7月口腔練習題庫與參考答案解析一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.患者男，37歲，訴右上后牙自發(fā)性鈍痛1個月，1天前疼痛加重，較劇烈，出現(xiàn)夜間痛，冷熱刺激加劇。視診見2號牙深齲洞，探痛?；佳雷罴训奶幚矸桨甘茿、蓋髓術(shù)B、塑化治療C、活髓切斷術(shù)D、根管治療術(shù)E、干髓術(shù)正確答案：D答案解析：疼痛是牙髓根尖周疾病最常見的表現(xiàn)，首先要了解疼痛的部位、性質(zhì)、程度以及加重或緩解的因素。牙髓炎及根尖周炎都可有自發(fā)痛，根尖周炎還常伴咬合不適。慢性牙髓炎及慢性根尖周炎疼痛不劇烈，一般能定位。急性牙髓炎疼痛劇烈，不能定位。急性根尖周炎癥狀、體征明顯，疼痛劇烈，叩痛、松動明顯。牙髓炎溫度刺激加劇，表現(xiàn)出較持續(xù)的疼痛，電活力測試有反應(yīng)。根尖周炎溫度測試及電活力測試均無反應(yīng)，X線可幫助診斷。一旦診斷為牙髓炎或者根尖周炎，最佳的處理方案均為根管治療術(shù)。干髓術(shù)僅用于治療炎癥局限于冠髓的牙髓炎，不宜用于冠髓壞死、年輕恒2.活髓牙金屬全冠修復后自發(fā)痛的主要原因是A、牙髓炎B、根尖炎C、牙周炎D、微電流刺激E、以上全是正確答案：E答案解析：活髓牙金屬全冠修復后自發(fā)痛的主要原因包括有牙髓炎、根尖炎、牙周炎及微電流刺激等。3.將填料與樹脂基質(zhì)結(jié)合在一起的物質(zhì)是A、無機填料B、光敏劑C、偶聯(lián)劑D、化學固化引發(fā)劑E、著色劑正確答案：C答案解析：偶聯(lián)劑是指將填料與樹脂基質(zhì)結(jié)合在一起的物質(zhì)。4.上中切牙間生理性間隙原因是A、遺傳B、額外牙C、異常唇系帶D、不良習慣E、暫時性錯正確答案：E答案解析：上中切牙間生理性間隙是替牙列期暫時性錯的一種表現(xiàn)，可能隨牙齒替換而自行閉合，而異常唇系帶、額外牙、不良習慣(如咬鉛筆)、遺傳等因素引起的是病理性間隙，通常需要進行治療干預才可關(guān)閉。所以本題正確答案是暫時性錯。5.患者，男，11歲，下頜呈相對后退位，口唇閉合呈現(xiàn)口唇肌肉緊張，覆牙合5mm,覆蓋9mm，四顆第一磨牙為II類關(guān)系，上前牙擁擠明顯，ANB角為10°,SNB角為84.5°,X線顯示四顆第三磨牙存在，下頜Spee曲線明顯。矯正結(jié)束后，需保持的時間為A、1個月B、6個月C、1年D、2年以上E、不保持正確答案：D答案解析：該患者屬于骨性錯牙合，矯正結(jié)束后，需保持2年以上。6.以下哪種水門汀的固化為放熱反應(yīng)A、氫氧化鈣水門汀B、玻璃離子水門汀C、聚羧酸鋅水門汀D、磷酸鋅水門汀E、氧化鋅丁香酚水門汀正確答案：D答案解析：磷酸鋅水門汀的凝固反應(yīng)是粉、液混合后，反應(yīng)生成不溶于水的磷酸鋅以及被包裹的殘留氧化物而凝固，反應(yīng)放熱。7.鏡下表現(xiàn)為唾液腺腺泡破壞消失，為密集的淋巴細胞所取代，導管上皮增生，形成上皮肌上皮島，首選診斷為A、流行性腮腺炎B、唾液腺囊腫C、慢性唾液腺炎D、舍格倫綜合征E、唾液腺萎縮正確答案：D答案解析：舍格倫綜合癥是由淋巴細胞介入，主要破壞外分泌腺的慢性炎癥性、全身性自身免疫性疾病。