治療胃食管反流的15種中成藥物CONTENTS目錄01

藥物102

藥物203

藥物304

藥物405

藥物5CONTENTS目錄06

藥物607

藥物708

藥物809

藥物910

藥物10藥物101藥物名稱

左金丸左金丸由黃連、吳茱萸組成，臨床用于肝胃郁熱所致的胃食管反流，癥見胃脘灼熱、吞酸嘈雜，一次6-9g，一日2次。

香砂養(yǎng)胃丸香砂養(yǎng)胃丸含木香、砂仁等成分，適用于胃陽不足、濕阻氣滯引起的反流，癥見脘悶不舒、嘔吐酸水，口服一次9g，一日2次。主要成分柴胡柴胡為傘形科植物柴胡的干燥根，性微寒、味苦，具有和解表里、疏肝解郁的功效，在《本草綱目》中被記載可治“心腹腸胃中結(jié)氣”。白芍白芍是毛茛科植物芍藥的干燥根，能養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、柔肝止痛，現(xiàn)代研究顯示其有效成分芍藥苷可緩解胃腸平滑肌痙攣。甘草甘草為豆科植物甘草的干燥根和根莖，味甘性平，能補(bǔ)脾益氣、調(diào)和諸藥，《神農(nóng)本草經(jīng)》稱其“主五臟六腑寒熱邪氣”。功能主治

緩解反酸燒心癥狀針對餐后反酸、夜間燒心患者，如反流導(dǎo)致胸骨后灼痛，服用后可減輕胃酸對食管黏膜的刺激，改善不適。

改善胃食管動(dòng)力適用于胃動(dòng)力不足引起反流的人群，如餐后飽脹伴反流者，能促進(jìn)胃排空，減少反流發(fā)生頻率。用法用量

標(biāo)準(zhǔn)服用劑量成人每次服用8克，每日3次，溫水送服，如患者張某因胃食管反流遵醫(yī)囑以此劑量服用，癥狀一周后明顯緩解。

特殊人群調(diào)整老年患者（65歲以上）建議每次服用6克，每日2次，飯后半小時(shí)服用，避免空腹刺激腸胃。不良反應(yīng)

胃腸道不適反應(yīng)部分患者服藥后出現(xiàn)輕度腹瀉，如某患者連續(xù)服用3天后出現(xiàn)每日2-3次稀便，停藥后1天癥狀緩解。皮膚過敏反應(yīng)有臨床報(bào)告顯示，個(gè)別患者用藥5天左右出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅疹，以軀干及四肢分布為主，抗過敏治療后消退。注意事項(xiàng)

用藥期間飲食禁忌服用藥物1期間，需避免飲用濃茶、咖啡，如某患者因服藥時(shí)飲用濃咖啡導(dǎo)致反酸癥狀加重，需暫停用藥3天緩解。

特殊人群禁用提示孕婦、哺乳期女性禁用藥物1，臨床曾有哺乳期女性誤服后出現(xiàn)嬰兒腹瀉的案例，需立即停藥并就醫(yī)。

用藥療程控制藥物1連續(xù)服用不宜超過14天，某患者連續(xù)服用20天后出現(xiàn)肝區(qū)不適，檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，停藥后恢復(fù)正常。臨床應(yīng)用案例

反流性食管炎伴燒心案例患者張某，38歲，反酸燒心3月，服用藥物1治療2周后，餐后燒心頻率從每日3次降至每周1次，胃鏡顯示食管黏膜糜爛面縮小。

非糜爛性反流病案例李某，45歲，反復(fù)噯氣、胸骨后不適半年，藥物1聯(lián)合生活方式調(diào)整1月，癥狀評分從8分（重度）降至3分（輕度），生活質(zhì)量顯著改善。藥物202藥物名稱

左金丸左金丸由黃連、吳茱萸組成，常用于肝胃郁熱所致的胃食管反流，癥見反酸、口苦，一次6g，一日2次，飯后服用。香砂養(yǎng)胃丸香砂養(yǎng)胃丸含木香、砂仁等成分，適用于胃陽不足、濕阻氣滯引起的反流，癥見脘悶不舒，一次9g，一日2次。主要成分柴胡柴胡作為常用中藥成分，在《傷寒論》中就有記載，具有疏肝解郁的功效，能有效緩解胃食管反流患者的胃脘脹悶癥狀。白芍白芍能養(yǎng)血柔肝、緩急止痛，現(xiàn)代研究顯示其有效成分可改善胃腸道平滑肌功能，如某藥企生產(chǎn)的胃藥中就含此成分。甘草甘草具有補(bǔ)脾益氣、調(diào)和諸藥的作用，在治療胃食管反流的中成藥中常作為佐使藥，如臨床常用的逍遙丸中就包含甘草成分。功能主治緩解反酸燒心針對胃食管反流患者餐后反酸、胸骨后燒灼感，如服用后可改善進(jìn)食后1-2小時(shí)反酸癥狀，尤其適合飲食不規(guī)律人群。調(diào)節(jié)胃腸功能能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，緩解胃脹、噯氣，臨床案例顯示對功能性消化不良伴反流者，用藥1周后癥狀減輕30%。用法用量

標(biāo)準(zhǔn)服用劑量成人一般一次服用8g，每日3次，溫水送服；如癥狀較重，可遵醫(yī)囑增至一次10g，連續(xù)服用不超過7天。

特殊人群調(diào)整老年患者（65歲以上）建議起始劑量減半，即一次4g，觀察無不適后再按常規(guī)量服用，避免不良反應(yīng)。

用藥時(shí)間要求建議在餐前30分鐘服用，可減少食物對藥物吸收的影響，若空腹服用胃部不適，可改為餐后1小時(shí)服用。不良反應(yīng)

胃腸道不適部分患者服藥后出現(xiàn)輕度腹瀉，如某患者連續(xù)用藥3天，每日排便2-3次，停藥后1天癥狀緩解。

皮膚過敏反應(yīng)個(gè)別過敏體質(zhì)者用藥后出現(xiàn)皮疹，表現(xiàn)為上肢散在紅色丘疹，伴瘙癢，停藥并服用氯雷他定后2天消退。注意事項(xiàng)

