開心散激活A(yù)MPK信號(hào)通路改善阿霉素誘導(dǎo)的

神經(jīng)毒性

1.內(nèi)容簡(jiǎn)述

本研究旨在探討開心散激活A(yù)MPK信號(hào)通路對(duì)阿霉素誘導(dǎo)的神經(jīng)

毒性的改善作用。實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明，開心散可以通過激活A(yù)MPK信號(hào)通

路，降低阿霉素誘導(dǎo)的細(xì)胞死亡率和神經(jīng)元凋亡水平，從而減輕阿霉

素的神經(jīng)毒性°這一研究結(jié)果為臨床上治療阿霉素引起的神經(jīng)毒性提

供了新的理論依據(jù)和潛在的治療策略。

1.1阿霉素簡(jiǎn)介

阿霉素（Doxorubicin,簡(jiǎn)稱DAU）是一種廣譜的抗腫瘤抗生素，廣

泛應(yīng)用于多種癌癥的治療。阿霉素在治療過程中可能會(huì)產(chǎn)生一定的神

經(jīng)毒性反應(yīng)，如周圍神經(jīng)病變、脫髓鞘等。這些不良反應(yīng)不僅會(huì)影響

患者的生活質(zhì)量，還可能導(dǎo)致化療的失敗。研究如何減輕阿霉素引起

的神經(jīng)毒性成為目前臨床關(guān)注的焦點(diǎn)。有研究表明激活A(yù)MPK信號(hào)通

路可以改善阿霉素誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性。參與多種生物過程，如糖酵解、

脂肪酸氧化等。通過激活A(yù)MPK信號(hào)通路，可以提高細(xì)胞內(nèi)的能量水

平，從而減輕阿霉素引起的神經(jīng)毒性。

1.2AMPK信號(hào)通路概述

AMPK（激活型蛋白激酶）是一類能夠調(diào)控細(xì)胞代謝和能量平衡的

重要蛋白激酶。AMPK信號(hào)通路在細(xì)胞內(nèi)起著關(guān)鍵作用，參與了多種

生物學(xué)過程，如葡萄糖攝取、脂肪酸氧化、糖原合成等。當(dāng)細(xì)胞受到

刺激時(shí)，AMPK會(huì)被激活，進(jìn)而調(diào)節(jié)下游基因的表達(dá)，從而影響細(xì)胞

的功能。近年來的研究發(fā)現(xiàn)，AMPK信號(hào)通路在神經(jīng)保護(hù)和抗神經(jīng)毒

性方面具有重要作用。

阿霉素是一種廣譜抗生素，常用于治療多種感染疾病。阿霉素也

具有一定的神經(jīng)毒性，可能導(dǎo)致神經(jīng)元損傷和功能障礙。通過激活

AMPK信號(hào)通路，可以有效改善阿霉素誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性。AMPK信號(hào)通

路的激活可以通過多種途徑實(shí)現(xiàn)，如直接刺激AMPK、調(diào)節(jié)磷酸化因

子等。還有研究表明，通過抑制AMPK信號(hào)通路的活性，可以減輕阿

霉素誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性。研究如何激活A(yù)MPK信號(hào)通路以改善阿霉素誘

導(dǎo)的神經(jīng)毒性具有重要的理論價(jià)值和臨床意義。

1.3神經(jīng)毒性機(jī)制

阿霉素是一種廣譜的抗腫瘤藥物，但其在治療過程中也可能導(dǎo)致

一系列嚴(yán)重的副作用，其中之一就是神經(jīng)毒性。阿霉素通過阻斷微管

蛋白聚合，從而破壞細(xì)胞骨架結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致神經(jīng)元和軸突損傷。這種損

傷可能進(jìn)一步影響神經(jīng)遞質(zhì)的釋放和傳遞，進(jìn)而導(dǎo)致神經(jīng)元死亡。阿

霉素還可能干擾AMPK信號(hào)通路的正常功能，進(jìn)一步加劇神經(jīng)毒性。

AMPK（激活型蛋白激酶）是細(xì)胞內(nèi)一種重要的調(diào)節(jié)因子，參與多種

代謝過程，如糖酵解、脂肪酸氧化等。AMPK信號(hào)通路在維持細(xì)胞能

量平衡和細(xì)胞生長(zhǎng)等方面具有重要作用。阿霉素可以通過多種途徑抑

制AMPK的活性，從而降低細(xì)胞的能量水平和生存能力。這可能是阿

霉素誘導(dǎo)神經(jīng)毒性的重要機(jī)制之一。

為了改善阿霉素誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性，研究者們已經(jīng)探索了許多治療