主要病理表現(xiàn)為涎腺內(nèi)淋巴細胞內(nèi)淋巴細胞的浸潤，腺泡被淋巴細胞破壞和替代，導管上皮增生，形成上皮肌上皮島。故本案首選診斷為舍格倫綜合癥。8.患者，女性，7歲，右上后牙疼痛1周，右上第一磨牙萌出，近中傾斜，右上第二乳磨牙完整，無齲壞，叩痛(+)，頰側(cè)瘺管，X線片顯示右上第二乳磨牙遠中頰根嚴重吸收，最可能的原因是A、右上第二乳磨牙牙根生理性吸收B、右上第一磨牙遲萌C、右上第二乳磨牙頜創(chuàng)傷D、右上第一磨牙異位萌出E、右上第二乳磨牙牙周病'正確答案：D答案解析：右上第一磨牙近中傾斜萌出，使右上第二乳磨牙遠中頰根嚴重吸收，也就是說右上第一磨牙的萌出位置較正常位置偏近中，異位萌出。9.下列哪一種牙體組織是由外胚層發(fā)育形成A、牙周膜B、牙骨質(zhì)C、釉質(zhì)D、牙本質(zhì)E、牙髓正確答案：C答案解析：釉質(zhì)是由外胚層發(fā)育而形成的。10.有關(guān)乳牙牙髓病及根尖周病的臨床診斷，以下敘述不正確的是A、電測試無反應(yīng)說明牙髓已壞死B、腫脹是根尖周炎的特征C、乳牙牙髓病及根尖周病時，牙齒可出現(xiàn)叩痛及松動D、疼痛是乳牙牙髓病及根尖周病的突出癥狀E、X線檢查對診斷有重要的意義正確答案：A答案解析：乳牙和年輕恒牙由于根尖孔較大，不能形成根尖的高電阻回路，因此，不用電測試儀測試其牙髓活力。11.紅斑的病理特征是A、上皮增生伴有異常增生B、上皮萎縮、上皮異常增生或原位癌C、上皮基底細胞液化變性及基底膜界限不清D、上皮明顯增厚但細胞分化較好E、上皮角化層出現(xiàn)角質(zhì)栓塞正確答案：B答案解析：上皮萎縮、上皮異常增生或原位癌是紅斑的病理特征。12.患兒，男，5歲，因有牙痛就診，口內(nèi)檢查見為完全乳牙列，半數(shù)以上的牙齒有齲損，菌斑Ⅲ度，齦緣紅腫，雙側(cè)下第二乳磨牙為殘冠。對該兒童經(jīng)系統(tǒng)治療后還應(yīng)做哪些處理，以下各項中不正確的是A、對家長的教育B、定期每年檢查一次C、氟化物應(yīng)用D、正確刷牙E、飲食管理正確答案：B答案解析：題干信息：患兒5歲，完全乳牙列，半數(shù)以上的牙齒有齲損，菌斑Ⅲ度，齦緣紅腫，雙側(cè)下第二乳磨牙為殘冠。患兒有明顯的齲易感性，經(jīng)過系統(tǒng)治療之后，應(yīng)定期每3個月檢查一次，因而正確的答案選擇應(yīng)當為定期每年檢查一次，而其他處理措施在系統(tǒng)治療之后應(yīng)用都是合適的。13.雙側(cè)后牙高度磨耗而引起垂直距離降低者，適宜設(shè)計A、牙合墊式牙B、金屬牙合面牙C、金屬基底牙D、雙層牙列E、壓縮托牙正確答案：A答案解析：牙合墊式夾板治療夜磨牙癥,能夠較好地恢復患者的正常牙合關(guān)系,減輕牙體磨損,緩解肌肉痙攣、疼痛及關(guān)節(jié)彈響等癥狀。故雙側(cè)后牙高度磨耗而引起垂直距離降低者，適宜設(shè)計牙合墊式牙。14.囊壁有時含有子囊的是A、牙源性鈣化囊性瘤B、成牙骨質(zhì)細胞瘤C、成釉細胞癌D、牙源性角化囊性瘤E、始基囊腫正確答案：D答案解析：牙源性角化囊性瘤的囊壁有時可含有子囊。15.