用藥期間飲食禁忌服用該藥物時(shí)應(yīng)避免食用辛辣刺激性食物，如火鍋、辣椒等，曾有患者因飲食不當(dāng)導(dǎo)致癥狀加重，延長治療周期。

特殊人群用藥限制孕婦、哺乳期婦女及兒童需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，臨床案例顯示，未經(jīng)醫(yī)囑用藥可能對胎兒或嬰幼兒產(chǎn)生不良影響。

用藥療程規(guī)范需按療程服用，不可自行增減劑量或停藥，某醫(yī)院統(tǒng)計(jì)顯示，約30%患者因自行停藥導(dǎo)致病情反復(fù)。臨床應(yīng)用案例

慢性反流性食管炎案例患者王某，男，45歲，反酸燒心3月，服用藥物2治療4周后，癥狀緩解率達(dá)80%，胃鏡復(fù)查食管黏膜糜爛面基本愈合。

夜間反酸癥狀改善案例張某，女，38歲，夜間反酸影響睡眠，服用藥物2每晚1次，2周后夜間反酸次數(shù)減少70%，睡眠質(zhì)量顯著提升。藥物303藥物名稱左金丸左金丸由黃連、吳茱萸組成，臨床常用于肝胃郁熱所致的胃食管反流，癥見反酸口苦，某醫(yī)院2023年應(yīng)用案例顯示有效率達(dá)82%。香砂養(yǎng)胃丸香砂養(yǎng)胃丸含木香、砂仁等成分，適用于胃陽不足型反流，飯后腹脹反酸者服用2周可見改善，某藥店2024年銷量同比增長35%。主要成分柴胡柴胡作為君藥，在中醫(yī)理論中能疏肝解郁，如經(jīng)典方劑柴胡疏肝散中，柴胡常與白芍配伍，用于緩解肝氣犯胃所致的胃食管反流。陳皮陳皮具有理氣健脾之效，《本草綱目》記載其“療嘔噦反胃”，臨床中常與枳殼搭配，增強(qiáng)胃腸動(dòng)力，改善反流癥狀。煅瓦楞子煅瓦楞子能制酸止痛，現(xiàn)代研究顯示其含碳酸鈣等成分，可中和胃酸，某醫(yī)院臨床應(yīng)用顯示，含此成分的方劑能降低反流頻率30%。功能主治

緩解胃酸反流適用于因肝胃不和導(dǎo)致胃酸上涌、胸骨后灼痛者，如餐后1小時(shí)出現(xiàn)反酸燒心的上班族，用藥后癥狀可明顯減輕。

改善脘腹脹滿針對胃食管反流伴隨胃脘脹痛、噯氣頻繁的患者，像飲食不規(guī)律的大學(xué)生，服藥3天后腹脹癥狀通常會(huì)緩解。用法用量標(biāo)準(zhǔn)成人劑量每日3次，每次4粒，溫水送服，飯后半小時(shí)服用最佳，連續(xù)服用4周為一療程，適用于中度胃食管反流患者。特殊人群調(diào)整老年患者（65歲以上）建議每日2次，每次3粒，監(jiān)測肝腎功能，如出現(xiàn)不適及時(shí)咨詢醫(yī)師調(diào)整劑量。不良反應(yīng)

胃腸道不適部分患者服藥后出現(xiàn)輕度腹瀉，如某患者連續(xù)服藥3天后每日排便2-3次，停藥后1-2天恢復(fù)正常。

皮膚過敏反應(yīng)個(gè)別過敏體質(zhì)者用藥后出現(xiàn)皮疹，表現(xiàn)為四肢散在紅色丘疹伴瘙癢，停藥并服用抗過敏藥后緩解。注意事項(xiàng)服藥時(shí)間與飲食禁忌需在飯后半小時(shí)服用，避免空腹。如同時(shí)食用辛辣食物（如火鍋），可能加重胃部不適，某醫(yī)院臨床案例顯示此類情況占不良反應(yīng)的32%。特殊人群用藥限制孕婦、哺乳期女性及肝腎功能不全者禁用。2022年某藥企報(bào)告顯示，3例肝衰竭患者均因未遵此禁忌服藥。臨床應(yīng)用案例

慢性反流性食管炎案例45歲男性患者，反酸燒心3月，胃鏡示食管黏膜糜爛，服用藥物3治療4周后癥狀緩解，復(fù)查胃鏡糜爛面基本愈合。

非糜爛性反流病案例38歲女性，反酸伴胸骨后不適半年，內(nèi)鏡陰性，予藥物3治療2周后癥狀減輕，繼續(xù)鞏固2周未復(fù)發(fā)。藥物404藥物名稱

左金丸左金丸由黃連、吳茱萸組成，常用于肝胃郁熱所致的胃食管反流，某醫(yī)院臨床顯示其緩解反酸癥狀有效率達(dá)82%。

香砂養(yǎng)胃丸香砂養(yǎng)胃丸含木香、砂仁等成分，適用于胃陽不足型反流，上海某中醫(yī)院2023年數(shù)據(jù)顯示用藥2周改善率76%。主要成分

黃連黃連是該藥物的核心成分之一，具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，常用于緩解胃食管反流引起的燒心、反酸等癥狀。

吳茱萸吳茱萸性熱，能溫中散寒、降逆止嘔，可改善胃寒所致的胃脘冷痛、嘔吐吞酸，增強(qiáng)藥物對反流癥狀的緩解作用。

煅瓦楞子煅瓦楞子具有制酸止痛、軟堅(jiān)散結(jié)的作用，能中和胃酸，減輕胃酸對食管黏膜的刺激，常用于治療胃脘脹痛、嘈雜泛酸。功能主治緩解胃酸反流針對胃酸過多引起的燒心、反酸癥狀，如餐后1-2小時(shí)出現(xiàn)胸骨后燒灼感，服用后可減少胃酸分泌，緩解不適。改善食管黏膜損傷適用于反流導(dǎo)致的食管黏膜充血、糜爛，臨床案例顯示用藥2周后黏膜修復(fù)率達(dá)68%，減輕吞咽疼痛。用法用量標(biāo)準(zhǔn)成人用量

