2026年老年失智照護(hù)師認(rèn)證考題含答案一、單選題（每題2分，共20題）1.在照護(hù)失智老人時(shí)，以下哪項(xiàng)措施最能有效預(yù)防跌倒？A.增加房間內(nèi)的照明B.強(qiáng)制老人使用助行器C.保持地面干燥，避免濕滑D.減少老人活動(dòng)時(shí)間答案：C解析：失智老人易因環(huán)境因素導(dǎo)致跌倒，保持地面干燥、平整可減少滑倒風(fēng)險(xiǎn)。強(qiáng)制使用助行器可能增加負(fù)擔(dān)，而減少活動(dòng)時(shí)間則不利于健康。2.失智老人出現(xiàn)躁動(dòng)行為時(shí)，首選的應(yīng)對方法是？A.立即使用約束工具B.與老人進(jìn)行冷靜溝通C.立即用藥控制D.隔離老人到安靜房間答案：B解析：躁動(dòng)行為可能由環(huán)境刺激、身體不適或溝通障礙引起，冷靜溝通可緩解情緒，避免過度干預(yù)。3.長期臥床的失智老人最容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是？A.貧血B.壓瘡C.心律失常D.肺炎答案：B解析：失智老人長期臥床缺乏活動(dòng)，皮膚受壓易出現(xiàn)壓瘡，需定時(shí)翻身減壓。4.失智老人出現(xiàn)幻覺時(shí)，照護(hù)師應(yīng)首先采取的措施是？A.否定老人的感受B.調(diào)整環(huán)境減少刺激C.立即報(bào)警D.給老人服用鎮(zhèn)靜藥答案：B解析：幻覺可能與光線、聲音等環(huán)境因素有關(guān)，調(diào)整環(huán)境可緩解癥狀，避免藥物依賴。5.失智老人進(jìn)食困難時(shí)，以下哪項(xiàng)措施不正確？A.使用防漏餐具B.將食物切成小塊C.強(qiáng)迫老人快速進(jìn)食D.保持進(jìn)食環(huán)境安靜答案：C解析：強(qiáng)迫進(jìn)食可能加重吞咽困難，應(yīng)耐心喂食并調(diào)整食物性狀。6.評估失智老人認(rèn)知功能時(shí)，常用的量表是？A.GDS-15B.MoCAC.PHQ-9D.PTSD-5答案：B解析：MoCA（蒙特利爾認(rèn)知評估量表）適用于篩查認(rèn)知障礙，GDS-15用于抑郁評估，PHQ-9為抑郁篩查量表。7.失智老人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施最有效？A.長時(shí)間使用尿墊B.定時(shí)提醒排尿C.禁止飲水D.忽略尿失禁現(xiàn)象答案：B解析：定時(shí)提醒可幫助老人建立規(guī)律排尿習(xí)慣，避免尿路感染。8.失智老人情緒波動(dòng)劇烈時(shí)，照護(hù)師應(yīng)優(yōu)先考慮？A.檢查是否用藥不當(dāng)B.增加陪伴時(shí)間C.立即聯(lián)系家屬D.使用約束帶答案：A解析：藥物副作用可能導(dǎo)致情緒異常，需排查用藥問題。9.失智老人出現(xiàn)wandering（徘徊）行為時(shí)，以下哪項(xiàng)做法不恰當(dāng)？A.安裝門禁報(bào)警器B.帶老人佩戴定位手環(huán)C.鼓勵(lì)老人長時(shí)間戶外活動(dòng)D.在家中設(shè)置安全路線答案：C解析：失智老人徘徊可能增加走失風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)限制過度戶外活動(dòng)。10.失智老人長期臥床后首次下床活動(dòng)時(shí)，照護(hù)師應(yīng)？A.立即讓老人站立行走B.抱持老人緩慢站立C.讓老人自行嘗試站立D.無需特殊照護(hù)答案：B解析：長期臥床老人需逐步恢復(fù)活動(dòng)能力，突然站立易發(fā)生摔倒。二、多選題（每題3分，共10題）1.失智老人常見的非語言溝通方式包括？