PAGE急診科收費(fèi)制度規(guī)范一、總則1.目的為了加強(qiáng)急診科收費(fèi)管理，規(guī)范收費(fèi)行為，確保醫(yī)療費(fèi)用的合理收取，維護(hù)患者和醫(yī)院的合法權(quán)益，特制定本制度規(guī)范。2.適用范圍本制度適用于醫(yī)院急診科的所有收費(fèi)活動(dòng)，包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)等各類醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用的收取。3.基本原則合法性原則：嚴(yán)格遵守國(guó)家法律法規(guī)和醫(yī)療收費(fèi)相關(guān)政策規(guī)定，依法依規(guī)進(jìn)行收費(fèi)。合理性原則：收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)合理公正，體現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的價(jià)值和成本。公開透明原則：收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)及價(jià)格應(yīng)向患者公開，接受社會(huì)監(jiān)督。準(zhǔn)確性原則：確保收費(fèi)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無誤，避免錯(cuò)收、漏收等情況發(fā)生。二、收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)1.掛號(hào)費(fèi)根據(jù)不同的職稱和服務(wù)內(nèi)容，設(shè)定相應(yīng)的掛號(hào)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。具體如下：主任醫(yī)師：[X]元副主任醫(yī)師：[X]元主治醫(yī)師：[X]元住院醫(yī)師：[X]元急診掛號(hào)費(fèi)在普通掛號(hào)費(fèi)基礎(chǔ)上上浮[X]%，以體現(xiàn)急診服務(wù)的特殊性和及時(shí)性。2.檢查費(fèi)按照國(guó)家物價(jià)部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，具體收費(fèi)項(xiàng)目及價(jià)格如下：血常規(guī)檢查：[X]元尿常規(guī)檢查：[X]元生化檢查：[X]元心電圖檢查：[X]元超聲檢查：根據(jù)不同部位收費(fèi)，如腹部超聲[X]元，心臟超聲[X]元等對(duì)于特殊檢查項(xiàng)目，如CT、MRI等，按照醫(yī)院統(tǒng)一規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取。3.治療費(fèi)清創(chuàng)縫合：根據(jù)傷口大小和復(fù)雜程度收費(fèi)，一般小傷口清創(chuàng)縫合[X]元，較大傷口或復(fù)雜傷口適當(dāng)增加收費(fèi)。骨折復(fù)位固定：根據(jù)骨折部位和治療方式收費(fèi)，如手法復(fù)位固定[X]元，手術(shù)復(fù)位固定[X]元。急救處置：包括心肺復(fù)蘇、氣管插管等急救操作，按照每次[X]元收費(fèi)。4.藥費(fèi)藥品價(jià)格按照國(guó)家藥品集中采購(gòu)平臺(tái)的中標(biāo)價(jià)格執(zhí)行，同時(shí)結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際采購(gòu)成本進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。對(duì)于醫(yī)保報(bào)銷范圍內(nèi)的藥品，嚴(yán)格按照醫(yī)保政策規(guī)定的報(bào)銷比例進(jìn)行結(jié)算。三、收費(fèi)流程1.掛號(hào)收費(fèi)患者到達(dá)急診科后，首先在掛號(hào)窗口或自助掛號(hào)機(jī)處辦理掛號(hào)手續(xù)。掛號(hào)人員應(yīng)根據(jù)患者病情和需求，準(zhǔn)確選擇掛號(hào)類別和醫(yī)師。收取掛號(hào)費(fèi)后，向患者出具掛號(hào)憑證，憑證上應(yīng)注明掛號(hào)時(shí)間、掛號(hào)科室、醫(yī)師姓名等信息。2.診療收費(fèi)醫(yī)師根據(jù)患者病情開具檢查、治療、藥品等醫(yī)囑。