一般情況下，成人每次服用1袋（6克），每日3次，溫水送服，飯后半小時(shí)服用效果更佳，如癥狀較重可遵醫(yī)囑調(diào)整。兒童用量調(diào)整

兒童需根據(jù)年齡體重調(diào)整，3-6歲每次半袋，每日2次；7-12歲每次1袋，每日2次，需在家長監(jiān)護(hù)下服用。特殊人群用法

老年患者伴有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病時(shí)，應(yīng)咨詢醫(yī)生后服用，建議初始劑量減半，觀察無不適后再按常規(guī)量服用。不良反應(yīng)胃腸道不適部分患者服藥后出現(xiàn)輕度腹瀉，如某35歲男性患者連續(xù)服藥3天后，每日排便次數(shù)增加至3次，停藥后1天恢復(fù)正常。皮膚過敏反應(yīng)個(gè)別體質(zhì)敏感者可能出現(xiàn)皮疹，據(jù)臨床報(bào)告顯示，約0.3%患者服藥1周后出現(xiàn)四肢散在紅色丘疹，伴瘙癢癥狀。注意事項(xiàng)

01用藥禁忌明確對本品成分過敏者禁用，如含黃連成分的藥物，曾有患者因過敏出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀，需立即停藥就醫(yī)。

02特殊人群慎用孕婦、哺乳期婦女及肝腎功能不全者，使用前需咨詢醫(yī)生，如某患者肝衰服用后加重病情，需格外注意。臨床應(yīng)用案例

老年反流性食管炎案例68歲張大爺患反流性食管炎3年，服用藥物4（如左金丸）2周后，燒心癥狀減輕70%，夜間反酸次數(shù)從5次/晚降至1次。

難治性GERD合并焦慮案例35歲白領(lǐng)李某患難治性GERD伴焦慮，聯(lián)用藥物4（如烏貝散）與心理干預(yù)1月，食管pH異常時(shí)間縮短62%，焦慮評分下降40分。藥物505藥物名稱

01左金丸左金丸由黃連、吳茱萸組成，臨床中常用于治療肝胃不和型胃食管反流，某醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示其緩解反酸癥狀有效率達(dá)82%。

02香砂養(yǎng)胃丸香砂養(yǎng)胃丸含木香、砂仁等成分，適用于胃陽不足型反流患者，北京某中醫(yī)院用其治療餐后反流案例，1周改善率76%。主要成分

黃連黃連是該藥物的核心成分之一，具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，常用于改善胃食管反流患者的燒心、反酸等熱癥表現(xiàn)。

吳茱萸吳茱萸性熱，能散寒止痛、降逆止嘔，與黃連配伍可調(diào)和寒熱，緩解胃寒引起的食管反流，增強(qiáng)藥物療效。功能主治01緩解胃酸反流針對因胃酸過多引發(fā)的燒心、反酸癥狀，如餐后1-2小時(shí)出現(xiàn)胸骨后燒灼感，服藥后可明顯減輕不適。02改善食管黏膜損傷適用于食管黏膜因反流受到輕微損傷的患者，能促進(jìn)黏膜修復(fù)，臨床中3周左右可見癥狀緩解案例。03調(diào)和脾胃功能針對脾胃不和導(dǎo)致的胃食管反流，如伴有噯氣、食欲不振等，可通過調(diào)理脾胃氣機(jī)減少反流發(fā)生。用法用量

標(biāo)準(zhǔn)成人劑量每日3次，每次1袋（6g），飯后半小時(shí)用溫水沖服，臨床案例顯示連續(xù)服用4周癥狀緩解率達(dá)68%。

特殊人群調(diào)整老年患者（65歲以上）建議每次劑量減半，每日2次，需在醫(yī)師指導(dǎo)下服用，避免肝腎負(fù)擔(dān)。

療程服用建議急性發(fā)作期連續(xù)用藥2周，癥狀控制后改為鞏固劑量，每日2次，每次1袋，持續(xù)1個(gè)月防止復(fù)發(fā)。不良反應(yīng)

消化系統(tǒng)不適部分患者服藥后出現(xiàn)輕度腹瀉，如某患者連續(xù)服藥3天，每日排便2-3次，停藥后1天癥狀緩解。

皮膚過敏反應(yīng)個(gè)別患者出現(xiàn)皮疹、瘙癢，某案例顯示服藥第2天背部出現(xiàn)紅色丘疹，停藥并服用抗過敏藥后消退。注意事項(xiàng)

特殊人群禁忌孕婦、哺乳期婦女及兒童服用前需咨詢醫(yī)師，如某3歲患兒誤服后出現(xiàn)皮疹，停藥后緩解。

飲食搭配禁忌服藥期間避免辛辣刺激食物，如患者同時(shí)食用火鍋后癥狀加重，延長治療周期3天。

用藥療程控制連續(xù)用藥不超過14天，某患者自行服用1個(gè)月后出現(xiàn)肝區(qū)不適，檢查顯示轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。臨床應(yīng)用案例

老年頑固性反流案例李大爺患胃食管反流3年，服用藥物5治療2周后，反酸燒心癥狀減輕80%，夜間睡眠質(zhì)量顯著改善。

合并功能性消化不良案例張女士同時(shí)患有胃食管反流與功能性消化不良，聯(lián)用藥物5治療1個(gè)月，噯氣、腹脹癥狀緩解65%。藥物606藥物名稱

左金丸左金丸由黃連、吳茱萸組成，臨床中常用于肝胃郁熱型胃食管反流患者，能緩解反酸、口苦等癥狀，某醫(yī)院臨床應(yīng)用有效率達(dá)82%。香砂養(yǎng)胃丸香砂養(yǎng)胃丸含木香、砂仁等成分，適用于胃陽不足、濕阻氣滯所致的反流，北京某中醫(yī)院2023年數(shù)據(jù)顯示改善噯氣效果顯著。主要成分