關(guān)于乳、恒牙區(qū)別的說法，錯誤的是A、乳牙冠根分界明顯B、乳牙根分叉大C、乳磨牙體積依次減小D、乳牙頸嵴明顯突出E、乳牙體積小，色乳白正確答案：C答案解析：關(guān)于乳牙與恒牙，體積恒牙體積較大，磨牙體積以第一磨牙最大，第二磨牙次之。乳牙體積比同名恒牙要小，乳磨牙體積以第一乳磨牙較小，而第二乳磨牙較大。16.關(guān)于黏液表皮樣癌的治療方案，錯誤的是A、術(shù)后常規(guī)放療B、術(shù)中分離神經(jīng)后可加用液氮冷凍C、高分化者術(shù)中盡量保留面神經(jīng)D、低分化者應(yīng)考慮行選擇性頸清掃術(shù)E、以手術(shù)治療為主正確答案：A答案解析：黏液表皮樣癌的治療取決于病理分級，高分化者若手術(shù)切除徹底，可不加術(shù)后放療，若為保留神經(jīng)未能保證徹底切除時，可加用術(shù)后放療，低分化者宜加用術(shù)后放療。17.舌損傷縫合最主要的是A、恢復舌頭的長度B、細針細線縫合C、恢復舌頭的寬度D、清創(chuàng)E、止血正確答案：A答案解析：維持舌頭的長度是保證發(fā)音基礎(chǔ)，因此舌損傷縫合時恢復舌頭的長度是最重要的。18.某小學一年級學生第一恒磨牙患齲率11.5%，最適宜的防齲措施是A、窩溝封閉B、含氟牙膏C、飲水加氟D、氟滴劑E、ART正確答案：A答案解析：全國第二次口腔流行病學調(diào)查顯示，12歲兒童窩溝齲與平滑面齲的構(gòu)成比分別為90.32%與9.68%，兩者之比大約為9:1，說明我國兒童的窩溝齲預防十分重要。窩溝封閉是預防窩溝齲最有效的措施，6～7歲(小學一年級學生)是第一恒磨牙最適宜封閉的年齡。所以，正確答案是窩溝封閉。19.乳牙齲病好發(fā)牙位最多見為A、上頜乳尖牙B、下頜乳尖牙C、下頜乳切牙D、上頜乳切牙E、上頜乳磨牙正確答案：D答案解析：乳牙齲病好發(fā)之牙位，以上頜乳切牙、下頜乳磨牙多見，其次是上頷乳磨牙、上頜乳尖牙，下頜乳尖牙和下頜乳切牙較少。20.下頜支矢狀劈開術(shù)升支內(nèi)側(cè)截骨線位于A、下頜孔與乙狀切跡之間B、下頜孔與下頜角之間C、髁突頸D、乙狀切跡E、下頜角內(nèi)側(cè)正確答案：A答案解析：升支內(nèi)側(cè)骨切開要特別注意保護下牙槽神經(jīng)。21.含氟牙膏有明顯的防齲效果。含氟牙膏在世界范圍的廣泛應(yīng)用是使齲病患病率出現(xiàn)大幅度下降的原因之一。兒童含氟牙膏常用氟濃度為A、10ppmB、500ppmC、1000ppmD、10000ppmE、1ppm正確答案：B答案解析：研究表明，兒童在使用牙膏時經(jīng)常會吞食一部分，為身體所吸收，其吞咽量可達27%，經(jīng)常過多使用含氟牙膏的兒童有患氟牙癥的可能。因此，從安全性考慮，應(yīng)生產(chǎn)適合兒童使用、含氟濃度低的牙膏，專家建議為兒童生產(chǎn)的含氟牙膏中氟含量為500ppm較好。所以，正確答案是500ppm。22.患者40歲，左上6面隱裂累及牙髓，臨床冠短，咬合緊，治療計劃錯誤的是A、黏固帶環(huán)后完善根管治療B、冠修復前樹脂充填C、冠修復前銀汞充填D、調(diào)E、鑄造金屬全冠修復正確答案：C答案解析：隱裂牙的治療，首先是咬合調(diào)整，排除干擾，減低牙尖斜度以減小劈裂力量。