2025年藥理學練習題庫（含答案解析）一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.患者，男，56歲。近一段時間咳嗽，有時痰中帶血，并伴有乏力、頭痛、咽痛等癥狀，診斷為支原體肺炎，選用下列哪種藥物控制感染為好A、青霉素B、阿奇霉素C、頭孢氨芐D、氯霉素E、慶大霉素正確答案：B答案解析：支原體肺炎治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿奇霉素、紅霉素等。青霉素、頭孢氨芐主要對革蘭陽性菌等有效，對支原體無效；氯霉素不良反應(yīng)較多，一般不作為支原體肺炎的首選；慶大霉素主要用于革蘭陰性菌感染等，對支原體效果不佳。所以選用阿奇霉素控制感染為好。2.患者，男，58歲?；加懈哐獕骸＝談趧訒r，感到胸悶，心悸（心率108次/分鐘），繼之心前區(qū)疼痛。到醫(yī)院檢查后診斷為勞累型心絞痛，首選下列何藥治療高血壓A、利血平B、普萘洛爾C、非洛地平D、硝普鈉E、肼屈嗪正確答案：B答案解析：勞累型心絞痛合并高血壓患者，普萘洛爾可降低心肌耗氧量，同時可減慢心率，緩解心絞痛發(fā)作，且對高血壓有一定治療作用，是較為合適的首選藥物。硝普鈉主要用于高血壓急癥；肼屈嗪不良反應(yīng)較多；非洛地平主要用于治療高血壓，但對心絞痛緩解作用相對不突出；利血平現(xiàn)在較少單獨用于高血壓治療。3.生物利用度是指A、藥物排出體外的速度B、藥物跨膜轉(zhuǎn)運的速度C、藥物生物轉(zhuǎn)化的速度D、藥物分布到靶器官的量E、藥物吸收進入血液循環(huán)的相對量和速度正確答案：E答案解析：生物利用度是指藥物吸收進入血液循環(huán)的相對量和速度。它反映了藥物制劑被機體吸收利用的程度和速度，對于評價藥物制劑的質(zhì)量以及藥物的治療效果具有重要意義。4.關(guān)于苯二氮?類的描述，錯誤的是A、小劑量即有抗焦慮作用B、對快動眼睡眠影響小C、過量中毒可用氟馬西尼鑒別診斷和搶救D、有中樞性肌松作用E、加大劑量可引起全身麻醉正確答案：B5.僅作用于β受體，非選擇性激動該受體的藥物是A、異丙腎上腺素B、氨茶堿C、多巴胺D、麻黃堿E、多巴酚丁胺正確答案：A答案解析：異丙腎上腺素對β受體有很強的激動作用，對β1和β2受體選擇性很低。多巴胺主要激動α、β和外周的多巴胺受體；多巴酚丁胺主要激動β1受體；氨茶堿主要是通過抑制磷酸二酯酶發(fā)揮作用；麻黃堿對α、β受體均有激動作用。6.脫水藥不具有的特點A、能被腎小球濾過B、易被腎小管再吸收C、不易被腎小管再吸收D、不易進入組織E、在體內(nèi)不被代謝正確答案：B答案解析：脫水藥具有在體內(nèi)不被代謝、能被腎小球濾過、不易進入組織、不易被腎小管再吸收等特點，所以易被腎小管再吸收不是脫水藥的特點。7.N2受體激動可引起A、神經(jīng)節(jié)興奮B、骨骼肌收縮C、支氣管平滑肌收縮D、心臟抑制E、胃腸平滑肌收縮正確答案：B答案解析：N2受體主要分布在骨骼肌終板膜上，激動時可引起骨骼肌收縮。神經(jīng)節(jié)興奮主要是N1受體激動的效應(yīng)；支氣管平滑肌收縮主要是M受體激動的效應(yīng)；心臟抑制主要是M受體激動的效應(yīng)；胃腸平滑肌收縮主要是M受體激動的效應(yīng)。8.對碘劑的親和力大的器官是A、胰腺B、性腺C、腎上腺D、唾液腺E、甲狀腺正確答案：E答案解析：碘劑進入人體后大部分被甲狀腺攝取，甲狀腺對碘有高度的親和力，可濃聚大量碘用于合成甲狀腺激素。