2025年醫(yī)學(xué)工程人才影像設(shè)備質(zhì)控考試與答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于數(shù)字化X線攝影（DR）設(shè)備的量子檢測(cè)效率（DQE），以下描述正確的是：A.DQE越高，設(shè)備對(duì)X線量子的利用效率越低B.DQE是反映圖像噪聲水平的唯一指標(biāo)C.DQE隨入射X線劑量增加呈線性增長(zhǎng)D.DQE是評(píng)價(jià)探測(cè)器將X線光子轉(zhuǎn)換為有用信號(hào)的能力答案：D2.某醫(yī)院16排螺旋CT設(shè)備進(jìn)行水模掃描，測(cè)得中心區(qū)域CT值為8HU，周邊區(qū)域CT值為-3HU，最可能的故障原因是：A.球管老化導(dǎo)致射線輸出不穩(wěn)定B.探測(cè)器校準(zhǔn)參數(shù)漂移C.準(zhǔn)直器葉片間隙過(guò)大D.高壓發(fā)生器紋波系數(shù)超標(biāo)答案：B3.磁共振成像（MRI）設(shè)備B0場(chǎng)均勻性檢測(cè)中，常用的體模為：A.直徑20cm的球形水模B.包含不同濃度釓對(duì)比劑的圓柱模C.高分辨率線對(duì)模D.多腔室離子室模答案：A4.超聲診斷設(shè)備的最大探測(cè)深度測(cè)試時(shí)，需使用的標(biāo)準(zhǔn)體模應(yīng)具備：A.與人體軟組織聲衰減系數(shù)（0.5dB/cm·MHz）匹配的材料B.高密度金屬靶標(biāo)陣列C.可調(diào)節(jié)溫度的液體介質(zhì)D.模擬骨骼的高反射界面答案：A5.關(guān)于DSA（數(shù)字減影血管造影）設(shè)備的時(shí)間分辨率，正確的質(zhì)控要求是：A.動(dòng)態(tài)采集幀率應(yīng)≥15幀/秒B.時(shí)間分辨率僅影響圖像對(duì)比度C.時(shí)間分辨率與探測(cè)器響應(yīng)速度無(wú)關(guān)D.臨床冠脈造影推薦幀率≤5幀/秒答案：A6.醫(yī)用直線加速器（放療設(shè)備）X射線束的半影區(qū)檢測(cè)中，半影定義為：A.劑量從10%上升到90%的橫向距離B.劑量從20%上升到80%的橫向距離C.射野邊緣50%劑量點(diǎn)的擴(kuò)展范圍D.射野中心軸兩側(cè)10%劑量下降區(qū)域答案：B7.乳腺鉬靶X線機(jī)的空間分辨率檢測(cè)，通常使用的測(cè)試工具是：A.線對(duì)卡（LP/mm）B.對(duì)比度細(xì)節(jié)模體C.星卡（StarPattern）D.均勻性模體答案：A8.以下哪項(xiàng)不屬于CT設(shè)備劑量相關(guān)的質(zhì)控參數(shù)？A.容積CT劑量指數(shù)（CTDIvol）B.劑量長(zhǎng)度乘積（DLP）C.加權(quán)CT劑量指數(shù)（CTDIw）D.調(diào)制傳遞函數(shù)（MTF）答案：D9.超聲設(shè)備的橫向分辨率測(cè)試時(shí)，正確的操作是：A.將聲束垂直入射至靶標(biāo)陣列B.使聲束與靶標(biāo)陣列成45°角C.采用最高頻率探頭D.在最大增益條件下采集圖像答案：A10.MRI設(shè)備梯度系統(tǒng)的性能檢測(cè)中，關(guān)鍵指標(biāo)不包括：A.梯度場(chǎng)強(qiáng)（G/cm）B.梯度切換率（T/m/s）C.梯度線性度（%）D.主磁場(chǎng)強(qiáng)度（T）答案：D11.