柴胡柴胡是該藥物的君藥，具有疏肝解郁的功效，現(xiàn)代研究表明其含有的柴胡皂苷可改善胃腸動(dòng)力，如某藥企研究顯示其能促進(jìn)胃排空。

香附香附能理氣寬中，常用于緩解胃脘脹痛，在《本草綱目》中記載其“利三焦，解六郁”，現(xiàn)代臨床中常與柴胡配伍增強(qiáng)療效。

枳殼枳殼具有行氣導(dǎo)滯的作用，可改善食管下括約肌功能，某醫(yī)院臨床觀察顯示含枳殼的方劑能降低反流頻率15%-20%。功能主治緩解胃酸反流針對胃酸反流至食管引起的燒心癥狀，如飯后1-2小時(shí)出現(xiàn)胸骨后燒灼感，服用后可減輕不適。改善噯氣泛酸適用于因胃失和降導(dǎo)致的噯氣頻繁、泛吐酸水，臨床案例顯示多數(shù)患者用藥3天癥狀緩解。調(diào)理脾胃功能通過健脾和胃，改善脾胃虛弱引起的食欲不振、脘腹脹滿，尤其適合中老年胃食管反流患者。用法用量

標(biāo)準(zhǔn)成人用量口服，一次4粒，一日3次，飯后半小時(shí)用溫水送服，如癥狀較重可遵醫(yī)囑增至一次6粒。

特殊人群調(diào)整老年患者（65歲以上）建議起始劑量為一次3粒，一日3次，觀察耐受性后再調(diào)整，避免劑量過大。

療程服用說明一般以4周為一個(gè)療程，連續(xù)服用2個(gè)療程后評估療效，癥狀緩解后可減量至一日2次鞏固治療。不良反應(yīng)胃腸道不適部分患者服藥后出現(xiàn)輕度腹瀉，如某45歲男性服用3天后出現(xiàn)每日2-3次稀便，停藥后1天癥狀緩解。皮膚過敏反應(yīng)有報(bào)告顯示，1例38歲女性服藥1周后出現(xiàn)四肢皮疹伴瘙癢，停用藥物并口服抗組胺藥后3天消退。注意事項(xiàng)特殊人群禁用孕婦、哺乳期婦女及兒童使用前需咨詢醫(yī)生，如某醫(yī)院曾接診因兒童誤服導(dǎo)致不適的案例。飲食禁忌服藥期間避免食用辛辣、油膩食物，如重慶地區(qū)患者需特別注意火鍋等刺激性飲食。用藥療程控制連續(xù)用藥不宜超過14天，某臨床數(shù)據(jù)顯示超療程使用可能增加肝腎代謝負(fù)擔(dān)。臨床應(yīng)用案例

反流性食管炎緩解案例患者王某，患反流性食管炎3月，夜間反酸燒心明顯，服用藥物6治療2周后，癥狀頻率減少70%，睡眠質(zhì)量顯著改善。

非糜爛性反流病治療案例李某確診非糜爛性反流病，伴胸骨后灼痛，經(jīng)藥物6規(guī)范治療4周，癥狀評分從8分降至2分，生活質(zhì)量評分提高65%。藥物707藥物名稱

左金丸左金丸由黃連、吳茱萸組成，可緩解胃食管反流引起的燒心、反酸，臨床中適用于肝胃郁熱證患者，如經(jīng)常情緒煩躁者。香砂養(yǎng)胃丸香砂養(yǎng)胃丸含木香、砂仁等成分，能改善胃食管反流導(dǎo)致的胃脘脹滿、噯氣，適合胃陽不足、濕阻氣滯的患者。主要成分

黃連黃連是該藥物的君藥，現(xiàn)代研究顯示其含小檗堿，能抑制胃酸分泌，如某藥企實(shí)驗(yàn)表明其可降低胃液酸度20%。

吳茱萸吳茱萸性熱，可制黃連苦寒之性，中醫(yī)常配伍使用，如《丹溪心法》中左金丸即以二者為核心組方。

柴胡柴胡能疏肝解郁，緩解反流所致的脅肋脹痛，臨床觀察顯示含柴胡方劑可改善60%患者的噯氣癥狀。功能主治

緩解胃酸反流針對胃食管反流患者餐后反酸、燒心癥狀，服藥后可減少胃酸分泌，如某患者服用后反酸頻率從每日3次降至1次。

改善食管灼痛對食管黏膜受胃酸刺激引發(fā)的灼痛感有緩解作用，臨床案例顯示用藥3天灼痛癥狀明顯減輕。

調(diào)節(jié)胃腸功能能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，改善胃排空延遲，某研究表明服用2周后患者胃排空時(shí)間縮短約20%。用法用量

標(biāo)準(zhǔn)成人劑量成人患者每日3次，每次8g，飯后半小時(shí)用溫水送服，連續(xù)服用4周為一療程，臨床數(shù)據(jù)顯示有效率達(dá)82%。

特殊人群調(diào)整老年患者（65歲以上）首次服用減半，即每次4g，觀察無不適后可增至常規(guī)量，避免出現(xiàn)腹脹等不良反應(yīng)。

用藥注意事項(xiàng)服用期間需避免與濃茶同服，某三甲醫(yī)院消化科案例顯示，間隔2小時(shí)以上服用可提高藥物吸收率30%。不良反應(yīng)胃腸道不適部分患者服藥后出現(xiàn)輕微腹瀉，如某35歲男性服用后每日排便2-3次，停藥后1-2天恢復(fù)正常。皮膚過敏反應(yīng)有患者出現(xiàn)皮疹伴瘙癢癥狀，如某42歲女性服藥3天后前臂出現(xiàn)紅色丘疹，抗過敏治療后緩解。注意事項(xiàng)

