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2025年公共營養(yǎng)師資格考核試題及答案一、單項選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個正確答案,請將正確選項字母填在括號內(nèi))1.成人每日推薦攝入的膳食纖維總量為()A.10~15g??B.20~25g??C.25~30g??D.35~40g答案:C2.下列哪一組食物蛋白質(zhì)屬于“完全蛋白”且生物價最高()A.小麥蛋白+大豆蛋白??B.雞蛋蛋白+牛奶蛋白C.花生蛋白+魚蛋白??D.玉米蛋白+牛肉蛋白答案:B3.長期以精白米為主食最易缺乏的維生素是()A.維生素A??B.維生素B???C.維生素C??D.維生素D答案:B4.對高血壓患者最適宜的礦物質(zhì)補(bǔ)充策略是()A.高鈉低鉀??B.高鉀低鈉??C.高鈣低鎂??D.高磷低鉀答案:B5.下列哪種脂肪酸可降低血清低密度脂蛋白膽固醇()A.月桂酸(C12:0)??B.反式油酸(tC18:1)C.α亞麻酸(C18:3n3)??D.棕櫚酸(C16:0)答案:C6.嬰兒添加輔食的最早適宜月齡是()A.滿3月齡??B.滿4月齡??C.滿6月齡??D.滿8月齡答案:C7.采用“雙盲法”進(jìn)行營養(yǎng)干預(yù)試驗的主要目的是()A.減少選擇偏倚??B.減少測量偏倚C.減少混雜偏倚??D.減少信息偏倚與期望效應(yīng)答案:D8.下列哪項不是妊娠期糖尿病的篩查指標(biāo)()A.空腹血糖≥5.1mmol/L??B.1h血糖≥10.0mmol/LC.2h血糖≥8.5mmol/L??D.糖化血紅蛋白≥5.5%答案:D9.采用“食物頻率問卷(FFQ)”評估膳食攝入量的最大局限是()A.回憶偏倚大??B.無法量化烹調(diào)損失C.對短期攝入波動不敏感??D.無法獲得食物重量答案:C10.老年人“少肌癥”診斷的握力界值(男性)為()A.<35kg??B.<30kg??C.<28kg??D.<25kg答案:C11.與血漿同型半胱氨酸升高最相關(guān)的兩種維生素是()A.葉酸與維生素B????B.維生素B?與煙酸C.維生素C與維生素E??D.維生素D與維生素K答案:A12.下列哪種食物血糖生成指數(shù)(GI)最低()A.白面包??B.糙米飯??C.燕麥片??D.蕎麥面答案:D13.中國居民膳食指南(2022版)建議每日添加糖攝入不超過()A.25g??B.50g??C.75g??D.100g答案:A14.對慢性腎功能不全患者,每日蛋白質(zhì)推薦攝入量為()A.0.6~0.8g/kg??B.1.0~1.2g/kgC.1.2~1.5g/kg??D.1.5~2.0g/kg答案:A15.下列哪項不是肥胖的腰圍診斷標(biāo)準(zhǔn)(男性)()A.≥80cm??B.≥85cm??C.≥90cm??D.≥95cm答案:A16.維生素D?在肝臟羥化后的活性形式是()A.1,25(OH)?D???B.25OHD?C.24,25(OH)?D???D.25,26(OH)?D?答案:B17.長期攝入過量硒可導(dǎo)致()A.克山病??B.大骨節(jié)病??C.脫發(fā)與甲床改變??D.甲狀腺腫答案:C18.下列哪項不是膳食纖維的生理功能()A.增加糞便重量??B.降低餐后血糖C.促進(jìn)膽固醇排泄??D.提高鈣吸收率答案:D19.采用“24h回顧法”調(diào)查時,最易遺漏的餐次是()A.