腎上腺、性腺、胰腺、唾液腺對碘劑的親和力遠不如甲狀腺。9.陣發(fā)性室上性心動過速并發(fā)變異型心絞痛宜選用A、維拉帕米B、利多卡因C、普魯卡因胺D、普萘洛爾E、奎尼丁正確答案：A答案解析：維拉帕米對變異型心絞痛有較好療效，對陣發(fā)性室上性心動過速也有顯著效果，可用于陣發(fā)性室上性心動過速并發(fā)變異型心絞痛。利多卡因主要用于室性心律失常；普魯卡因胺主要用于室性心律失常等；奎尼丁用于心房顫動、心房撲動等；普萘洛爾可用于心律失常、心絞痛等，但對變異型心絞痛療效不如維拉帕米，且可誘發(fā)或加重變異型心絞痛。10.對細菌的β-內(nèi)酰胺酶有較強抑制作用的藥物是A、頭孢西丁B、氨芐西林C、克拉維酸D、羧芐西林E、頭孢曲松正確答案：C答案解析：克拉維酸是一種β-內(nèi)酰胺酶抑制劑，對細菌的β-內(nèi)酰胺酶有較強抑制作用，可與β-內(nèi)酰胺類抗生素聯(lián)合使用，增強抗菌效果。羧芐西林、氨芐西林、頭孢曲松、頭孢西丁均為β-內(nèi)酰胺類抗生素，本身沒有抑制β-內(nèi)酰胺酶的作用。11.不屬于氟喹諾酮類藥物的共同特點的是A、口服吸收好B、細菌對其不產(chǎn)生耐藥性C、抗菌譜廣D、抗菌作用強E、不良反應(yīng)少正確答案：B答案解析：氟喹諾酮類藥物可產(chǎn)生耐藥性，尤其在長期、廣泛使用后，細菌容易通過基因突變等方式對其產(chǎn)生耐藥。其他選項口服吸收好、抗菌譜廣、抗菌作用強、不良反應(yīng)少均是氟喹諾酮類藥物的共同特點。12.抗銅綠假單胞菌的廣譜青霉素類藥是A、羧芐西林B、氟氯西林C、阿莫西林D、氨芐西林E、苯唑西林正確答案：A答案解析：羧芐西林對銅綠假單胞菌等革蘭陰性桿菌有較強抗菌作用，屬于抗銅綠假單胞菌的廣譜青霉素類藥。氨芐西林、阿莫西林主要對革蘭陽性菌和陰性菌都有作用，但對銅綠假單胞菌作用不如羧芐西林；苯唑西林、氟氯西林主要用于耐青霉素的金黃色葡萄球菌感染。13.第一代頭孢菌素的特點不包括A、對革蘭陰性菌作用弱B、有一定的腎毒性C、對銅綠假單胞菌無效D、對革蘭陽性菌作用強E、對各種β-內(nèi)酰胺酶更穩(wěn)定正確答案：E答案解析：第一代頭孢菌素對革蘭陽性菌作用強，對革蘭陰性菌作用弱，對各種β-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性較差，有一定腎毒性，對銅綠假單胞菌無效。14.利用嗎啡抑制呼吸作用可治療A、肺心病人的哮喘B、喘息型支氣管炎C、支氣管哮喘D、慢性支氣管炎E、心源性哮喘正確答案：E答案解析：嗎啡能擴張外周血管，減輕心臟負荷，有利于消除肺水腫；其鎮(zhèn)靜作用可消除患者的緊張、焦慮情緒，間接減輕心臟的耗氧量，從而緩解心源性哮喘。但嗎啡抑制呼吸，禁用于支氣管哮喘、肺心病等引起的哮喘。喘息型支氣管炎、慢性支氣管炎主要是對癥治療，一般不用嗎啡治療。15.靜滴劑量過大易致腎功衰竭的藥物是A、多巴胺B、多巴胺丁胺C、去甲腎上腺素D、異丙腎上腺素E、腎上腺素正確答案：C答案解析：去甲腎上腺素劑量過大或滴注時間過長可使腎臟血管劇烈收縮，產(chǎn)生少尿、無尿和腎實質(zhì)損傷，導(dǎo)致急性腎衰竭。16.患者，女，55歲。高血壓病史9年，近日出現(xiàn)心力衰竭表現(xiàn)，醫(yī)生給予每日口服地高辛0.25mg；口服氫氯噻嗪每次25mg，每日3次，療效較好。為迅速改善心衰癥狀，患者擅自每日口服地高辛0.5mg，3天后患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，室性期前收縮等癥狀。