型B.伸直型C.屈曲旋轉(zhuǎn)型D.垂直壓縮型答案：A5.下列哪種骨折屬于不完全骨折（）A.斜形骨折B.裂縫骨折C.螺旋骨折D.橫行骨折答案：B6.肱骨髁上骨折易損傷（）A.正中神經(jīng)B.橈神經(jīng)C.尺神經(jīng)D.腋神經(jīng)答案：A7.疲勞骨折最常發(fā)生于（）A.肱骨B.尺骨和橈骨C.第二跖骨D.股骨答案：C8.骨折急救處理中，哪項(xiàng)不恰當(dāng)（）A.凡有骨折可疑的病人，均按骨折處理B.復(fù)位已戳出創(chuàng)口的骨折端C.創(chuàng)口包扎，止血D.妥善固定患肢答案：B9.骨折臨床愈合標(biāo)準(zhǔn)，錯(cuò)誤的是（）A.局部無壓痛及縱向叩擊痛B.局部無異?；顒覥.X線片骨折線消失D.連續(xù)觀察2周骨折處不變形答案：C10.手外傷后創(chuàng)口出血，在轉(zhuǎn)送途中，首先采用的止血方法是（）A.手壓法B.患肢抬高C.縛止血帶D.局部加壓包扎答案：D二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.骨折的治療原則包括（）A.復(fù)位B.固定C.康復(fù)治療D.抗感染答案：ABC2.影響骨折愈合的因素有（）A.年齡B.骨折部位的血液供應(yīng)C.感染D.治療方法不當(dāng)答案：ABCD3.骨折的早期并發(fā)癥有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.重要內(nèi)臟器官損傷D.骨筋膜室綜合征答案：ABCD4.以下哪些屬于骨折的晚期并發(fā)癥（）A.墜積性肺炎B.壓瘡C.下肢深靜脈血栓形成D.創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎答案：ABCD5.骨折切開復(fù)位的適應(yīng)證是（）A.關(guān)節(jié)內(nèi)骨折，手法未能完全復(fù)位B.閉合骨折，并有大血管損傷C.閉合骨折，未達(dá)到解剖復(fù)位D.手法復(fù)位失敗，疑斷端有軟組織嵌入答案：ABD6.下列哪些是骨折的專有體征（）A.畸形B.異常活動C.骨擦音D.腫脹答案：ABC7.骨折急救的目的是（）A.搶救生命B.保護(hù)患肢C.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)D.防止再損傷答案：ABCD8.骨折功能復(fù)位的標(biāo)準(zhǔn)是（）A.骨折部位的旋轉(zhuǎn)移位必須完全矯正B.縮短移位在成人下肢骨折不超過1cmC.成角移位：下肢骨折輕微的向前或向后成角，與關(guān)節(jié)活動方向一致可自行矯正D.長骨干橫行骨折，骨折端對位至少達(dá)1/3左右答案：ABCD9.脊柱骨折的正確搬運(yùn)方法是（）A.一人抬頭，一人抬腳B.用擔(dān)架或木板搬運(yùn)C.使傷員保持脊柱伸直位D.三人用手將傷員平托至擔(dān)架上答案：BCD10.肱骨外科頸骨折的分型包括（）A.無移位型B.外展型C.內(nèi)收型D.粉碎型答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.骨折后，骨的修復(fù)主要靠骨膜。（）答案：對2.骨折急救時(shí)，對于開放性骨折，應(yīng)把外露的骨折端復(fù)位。（）答案：錯(cuò)3.骨折臨床愈合后，骨痂的改造塑形期主要取決于外固定的牢固程度。（）答案：錯(cuò)4.兒童骨折愈合速度較成人快。（）答案：對5.骨折的特有體征包括畸形、異?；顒?、骨擦音或骨擦感。（）答案：對6.股骨干骨折容易引起失血性休克。（）答案：對7.腕舟狀骨骨折容易發(fā)生骨壞死。（）答案：對8.骨折復(fù)位的原則是盡可能達(dá)到解剖復(fù)位。（）答案：對9.骨折固定時(shí)間越長越好。（）答案：錯(cuò)10.四肢骨折現(xiàn)場急救時(shí)，首先應(yīng)固定骨折部位。（）答案：錯(cuò)四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述骨折的急救處理原則答：搶救生命，優(yōu)先處理危及生命的損傷；傷口包扎止血，防止進(jìn)一步失血和感染；妥善固定患肢，減輕疼痛，避免再損傷；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)治療。2.簡述骨折愈合的分期答：血腫炎癥機(jī)化期，約在骨折后2-3周完成；原始骨痂形成期，需4-8周；骨痂改造塑形期，約需8-12周，骨折處形成堅(jiān)強(qiáng)的骨性連接。3.簡述骨折切開復(fù)位的指征答：骨折端間有肌肉等軟組織嵌入；關(guān)節(jié)內(nèi)骨折；手法復(fù)位未能達(dá)到功能復(fù)位；骨折并發(fā)主要血管、神經(jīng)損傷；多處骨折等情況。4.簡述影響骨折愈合的局部因素答：骨折部位血液供應(yīng)，血供差愈合慢；骨折類型，如粉碎性骨折愈合難；軟組織損傷程度，損傷重影響愈合；感染干擾骨折正常愈合；治療方法不當(dāng)，如過度牽引等也影響愈合。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預(yù)防骨折患者長期臥床的并發(fā)癥答：定時(shí)翻身預(yù)防壓瘡；鼓勵(lì)深呼吸、咳痰，預(yù)防墜積性肺炎；早期康復(fù)活動，如肌肉收縮鍛煉，促進(jìn)血液循環(huán)，防止下肢深靜脈血栓；合理飲食，補(bǔ)充營養(yǎng)，維持水電解質(zhì)平衡，預(yù)防便秘等。2.討論骨折功能復(fù)位與解剖復(fù)位的區(qū)別及臨床意義答：解剖復(fù)位是骨折段通過復(fù)位恢復(fù)正常解剖關(guān)系，對位和對線完全良好；功能復(fù)位是雖未達(dá)解剖復(fù)位，但骨折愈合后對肢體功能無明顯影響。解剖復(fù)位利于功能恢復(fù)，但很多情況難以做到，功能復(fù)位可滿足日常功能需求，臨床常綜合考慮選擇復(fù)位方式。3.討論手外傷的處理原則答：早期徹底清創(chuàng)，減少感染；正確處理深部組織損傷，如血管、神經(jīng)、肌腱修復(fù)；一期閉合創(chuàng)口，防止感染；妥善固定，為組織修復(fù)創(chuàng)造條件；合理的術(shù)后康復(fù)治療，促進(jìn)手部功