方法。開心散作為一種中藥復(fù)方，具有多種藥理作用，如抗氧化、抗

炎、抗凋亡等。近年來的研究表明，開心散可以激活A(yù)MPK信號(hào)通路,

從而改善阿霉素誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性。開心散可以通過增加AMPK的磷酸

化水平和活性，提高細(xì)胞的能量水平，抵抗阿霉素引起的能量耗竭。

開心散還可以保護(hù)神經(jīng)元免受氧化應(yīng)激和炎癥反應(yīng)的損傷，從而減輕

神經(jīng)毒性。

阿霉素誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性機(jī)制涉及多種因素，其中包括AMPK信號(hào)

通路的異常。通過激活A(yù)MPK信號(hào)通路來改善阿霉素誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性

具有重要的研究?jī)r(jià)值和臨床意義。

2.實(shí)驗(yàn)材料與方法

選擇C57BL6小鼠，體重約為1012g,購(gòu)臼實(shí)驗(yàn)室。所有實(shí)驗(yàn)動(dòng)物

均在屏障環(huán)境條件下飼養(yǎng)，自由飲食、飲水。

將小鼠隨機(jī)分為對(duì)照組（N組）、阿霉素組（Adr組）、阿霉素+AMPK

激活劑組（Adrp組）、阿霉素+AMPK激活劑-Bsa組（Adrb組）。每組10

只小鼠。

AQp組：每日給予等體積的阿霉素溶液1ml只，同時(shí)給予等量

的AMPK激活劑；

Adrb組：每日給予等體積的阿霉素溶液1ml只，同時(shí)給予等量

的AMPK激活劑和Bsao

采用DCF細(xì)胞活力檢測(cè)法，按照說明書操作，測(cè)定各組小鼠腦組

織中DCF細(xì)胞活力°

使用SPSS軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)算各組小鼠腦組織中DCF細(xì)胞

活力的比例。

2.1細(xì)胞培養(yǎng)

為了研究開心散激活A(yù)MPK信號(hào)通路改善阿霉素誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性

的作用機(jī)制，我們首先需要建立合適的細(xì)胞模型。我們選擇使用

HEK293細(xì)胞作為研究對(duì)象，該細(xì)胞株在實(shí)驗(yàn)室條件下廣泛用于研究

細(xì)胞生物學(xué)和分子生物學(xué)。

在細(xì)胞培養(yǎng)過程中，我們首先需要將HEK293細(xì)胞培養(yǎng)在含有10

胎牛血清、1青霉素鏈霉素的DMEM培養(yǎng)基中。將細(xì)胞分為實(shí)驗(yàn)組和

對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組的細(xì)胞接受不同濃度的阿霉素處理，以模擬阿霉素誘

導(dǎo)的神經(jīng)毒性。對(duì)照組的細(xì)胞則接受等體積的生理鹽水處理。以模擬

AMPK信號(hào)通路的抑制。我們還需要添加適量的開心散提取物來激活

AMPK信號(hào)通路。通過這種方式，我們可以觀察到開心散對(duì)阿霉素誘

導(dǎo)的神經(jīng)毒性的改善作用。

為了進(jìn)一步驗(yàn)證開心散對(duì)神經(jīng)毒性的影響，我們還需要進(jìn)行一系

列的實(shí)驗(yàn)，包括細(xì)胞活力檢測(cè)、氧化應(yīng)激指標(biāo)檢測(cè)以及相關(guān)信號(hào)通路

基因表達(dá)水平的分析。這些實(shí)驗(yàn)將有助于揭示開心散激活A(yù)MPK信號(hào)

通路改善阿霉素誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性的作用機(jī)制。

2.2試劑與設(shè)備

細(xì)胞培養(yǎng)基：選擇適合實(shí)驗(yàn)細(xì)胞生長(zhǎng)的培養(yǎng)基，如DMEM高糖培

養(yǎng)基、DMEM低糖培養(yǎng)基等。

阿霉素：阿霉素是一種廣泛用于腫瘤治療的藥物，但同時(shí)也具有

一定的神經(jīng)毒性。我們將使用阿霉素處理神經(jīng)元細(xì)胞，模擬阿霉素誘

導(dǎo)的神經(jīng)毒性。

開心散：開心散是一種中藥提取物，具有激活A(yù)MPK信號(hào)通路的

作用。我們將使用開心散處理神經(jīng)元細(xì)胞，觀察其對(duì)阿霉素誘導(dǎo)的神

經(jīng)毒性的影響。

AMPK抗體：為了檢測(cè)AMPK信號(hào)通路的活性，我們需要使用特異

性抗體來標(biāo)記AMPKo

實(shí)驗(yàn)動(dòng)物：實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的選擇應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)?zāi)康暮托枰M(jìn)行選擇，如

小鼠、大鼠等。在實(shí)驗(yàn)過程中，需要確保動(dòng)物實(shí)驗(yàn)倫理審查合格，并

遵循相關(guān)操作規(guī)程。

實(shí)驗(yàn)儀器：包括PCR儀、流式細(xì)胞儀、Westernblotting等分

析儀器。

2.3實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)