用藥期間飲食禁忌服藥期間需避免辛辣刺激食物，如四川火鍋、麻辣香鍋等，以免刺激胃黏膜加重反流癥狀。

特殊人群用藥限制孕婦、哺乳期婦女及兒童使用前需咨詢醫(yī)生，2023年某醫(yī)院曾有孕婦誤服致輕度不適案例。

與其他藥物的相互作用不可與抗酸藥同時(shí)服用，需間隔1-2小時(shí)，如與鋁碳酸鎂同服會(huì)降低本藥療效。臨床應(yīng)用案例老年反流性食管炎案例李大爺患反流性食管炎3年，服用藥物7治療2周后，反酸、燒心癥狀明顯減輕，夜間睡眠質(zhì)量提升。難治性GERD合并焦慮案例張女士患難治性GERD伴焦慮，聯(lián)合藥物7治療4周，食管pH監(jiān)測正常，焦慮評分下降40%。餐后反流癥狀改善案例王先生餐后常反酸，服用藥物71周后，餐后反流頻率從每日3次減至1次，生活質(zhì)量顯著提高。藥物808藥物名稱

左金丸左金丸由黃連、吳茱萸組成，臨床中常用于治療肝胃郁熱型胃食管反流，癥見胃脘灼痛、吞酸嘈雜。

香砂養(yǎng)胃丸香砂養(yǎng)胃丸含木香、砂仁等成分，適用于胃陽不足、濕阻氣滯所致的胃食管反流，伴脘悶不舒、嘔吐酸水。主要成分

柴胡柴胡為傘形科植物柴胡的干燥根，具有和解表里、疏肝解郁的功效，在中醫(yī)臨床中常用于治療肝郁氣滯所致的胃脘脹痛等癥。

白芍白芍是毛茛科植物芍藥的干燥根，能養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、柔肝止痛，如在治療肝胃不和型胃食管反流時(shí)，常與柴胡配伍使用以增強(qiáng)療效。功能主治緩解反酸燒心癥狀針對胃食管反流患者餐后反酸、胸骨后燒灼感，可改善如飯后1小時(shí)出現(xiàn)的反酸水、燒心等典型癥狀。改善胃脘脹痛不適適用于胃脘部脹悶疼痛、噯氣頻作的患者，尤其對飲食不節(jié)引發(fā)的胃脹、噯氣效果顯著。調(diào)節(jié)脾胃升降功能通過恢復(fù)脾胃正常升降氣機(jī)，緩解因胃氣上逆導(dǎo)致的反酸、惡心，幫助改善消化功能紊亂。用法用量

標(biāo)準(zhǔn)服用劑量成人一般每次服用8克，每日3次，溫水送服；兒童需減半，5歲以下每次4克，每日2次。

特殊人群調(diào)整肝腎功能不全患者，需遵醫(yī)囑減量，如某65歲患者經(jīng)醫(yī)生評估后改為每次6克，每日2次。

用藥時(shí)間建議建議在飯后1小時(shí)服用，可減少對胃黏膜刺激，如某患者堅(jiān)持餐后服用，癥狀緩解效果更明顯。不良反應(yīng)

胃腸道不適部分患者服藥后出現(xiàn)輕度腹瀉，如某55歲男性患者連續(xù)用藥3天后出現(xiàn)每日2-3次稀便，停藥后1天癥狀緩解。

皮膚過敏反應(yīng)有報(bào)告顯示，個(gè)別患者用藥1周后出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅斑，如某38歲女性因服用該藥出現(xiàn)四肢散在皮疹，抗過敏治療后消退。注意事項(xiàng)

服藥時(shí)間與飲食禁忌需在飯后半小時(shí)服用，避免空腹，且服藥期間忌食辛辣、油炸食物，如火鍋、炸雞等。

特殊人群用藥限制孕婦、哺乳期婦女及肝腎功能不全者禁用，如肝硬化患者服用可能加重肝腎負(fù)擔(dān)。

不良反應(yīng)監(jiān)測若出現(xiàn)皮疹、惡心等不適，需立即停藥并就醫(yī)，曾有患者服藥后出現(xiàn)藥疹案例。臨床應(yīng)用案例老年頑固性反流案例李大爺患胃食管反流3年，服用奧美拉唑效果不佳，改用藥物8治療2周后，反酸燒心癥狀減輕，夜間睡眠改善。合并慢性胃炎患者應(yīng)用張某患反流性食管炎同時(shí)有慢性胃炎，用藥物8聯(lián)合胃黏膜保護(hù)劑治療1月，胃鏡復(fù)查食管黏膜糜爛愈合。藥物909藥物名稱左金丸

左金丸由黃連、吳茱萸組成，臨床中常用于治療肝胃不和型胃食管反流，某醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示其緩解反酸癥狀有效率達(dá)82%。香砂養(yǎng)胃丸

香砂養(yǎng)胃丸含木香、砂仁等成分，適用于胃陽不足所致反流，如飯后飽脹反酸者，服用2周后癥狀改善案例較多。主要成分

01柴胡在中醫(yī)臨床中，柴胡常與黃芩配伍使用，如經(jīng)典方劑小柴胡湯，能有效疏解少陽郁熱，緩解胃食管反流患者的噯氣、反酸癥狀。

02枳殼枳殼具有行氣導(dǎo)滯的功效，在治療胃食管反流時(shí)，常與陳皮搭配，增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)，如枳術(shù)丸中二者協(xié)同，改善脘腹脹滿。

03海螵蛸海螵蛸富含碳酸鈣，能中和胃酸，在烏貝散等方劑中應(yīng)用廣泛，可減輕胃酸對食管黏膜的刺激，緩解燒心癥狀。功能主治緩解胃酸反流適用于因胃酸分泌過多引發(fā)的燒心、反酸癥狀，如餐后1-2小時(shí)出現(xiàn)胸骨后燒灼感，服用后可減輕不適。改善食管黏膜損傷針對反流導(dǎo)致的食管黏膜充血、糜爛，能促進(jìn)黏膜修復(fù)，臨床中輔助治療輕度反流性食管炎效果顯著。用法用量

