PAGE護(hù)士背誦制度規(guī)范最新護(hù)士制度規(guī)范手冊一、總則（一）目的為加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)士執(zhí)業(yè)行為，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)及行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本制度規(guī)范。（二）適用范圍本制度規(guī)范適用于我院全體護(hù)士及護(hù)理相關(guān)崗位工作人員。（三）基本原則1.依法執(zhí)業(yè)原則：嚴(yán)格遵守國家法律法規(guī)，依法履行護(hù)士職責(zé)。2.質(zhì)量第一原則：以患者為中心，注重護(hù)理質(zhì)量，確保醫(yī)療安全。3.科學(xué)管理原則：運(yùn)用科學(xué)的管理方法，提高護(hù)理工作效率和管理水平。4.持續(xù)改進(jìn)原則：不斷總結(jié)經(jīng)驗，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作，提高護(hù)理質(zhì)量。二、護(hù)士崗位職責(zé)（一）護(hù)士基本職責(zé)1.遵守法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范的規(guī)定。2.在執(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當(dāng)立即通知醫(yī)師；在緊急情況下為搶救垂?；颊呱?，應(yīng)當(dāng)先行實(shí)施必要的緊急救護(hù)。3.護(hù)士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出；必要時，應(yīng)當(dāng)向該醫(yī)師所在科室的負(fù)責(zé)人或者醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)醫(yī)療服務(wù)管理的人員報告。4.按照國家有關(guān)規(guī)定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險。5.關(guān)心、愛護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私。6.努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識，提高專業(yè)技術(shù)水平。7.宣傳衛(wèi)生保健知識，對患者進(jìn)行健康教育。（二）各層級護(hù)士崗位職責(zé)1.護(hù)士負(fù)責(zé)基礎(chǔ)護(hù)理工作，包括病情觀察、生活護(hù)理、給藥、治療等。協(xié)助醫(yī)師進(jìn)行各種診療操作，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程。執(zhí)行醫(yī)囑，準(zhǔn)確及時完成各項護(hù)理記錄。做好患者的心理護(hù)理和健康指導(dǎo)。參與病房管理，保持病房環(huán)境整潔、舒適、安全。2.護(hù)師在護(hù)士的基礎(chǔ)上，負(fù)責(zé)較復(fù)雜的護(hù)理技術(shù)操作及護(hù)理計劃的制定與實(shí)施。指導(dǎo)護(hù)士正確執(zhí)行護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，解決護(hù)理工作中的疑難問題。參與病房護(hù)理質(zhì)量管理，對護(hù)理工作進(jìn)行檢查、指導(dǎo)和評價。協(xié)助護(hù)士長做好病房管理工作，組織護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技術(shù)培訓(xùn)。3.主管護(hù)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)護(hù)師和護(hù)士開展護(hù)理工作，解決本科室護(hù)理業(yè)務(wù)中的疑難問題。制定本科室護(hù)理工作計劃并組織實(shí)施，定期檢查護(hù)理質(zhì)量，總結(jié)經(jīng)驗，不斷改進(jìn)。參與護(hù)理科研工作，撰寫科研論文，推廣新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。負(fù)責(zé)組織本科室護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，提高護(hù)士業(yè)務(wù)水平。協(xié)助護(hù)士長做好病房管理工作，參與護(hù)理人員的調(diào)配和績效考核。4.副主任護(hù)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)主管護(hù)師、護(hù)師和護(hù)士開展護(hù)理工作，解決本專業(yè)護(hù)理業(yè)務(wù)中的復(fù)雜疑難問題。制定本專業(yè)護(hù)理科研計劃并組織實(shí)施，開展護(hù)理科研工作，撰寫高水平科研論文，推廣護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。參與醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理和護(hù)理教學(xué)工作，指導(dǎo)護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)。