2025年傳染病培訓(xùn)考試考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.關(guān)于2024年全球新型冠狀病毒變異株XBB.2.86的流行病學(xué)特征，以下描述錯(cuò)誤的是：A.主要傳播途徑仍以飛沫傳播和密切接觸傳播為主B.對(duì)奧密克戎BA.5株疫苗誘導(dǎo)的中和抗體逃逸能力增強(qiáng)C.潛伏期縮短至13天（平均2天）D.重癥高風(fēng)險(xiǎn)人群包括未全程接種疫苗的65歲以上老年人2.霍亂患者典型糞便性狀為：A.黏液膿血便B.米泔水樣便C.果醬樣便D.陶土樣便3.根據(jù)《傳染病防治法》，以下屬于乙類(lèi)傳染病但按甲類(lèi)管理的是：A.流行性感冒B.猩紅熱C.新型冠狀病毒感染D.登革熱4.關(guān)于流感病毒的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，以下說(shuō)法正確的是：A.抗原檢測(cè)陽(yáng)性可直接確診，無(wú)需核酸驗(yàn)證B.核酸檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀判斷C.血清學(xué)檢測(cè)急性期與恢復(fù)期抗體滴度≥4倍升高有診斷意義D.快速檢測(cè)陰性可完全排除流感病毒感染5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向所在地縣級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)6.以下哪種疫苗屬于國(guó)家免疫規(guī)劃一類(lèi)疫苗？A.23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗B.水痘減毒活疫苗C.乙型肝炎疫苗D.口服輪狀病毒疫苗7.人感染高致病性禽流感（H5N1）的主要傳播途徑是：A.人與人之間的飛沫傳播B.接觸感染禽類(lèi)的分泌物或排泄物C.經(jīng)蚊蟲(chóng)叮咬傳播D.輸入性病例的血液傳播8.關(guān)于結(jié)核病的防控措施，錯(cuò)誤的是：A.對(duì)肺結(jié)核患者實(shí)施全程督導(dǎo)化療（DOTS）B.密切接觸者需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)（PPD）和胸部X線檢查C.痰涂片陽(yáng)性患者需隔離至連續(xù)2次痰涂片陰性（間隔至少24小時(shí)）D.卡介苗可完全預(yù)防肺結(jié)核發(fā)病9.登革熱的主要傳播媒介是：A.按蚊B.庫(kù)蚊C.伊蚊D.白蛉10.關(guān)于艾滋病（HIV）職業(yè)暴露后的處理，以下錯(cuò)誤的是：A.立即用肥皂水和流動(dòng)水沖洗污染的皮膚，用生理鹽水沖洗黏膜B.暴露后2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)抗病毒阻斷治療（PEP）效果最佳C.阻斷藥物需連續(xù)服用28天D.暴露源為HIV陽(yáng)性時(shí)，無(wú)需檢測(cè)暴露者的HIV抗體基線水平11.傷寒的典型熱型是：A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.回歸熱12.新型冠狀病毒感染“乙類(lèi)乙管”后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的核心防控措施不包括：A.嚴(yán)格劃分清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)B.對(duì)所有入院患者進(jìn)行核酸或抗原篩查C.加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)（如佩戴N95口罩）D.對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)科室（如ICU）實(shí)施閉環(huán)管理13.以下哪種傳染病可通過(guò)母嬰垂直傳播？A.流行性腦脊髓膜炎B.細(xì)菌性痢疾C.乙型肝炎D.流行性腮腺炎14.