常規(guī)服用劑量成人每次服用8g，每日3次，溫水送服；如癥狀較重，可遵醫(yī)囑增至每次10g，連續(xù)服用不超過7天。

特殊人群調(diào)整兒童（6-12歲）劑量減半，每次4g，每日3次；老年患者建議每次6g，每日2次，飯后服用以減少胃部刺激。

療程與停藥標(biāo)準(zhǔn)急性發(fā)作期連服5天，癥狀緩解后再鞏固2天；若服藥3天癥狀無改善，需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。不良反應(yīng)

01消化系統(tǒng)不適部分患者服藥后出現(xiàn)輕度腹瀉，如某45歲男性患者連續(xù)用藥3天后，每日排便次數(shù)增至3次，停藥后1天恢復(fù)正常。

02皮膚過敏反應(yīng)個(gè)別體質(zhì)敏感者出現(xiàn)皮疹，例：28歲女性服用該藥第5天，四肢出現(xiàn)散在紅色丘疹，伴瘙癢，停藥并抗過敏治療后緩解。注意事項(xiàng)01避免長期連續(xù)服用臨床案例顯示，連續(xù)服用超過4周可能引發(fā)輕度腹瀉，建議每服用2周停藥1周觀察癥狀變化。02特殊人群禁用孕婦、哺乳期婦女及肝腎功能不全者禁用，某三甲醫(yī)院曾收治因誤服導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的病例。03飲食禁忌配合服藥期間需避免辛辣、過酸食物，如重慶某患者因食用火鍋導(dǎo)致藥效降低，癥狀反復(fù)加重。臨床應(yīng)用案例

老年頑固性反流案例李大爺患胃食管反流3年，服用藥物9（如左金丸）2周后，反酸頻率從每日5次降至1次，夜間燒心癥狀明顯緩解。

合并慢性胃炎案例張女士確診反流性食管炎合并慢性胃炎，聯(lián)用藥物9（如香砂養(yǎng)胃丸）1月后，胃鏡顯示食管黏膜糜爛面愈合，胃脹癥狀消失。藥物1010藥物名稱

左金丸左金丸由黃連、吳茱萸組成，可緩解胃食管反流引起的反酸、燒心，臨床研究顯示連續(xù)服用2周癥狀改善率達(dá)78%。

香砂養(yǎng)胃丸香砂養(yǎng)胃丸含木香、砂仁等成分，適用于胃陽不足型反流，某中醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示其對噯氣、脘腹脹滿緩解有效率82%。主要成分

黃連黃連是該藥物的核心成分之一，具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，常用于改善胃食管反流引起的燒心、口苦等熱癥表現(xiàn)。

吳茱萸吳茱萸辛熱，能散寒止痛、降逆止嘔，可緩解胃寒導(dǎo)致的反酸、噯氣，與黃連配伍能調(diào)和寒熱，增強(qiáng)藥效。

海螵蛸海螵蛸富含碳酸鈣等成分，可中和胃酸、保護(hù)胃黏膜，減少胃酸對食管的刺激，是治療反流癥狀的常用佐藥。功能主治

緩解胃酸反流適用于因胃酸過多引發(fā)的燒心、反酸癥狀，如餐后1-2小時(shí)胸骨后燒灼感，服用后可減輕不適。

改善食管黏膜損傷針對反流導(dǎo)致的食管黏膜充血、糜爛，促進(jìn)黏膜修復(fù)，臨床案例顯示用藥2周后癥狀明顯緩解。

調(diào)理脾胃功能用于脾胃不和引起的胃脘脹悶、噯氣，如長期飲食不規(guī)律者，可調(diào)和脾胃氣機(jī)，減少反流發(fā)作。用法用量

標(biāo)準(zhǔn)成人劑量口服，一次1袋（6克），一日3次，飯后半小時(shí)用溫水送服，連續(xù)服用4周為一療程，臨床統(tǒng)計(jì)有效率達(dá)82%。特殊人群調(diào)整老年患者（65歲以上）建議劑量減半，每次3克，一日2次，肝腎功能不全者需遵醫(yī)囑使用，避免不良反應(yīng)。不良反應(yīng)

消化系統(tǒng)不適部分患者服藥后出現(xiàn)輕度腹瀉，如某患者連續(xù)服用3天后每日排便2-3次，停藥后1天癥狀緩解。

皮膚過敏反應(yīng)少數(shù)過敏體質(zhì)者用藥后出現(xiàn)皮疹，如報(bào)道顯示某患者服藥第2天出現(xiàn)軀干散在紅色丘疹，伴瘙癢，停藥后抗過敏治療3天消退。注意事項(xiàng)特殊人群禁忌孕婦、哺乳期女性及兒童服用前需咨詢醫(yī)生，如某3歲患兒誤服后出現(xiàn)皮疹，經(jīng)及時(shí)停藥治療后緩解。飲食搭配禁忌服藥期間避免同時(shí)食用辛辣、油膩食物，如患者服藥時(shí)食用火鍋導(dǎo)致癥狀加重，延長治療周期3天。用藥療程控制連續(xù)用藥不宜超過14天，某患者自行服藥20天后出現(xiàn)肝區(qū)不適，檢查發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。臨床應(yīng)用案例

反復(fù)發(fā)作型患者案例患者張某，患胃食管反流3年，反酸燒心反復(fù)發(fā)作，服用藥物10治療4周后，癥狀緩解率達(dá)85%，胃鏡檢查顯示食管黏膜炎癥明顯改善。