負(fù)責(zé)組織本專業(yè)護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，培養(yǎng)護(hù)理專業(yè)人才。參與醫(yī)院護(hù)理管理決策，為醫(yī)院護(hù)理工作發(fā)展提供專業(yè)建議。5.主任護(hù)師全面負(fù)責(zé)指導(dǎo)全院護(hù)理工作，解決全院護(hù)理業(yè)務(wù)中的重大疑難問題。制定全院護(hù)理科研規(guī)劃并組織實(shí)施，開展護(hù)理科研工作，撰寫具有國內(nèi)領(lǐng)先水平的科研論文，推廣護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。參與醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理和護(hù)理教學(xué)工作，指導(dǎo)護(hù)理專業(yè)學(xué)生實(shí)習(xí)和進(jìn)修。負(fù)責(zé)組織全院護(hù)理人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和考核，培養(yǎng)護(hù)理學(xué)科帶頭人。參與醫(yī)院護(hù)理管理決策，為醫(yī)院護(hù)理工作發(fā)展提供戰(zhàn)略指導(dǎo)。三、護(hù)理工作制度（一）護(hù)理質(zhì)量管理制度1.建立護(hù)理質(zhì)量管理體系，明確各級護(hù)理管理人員的質(zhì)量職責(zé)。2.制定護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，包括基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、?？谱o(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理文件書寫質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等。3.定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量檢查，采用多種檢查方法，如定期檢查、不定期抽查、專項檢查等。4.對護(hù)理質(zhì)量問題進(jìn)行分析、反饋和整改，建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機(jī)制。5.護(hù)理質(zhì)量考核結(jié)果與護(hù)士績效掛鉤，激勵護(hù)士提高護(hù)理質(zhì)量。（二）護(hù)理安全管理制度1.加強(qiáng)護(hù)理安全教育，提高護(hù)士安全意識。2.建立護(hù)理安全風(fēng)險評估制度，對患者進(jìn)行全面的安全風(fēng)險評估。3.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理查對制度，確保醫(yī)囑執(zhí)行準(zhǔn)確無誤。4.加強(qiáng)護(hù)理人員的技術(shù)培訓(xùn)，提高護(hù)理操作技能，減少護(hù)理差錯事故的發(fā)生。5.做好護(hù)理安全隱患排查工作，及時發(fā)現(xiàn)并整改存在的安全問題。6.建立護(hù)理不良事件報告制度，對發(fā)生的護(hù)理不良事件及時進(jìn)行報告、分析和處理，采取有效措施防止類似事件再次發(fā)生。（三）病房管理制度1.保持病房整潔、安靜、舒適、安全，定期進(jìn)行清掃和消毒。2.規(guī)范病房物品擺放，做到整齊有序。3.嚴(yán)格執(zhí)行陪護(hù)和探視制度，限制陪護(hù)人員數(shù)量，保持病房秩序。4.加強(qiáng)病房安全管理，防止患者發(fā)生跌倒、墜床、燙傷等意外事件。5.做好病房物資管理，定期清點(diǎn)物資，確保物資齊全、完好。（四）醫(yī)囑執(zhí)行制度1.護(hù)士必須嚴(yán)格遵守醫(yī)囑執(zhí)行制度，認(rèn)真核對醫(yī)囑。2.醫(yī)囑經(jīng)雙人核對無誤后方可執(zhí)行，對有疑問的醫(yī)囑應(yīng)及時與醫(yī)師溝通，核實(shí)無誤后方可執(zhí)行。3.一般情況下，醫(yī)師不得下達(dá)口頭醫(yī)囑。因搶救急?；颊咝枰逻_(dá)口頭醫(yī)囑時，護(hù)士應(yīng)當(dāng)復(fù)誦一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行。搶救結(jié)束后，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)及時據(jù)實(shí)補(bǔ)記醫(yī)囑。4.護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑后，應(yīng)及時在醫(yī)囑執(zhí)行單上簽全名，并注明執(zhí)行時間。5.對醫(yī)囑執(zhí)行情況進(jìn)行跟蹤檢查，確保醫(yī)囑及時、準(zhǔn)確執(zhí)行。（五）護(hù)理文件書寫制度1.護(hù)理文件包括護(hù)理病歷、護(hù)理記錄單、醫(yī)囑執(zhí)行單等。2.護(hù)理文件書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范。3.護(hù)理病歷應(yīng)在患者入院后24小時內(nèi)完成，護(hù)理記錄單應(yīng)及時、準(zhǔn)確記錄患者的病情變化、護(hù)理措施及效果等。4.護(hù)理文件書寫應(yīng)使用藍(lán)黑墨水或碳素墨水，字體工整，字跡清晰，不得涂改、偽造、隱匿、銷毀護(hù)理文件。5.護(hù)理文件由專人負(fù)責(zé)保管，按照規(guī)定的保存期限進(jìn)行保存，防止丟失和損壞。