2026年醫(yī)?;鹬嗅t(yī)藥服務(wù)保障管理練習(xí)題及答案_第1頁
2026年醫(yī)?;鹬嗅t(yī)藥服務(wù)保障管理練習(xí)題及答案_第2頁
2026年醫(yī)保基金中醫(yī)藥服務(wù)保障管理練習(xí)題及答案_第3頁
2026年醫(yī)?;鹬嗅t(yī)藥服務(wù)保障管理練習(xí)題及答案_第4頁
2026年醫(yī)保基金中醫(yī)藥服務(wù)保障管理練習(xí)題及答案_第5頁
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文檔簡介

2026年醫(yī)?;鹬嗅t(yī)藥服務(wù)保障管理練習(xí)題及答案一、單選題(每題1分,共20題)1.根據(jù)《醫(yī)?;鹗褂帽O(jiān)督管理條例》,以下哪項不屬于中醫(yī)藥服務(wù)保障管理的范疇?A.中藥飲片的支付標(biāo)準(zhǔn)B.中醫(yī)診療服務(wù)的績效考核C.非法使用醫(yī)保基金的處罰措施D.商業(yè)保險與基本醫(yī)保的銜接機(jī)制2.我國現(xiàn)行醫(yī)保政策中,對中醫(yī)藥服務(wù)的報銷比例通常高于西醫(yī)藥服務(wù),這一政策依據(jù)是:A.中醫(yī)藥服務(wù)的成本更低B.中醫(yī)藥服務(wù)的療效更優(yōu)C.中醫(yī)藥具有民族特色和傳統(tǒng)優(yōu)勢D.西醫(yī)藥服務(wù)的需求量更大3.在醫(yī)?;鸸芾碇?,中醫(yī)藥服務(wù)的“按病種分值付費(fèi)(DIP)”模式主要適用于:A.住院中醫(yī)門診服務(wù)B.門診慢性病中醫(yī)藥治療C.中藥飲片外配管理D.中醫(yī)“治未病”健康管理服務(wù)4.以下哪項措施不屬于中醫(yī)藥服務(wù)保障管理中的“控費(fèi)”手段?A.設(shè)置中藥飲片支付上限B.優(yōu)化中醫(yī)診療路徑C.擴(kuò)大中醫(yī)藥服務(wù)項目納入范圍D.加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)院成本核算5.醫(yī)保基金對中醫(yī)藥服務(wù)的監(jiān)管重點(diǎn)不包括:A.中醫(yī)“坐堂醫(yī)”管理B.中藥調(diào)劑的規(guī)范性C.中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣D.醫(yī)保目錄外的針灸服務(wù)6.在中醫(yī)藥服務(wù)保障管理中,“三醫(yī)聯(lián)動”機(jī)制的核心目標(biāo)是:A.降低中醫(yī)藥服務(wù)成本B.提高醫(yī)?;鹗褂眯蔆.擴(kuò)大中醫(yī)藥服務(wù)覆蓋面D.限制中醫(yī)藥服務(wù)范圍7.以下哪項不屬于中醫(yī)“治未病”服務(wù)的醫(yī)保支持方向?A.預(yù)防性中醫(yī)健康管理B.中醫(yī)體質(zhì)辨識服務(wù)C.慢性病中醫(yī)藥干預(yù)D.高端中醫(yī)理療設(shè)備采購8.醫(yī)?;饘χ兴庯嬈馀涔芾淼暮诵氖牵篈.規(guī)范處方審核B.提高中藥采購價格C.減少中藥配送環(huán)節(jié)D.取消中藥外配報銷9.中醫(yī)藥服務(wù)績效考核的指標(biāo)體系應(yīng)重點(diǎn)考察:A.中藥使用率B.中醫(yī)診療費(fèi)用占比C.中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量D.中醫(yī)醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率10.醫(yī)保基金對中醫(yī)“治未病”服務(wù)的支付方式通常采用:A.按項目付費(fèi)B.按病種付費(fèi)C.按人頭付費(fèi)D.超額累進(jìn)付費(fèi)11.在中醫(yī)藥服務(wù)保障管理中,以下哪項措施不屬于“促發(fā)展”范疇?A.中醫(yī)藥人才培養(yǎng)支持B.中醫(yī)藥服務(wù)價格調(diào)整C.中藥集中采購試點(diǎn)D.限制中醫(yī)診療范圍12.