早餐??B.午餐??C.晚餐??D.零食與加餐答案:D20.嬰兒配方乳粉中必須強(qiáng)化而牛乳中天然含量不足的營養(yǎng)素是()A.鐵??B.鋅??C.維生素C??D.亞油酸答案:A21.下列哪項不是n3系列脂肪酸()A.EPA??B.DHA??C.α亞麻酸??D.花生四烯酸答案:D22.高溫油炸過程中最易產(chǎn)生丙烯酰胺的前體物質(zhì)是()A.葡萄糖+賴氨酸??B.果糖+天冬酰胺C.蔗糖+谷氨酸??D.麥芽糖+甘氨酸答案:B23.老年人每日鈣的推薦攝入量為()A.600mg??B.800mg??C.1000mg??D.1200mg答案:C24.下列哪項不是骨質(zhì)疏松的高危因素()A.低BMI??B.長期糖皮質(zhì)激素使用C.高咖啡因攝入??D.高鉀膳食答案:D25.中國居民膳食寶塔(2022)中,最底層為()A.谷薯類??B.蔬菜水果類C.畜禽魚蛋奶類??D.烹調(diào)油與鹽答案:A26.下列哪種維生素缺乏可導(dǎo)致“毛囊角化過度”()A.維生素A??B.維生素B???C.維生素C??D.維生素K答案:A27.對乳糜瀉患者必須終身禁食()A.燕麥??B.蕎麥??C.小麥??D.玉米答案:C28.下列哪項不是母乳喂養(yǎng)的禁忌證()A.母親感染HIV??B.母親活動性結(jié)核C.母親乙型肝炎病毒攜帶??D.母親接受化療答案:C29.下列哪項不是評價人體維生素B?營養(yǎng)狀況的功能試驗()A.紅細(xì)胞轉(zhuǎn)酮醇酶活性系數(shù)??B.乳酸/丙酮酸比值C.尿負(fù)荷試驗??D.紅細(xì)胞谷胱甘肽還原酶活性系數(shù)答案:D30.采用“膳食平衡指數(shù)(DBI)”評價時,負(fù)分絕對值越大提示()A.膳食質(zhì)量越好??B.能量攝入越高C.膳食攝入不足越嚴(yán)重??D.三大營養(yǎng)素比例越合理答案:C二、多項選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個或兩個以上正確答案,多選、少選、錯選均不得分)31.下列屬于“高嘌呤”食物的有()A.雞肝??B.沙丁魚??C.黃豆??D.菠菜??E.萵筍答案:A、B、C32.可導(dǎo)致“水溶性維生素”體內(nèi)儲備下降的因素包括()A.長期酗酒??B.血液透析??C.吸煙??D.長期腹瀉??E.高脂膳食答案:A、B、C、D33.下列屬于“預(yù)biotics”的有()A.菊粉??B.低聚果糖??C.低聚半乳糖??D.乳鐵蛋白??E.抗性淀粉答案:A、B、C、E34.與“夜盲癥”相關(guān)的生理改變包括()A.視桿細(xì)胞合成視紫紅質(zhì)減少??B.視網(wǎng)膜上皮層角化C.暗適應(yīng)時間延長??D.視錐細(xì)胞功能受損??E.角膜血管增生答案:A、B、C35.下列屬于“必需微量元素”的有()A.鐵??B.碘??C.鋅??D.硒??E.鉬答案:A、B、C、D、E36.可“降低鐵吸收”的膳食因素有()A.茶多酚??B.植酸??C.鈣過量??D.維生素C??E.大豆蛋白答案:A、B、C、E37.下列屬于“高鉀”食物的有()A.香蕉??B.菠菜??C.土豆??D.橙子??E.蘋果答案:A、B、C、D38.下列屬于“反式脂肪酸”主要來源的有()A.氫化植物油??B.反芻動物脂肪??C.高溫反復(fù)煎炸油D.橄欖油??E.深海魚油答案:A、B、C39.下列屬于“孕期體重增長不足”危害的有()A.低出生體重兒??B.