關(guān)于DR設(shè)備的動(dòng)態(tài)范圍測(cè)試，正確的步驟是：A.使用固定曝光條件，采集不同厚度鋁梯模體圖像B.在暗室環(huán)境下采集本底噪聲圖像C.測(cè)量圖像中最大可識(shí)別的灰度級(jí)數(shù)D.通過(guò)自動(dòng)曝光控制（AEC）功能完成測(cè)試答案：A12.某PET-CT設(shè)備在質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)符合線路計(jì)數(shù)率異常降低，最可能的原因是：A.晶體探測(cè)器溫度過(guò)高B.激光定位燈偏移C.梯度線圈冷卻系統(tǒng)故障D.計(jì)算機(jī)重建算法參數(shù)錯(cuò)誤答案：A13.醫(yī)用電子直線加速器的X射線束對(duì)稱性檢測(cè)，要求射野中心軸兩側(cè)10cm處劑量偏差不超過(guò)：A.1%B.2%C.3%D.5%答案：B14.超聲設(shè)備的灰階靈敏度測(cè)試，需使用包含不同深度、不同直徑靶標(biāo)的體模，其設(shè)計(jì)依據(jù)是：A.IEC61684標(biāo)準(zhǔn)B.AAPMTG-18規(guī)范C.GB10152-2009D.NEMANU2標(biāo)準(zhǔn)答案：A15.關(guān)于MRI設(shè)備的SAR（比吸收率）監(jiān)控，錯(cuò)誤的描述是：A.SAR是單位質(zhì)量組織吸收的射頻能量B.1.5T設(shè)備的全身平均SAR限值為4W/kgC.SAR監(jiān)控僅需考慮射頻脈沖序列參數(shù)D.局部SAR超標(biāo)可能導(dǎo)致組織灼傷答案：C二、填空題（每空1分，共20分）1.DR設(shè)備的像素尺寸決定了其______分辨率，通常臨床要求不低于______LP/mm。答案：空間；2.52.CT設(shè)備的層厚偏差應(yīng)控制在標(biāo)稱層厚的______%以內(nèi)，水模CT值的允許范圍為_(kāi)_____HU。答案：±5；-10～+103.MRI設(shè)備主磁場(chǎng)（B0）的穩(wěn)定性要求為24小時(shí)內(nèi)漂移不超過(guò)______ppm，B0場(chǎng)均勻性通常以______范圍內(nèi)的最大偏差表示。答案：5；直徑20cm球（DSV）4.超聲設(shè)備的軸向分辨率計(jì)算公式為_(kāi)_____，臨床腹部探頭（3.5MHz）的軸向分辨率理論值約為_(kāi)_____mm（聲速取1540m/s）。答案：λ/2（λ為波長(zhǎng)）；0.225.DSA設(shè)備的對(duì)比劑用量質(zhì)控中，推薦的路圖（Roadmap）模式輻射劑量應(yīng)低于常規(guī)透視模式的______%，減影圖像的配準(zhǔn)誤差需≤______像素。答案：50；16.乳腺鉬靶機(jī)的焦-片距（FFD）偏差應(yīng)≤______cm，腺體等效劑量（AGD）的計(jì)算需考慮______和______兩個(gè)關(guān)鍵參數(shù)。答案：2；平均腺體劑量（MGD）；壓迫厚度7.醫(yī)用直線加速器的電子束能量偏差應(yīng)≤______MeV，X射線束的對(duì)稱性和均勻性需在______%范圍內(nèi)。答案：0.5；±28.PET設(shè)備的時(shí)間分辨率（TOF）直接影響______，臨床要求TOF時(shí)間偏差≤______ps。