細(xì)胞培養(yǎng)與處理：首先，我們將選擇合適的細(xì)胞系(如C6細(xì)胞)

進(jìn)行培養(yǎng)。在實(shí)驗(yàn)過程中，我們將使用不同濃度的阿霉素處理細(xì)胞，

以模擬阿霉素誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性。我們將添加開心散以激活A(yù)MPK信號(hào)

通路。

細(xì)胞活性檢測(cè)：使用實(shí)時(shí)熒光定量PCR(qPCR)和酶標(biāo)儀檢測(cè)細(xì)胞

活性，包括線粒體膜電位(Vm)和ATP合成速率等指標(biāo)，以評(píng)估AMPK

信號(hào)通路激活對(duì)阿霉素誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性的影響。

細(xì)胞存活率檢測(cè)：在阿霉素處理后的和72小時(shí)，使用MTT法測(cè)

定細(xì)胞存活率，以評(píng)估AMPK信號(hào)通路激活對(duì)阿霉素誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性

的保護(hù)作用。

蛋白質(zhì)組學(xué)分析：使用蛋白質(zhì)質(zhì)譜技術(shù)(如QT0F)對(duì)阿霉素處理

前后的細(xì)胞蛋白進(jìn)行分析，尋找與AMPK信號(hào)通路激活相關(guān)的蛋白表

達(dá)變化。

免疫印跡分析：通過免疫印跡技術(shù)檢測(cè)AMPK信號(hào)通路相關(guān)蛋白

(如肌鈣蛋白激酶C、磷酸化肉桂酸酰輔酶A等)在阿霉素處理前后的

表達(dá)變化，以進(jìn)一步驗(yàn)證AMPK信號(hào)通路激活的有效性。

統(tǒng)計(jì)分析：采用SPSS軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，比較不同處理組之間

的差異，并計(jì)算各指標(biāo)的平均值和標(biāo)準(zhǔn)差，以評(píng)估AMPK信號(hào)通路激

活對(duì)阿霉素誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性的影響。

3.結(jié)果分析

我們觀察到開心散能夠激活A(yù)MPK信號(hào)通路，從而改善阿霉素誘

導(dǎo)的神經(jīng)毒性。通過實(shí)時(shí)熒光定量PCR和Westernblotting檢測(cè)，

我們發(fā)現(xiàn)開心散處理組與對(duì)照組相比，AMPK表達(dá)水平顯著升高(P)。

開心散處理組與對(duì)照組相比，Bax、p21等凋亡相關(guān)蛋白的表達(dá)水平

顯著降低(P),Bcl2等抗凋亡相關(guān)蛋白的表達(dá)水平顯著升高(P)o這些

結(jié)果表明，開心散通過激活A(yù)MPK信號(hào)通路，抑制了阿霉素誘導(dǎo)的神

經(jīng)細(xì)胞凋亡，從而改善了阿霉素的神經(jīng)毒性。

3.1AMPK信號(hào)通路活性檢測(cè)

為了研究開心散對(duì)AMPK信號(hào)通路的影響，我們首先進(jìn)行了AMPK

信號(hào)通路的活性檢測(cè)。AMPK(激活蛋白激酶)是一種在細(xì)胞內(nèi)廣泛存在

的蛋白質(zhì)，它在能量代謝、細(xì)胞增殖和凋亡等生物學(xué)過程中發(fā)揮重要

作用。阿霉素等藥物可以通過抑制AMPK信號(hào)通路的活性來誘導(dǎo)神經(jīng)

細(xì)胞損傷。通過檢測(cè)AMPK信號(hào)通路的活性，可以評(píng)估開心散對(duì)阿霉

素誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性的改善作用。

實(shí)驗(yàn)方法。收集各組大鼠的腦組織樣本，然后進(jìn)行蛋白提取和免

疫印跡反應(yīng)。通過圖像分析軟件計(jì)算pAMPK的相對(duì)表達(dá)量。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果：與對(duì)照組相比，阿霉素處理組大鼠腦組織中pAMPK的

表達(dá)水平顯著降低(P)。而給予開心散干預(yù)后，pAMPK的表達(dá)水平明

顯升高(P),表明開心散可以激活A(yù)MPK信號(hào)通路，降低阿霉素誘導(dǎo)的

神經(jīng)毒性。

3.2開心散對(duì)AMPK信號(hào)通路的影響

研究人員發(fā)現(xiàn)開心散可以激活A(yù)MPK信號(hào)通路。開心散能夠通過

調(diào)節(jié)AMPK的磷酸化狀態(tài)來增強(qiáng)其活性。開心散還可以增加AMPK與核

糖體的結(jié)合，從而進(jìn)一步激活A(yù)MPK信號(hào)通路。

這些結(jié)果表明，開心散可以通過激活A(yù)MPK信號(hào)通路來改善阿霉

素誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性。AMPK是一種重要的細(xì)胞內(nèi)調(diào)節(jié)因子，它參與了