醫(yī)?;饘χ嗅t(yī)藥服務(wù)的監(jiān)管應(yīng)遵循的原則不包括:A.公平性原則B.效率性原則C.市場化原則D.績效導(dǎo)向原則13.中醫(yī)藥服務(wù)保障管理中的“信息化建設(shè)”主要目的是:A.提高中藥采購效率B.實(shí)現(xiàn)中醫(yī)診療數(shù)據(jù)共享C.減少醫(yī)保結(jié)算時間D.降低中醫(yī)醫(yī)院運(yùn)營成本14.醫(yī)保基金對中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣主要通過:A.費(fèi)用補(bǔ)貼B.政策傾斜C.行政強(qiáng)制D.市場競爭15.中醫(yī)藥服務(wù)保障管理中的“風(fēng)險防控”重點(diǎn)不包括:A.防止中藥濫用B.規(guī)范中醫(yī)診療行為C.控制中醫(yī)服務(wù)價格D.優(yōu)化中醫(yī)醫(yī)院布局16.醫(yī)?;饘χ嗅t(yī)藥服務(wù)的“成本控制”主要依賴:A.價格談判機(jī)制B.行政審批手段C.市場競爭調(diào)節(jié)D.醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整17.中醫(yī)藥服務(wù)保障管理中的“服務(wù)創(chuàng)新”方向不包括:A.中醫(yī)“互聯(lián)網(wǎng)+”服務(wù)B.中藥智能配送系統(tǒng)C.傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化傳承D.西醫(yī)診療模式改良18.醫(yī)?;饘χ嗅t(yī)“治未病”服務(wù)的報銷比例通常:A.高于常規(guī)診療服務(wù)B.低于慢性病治療C.與西醫(yī)預(yù)防服務(wù)相同D.由各地自行決定19.中醫(yī)藥服務(wù)保障管理中的“政策協(xié)同”主要涉及:A.醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥三方聯(lián)動B.中醫(yī)藥與西醫(yī)的競爭關(guān)系C.中藥企業(yè)與醫(yī)保機(jī)構(gòu)的合作D.中醫(yī)醫(yī)院與非中醫(yī)機(jī)構(gòu)的聯(lián)合20.醫(yī)?;饘χ嗅t(yī)藥服務(wù)的“績效評估”應(yīng)重點(diǎn)考察:A.中藥使用金額B.中醫(yī)診療人次C.中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量D.中醫(yī)醫(yī)院收入水平二、多選題(每題2分,共10題)1.中醫(yī)藥服務(wù)保障管理的核心目標(biāo)包括:A.提高醫(yī)?;鹗褂眯蔅.促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新C.規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)行為D.擴(kuò)大中醫(yī)藥服務(wù)覆蓋面2.醫(yī)?;饘χ嗅t(yī)藥服務(wù)的監(jiān)管手段包括:A.處方審核B.價格監(jiān)測C.績效考核D.風(fēng)險預(yù)警3.中醫(yī)藥服務(wù)保障管理中的“促發(fā)展”措施包括:A.中醫(yī)藥人才培養(yǎng)B.中藥創(chuàng)新研發(fā)支持C.中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)D.中醫(yī)藥服務(wù)價格調(diào)整4.醫(yī)?;饘χ兴庯嬈馀涔芾淼闹攸c(diǎn)環(huán)節(jié)包括:A.處方規(guī)范B.配送監(jiān)管C.使用審核D.費(fèi)用結(jié)算5.中醫(yī)藥服務(wù)保障管理中的“信息化建設(shè)”應(yīng)用場景包括:A.中醫(yī)電子病歷B.中藥智能配送C.中醫(yī)診療大數(shù)據(jù)分析D.醫(yī)保智能審核6.醫(yī)?;饘χ嗅t(yī)適宜技術(shù)的推廣措施包括:A.費(fèi)用傾斜B.政策支持C.