（六）護(hù)理交接班制度1.建立規(guī)范的護(hù)理交接班流程，確保護(hù)理工作的連續(xù)性。2.護(hù)士應(yīng)提前15分鐘到崗，進(jìn)行交接班準(zhǔn)備工作。3.交班護(hù)士應(yīng)詳細(xì)報告患者的病情變化、治療情況、護(hù)理措施及效果等，重點(diǎn)交接危重患者、新入院患者、手術(shù)患者等。4.接班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真聽取交班內(nèi)容，對重點(diǎn)患者進(jìn)行床邊交接，檢查各種管道、皮膚等情況。5.交接雙方應(yīng)在交接班記錄上簽字確認(rèn)，對交接不清的問題應(yīng)及時溝通解決。（七）護(hù)理查房制度1.護(hù)理查房分為護(hù)士長查房、業(yè)務(wù)查房、教學(xué)查房等。2.護(hù)士長查房每周至少1次，全面檢查護(hù)理工作質(zhì)量，解決護(hù)理工作中存在的問題。3.業(yè)務(wù)查房每月至少1次，針對?？谱o(hù)理問題進(jìn)行討論和研究，提高?？谱o(hù)理水平。4.教學(xué)查房每月至少1次，結(jié)合臨床病例進(jìn)行教學(xué)，提高護(hù)士業(yè)務(wù)能力和教學(xué)水平。5.護(hù)理查房應(yīng)做好記錄，對查房中提出的問題及時進(jìn)行整改和跟蹤。（八）護(hù)理會診制度1.當(dāng)患者病情復(fù)雜，超出本科室護(hù)理能力范圍時，應(yīng)及時申請護(hù)理會診。2.護(hù)理會診由護(hù)士長提出申請，填寫護(hù)理會診單，注明患者基本情況、會診原因等。3.會診科室接到會診申請后，應(yīng)及時安排具有豐富經(jīng)驗的護(hù)士進(jìn)行會診。4.會診護(hù)士應(yīng)認(rèn)真查看患者，詳細(xì)了解病情，提出護(hù)理建議，并填寫護(hù)理會診記錄。5.申請科室應(yīng)根據(jù)會診意見，制定并實(shí)施護(hù)理措施，對會診效果進(jìn)行跟蹤和評價。（九）護(hù)理培訓(xùn)制度1.制定護(hù)理培訓(xùn)計劃，根據(jù)護(hù)士層級和崗位需求，確定培訓(xùn)內(nèi)容和培訓(xùn)方式。2.護(hù)理培訓(xùn)包括基礎(chǔ)理論知識培訓(xùn)、專業(yè)技能培訓(xùn)、法律法規(guī)培訓(xùn)、職業(yè)道德培訓(xùn)等。3.定期組織護(hù)士參加業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，鼓勵護(hù)士參加學(xué)術(shù)交流活動。4.對培訓(xùn)效果進(jìn)行考核，考核結(jié)果與護(hù)士晉升、獎勵等掛鉤。5.建立護(hù)士培訓(xùn)檔案，記錄護(hù)士的培訓(xùn)情況和考核成績。（十）護(hù)理科研制度1.鼓勵護(hù)士開展護(hù)理科研工作，提高護(hù)理專業(yè)水平。2.建立護(hù)理科研管理制度，規(guī)范護(hù)理科研項目的申報、立項、實(shí)施、結(jié)題等流程。3.為護(hù)士開展科研工作提供必要的支持和保障，包括科研經(jīng)費(fèi)、設(shè)備、時間等。4.對取得優(yōu)秀科研成果的護(hù)士給予表彰和獎勵，推廣護(hù)理科研成果。四、護(hù)理操作規(guī)范（一）基礎(chǔ)護(hù)理操作規(guī)范1.患者入院護(hù)理：包括入院接待、入院評估、入院指導(dǎo)等。2.生命體征監(jiān)測：如體溫、脈搏、呼吸、血壓等監(jiān)測方法及注意事項。3.口腔護(hù)理：正確的口腔護(hù)理方法，預(yù)防口腔感染。4.皮膚護(hù)理：保持皮膚清潔、干燥，預(yù)防壓瘡等皮膚問題。5.飲食護(hù)理：根據(jù)患者病情制定合理的飲食計劃，協(xié)助患者進(jìn)食。6.排泄護(hù)理：包括大小便護(hù)理，保持排泄通暢。7.臥位與安全護(hù)理：協(xié)助患者保持正確臥位，防止發(fā)生跌倒、墜床等意外。（二）?？谱o(hù)理操作規(guī)范1.內(nèi)科護(hù)理操作規(guī)范：如心肺復(fù)蘇、洗胃、吸痰等。2.外科護(hù)理操作規(guī)范：如傷口換藥、引流管護(hù)理、手術(shù)患者護(hù)理等。3.婦產(chǎn)科護(hù)理操作規(guī)范：如產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后護(hù)理、新生兒護(hù)理等。4.兒科護(hù)理操作規(guī)范：如小兒靜脈穿刺、小兒喂養(yǎng)等。5.急診科護(hù)理操作規(guī)范：如急危重癥患者的搶救護(hù)理等。（三）護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥的預(yù)防與處理1.常見護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥的原因分析。2.預(yù)防護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥的措施。3.護(hù)理技術(shù)操作并發(fā)癥的處理方法。五、護(hù)士職業(yè)發(fā)展與激勵（一）護(hù)士職業(yè)發(fā)展規(guī)劃1.為護(hù)士提供職業(yè)發(fā)展指導(dǎo)，幫助護(hù)士制定個人職業(yè)發(fā)展規(guī)劃。2.根據(jù)護(hù)士的專業(yè)能力和工作表現(xiàn)，提供晉升機(jī)會和崗位調(diào)整機(jī)會。3鼓勵護(hù)士參加繼續(xù)教育和培訓(xùn)，提升學(xué)歷層次