該患者采取的治療措施不包括A、補鉀B、停用地高辛C、停用氫氯噻嗪D、監(jiān)測地高辛血藥濃度E、補鈣正確答案：E答案解析：患者因擅自增加地高辛劑量出現(xiàn)中毒癥狀，應(yīng)立即停用地高辛，同時停用排鉀利尿劑氫氯噻嗪并補鉀，監(jiān)測地高辛血藥濃度以指導(dǎo)后續(xù)治療。補鈣會加重高鈣血癥，不利于病情，所以該患者采取的治療措施不包括補鈣。17.先用α受體阻斷藥再用腎上腺素，則血壓變化為A、升壓作用基本不變B、升壓作用加強C、升壓作用翻轉(zhuǎn)為降壓作用D、血壓消失E、升壓作用減弱正確答案：C18.氯丙嗪阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路中的D2受體可產(chǎn)生A、抗精神病作用B、錐體外系反應(yīng)C、體位性低血壓D、內(nèi)分泌紊亂E、鎮(zhèn)吐作用正確答案：B答案解析：氯丙嗪阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路中的D2受體，使紋狀體中多巴胺功能減弱，乙酰膽堿功能相對增強，而產(chǎn)生錐體外系反應(yīng)，表現(xiàn)為帕金森綜合征、急性肌張力障礙、靜坐不能、遲發(fā)性運動障礙等。19.倍氯米松氣霧劑最適合治療A、蕁麻疹B、牛皮癬C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、腦膜炎E、支氣管哮喘正確答案：E答案解析：倍氯米松氣霧劑是一種糖皮質(zhì)激素類藥物，具有強大的抗炎、抗過敏作用。支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病，倍氯米松氣霧劑可通過吸入給藥，直接作用于氣道局部，減輕氣道炎癥，緩解哮喘癥狀，是治療支氣管哮喘的常用藥物之一。而腦膜炎主要由細菌、病毒等感染引起，治療主要針對病原體進行抗感染等治療；牛皮癬是一種慢性炎癥性皮膚病，治療方法多樣但一般不用倍氯米松氣霧劑；蕁麻疹是一種過敏性皮膚病，主要通過抗組胺等藥物治療；系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，治療較為復(fù)雜，也不使用倍氯米松氣霧劑進行治療。20.關(guān)于氯丙嗪的應(yīng)用，哪項是錯誤的A、躁狂癥B、暈動病引起的嘔吐C、人工冬眠療法D、藥物引起的嘔吐E、精神分裂癥正確答案：B答案解析：氯丙嗪可用于治療多種原因引起的嘔吐，但對暈動?。〞炣嚒灤┮鸬膰I吐無效，因為暈動病是內(nèi)耳前庭受到刺激所致，而氯丙嗪主要作用于延髓催吐化學感受區(qū)。它可用于人工冬眠療法、治療精神分裂癥、藥物引起的嘔吐、躁狂癥等。21.以下哪種給藥方式不可避開首關(guān)消除A、吸入給藥B、舌下給藥C、注射給藥D、口服給藥E、直腸給藥正確答案：D答案解析：首關(guān)消除是指某些藥物經(jīng)胃腸道給藥后，在尚未吸收進入血液循環(huán)之前，在腸黏膜和肝臟被代謝，而使進入血液循環(huán)的原形藥量減少的現(xiàn)象?？诜o藥途徑藥物需經(jīng)胃腸道吸收，必然會經(jīng)過肝臟，容易發(fā)生首關(guān)消除。注射給藥（靜脈注射、肌肉注射、皮下注射等）、直腸給藥、舌下給藥、吸入給藥均不經(jīng)過胃腸道吸收，可避開首關(guān)消除。22.