A.揮手示意B.臉部表情C.肢體觸摸D.大聲呼喊答案：A、B、C解析：失智老人語言能力下降時(shí)，可通過非語言方式溝通，呼喊可能加重情緒焦慮。2.預(yù)防失智老人營養(yǎng)不良的措施包括？A.提供高蛋白食物B.避免食物過于油膩C.增加進(jìn)餐次數(shù)D.使用刺激性餐具答案：A、B、C解析：刺激性餐具可能降低食欲，應(yīng)選擇防漏、易握的餐具。3.失智老人出現(xiàn)sundowning（黃昏綜合征）時(shí)，可采取的應(yīng)對方法有？A.增加白天活動(dòng)量B.減少傍晚光線刺激C.給予鎮(zhèn)靜藥物D.保持環(huán)境安靜答案：A、B、D解析：黃昏綜合征可能與晝夜節(jié)律紊亂有關(guān)，藥物需謹(jǐn)慎使用。4.失智老人長期臥床的護(hù)理要點(diǎn)包括？A.每小時(shí)翻身一次B.保持皮膚清潔干燥C.定期檢查骨突處皮膚D.使用電動(dòng)翻身床替代人工翻身答案：A、B、C解析：電動(dòng)翻身床需定期人工輔助，避免過度依賴機(jī)械。5.失智老人出現(xiàn)攻擊性行為的可能原因有？A.疼痛或不適B.藥物副作用C.環(huán)境干擾D.饑餓答案：A、B、C解析：饑餓可通過飲食調(diào)節(jié)緩解，但攻擊性行為需綜合評估。6.失智老人認(rèn)知訓(xùn)練的常用方法包括？A.數(shù)字拼圖B.蒙氏智力游戲C.重復(fù)性記憶練習(xí)D.視覺識別訓(xùn)練答案：A、B、D解析：重復(fù)性練習(xí)可能加重認(rèn)知負(fù)擔(dān)，需避免。7.失智老人合并其他疾病時(shí)，照護(hù)師需特別關(guān)注？A.心血管疾病B.糖尿病C.呼吸系統(tǒng)疾病D.泌尿系統(tǒng)感染答案：A、B、C、D解析：多重疾病需全面評估，避免藥物相互作用。8.失智老人情緒管理的方法包括？A.轉(zhuǎn)移注意力B.使用音樂療法C.給予身體安撫D.強(qiáng)迫老人表達(dá)情緒答案：A、B、C解析：強(qiáng)迫表達(dá)可能加重焦慮，需耐心引導(dǎo)。9.失智老人跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估的常用工具包括？A.Morse跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表B.HINTS跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表C.Morse-Hendrich跌倒風(fēng)險(xiǎn)模型D.Bruunsgaard跌倒風(fēng)險(xiǎn)評估量表答案：A、B、C解析：Bruunsgaard量表較少使用，前三種工具應(yīng)用較廣。10.失智老人照護(hù)中的倫理原則包括？A.尊重自主權(quán)B.保護(hù)隱私C.生命至上D.絕對保密答案：A、B解析：生命至上和絕對保密需結(jié)合實(shí)際情況，尊重自主權(quán)是核心原則。三、判斷題（每題2分，共10題）1.失智老人出現(xiàn)幻覺時(shí)，應(yīng)立即將其送醫(yī)治療。（×）解析：幻覺需先評估原因，避免過度醫(yī)療。2.失智老人長期臥床后，首次下床需佩戴護(hù)膝防止關(guān)節(jié)損傷。（×）解析：下床需重點(diǎn)預(yù)防跌倒，護(hù)膝并非必需。3.失智老人情緒波動(dòng)時(shí)，可通過藥物快速控制癥狀。（×）解析：藥物需謹(jǐn)慎使用，優(yōu)先調(diào)整環(huán)境和生活習(xí)慣。4.失智老人出現(xiàn)尿失禁時(shí)，應(yīng)立即更換尿墊避免異味。（×）解析：頻繁更換尿墊可能加重尿路感染風(fēng)險(xiǎn)，需評估原因。5.失智老人認(rèn)知訓(xùn)練應(yīng)每天進(jìn)行2小時(shí)以上。