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PAGE規(guī)范醫(yī)療收費管理制度一、總則(一)目的為加強醫(yī)療收費管理,規(guī)范醫(yī)療服務價格行為,保障患者和醫(yī)療機構的合法權益,維護醫(yī)療市場秩序,依據(jù)國家相關法律法規(guī)和行業(yè)標準,制定本制度。(二)適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機構內所有涉及醫(yī)療收費的部門、科室及工作人員。(三)基本原則1.合法性原則:嚴格遵守國家法律法規(guī)和物價部門的規(guī)定,依法收費,杜絕亂收費行為。2.合理性原則:醫(yī)療收費應體現(xiàn)醫(yī)療服務的成本和價值,確保價格合理公正。3.公開透明原則:醫(yī)療收費標準、項目及價格變動等信息應向患者公開,接受社會監(jiān)督。4.準確性原則:確保醫(yī)療收費的計算、記錄準確無誤,避免因收費錯誤引發(fā)糾紛。二、收費管理組織與職責(一)收費管理領導小組成立以醫(yī)療機構負責人為組長,財務部門、物價管理部門、醫(yī)務部門等相關負責人為成員的收費管理領導小組。負責全面領導和決策醫(yī)療收費管理工作,審議重大收費政策和事項,協(xié)調解決收費管理中的重大問題。(二)財務部門職責1.負責制定和完善醫(yī)療收費財務管理制度,規(guī)范收費票據(jù)的管理和使用。2.審核醫(yī)療收費項目和標準,確保收費符合財務規(guī)定和物價政策。3.負責醫(yī)療收費的核算、記賬和報表編制,定期對收費情況進行財務分析。4.配合物價管理部門做好收費價格調整和備案工作。(三)物價管理部門職責1.貫徹執(zhí)行國家物價政策和醫(yī)療服務價格標準,負責本醫(yī)療機構醫(yī)療收費項目和價格的管理。2.定期收集、整理、更新醫(yī)療服務價格信息,確保收費標準的準確性和及時性。3.對新增醫(yī)療服務項目進行價格審核和申報,對調整的收費項目和價格進行公示。4.監(jiān)督檢查各科室醫(yī)療收費執(zhí)行情況,及時糾正違規(guī)收費行為。(四)醫(yī)務部門職責1.協(xié)助物價管理部門制定和完善醫(yī)療服務項目內涵和質量標準,確保收費與服務質量相匹配。2.規(guī)范醫(yī)療服務行為,指導醫(yī)務人員合理診療,避免過度醫(yī)療導致的不合理收費。3.參與醫(yī)療收費糾紛的調查和處理,從醫(yī)療專業(yè)角度提供技術支持和解釋。(五)各臨床科室職責1.負責本科室醫(yī)療收費的具體執(zhí)行工作,確保收費準確無誤。2.向患者做好醫(yī)療收費項目、標準及價格的解釋工作,及時解答患者疑問。3.配合物價管理部門和財務部門做好收費自查自糾工作,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。三、醫(yī)療收費項目與標準管理(一)收費項目管理1.嚴格按照國家和地方物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務價格項目規(guī)范收費,不得擅自設立收費項目。2.對新增醫(yī)療服務項目,需按照規(guī)定程序進行申報、審核和備案,經(jīng)物價部門批準后方可收費。3.規(guī)范收費項目名稱和編碼,確保與物價部門規(guī)定一致,不得隨意更改或簡化。(二)收費標準管理1.依據(jù)物價部門公布的收費標準執(zhí)行,不得擅自提高或降低收費標準。2.對于有幅度規(guī)定的收費項目,應在規(guī)定范圍內合理定價,并保持相對穩(wěn)定。3.定期關注物價政策調整,及時調整本醫(yī)療機構的收費標準,并向患者公示。四、收費票據(jù)管理(一)票據(jù)種類本醫(yī)療機構使用的收費票據(jù)包括財政部門統(tǒng)一監(jiān)制的醫(yī)療收費票據(jù)等。