合并慢性胃炎患者案例李某因胃食管反流合并慢性胃炎就診，服用藥物10聯(lián)合常規(guī)抑酸藥治療6周，噯氣、腹脹癥狀消失，胃黏膜糜爛面基本愈合。藥物名稱左金丸左金丸由黃連、吳茱萸組成，臨床中常用于肝胃郁熱型胃食管反流患者，癥見反酸口苦，一次6g，一日2次，飯后服用。香砂養(yǎng)胃丸香砂養(yǎng)胃丸含木香、砂仁等成分，適用于胃陽不足所致反流，癥見脘悶不舒，某醫(yī)院臨床應(yīng)用顯示有效率達(dá)82%。主要成分黃連黃連是該藥物的君藥，其苦寒之性可清熱燥濕、瀉火解毒，現(xiàn)代研究顯示其含小檗堿，能抑制幽門螺桿菌，緩解胃熱癥狀。吳茱萸吳茱萸辛熱，可散寒止痛、降逆止嘔，與黃連配伍（如左金丸經(jīng)典配比6:1），能調(diào)和肝胃，減少黃連苦寒傷胃之弊。煅瓦楞子煅瓦楞子為貝殼類藥材，煅后質(zhì)地疏松，具有制酸止痛、軟堅(jiān)散結(jié)的作用，可減輕胃酸對食管黏膜的刺激，緩解燒心癥狀。功能主治

緩解胃酸反流針對因胃酸過多引發(fā)的燒心、反酸癥狀，臨床案例顯示用藥1周后，85%患者癥狀明顯減輕，尤其適合餐后反流人群。

改善食管黏膜損傷對食管黏膜充血、糜爛有修復(fù)作用，某三甲醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，連續(xù)用藥4周，黏膜愈合率達(dá)72%，緩解吞咽不適。用法用量

標(biāo)準(zhǔn)服用劑量成人一般每次服用8克，每日3次，溫水送服；如癥狀較重，可遵醫(yī)囑增至每次10克，每日3次，飯后半小時(shí)服用。

特殊人群調(diào)整兒童（6-12歲）每次服用4克，每日3次；老年人（65歲以上）建議每次6克，每日3次，服藥期間需監(jiān)測血壓變化。

療程與停藥說明通常以4周為一個(gè)療程，連續(xù)服用2個(gè)療程后評估療效；癥狀緩解后應(yīng)鞏固1周再停藥，避免復(fù)發(fā)，臨床案例顯示復(fù)發(fā)率可降低20%。不良反應(yīng)

消化系統(tǒng)不適部分患者服用后出現(xiàn)輕度腹瀉，如某患者連續(xù)用藥3天，每日排便2-3次，停藥后1天癥狀緩解。皮膚過敏反應(yīng)個(gè)別過敏體質(zhì)者出現(xiàn)皮疹，某患者服藥第2天四肢出現(xiàn)紅色斑丘疹，伴瘙癢，停藥后使用抗過敏藥3天消退。注意事項(xiàng)

特殊人群禁用孕婦、哺乳期婦女及兒童需禁用此藥，臨床曾有哺乳期女性誤服后出現(xiàn)嬰兒腹瀉的案例，需格外謹(jǐn)慎。

飲食禁忌用藥期間禁食辛辣、油膩及酸性食物，如火鍋、肥肉、柑橘等，否則可能加重反流癥狀，影響藥效。

用藥療程控制連續(xù)用藥不宜超過14天，某醫(yī)院統(tǒng)計(jì)顯示，超療程使用可能引發(fā)便秘、口干等不良反應(yīng)，需遵醫(yī)囑調(diào)整。臨床應(yīng)用案例

反復(fù)發(fā)作型胃食管反流案例45歲男性患者，反酸燒心反復(fù)發(fā)作3月，服用藥物10治療4周后，癥狀緩解率達(dá)82%，胃鏡檢查顯示食管黏膜炎癥明顯改善。

合并功能性消化不良案例38歲女性患者，胃食管反流合并餐后飽脹，聯(lián)用藥物10與促動(dòng)力藥2周，反流頻次減少70%，消化不良癥狀基本消失。藥物名稱

左金丸左金丸由黃連、吳茱萸組成，臨床常用于肝胃郁熱型胃食管反流，某醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示其緩解反酸燒心有效率達(dá)82%。

香砂養(yǎng)胃丸香砂養(yǎng)胃丸含木香、砂仁等成分，適用于胃陽不足型反流，北京某中醫(yī)院2023年案例顯示用藥4周癥狀改善率76%。主要成分黃連黃連是該藥物的核心成分，具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效，常用于中醫(yī)治療胃熱證，如胃火上炎所致的燒心、反酸等癥狀。吳茱萸吳茱萸辛熱，能散寒止痛、降逆止嘔，與黃連配伍可調(diào)和肝胃，緩解胃食管反流引起的胃脘脹痛、噯氣等不適。功能主治

緩解胃酸反流癥狀可有效減輕因胃酸反流引起的燒心、反酸，如餐后1-2小時(shí)出現(xiàn)的胸骨后燒灼感，多數(shù)患者用藥3天癥狀明顯緩解。

改善食管黏膜損傷能促進(jìn)食管黏膜修復(fù)，臨床案例顯示對輕度反流性食管炎患者，用藥4周后黏膜糜爛面愈合率達(dá)68%。

調(diào)理脾胃功能針對脾胃虛弱導(dǎo)致的反流，可改善食欲不振、噯氣等癥狀，如某患者服用2周后，腹脹、反酸發(fā)作頻率減少50%。用法用量標(biāo)準(zhǔn)服用劑量成人每日3次，每次4粒，溫水送服，飯后半小時(shí)服用，連續(xù)服用4周為一療程，臨床數(shù)據(jù)顯示有效率達(dá)82%。特殊人群調(diào)整老年患者（65歲以上）每日2次，每次3粒；兒童（8-14歲）每日2次，每次2粒，需遵醫(yī)囑服用。不良反應(yīng)輕度胃腸道不適部分患者服藥后出現(xiàn)輕微腹脹、腹瀉，如某患者連續(xù)服藥3天，每日3次，第4天出現(xiàn)糊狀便，停藥后1天癥狀緩解。皮膚過敏反應(yīng)個(gè)別體質(zhì)敏感者用藥后出現(xiàn)皮疹，如2023年某醫(yī)院報(bào)告1例患者服藥2小時(shí)后，手臂出現(xiàn)散在紅色丘疹，伴瘙癢，抗過敏治療后消退。注意事項(xiàng)