早產(chǎn)??C.胎兒生長受限D(zhuǎn).巨大兒??E.妊娠期高血壓答案:A、B、C40.下列屬于“地中海膳食模式”特點的有()A.橄欖油為主要烹調(diào)油??B.紅肉攝入頻率低C.深海魚攝入高??D.全谷物攝入高??E.添加糖攝入高答案:A、B、C、D三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯誤打“×”)41.果糖不受胰島素調(diào)節(jié),故大量攝入不會導(dǎo)致血脂異常。()答案:×42.維生素K?可由人體腸道菌群合成,并可被肝臟利用。()答案:√43.長期高劑量β胡蘿卜素補(bǔ)充可增加吸煙者肺癌風(fēng)險。()答案:√44.同等能量下,脂肪比碳水化合物更易產(chǎn)生飽腹感。()答案:×45.中國居民膳食指南建議每日食鹽攝入不超過5g。()答案:√46.乳糖不耐受者完全不能攝入任何乳制品。()答案:×47.高溫短時巴氏殺菌對維生素B?的破壞率高于維生素C。()答案:×48.鎂缺乏可導(dǎo)致低鉀血癥難以糾正。()答案:√49.膳食膽固醇攝入量與血膽固醇水平呈線性正相關(guān)。()答案:×50.夜班工作者維生素D缺乏風(fēng)險高于日班工作者。()答案:√四、案例分析題(共40分)(一)案例材料李女士,33歲,孕25周,身高162cm,孕前BMI22.5kg/m2。辦公室職員,日常步行5000步。OGTT結(jié)果:空腹5.3mmol/L,1h10.8mmol/L,2h8.9mmol/L,診斷為妊娠期糖尿?。℅DM)。既往無慢性病史。家族中母親有2型糖尿病。孕前素食為主,偶爾吃雞蛋,不喝牛奶。實驗室檢查:Hb105g/L,血清鐵蛋白12μg/L,25OHD?18nmol/L。膳食回顧:主食250g/d(精白米為主),蔬菜300g/d(以瓜類為主),水果500g/d(香蕉、葡萄為主),雞蛋1個/2d,豆?jié){400ml/d,堅果20g/d,烹調(diào)油35g/d,食鹽6g/d。51.根據(jù)案例,列出李女士目前存在的三項主要營養(yǎng)問題(6分)答案:1.妊娠期血糖控制不佳(GDM診斷明確);2.缺鐵性貧血(Hb<110g/L,血清鐵蛋白<15μg/L);3.維生素D缺乏(25OHD?<30nmol/L)。52.結(jié)合GDM管理原則,為李女士設(shè)計一日能量供給目標(biāo),并說明計算過程(6分)答案:孕前體重=22.5×1.622≈59kg;孕中期能量增量+300kcal/d;輕體力活動PAL1.5,基礎(chǔ)代謝率(BMR)按Schofield公式:BMR=0.063×59+2.896=6.6MJ/d≈1577kcal;TEE=BMR×PAL≈1577×1.5=2366kcal;加孕期增量300kcal→2666kcal,取整2650kcal/d。53.針對缺鐵性貧血,列出三條膳食干預(yù)措施,并給出食物舉例(6分)答案:1.增加血紅素鐵:每日增加瘦紅肉30g或動物肝臟20g,2次/周;2.提高非血紅素鐵吸收:餐后攝入富含維生素C的獼猴桃1個或鮮橙半個;3.減少抑制因素:進(jìn)餐時避免濃茶、咖啡,鈣補(bǔ)充劑與鐵劑間隔2h以上。54.為改善維生素D缺乏,給出非藥物與藥物聯(lián)合方案(4分)答案:非藥物:每日上午10點前或下午4點后戶外散步30min,暴露面部+雙前臂;藥物:維生素D?1000IU/d口服,8周后復(fù)查25OHD?,目標(biāo)>50nmol/L。