關(guān)于麻疹的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是：A.前驅(qū)期出現(xiàn)“柯氏斑”（口腔麻疹黏膜斑）B.出疹順序?yàn)槎蟆i部→面部→軀干→四肢C.皮疹為充血性斑丘疹，壓之不褪色D.恢復(fù)期皮膚有脫屑及色素沉著15.霍亂治療的關(guān)鍵措施是：A.早期使用抗生素（如多西環(huán)素）B.補(bǔ)充水和電解質(zhì)C.靜脈注射免疫球蛋白D.糾正酸中毒二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.以下屬于《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》中規(guī)定的Ⅰ級(jí)（特別重大）事件的是：A.肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市發(fā)生并有擴(kuò)散趨勢(shì)B.發(fā)生傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感病例，并有擴(kuò)散趨勢(shì)C.一次發(fā)生急性職業(yè)中毒50人以上，或死亡5人以上D.霍亂在一個(gè)縣（區(qū)）行政區(qū)域內(nèi)發(fā)生，1周內(nèi)發(fā)病30例以上2.新型冠狀病毒感染重癥/危重癥的高危因素包括：A.年齡≥65歲B.未全程接種疫苗C.合并糖尿病且血糖控制不佳D.長(zhǎng)期使用免疫抑制劑（如糖皮質(zhì)激素）3.關(guān)于疫苗接種的禁忌證，正確的是：A.對(duì)疫苗成分過(guò)敏者禁止接種B.急性感染性疾病伴發(fā)熱者應(yīng)暫緩接種C.癲癇控制良好（無(wú)發(fā)作≥6個(gè)月）者可接種D.妊娠期女性禁止接種所有滅活疫苗4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防控中的職責(zé)包括：A.及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告?zhèn)魅静〔±鼴.對(duì)患者進(jìn)行隔離治療和消毒處理C.開(kāi)展傳染病防控知識(shí)培訓(xùn)D.對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防性用藥5.關(guān)于細(xì)菌性痢疾的實(shí)驗(yàn)室診斷，正確的是：A.糞便常規(guī)可見(jiàn)大量白細(xì)胞、膿細(xì)胞及紅細(xì)胞B.糞便培養(yǎng)出志賀菌可確診C.血清學(xué)檢測(cè)特異性IgM抗體陽(yáng)性有早期診斷意義D.核酸檢測(cè)陽(yáng)性可作為確診依據(jù)6.以下哪些傳染病屬于人畜共患??？A.布魯氏菌病B.鉤端螺旋體病C.血吸蟲(chóng)病D.狂犬病7.流行性腦脊髓膜炎（流腦）的臨床表現(xiàn)包括：A.突發(fā)高熱、劇烈頭痛、嘔吐B.皮膚黏膜瘀點(diǎn)、瘀斑C.頸項(xiàng)強(qiáng)直等腦膜刺激征D.口角皰疹（單純皰疹病毒感染）8.關(guān)于瘧疾的防控措施，正確的是：A.滅蚊（主要是按蚊）是關(guān)鍵B.對(duì)瘧疾病例進(jìn)行規(guī)范抗瘧治療（如青蒿素聯(lián)合療法）C.進(jìn)入瘧區(qū)前需服用乙胺嘧啶等預(yù)防藥物D.瘧原蟲(chóng)鏡檢陽(yáng)性即可確診，無(wú)需抗原檢測(cè)9.以下符合《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》的是：A.責(zé)任報(bào)告單位為各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)B.甲類(lèi)傳染病及乙類(lèi)甲管傳染病需2小時(shí)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)C.無(wú)癥狀感染者需單獨(dú)報(bào)告，不納入確診病例統(tǒng)計(jì)D.傳染病報(bào)告卡填寫(xiě)錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)重新填寫(xiě)并注明“訂正”10.