使用青霉素時不宜同時或先用A、磺胺嘧啶B、四環(huán)素C、慶大霉素D、新諾明E、鏈霉素正確答案：B23.對甲氧芐啶的敘述中，錯誤的是A、有較強的抗菌作用B、能增強磺胺藥的作用C、能增強某些抗生素的作用D、抑制細菌二氫葉酸合成酶E、常與SMZ合用正確答案：D答案解析：甲氧芐啶的作用機制是抑制細菌二氫葉酸還原酶，而不是二氫葉酸合成酶，它能增強磺胺藥及某些抗生素的作用，常與SMZ合用，有較強的抗菌作用。24.藥物的代謝又可稱為A、藥物的生物轉(zhuǎn)化B、藥物的排泄C、藥物的分布D、藥物的消除E、藥物的吸收正確答案：A答案解析：藥物的代謝又稱為藥物的生物轉(zhuǎn)化，是指藥物在體內(nèi)發(fā)生的化學結(jié)構(gòu)的改變，其過程包括藥物的吸收、分布、代謝和排泄等環(huán)節(jié)。藥物代謝主要在肝臟進行，通過氧化、還原、水解、結(jié)合等反應(yīng)，使藥物的化學結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，從而改變藥物的藥理活性和毒性。藥物代謝的產(chǎn)物一般極性增加，水溶性增強，易于通過腎臟等排泄器官排出體外。藥物的吸收是指藥物從用藥部位進入血液循環(huán)的過程；藥物的分布是指藥物吸收后隨血液循環(huán)到達各組織器官的過程；藥物的排泄是指藥物及其代謝產(chǎn)物通過排泄器官排出體外的過程。而藥物的消除則包括藥物的代謝和排泄兩個過程。因此，藥物的代謝又可稱為藥物的生物轉(zhuǎn)化。25.嗎啡的鎮(zhèn)痛機理是A、抑制PG合成B、阻斷阿片受體C、抑制疼痛中樞D、激動阿片受體E、阻斷α受體正確答案：D答案解析：嗎啡通過激動阿片受體，模擬內(nèi)源性阿片肽的作用，激活體內(nèi)抗痛系統(tǒng)，產(chǎn)生中樞性鎮(zhèn)痛作用。26.解熱鎮(zhèn)痛藥解熱作用的特點是A、能降低正常人體溫B、僅能降低發(fā)熱患者的體溫C、既能降低正常人體溫又能降低發(fā)熱患者的體溫D、解熱作用受環(huán)境溫度的影響明顯E、通過降低產(chǎn)熱而使體溫下降正確答案：B答案解析：解熱鎮(zhèn)痛藥主要是通過抑制下丘腦前列腺素的合成，使體溫調(diào)節(jié)中樞的體溫調(diào)定點恢復(fù)正常，從而發(fā)揮解熱作用。它只能使發(fā)熱患者的體溫下降，而對正常人體溫無影響。選項A錯誤，不能降低正常人體溫；選項C錯誤；選項D錯誤，解熱作用不受環(huán)境溫度明顯影響；選項E錯誤，主要是影響散熱過程而非降低產(chǎn)熱。27.阿托品臨床上不用于A、毒蕈堿急性中毒B、心動過速C、內(nèi)臟絞痛D、麻醉前給藥E、感染性休克正確答案：B答案解析：阿托品可用于麻醉前給藥，以減少呼吸道腺體分泌等；可用于毒蕈堿急性中毒的解救；可用于感染性休克的治療，解除血管痙攣等；可用于緩解內(nèi)臟絞痛。但阿托品會引起心動過速，所以臨床上不會用于心動過速。28.具有抑制胃酸分泌的藥物是A、氫氧化鋁B、枸櫞酸鉍鉀C、米索前列醇D、西咪替丁E、甲硝唑正確答案：D答案解析：西咪替丁為H?受體拮抗劑，能抑制基礎(chǔ)胃酸分泌及由組胺、五肽胃泌素和食物等刺激引起的胃酸分泌。氫氧化鋁是抗酸藥，中和胃酸；枸櫞酸鉍鉀主要是保護胃黏膜；米索前列醇主要是增加胃黏膜血流量、促進胃黏液和碳酸氫鹽的分泌等保護胃黏膜作用；甲硝唑主要用于抗厭氧菌感染，一般不用于抑制胃酸分泌。29.通過阻斷胃泌素受體，減少胃酸分泌的是A、西咪替丁B、哌侖西平C、奧美拉唑D