55.根據(jù)血糖監(jiān)測結(jié)果,列出餐后血糖控制目標(biāo)及一日餐次分配原則(4分)答案:餐后1h<7.8mmol/L,2h<6.7mmol/L;總能量分3正餐+3加餐,早餐10%、早加餐5%、午餐30%、午加餐10%、晚餐30%、晚加餐15%;碳水化合物占總能45%,優(yōu)先低GI全谷雜豆,分餐均勻。56.請為李女士設(shè)計一份一日帶量食譜(能量2650kcal,碳水化合物45%,脂肪30%,蛋白質(zhì)25%),并標(biāo)注主要礦物質(zhì)與維生素強(qiáng)化食物(14分)答案:早餐(265kcal)燕麥片40g+低糖豆?jié){250ml+水煮蛋1個+番茄100g+亞麻籽油3g早加餐(130kcal)核桃1個(5g)+脫脂牛奶200ml午餐(795kcal)糙米飯100g+藜麥50g+西蘭花炒牛肉(瘦牛肉80g+西蘭花150g+菜籽油8g)豆腐木耳湯(北豆腐100g+干木耳5g)+橙子1個(150g)午加餐(265kcal)蕎麥面30g(干)+芝麻醬8g+黃瓜100g+雞胸肉40g(冷拌)晚餐(795kcal)雜糧飯(糙米70g+黑米30g)+清蒸鱸魚120g+蒜蓉菠菜200g+胡蘿卜50g+橄欖油10g晚加餐(400kcal)低脂酸奶150g+草莓100g+全麥面包片2片(約50g)+水煮鵪鶉蛋2個全天:鐵強(qiáng)化醬油10ml,碘鹽5g,復(fù)合維生素礦物質(zhì)片1片(含F(xiàn)e18mg、D?400IU、葉酸400μg)。營養(yǎng)占比:CHO45%,F(xiàn)at30%,Pro25%;鐵22mg,鈣1180mg,維生素D400IU,葉酸640μg,符合GDM、缺鐵與維D缺乏干預(yù)需求。五、計算與論述題(共30分)57.某高校男生20歲,身高175cm,體重65kg,每日進(jìn)行中等強(qiáng)度籃球訓(xùn)練2h。試計算其每日蛋白質(zhì)需要量(g/d),并分別按“動物蛋白:大豆蛋白:其他植物蛋白=50%:20%:30%”比例給出食物構(gòu)成及克數(shù)(12分)答案:步驟1:確定總蛋白中等強(qiáng)度耐力運動1.2~1.7g/kg,取1.5g/kg;65kg×1.5=97.5g/d,取98g。步驟2:比例拆分動物蛋白49g,大豆蛋白19.6g,其他植物蛋白29.4g。步驟3:食物換算動物:雞胸脯肉(蛋白23g/100g)210g→48.3g;大豆:北豆腐(蛋白8g/100g)245g→19.6g;其他植物:燕麥(蛋白13g/100g)50g→6.5g;全麥面包(蛋白9g/100g)100g→9g;牛奶(蛋白3.2g/100ml)450ml→14.4g;合計29.9g≈29.4g。步驟4:驗證總蛋白=48.3+19.6+29.9=97.8g,符合目標(biāo)。58.結(jié)合“膳食炎癥指數(shù)(DII)”理論,論述高炎癥潛力膳食與2型糖尿病發(fā)病機(jī)制的關(guān)系,并提出三條具有循證依據(jù)的抗炎膳食策略(10分)答案:機(jī)制:高DII膳食(高糖、反式脂肪、加工肉、低膳食纖維)通過激活NFκB通路,促進(jìn)TNFα、IL6等促炎因子釋放,誘發(fā)胰島素受體底物1(IRS1)絲氨酸磷酸化,抑制PI3K/Akt信號,導(dǎo)致骨骼肌與脂肪組織葡萄糖攝取障礙,加重胰島β

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