關(guān)于埃博拉出血熱的防控，正確的是：A.主要傳播途徑為接觸患者血液、分泌物或被污染的物品B.醫(yī)務(wù)人員需穿戴正壓防護(hù)裝備（PPE）C.患者死亡后需立即土葬，禁止尸體解剖D.密切接觸者需隔離觀察21天（最長(zhǎng)潛伏期）三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.所有傳染病患者都需要隔離治療。（）2.新型冠狀病毒感染康復(fù)者6個(gè)月內(nèi)無(wú)需接種疫苗。（）3.手足口病主要發(fā)生在5歲以下兒童，可通過(guò)呼吸道、消化道及接觸傳播。（）4.結(jié)核分枝桿菌對(duì)紫外線敏感，日光照射27小時(shí)可被殺滅。（）5.艾滋病病毒（HIV）在體外存活時(shí)間短，日常接觸（如握手、共餐）不會(huì)傳播。（）6.流行性感冒（流感）與普通感冒的病原體相同，均為鼻病毒。（）7.霍亂弧菌對(duì)熱、干燥、消毒劑敏感，100℃煮沸12分鐘可殺滅。（）8.醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)感染的傳染病病例無(wú)需報(bào)告，僅需內(nèi)部處理。（）9.人感染豬鏈球菌病主要通過(guò)接觸病/死豬或其分泌物傳播，人與人之間不傳播。（）10.麻疹疫苗的最佳接種時(shí)間為出生后8月齡和1824月齡各接種1劑。（）四、案例分析題（共20分）2024年9月，某市某小學(xué)（在校學(xué)生800人）報(bào)告3日內(nèi)出現(xiàn)12例發(fā)熱伴咽痛、咳嗽病例，體溫38.539.8℃，部分患者有頭痛、肌肉酸痛，無(wú)嘔吐、腹瀉。首發(fā)病例為4年級(jí)1班學(xué)生（男，9歲），發(fā)病日期為9月5日。截至9月7日，病例分布在4年級(jí)1班（7例）、4年級(jí)2班（3例）、5年級(jí)1班（2例）。問(wèn)題：1.請(qǐng)列出可能的病原體（至少3種）。（5分）2.作為疾控中心工作人員，應(yīng)采取哪些調(diào)查步驟？（7分）3.提出針對(duì)性的防控措施。（8分）五、簡(jiǎn)答題（共10分）1.簡(jiǎn)述傳染病監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容。（5分）2.列舉新型冠狀病毒感染重癥患者的預(yù)警指標(biāo)。（5分）答案及解析一、單項(xiàng)選擇題1.C（XBB.2.86潛伏期與其他奧密克戎變異株相似，平均34天，非13天）2.B（霍亂典型表現(xiàn)為劇烈腹瀉，無(wú)腹痛，糞便呈米泔水樣）3.C（根據(jù)2023年《傳染病防治法》修訂，新型冠狀病毒感染仍按乙類(lèi)甲管管理）4.C（血清學(xué)檢測(cè)需雙份血清抗體滴度≥4倍升高才有診斷意義；抗原檢測(cè)可能假陰性，需結(jié)合臨床；核酸檢測(cè)陽(yáng)性可確診）5.B（甲類(lèi)傳染病及乙類(lèi)甲管需2小時(shí)內(nèi)報(bào)告）6.C（乙肝疫苗為一類(lèi)疫苗，其余為二類(lèi)）7.B（H5N1主要通過(guò)接觸病禽傳播，人際傳播能力弱）8.D（卡介苗主要預(yù)防兒童重癥結(jié)核，不能完全預(yù)防發(fā)病）9.C（登革熱由伊蚊傳播，主要是埃及伊蚊和白紋伊蚊）10.D（暴露后需檢測(cè)暴露者基線HIV抗體，以排除既往感染）11.A（傷寒典型熱型為稽留熱，持續(xù)高熱12周）12.B（“乙類(lèi)乙管”后不要求對(duì)所有入院患者篩查，重點(diǎn)人群監(jiān)測(cè)）13.C（乙肝可通過(guò)母嬰垂直傳播，其余無(wú)明確垂直傳播途徑）14.C（麻疹皮疹為充血性斑丘疹，壓之褪色）15.B（霍亂治療關(guān)鍵是補(bǔ)液，糾正脫水和電解質(zhì)紊亂）二、多項(xiàng)選擇題1.ABC（D為Ⅱ級(jí)事件，1周內(nèi)發(fā)病100例以上或波及2個(gè)及以上縣為Ⅰ級(jí)）2.ABCD（均為重癥高危因素）3.ABC（妊娠期女性可接種滅活疫苗，如流感滅活疫苗）4.ABC（預(yù)防性用藥需根據(jù)具體傳染病決定，非所有情況）5.ABD（菌痢血清學(xué)檢測(cè)臨床應(yīng)用較少，主要依賴(lài)病原學(xué)）6.ABD（血吸蟲(chóng)病是寄生蟲(chóng)病，中間宿主為釘螺，非人畜共患）7.ABC（口角皰疹為單純皰疹，非流腦典型表現(xiàn)）8.ABC（瘧原蟲(chóng)鏡檢是金標(biāo)準(zhǔn)，但抗原檢測(cè)可輔助）9.ABD（無(wú)癥狀感染者需納入確診病例統(tǒng)計(jì)）10.ABD（埃博拉患者尸體需嚴(yán)格消毒后cremation或深埋，禁止土葬）三、判斷題1.