其次是隱裂牙的處理，對部分牙體缺損患牙，若缺損較小且未有牙髓暴露，則以墊底光固化復合樹脂充填治療為主；缺損較大，牙髓已累及者，則常規(guī)行根管治療，全冠修復；患牙已有牙髓病變者，對患牙選擇合適的成品帶環(huán)粘結(jié)加固，調(diào)，然后進行常規(guī)去髓，行根管治療，再全冠修復。冠修復前銀汞充填，只能恢復缺損，不能保護剩余牙體組織，在咀嚼力作用下，極易發(fā)生牙體自裂紋處劈裂開。23.頜骨畸形的早期矯治一般在A、青春生長高峰期前1～3年，男性約10～12歲B、青春生長高峰期前1～3年，約10～12歲C、青春生長高峰期前1～2年，男性約10～12歲D、青春生長高峰期前1～3年，女性約10～12歲E、青春生長高峰期前1～2年，女性約10～12歲正確答案：D答案解析：青春生長高峰期前1～3年，女性約10～12歲適合頜骨畸形的早期矯治。24.患兒，4歲半，因前牙外傷1天就診。檢查見右上A冠折，露髓，探痛明顯，叩(+)。如果患兒在治療時極不合作，應(yīng)該選擇的治療為A、拔除B、行活髓切斷術(shù)C、行根管治療D、直接蓋髓E、觀察，暫不處理正確答案：A答案解析：乳牙外傷多在幼兒，多不能合作，不宜進行保守治療，可以拔除。前牙缺牙間隙在正常發(fā)育情況下，影響不大。25.下頜骨正中聯(lián)合兩側(cè)雙發(fā)骨折時，正中骨折段向哪個方向移位A、上前B、前C、下前D、上后E、下后正確答案：E答案解析：由于降頜肌群，正中骨折段向下后移位。26.以下哪項不是附著體按固位方式的分類A、摩擦式附著體B、鉸鏈彈性附著體C、摩擦機械式附著體D、機械式附著體E、磁性附著體正確答案：B答案解析：鉸鏈彈性附著體是按附著體的使用功能分類。27.關(guān)于社區(qū)牙周指數(shù)，哪項敘述是錯誤的A、操作簡便B、重復性好C、需使用專門設(shè)計的器械D、能衡量社區(qū)牙周治療需要E、適合大規(guī)模調(diào)查正確答案：D答案解析：社區(qū)牙周指數(shù)(communityperio-dontalindex)其前身為社區(qū)牙周治療需要指數(shù)(communityperiodontalindexfortreat-mentneed)，因發(fā)現(xiàn)后者不能衡量社區(qū)牙周治療的需要，才改為社區(qū)牙周指數(shù)。正確答案為能衡量社區(qū)牙周治療需要。28.在治療三叉神經(jīng)痛的多種方法中，止痛效果好、復發(fā)率低、可重復治療的是A、卡馬西平治療B、神經(jīng)撕脫術(shù)C、無水酒精注射D、半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控熱凝術(shù)E、維生素B1、維生素B12及局麻藥封閉療法正確答案：D答案解析：臨床實踐證明半月神經(jīng)節(jié)射頻溫控熱凝術(shù)是目前治療三叉神經(jīng)痛的較好方法之一，其止痛效果好，復發(fā)率低，可重復治療。神經(jīng)撕脫術(shù)和無水酒精注射都不可重復治療；卡馬西平治療止痛效果一般；維生素B1、維生素B12及局麻藥封閉療法可獲得一定療效，但是復發(fā)率較高。29