答案：圖像定位精度；500三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述CT設(shè)備空氣校準(zhǔn)（AirCalibration）的目的及操作要點(diǎn)。答案：目的：消除探測(cè)器暗電流、環(huán)境散射及各通道響應(yīng)差異，確保CT值準(zhǔn)確性。操作要點(diǎn)：①關(guān)閉所有輻射屏蔽，使掃描野內(nèi)無(wú)任何物體；②使用與日常掃描相同的管電壓（如120kVp）；③連續(xù)采集多幀空氣圖像并求平均，提供校準(zhǔn)系數(shù)；④校準(zhǔn)后需驗(yàn)證水模CT值是否在-10～+10HU范圍內(nèi)，若超差需重新校準(zhǔn)。2.列舉MRI設(shè)備射頻線圈（RFCoil）的質(zhì)控檢測(cè)項(xiàng)目及判定標(biāo)準(zhǔn)。答案：檢測(cè)項(xiàng)目：①信噪比（SNR）：頭部線圈SNR應(yīng)≥30（1.5T設(shè)備）；②均勻性：圖像中心與邊緣信號(hào)強(qiáng)度差≤20%；③Q值（品質(zhì)因數(shù)）：需符合廠家標(biāo)稱值（通常≥100）；④射頻泄漏：距線圈表面5cm處電場(chǎng)強(qiáng)度≤10V/m；⑤連接可靠性：接口無(wú)氧化，屏蔽層連續(xù)無(wú)破損。3.超聲設(shè)備的“偽像抑制”功能質(zhì)控需關(guān)注哪些指標(biāo)？如何測(cè)試？答案：關(guān)注指標(biāo)：①鏡像偽像：是否在強(qiáng)反射界面（如膈?。┖蠓匠霈F(xiàn)重復(fù)結(jié)構(gòu)；②聲影偽像：是否在鈣化灶后方出現(xiàn)過(guò)度衰減；③旁瓣偽像：是否在靶標(biāo)兩側(cè)出現(xiàn)虛假回聲。測(cè)試方法：使用包含強(qiáng)反射體、鈣化模擬物及囊性結(jié)構(gòu)的綜合體模，分別在不同深度、不同增益條件下采集圖像，觀察偽像是否影響診斷（如囊性結(jié)構(gòu)內(nèi)是否出現(xiàn)實(shí)性回聲）。4.簡(jiǎn)述DR設(shè)備自動(dòng)曝光控制（AEC）的質(zhì)控流程及合格標(biāo)準(zhǔn)。答案：流程：①選擇標(biāo)準(zhǔn)體模（如20cm厚有機(jī)玻璃）；②設(shè)置不同管電壓（如60kVp、80kVp、100kVp）；③觸發(fā)AEC，記錄實(shí)際曝光時(shí)間、管電流；④測(cè)量圖像中心區(qū)域的平均像素值（MPV）。合格標(biāo)準(zhǔn)：①同一管電壓下，MPV偏差≤±5%；②曝光時(shí)間與體模厚度呈線性關(guān)系（r≥0.95）；③AEC響應(yīng)時(shí)間≤200ms（避免運(yùn)動(dòng)偽影）。5.醫(yī)用直線加速器的“射野與激光燈一致性”檢測(cè)步驟及誤差要求。答案：步驟：①在等中心位置放置十字交叉膠片；②開(kāi)啟X射線，以最小射野（如5cm×5cm）曝光；③沖洗膠片，標(biāo)記射野中心；④用激光燈在膠片上標(biāo)記十字線；⑤測(cè)量射野中心與激光中心的偏移距離。誤差要求：X、Y、Z三個(gè)方向的偏移均≤1mm；若使用數(shù)字化驗(yàn)證系統(tǒng)（如EPID），需同時(shí)驗(yàn)證電子射野與激光燈的一致性，誤差≤0.5mm。