×（如流感等乙類(lèi)傳染病無(wú)需強(qiáng)制隔離）2.×（康復(fù)者36個(gè)月后抗體水平下降，需接種加強(qiáng)針）3.√（手足口病主要發(fā)生在5歲以下，傳播途徑多樣）4.√（結(jié)核桿菌對(duì)紫外線敏感，日光是常用消毒方式）5.√（HIV體外存活時(shí)間短，日常接觸無(wú)風(fēng)險(xiǎn)）6.×（流感病原體為流感病毒，普通感冒多為鼻病毒）7.√（霍亂弧菌對(duì)熱敏感，煮沸可快速殺滅）8.×（醫(yī)院感染病例需按規(guī)定報(bào)告）9.√（人感染豬鏈球菌主要通過(guò)接觸病豬，人際傳播罕見(jiàn)）10.√（麻疹疫苗接種程序?yàn)?月齡和1824月齡各1劑）四、案例分析題1.可能的病原體：流感病毒（甲型/乙型）、腺病毒、肺炎支原體、EB病毒（答出3種即可）。2.調(diào)查步驟：①核實(shí)診斷：收集病例臨床資料（癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查），確認(rèn)是否符合發(fā)熱伴呼吸道感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)；②流行病學(xué)調(diào)查：繪制流行曲線（時(shí)間分布）、病例三間分布（班級(jí)、年齡、性別），追溯首發(fā)病例暴露史（如近期外出、接觸發(fā)熱人員）；③樣本采集：采集患者咽拭子/鼻拭子（流感病毒、腺病毒核酸檢測(cè)）、血清（支原體抗體）；④環(huán)境調(diào)查：檢查教室通風(fēng)、消毒情況，詢問(wèn)學(xué)校近期是否有集體活動(dòng)；⑤密切接觸者判定：同一班級(jí)、同宿舍學(xué)生及授課教師為密切接觸者，記錄接觸時(shí)間和方式。3.防控措施：①病例管理：對(duì)發(fā)熱≥38℃且有癥狀者建議居家休息，避免上學(xué)；重癥或高熱不退者及時(shí)就醫(yī)；②隔離與醫(yī)學(xué)觀察：對(duì)密切接觸者（如4年級(jí)1班全體學(xué)生）進(jìn)行健康監(jiān)測(cè)，每日測(cè)量體溫，觀察癥狀；③消毒處理：對(duì)教室、宿舍、衛(wèi)生間等重點(diǎn)區(qū)域進(jìn)行終末消毒（含氯消毒劑擦拭物體表面，紫外線照射空氣）；④健康教育：通過(guò)家長(zhǎng)群、學(xué)校廣播宣傳勤洗手、戴口罩、保持社交距離等措施；⑤疫苗接種：如為流感，建議未接種流感疫苗的學(xué)生及教職工盡快接種；⑥信息上報(bào)：按《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》向衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告聚集性疫情，每日更新病例進(jìn)展。五、簡(jiǎn)答題1.傳染病監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容包括：①病例監(jiān)測(cè)：收集傳染病的發(fā)病、死亡、分布等數(shù)據(jù)；②病原學(xué)監(jiān)測(cè)：對(duì)病原體進(jìn)行分離、鑒定和變異分析（如病毒基因測(cè)序）；③人群免疫力監(jiān)測(cè)：通過(guò)血清學(xué)調(diào)查評(píng)估人群抗體水平；④傳播媒介監(jiān)測(cè)：監(jiān)測(cè)媒介生物（如蚊蟲(chóng)、鼠類(lèi)）的密度、帶毒情況；⑤環(huán)境監(jiān)測(cè)：檢測(cè)水、食物、環(huán)境樣本中的病原體污染情況；⑥哨點(diǎn)監(jiān)測(cè)：在特定地區(qū)或機(jī)構(gòu)設(shè)立監(jiān)測(cè)點(diǎn)，獲取代