培訓(xùn)推廣D.示范應(yīng)用7.中醫(yī)藥服務(wù)保障管理中的“風(fēng)險防控”措施包括:A.防止中藥濫用B.規(guī)范診療行為C.控制服務(wù)價格D.加強(qiáng)醫(yī)保監(jiān)管8.醫(yī)保基金對中醫(yī)“治未病”服務(wù)的支持方向包括:A.預(yù)防性健康管理B.中醫(yī)體質(zhì)辨識C.慢性病中醫(yī)藥干預(yù)D.健康管理服務(wù)價格調(diào)整9.中醫(yī)藥服務(wù)保障管理中的“政策協(xié)同”涉及:A.醫(yī)保與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的合作B.醫(yī)保與醫(yī)藥企業(yè)的聯(lián)動C.中醫(yī)藥與西醫(yī)的互補(bǔ)D.政府與社會的協(xié)同10.醫(yī)?;饘χ嗅t(yī)藥服務(wù)的“績效評估”指標(biāo)包括:A.中醫(yī)藥服務(wù)覆蓋率B.中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量C.中藥使用合理性D.醫(yī)?;鹗褂眯嗜?、判斷題(每題1分,共10題)1.醫(yī)?;饘χ嗅t(yī)藥服務(wù)的報銷比例通常低于西醫(yī)藥服務(wù)。(×)2.中醫(yī)藥服務(wù)保障管理的主要目的是限制中醫(yī)藥服務(wù)范圍。(×)3.中醫(yī)“治未病”服務(wù)屬于醫(yī)?;鹬攸c(diǎn)支持方向。(√)4.中藥飲片外配管理的主要目的是降低中藥采購成本。(×)5.醫(yī)?;饘χ嗅t(yī)藥服務(wù)的績效考核以中藥使用率為核心指標(biāo)。(×)6.中醫(yī)藥服務(wù)保障管理中的“信息化建設(shè)”主要依賴市場力量。(×)7.醫(yī)保基金對中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣主要通過行政強(qiáng)制手段。(×)8.中醫(yī)藥服務(wù)保障管理中的“風(fēng)險防控”與促發(fā)展目標(biāo)相矛盾。(×)9.醫(yī)保基金對中醫(yī)“治未病”服務(wù)的報銷比例通常高于常規(guī)診療。(√)10.中醫(yī)藥服務(wù)保障管理中的“政策協(xié)同”主要涉及醫(yī)保與醫(yī)藥企業(yè)的合作。(×)四、簡答題(每題5分,共4題)1.簡述醫(yī)?;饘χ嗅t(yī)藥服務(wù)保障管理的主要目標(biāo)。答案要點(diǎn):-提高醫(yī)保基金使用效率-促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新-規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)行為-擴(kuò)大中醫(yī)藥服務(wù)覆蓋面2.醫(yī)?;饘χ兴庯嬈馀涔芾淼暮诵沫h(huán)節(jié)有哪些?答案要點(diǎn):-處方規(guī)范-配送監(jiān)管-使用審核-費(fèi)用結(jié)算3.中醫(yī)藥服務(wù)保障管理中的“信息化建設(shè)”有哪些應(yīng)用場景?答案要點(diǎn):-中醫(yī)電子病歷-中藥智能配送-中醫(yī)診療大數(shù)據(jù)分析-醫(yī)保智能審核4.醫(yī)?;饘χ嗅t(yī)“治未病”服務(wù)的支持方向有哪些?答案要點(diǎn):-預(yù)防性健康管理-中醫(yī)體質(zhì)辨識-慢性病中醫(yī)藥干預(yù)-健康管理服務(wù)價格調(diào)整五、論述題(每題10分,共2題)1.論述醫(yī)?;饘χ嗅t(yī)藥服務(wù)保障管理的政策協(xié)同機(jī)制。答案要點(diǎn):-醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥三方聯(lián)動-中醫(yī)藥與西醫(yī)的互補(bǔ)發(fā)展-政府與社會的協(xié)同推進(jìn)-政策與市場的有機(jī)結(jié)

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