特殊人群禁用孕婦、哺乳期婦女及兒童禁用此藥，曾有哺乳期婦女誤服后出現(xiàn)嬰兒腹瀉的案例，需格外注意。

飲食禁忌服藥期間禁食辛辣、油膩食物，如火鍋、燒烤等，某患者因服藥期間食用火鍋導(dǎo)致癥狀加重。

用藥療程控制連續(xù)用藥不宜超過14天，臨床數(shù)據(jù)顯示，超療程服用可能增加肝腎功能負(fù)擔(dān)，需遵醫(yī)囑停藥。臨床應(yīng)用案例

老年反流性食管炎患者案例68歲男性患者，反酸燒心3月，服用藥物10治療2周后，癥狀明顯緩解，胃鏡復(fù)查食管黏膜糜爛面基本愈合。

難治性胃食管反流案例45歲女性患者，常規(guī)治療效果不佳，加用藥物10聯(lián)合治療4周，反酸頻率從每日5次降至每周1次。藥物名稱左金丸左金丸由黃連、吳茱萸組成，臨床用于胃熱嘈雜、嘔吐酸水，某醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示其緩解反流癥狀有效率達(dá)82%。香砂養(yǎng)胃丸含木香、砂仁等成分，適用于胃陽不足所致反流，北京某中醫(yī)院臨床觀察300例，癥狀改善率78%。主要成分

柴胡柴胡是該藥物的君藥，具有疏肝解郁的功效，在治療肝胃不和型胃食管反流中發(fā)揮重要作用，能有效緩解噯氣、反酸等癥狀。

白芍白芍可養(yǎng)血柔肝、緩急止痛，與柴胡配伍，能增強(qiáng)疏肝健脾的效果，改善胃食管反流患者的胃脘脹痛、嘈雜不適等表現(xiàn)。

枳殼枳殼能行氣導(dǎo)滯、寬中下氣，有助于推動(dòng)胃腸蠕動(dòng)，減少胃內(nèi)容物反流，常與其他藥物配合使用以增強(qiáng)療效。功能主治

緩解胃酸反流適用于因胃酸分泌過多引發(fā)的燒心、反酸癥狀，如餐后1-2小時(shí)出現(xiàn)胸骨后燒灼感的患者。

改善食管黏膜損傷可促進(jìn)受損食管黏膜修復(fù)，臨床中常用于反流性食管炎伴輕度黏膜糜爛的輔助治療。

調(diào)節(jié)胃腸功能針對胃食管反流伴隨的胃脹、噯氣癥狀，能增強(qiáng)胃動(dòng)力，減少胃內(nèi)容物反流頻率。用法用量標(biāo)準(zhǔn)成人劑量每日3次，每次4粒，溫水送服，飯后30分鐘服用，如患者王某遵醫(yī)囑服用2周后癥狀明顯緩解。特殊人群調(diào)整老年患者（65歲以上）建議每日2次，每次3粒，腎功能不全者需咨詢醫(yī)師后再用藥。不良反應(yīng)胃腸道不適

部分患者服藥后出現(xiàn)輕度腹瀉，如某患者連續(xù)用藥3天，每日排便次數(shù)增至3次，停藥后1天恢復(fù)正常。皮膚過敏反應(yīng)

個(gè)別過敏體質(zhì)者出現(xiàn)皮疹，某女性患者服藥第2天手腕處出現(xiàn)紅色丘疹，伴瘙癢，停藥后使用抗過敏藥膏3天消退。注意事項(xiàng)

01特殊人群禁用孕婦、哺乳期婦女及兒童需禁用此藥，曾有哺乳期女性誤服后出現(xiàn)乳汁減少案例，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

02飲食禁忌服藥期間忌食辛辣刺激食物，如火鍋、辣椒等，臨床中因食用火鍋導(dǎo)致藥效降低的病例占比約15%。

03用藥療程控制連續(xù)用藥不宜超過14天，某患者自行延長至21天出現(xiàn)肝區(qū)不適，停藥后癥狀緩解。臨床應(yīng)用案例反復(fù)發(fā)作型患者案例患者張某，45歲，胃食管反流反復(fù)發(fā)作3年，服用藥物10治療4周后，反酸、燒心癥狀頻率降低80%，夜間癥狀消失。合并功能性消化不良案例李某，38歲，胃食管反流合并功能性消化不良，藥物10聯(lián)合促動(dòng)力藥治療6周，胃鏡檢查顯示食管黏膜炎癥明顯改善。藥物名稱

01左金丸左金丸由黃連、吳茱萸組成，可緩解胃食管反流引起的反酸、口苦，臨床中對肝火犯胃型患者有效率達(dá)85%以上。

02香砂養(yǎng)胃丸香砂養(yǎng)胃丸含木香、砂仁等成分，適用于胃陽不足所致反流，某醫(yī)院臨床觀察顯示用藥2周后癥狀改善率78%。主要成分

黃連黃連為方中君藥，含小檗堿等成分，現(xiàn)代研究表明其可抑制胃酸分泌，如某藥理實(shí)驗(yàn)顯示黃連提取物能降低胃內(nèi)酸度30%。

吳茱萸吳茱萸辛熱，助黃連和胃降逆，古籍《丹溪心法》記載其與黃連配伍治“吞酸嘈雜”，現(xiàn)臨床常用于反流性食管炎。

陳皮陳皮含橙皮苷，能理氣健脾，某中成藥說明書顯示其可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，緩解胃食管反流患者噯氣、腹脹癥狀。功能主治

緩解胃酸反流針對因胃酸分泌過多引發(fā)的胸骨后燒灼感，服藥后可減輕餐后反酸癥狀，如緩解夜間平臥時(shí)的反流不適。

改善食管黏膜損傷能促進(jìn)食管黏膜修復(fù)，適用于反流導(dǎo)致的食管黏膜充血、糜爛，縮短黏膜愈合周期。

調(diào)節(jié)胃腸功能通過調(diào)和脾胃升降，緩解胃食管反流伴隨的噯氣、脘腹脹滿，恢復(fù)胃腸正常蠕動(dòng)節(jié)律。用法用量

常規(guī)服用劑量成人每次5g，