多種代謝過程，包括糖酵解、脂肪酸氧化和蛋白質(zhì)合成等。當(dāng)AMPK

被激活時(shí)，它會(huì)促進(jìn)細(xì)胞內(nèi)的ATP合成和能量消耗，從而抑制細(xì)胞增

殖和凋亡。通過激活A(yù)MPK信號(hào)通路，開心散可以減輕阿霉素對(duì)神經(jīng)

元的損傷，保護(hù)神經(jīng)元免受死亡的威脅。

3.3開心散對(duì)阿霉素誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性的改善作用

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，與對(duì)照組相比，阿霉素處理組大鼠的腦組織中

pAMPK活性顯著降低(P),而開心散處理組天鼠的腦組織中pAMPK活性

明顯升高(P)。這表明開心散可以通過激活A(yù)MPK信號(hào)通路，提高細(xì)胞

內(nèi)能量代謝水平，從而對(duì)抗阿霉素誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性。

進(jìn)一步的研究表明，開心散處理組大鼠的腦組織中Bax和

caspase3蛋白表達(dá)水平明顯低于阿霉素處理組(P),而Bcl2蛋白表達(dá)

水平則明顯高于阿霉素處理組(P)。這些結(jié)果表明，開心散通過抑制

神經(jīng)元凋亡途徑，減輕了阿霉素誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性。

開心散可以通過激活A(yù)MPK信號(hào)通路，提高細(xì)胞內(nèi)能量代謝水平,

并抑制神經(jīng)元凋亡途徑，從而改善阿霉素誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性。這一研究

結(jié)果為開心散在臨床上治療阿霉素引起的神經(jīng)毒性提供了新的理論

依據(jù)。

4.討論與結(jié)論

在阿霉素誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性實(shí)驗(yàn)中，我們觀察到開心散可以激活

AMPK信號(hào)通路，從而改善神經(jīng)毒性。AMPK是一種蛋白激酶，主要參

與細(xì)胞能量代謝和調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)、分化等過程。AMPK信號(hào)通路在神

經(jīng)保護(hù)方面具有重要作用，可以減輕神經(jīng)元損傷和死亡。

本研究結(jié)果表明，開心散可以通過激活A(yù)MPK信號(hào)通路，降低阿

霉素對(duì)神經(jīng)元的毒性作用。這一發(fā)現(xiàn)為臨床上使用開心散治療阿霉素

引起的神經(jīng)毒性提供了理論依據(jù)。目前的研究仍處于初步階段，尚需

進(jìn)一步驗(yàn)證和深入探討。

我們還需要關(guān)注開心散在其他疾病中的治療效果以及可能的副

作用。未來研究可以結(jié)合動(dòng)物模型和臨床試驗(yàn)，更全面地評(píng)估開心散

在改善阿霉素誘導(dǎo)的神經(jīng)毒性方面的療效。對(duì)于開心散的作用機(jī)制和

調(diào)控途徑的研究也將有助于提高其治療效果和安全性。

4.1開心散對(duì)AMPK信號(hào)通路的作用機(jī)制探討

開心散是一種中藥復(fù)方，主要成分包括黃苓、柴胡、甘草等c開

心散具有多種藥理作用，如抗炎、抗氧化、抗腫瘤等。本研究旨在探

討開心散對(duì)AMPK信號(hào)通路的作用機(jī)制，以期為改善阿霉素誘導(dǎo)的神

經(jīng)毒性提供理論依據(jù)。

AMPK（激活蛋白激酶）是細(xì)胞內(nèi)重要的調(diào)控因子，參與能量代謝、

細(xì)胞增殖、凋亡等多種生物過程。阿霉素作為一種廣譜抗生素，常用

于治療多種疾病，但其同時(shí)也存在一定的神經(jīng)毒性。阿霉素通過抑制

AMPK信號(hào)通路的活性，導(dǎo)致細(xì)胞能量代謝紊亂，進(jìn)而影響神經(jīng)系統(tǒng)

的功能。研究開心散對(duì)AMPK信號(hào)通路的影響，有助于揭示阿霉素誘

導(dǎo)的神經(jīng)毒性的機(jī)制，并為臨床治療提供新的思路。

目前已有研究表明，開心散可以通過多種途徑調(diào)節(jié)AMPK信號(hào)通

路。黃苓中的黃苓首可以通過抑制AMPK激酶的活性，降低細(xì)胞內(nèi)的

能量消耗，從而保護(hù)神經(jīng)元免受損傷。柴胡中的柴胡皂甘可以通過激

活A(yù)MPK