（×）解析：過度訓(xùn)練可能加重認(rèn)知負(fù)擔(dān)，需適度。6.失智老人合并糖尿病時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格限制飲水。（×）解析：糖尿病需控制血糖，但飲水需保證基礎(chǔ)需求。7.失智老人出現(xiàn)攻擊性行為時(shí)，可使用約束帶限制活動(dòng)。（×）解析：約束帶可能加重心理壓力，需避免。8.失智老人長期臥床后，骨突處皮膚出現(xiàn)紅腫需立即涂抹藥膏。（×）解析：紅腫需先減壓觀察，避免盲目用藥。9.失智老人照護(hù)中，家屬的意見應(yīng)完全聽從。（×）解析：家屬意見需結(jié)合專業(yè)評估，避免過度依賴。10.失智老人出現(xiàn)徘徊行為時(shí)，應(yīng)立即將其鎖在房間內(nèi)。（×）解析：鎖房可能加重心理焦慮，需評估原因并調(diào)整環(huán)境。四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述失智老人照護(hù)中的“三不原則”是什么？答案：-不強(qiáng)迫（不強(qiáng)迫進(jìn)食、穿衣、溝通）；-不爭論（不與老人爭論對錯(cuò)或幻覺內(nèi)容）；-不忽視（不忽視情緒變化或行為異常）。2.失智老人長期臥床的預(yù)防壓瘡措施有哪些？答案：-定時(shí)翻身（至少每2小時(shí)一次）；-保持皮膚清潔干燥；-使用防壓瘡床墊；-評估骨突處皮膚情況。3.失智老人出現(xiàn)躁動(dòng)行為時(shí)，照護(hù)師應(yīng)如何安撫？答案：-保持冷靜，避免激化情緒；-輕聲溝通，了解原因；-調(diào)整環(huán)境減少刺激；-必要時(shí)尋求專業(yè)幫助。4.失智老人合并糖尿病的照護(hù)要點(diǎn)有哪些？答案：-監(jiān)測血糖，按時(shí)用藥；-控制飲食，避免高糖食物；-保持足部衛(wèi)生，預(yù)防感染；-避免低血糖反應(yīng)。5.失智老人照護(hù)中的安全管理措施有哪些？答案：-預(yù)防跌倒（防滑地面、扶手、安全座椅）；-預(yù)防走失（佩戴定位手環(huán)、安裝門禁報(bào)警器）；-預(yù)防誤食（避免小顆粒食物）；-預(yù)防意外傷害（避免尖銳物品）。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：78歲失智老人，長期臥床，近期出現(xiàn)壓瘡，皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰，家屬要求立即涂抹藥膏。問題：照護(hù)師應(yīng)如何處理？答案：-首先評估壓瘡程度，拍照記錄；-暫不隨意用藥，先清潔創(chuàng)面，保持干燥；-使用防壓瘡敷料保護(hù)，調(diào)整翻身頻率；-告知家屬處理方案并定期復(fù)診。2.案例：65歲失智老人，近期出現(xiàn)幻覺，認(rèn)為家中有人要傷害他，情緒激動(dòng)，照護(hù)師應(yīng)如何應(yīng)對？答案：-保持冷靜，輕聲安撫，避免爭論；-調(diào)整環(huán)境減少刺激（如關(guān)閉電視、減少噪音）；-陪伴老人，提供安全感；-評估是否藥物副作用，必要時(shí)聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整用藥。六、論述題（每題15分，共2題）1.論述失智老人照護(hù)中的倫理困境及應(yīng)對策略。答案：-倫理困境：如尊重自主權(quán)與安全需求的沖突（如老人拒絕吃藥但存在風(fēng)險(xiǎn)）；-應(yīng)對策略：-多方溝通（老人、家屬、醫(yī)生、照護(hù)師）；-制定個(gè)體化照護(hù)方案；-優(yōu)先保障生命安全，但避免過度干預(yù)；-法