(二)票據(jù)領購與保管1.財務部門指定專人負責收費票據(jù)的領購工作,按照規(guī)定程序向財政部門申領票據(jù),確保票據(jù)來源合法、安全。2.設立票據(jù)專用庫房,由專人負責票據(jù)的保管,確保票據(jù)存放安全,防止丟失、損壞和被盜。3.建立票據(jù)出入庫登記制度,詳細記錄票據(jù)的領購、發(fā)放、使用、結存等情況,做到賬實相符。(三)票據(jù)使用1.收費人員應嚴格按照規(guī)定使用收費票據(jù),做到字跡清晰、內容完整、印章齊全。2.票據(jù)應按順序號使用,不得跳號、重號,不得涂改、撕毀票據(jù)。3.收取現(xiàn)金時,應在票據(jù)上加蓋現(xiàn)金收訖章;通過銀行轉賬等方式收款時,應加蓋相應印章。(四)票據(jù)核銷1.定期對已使用的收費票據(jù)進行核銷,確保票據(jù)存根聯(lián)與記賬聯(lián)一致。2.核銷后的票據(jù)存根聯(lián)應按照規(guī)定期限妥善保管,以備查驗。五、收費流程管理(一)掛號收費流程1.患者在掛號窗口辦理掛號手續(xù),掛號人員根據(jù)患者選擇的科室和專家,準確錄入掛號信息,并打印掛號憑證。2.收取掛號費用,開具掛號票據(jù),告知患者就診科室和候診地點。(二)就診收費流程1.患者持掛號憑證到相應科室就診,醫(yī)生根據(jù)病情進行診斷、檢查和治療,并開具醫(yī)囑。2.護士或收費人員根據(jù)醫(yī)囑錄入收費項目信息,準確計算費用,并打印費用明細清單。3.患者在收費窗口或通過自助繳費設備繳納費用,收費人員核對繳費信息后,開具收費票據(jù)。(三)退費流程1.患者因特殊原因要求退費的,由經(jīng)治醫(yī)生填寫退費申請單,注明退費原因和退費項目。2.科室負責人審核簽字后,交物價管理部門或財務部門審核。3.審核通過后,收費人員按照規(guī)定程序辦理退費手續(xù),收回原收費票據(jù),開具退費票據(jù),并將退費金額退還患者。六、收費監(jiān)督與檢查(一)內部監(jiān)督檢查機制1.建立定期的收費自查制度,各科室每月進行一次收費自查,物價管理部門和財務部門每季度聯(lián)合進行一次全面檢查。2.設立舉報信箱和舉報電話,接受患者和社會的監(jiān)督舉報,對舉報事項及時進行調查處理。3.將醫(yī)療收費管理納入醫(yī)療機構內部績效考核體系,對收費規(guī)范、準確的科室和個人進行獎勵,對違規(guī)收費的科室和個人進行處罰。(二)外部監(jiān)督檢查配合積極配合物價部門、衛(wèi)生行政部門等相關部門的監(jiān)督檢查工作,如實提供有關資料和情況,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。七、收費投訴處理(一)投訴受理與登記設立專門的投訴受理部門或崗位,負責接待患者的收費投訴。對投訴事項進行詳細登記,包括投訴人姓名、聯(lián)系方式、投訴內容、投訴時間等。(二)投訴調查與處理1.接到投訴后,及時組織相關人員對投訴事項進行調查核實,查閱病歷、收費記錄等相關資料。2.根據(jù)調查結果,如確實存在收費問題,按照本制度的規(guī)定進行處理,及時糾正錯誤收費行為,并向投訴人反饋處理結果。3.對于投訴人對處理結果不滿意的,應進一步溝通解釋,必要時可組織專家進行論證,確保處理結果公正合理。八、培訓與宣傳(一)培訓1.定期組織醫(yī)務人員、收費人員等相關人員參加醫(yī)療收費政策和業(yè)務培訓,提高其收費管理水平和業(yè)務能力。2.培訓內容包括國家物價政策、醫(yī)療服務價格標準、收費流程、票據(jù)管理等方面,確保相關人員熟悉掌握收費管理規(guī)定。(二)宣傳1.通過醫(yī)院網(wǎng)站、宣傳欄、電子顯示屏等多種渠道,向患者

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