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：某三甲醫(yī)院16排CT設(shè)備在月度質(zhì)控中發(fā)現(xiàn)：①水模CT值中心為15HU，周邊為-8HU；②CTDIvol（100kVp，10mm層厚）為25mGy（廠家標(biāo)稱值≤20mGy）；③高對(duì)比度空間分辨率僅為7LP/cm（標(biāo)稱8LP/cm）。問(wèn)題：（1）分析以上三項(xiàng)異常的可能原因；（2）提出針對(duì)性的排查與解決措施。答案：（1）可能原因：①CT值偏差：探測(cè)器校準(zhǔn)參數(shù)漂移（如長(zhǎng)時(shí)間未做空氣校準(zhǔn)或水校準(zhǔn)），或部分探測(cè)器單元（DAS）響應(yīng)異常；②劑量超標(biāo)：球管老化導(dǎo)致輸出劑量增加，或準(zhǔn)直器開(kāi)口過(guò)大（實(shí)際層厚大于標(biāo)稱值），或自動(dòng)毫安調(diào)節(jié)（AutomA）功能失效；③空間分辨率下降：探測(cè)器像素單元間隙增大（如探測(cè)器陣列物理?yè)p傷），或重建算法參數(shù)錯(cuò)誤（如卷積核選擇不當(dāng)），或球管焦點(diǎn)變大（焦點(diǎn)漂移）。（2）解決措施：①重新執(zhí)行空氣校準(zhǔn)和水校準(zhǔn)，若校準(zhǔn)后CT值仍異常，需檢測(cè)探測(cè)器各通道的響應(yīng)一致性，更換故障探測(cè)器單元；②測(cè)量實(shí)際層厚（通過(guò)斷層掃描金屬絲模體），若層厚超差需調(diào)整準(zhǔn)直器；檢查球管使用年限，若累計(jì)曝光次數(shù)超過(guò)80%額定值，建議更換球管；校準(zhǔn)AutomA模塊，確保劑量隨體模厚度自動(dòng)調(diào)節(jié)；③使用星卡模體測(cè)試焦點(diǎn)大?。ㄈ艚裹c(diǎn)≥1.2mm需更換球管）；檢查探測(cè)器物理結(jié)構(gòu)（如像素間距是否均勻）；重新加載默認(rèn)重建算法參數(shù)，驗(yàn)證后若仍不達(dá)標(biāo)，需聯(lián)系廠家升級(jí)探測(cè)器固件。案例2：某社區(qū)醫(yī)院超聲設(shè)備（凸陣探頭，3.5MHz）在檢查中出現(xiàn)“圖像整體模糊，深部組織顯示不清”，質(zhì)控人員檢測(cè)發(fā)現(xiàn)：①橫向分辨率為4mm（標(biāo)稱3mm）；②最大探測(cè)深度僅12cm（標(biāo)稱15cm）；③噪聲指數(shù)（NI）為18dB（正?！?5dB）。問(wèn)題：（1）分析上述指標(biāo)異常的關(guān)聯(lián)性；（2）提出維修與調(diào)試建議。答案：（1）關(guān)聯(lián)性：①橫向分辨率下降（4mm＞3mm）可能由探頭陣元老化（部分陣元失效導(dǎo)致聲束旁瓣增加）或波束形成器延遲誤差引起，直接導(dǎo)致圖像模糊；②最大探測(cè)深度不足（12cm＜15cm）與超聲衰減增加有關(guān)，可能因探頭匹配層磨損（聲能透射率降低）或接收增益調(diào)節(jié)電路故障（無(wú)法放大深部弱信號(hào)）；③噪聲指數(shù)升高（18dB＞15dB）說(shuō)明系統(tǒng)內(nèi)部噪聲（如前置放大器噪聲、電纜干擾）增大，噪聲疊加會(huì)進(jìn)一步掩蓋深部弱回聲，加劇探測(cè)深度不足和圖像模糊。（2）維修建議：①探頭檢測(cè)：使用超聲探頭測(cè)試儀（如PiezosystemJena）檢測(cè)陣元靈敏度，更換失效陣元（≤5%允許范圍）；清潔探