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，應(yīng)核對(duì)患者信息和醫(yī)囑內(nèi)容，確保準(zhǔn)確無誤。檢查科室、治療科室在為患者提供服務(wù)后，應(yīng)及時(shí)將收費(fèi)信息錄入醫(yī)院信息系統(tǒng)。收費(fèi)人員定期從信息系統(tǒng)中提取收費(fèi)數(shù)據(jù)，進(jìn)行核對(duì)和匯總。對(duì)于需要先繳費(fèi)后檢查或治療的項(xiàng)目，收費(fèi)人員應(yīng)在患者繳費(fèi)后出具繳費(fèi)憑證，并告知患者憑憑證前往相應(yīng)科室進(jìn)行檢查或治療。3.出院結(jié)算患者病情穩(wěn)定出院時(shí)，收費(fèi)人員根據(jù)患者的診療記錄，進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算。結(jié)算時(shí)應(yīng)準(zhǔn)確計(jì)算各項(xiàng)費(fèi)用，包括掛號(hào)費(fèi)、檢查費(fèi)、治療費(fèi)、藥費(fèi)等，并按照醫(yī)保政策規(guī)定進(jìn)行醫(yī)保報(bào)銷結(jié)算。向患者出具費(fèi)用結(jié)算清單，清單上應(yīng)詳細(xì)列出各項(xiàng)費(fèi)用明細(xì)、醫(yī)保報(bào)銷金額、患者自付金額等信息?；颊叽_認(rèn)無誤后，收取自付費(fèi)用，并開具發(fā)票。四、收費(fèi)票據(jù)管理1.票據(jù)種類醫(yī)院急診科使用的收費(fèi)票據(jù)包括掛號(hào)憑證、繳費(fèi)憑證、發(fā)票等。掛號(hào)憑證和繳費(fèi)憑證應(yīng)具備醫(yī)院名稱、收費(fèi)項(xiàng)目、金額、日期等基本信息。發(fā)票應(yīng)按照國(guó)家稅務(wù)部門的規(guī)定開具，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確，加蓋醫(yī)院財(cái)務(wù)專用章。2.票據(jù)領(lǐng)取與保管收費(fèi)人員應(yīng)定期到醫(yī)院財(cái)務(wù)部門領(lǐng)取收費(fèi)票據(jù)，并建立票據(jù)領(lǐng)用登記制度。登記內(nèi)容包括票據(jù)種類、數(shù)量、起止號(hào)碼等信息。收費(fèi)票據(jù)應(yīng)妥善保管，存放在安全、干燥、防火、防盜的地方。嚴(yán)禁隨意丟棄、損毀票據(jù)。每日工作結(jié)束后，收費(fèi)人員應(yīng)核對(duì)當(dāng)日使用的票據(jù)數(shù)量和金額，確保賬實(shí)相符。3.票據(jù)開具與作廢收費(fèi)人員應(yīng)根據(jù)實(shí)際收費(fèi)情況，準(zhǔn)確、及時(shí)地開具收費(fèi)票據(jù)。開具票據(jù)時(shí)應(yīng)使用中文填寫，字跡清晰、工整，不得涂改、挖補(bǔ)。如因特殊原因需要作廢票據(jù)，應(yīng)在票據(jù)上加蓋“作廢”章，并注明作廢原因。作廢票據(jù)應(yīng)與存根聯(lián)一同保存，不得擅自銷毀。五、退費(fèi)管理1.退費(fèi)原因因醫(yī)療差錯(cuò)導(dǎo)致多收費(fèi)用的，如檢查項(xiàng)目重復(fù)收費(fèi)、藥品數(shù)量錯(cuò)誤等?；颊卟∏樽兓?，不需要進(jìn)行某項(xiàng)檢查或治療的?；颊咧鲃?dòng)要求退費(fèi)的，但應(yīng)符合相關(guān)規(guī)定。2.退費(fèi)流程患者提出退費(fèi)申請(qǐng)后，由經(jīng)治醫(yī)師填寫退費(fèi)申請(qǐng)單，詳細(xì)說明退費(fèi)原因，并簽字確認(rèn)。退費(fèi)申請(qǐng)單經(jīng)所在科室主任審核簽字后，交至急診科收費(fèi)處。收費(fèi)人員收到退費(fèi)申請(qǐng)單后，應(yīng)認(rèn)真核對(duì)相關(guān)信息，確認(rèn)無誤后進(jìn)行退費(fèi)操作。退費(fèi)金額應(yīng)原路返回患者繳費(fèi)賬戶，如患者為現(xiàn)金繳費(fèi)，應(yīng)退還現(xiàn)金。對(duì)于涉及醫(yī)保報(bào)銷的退費(fèi)，應(yīng)按照醫(yī)保部門的規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)，確保醫(yī)?；鸢踩?。3.退費(fèi)監(jiān)督醫(yī)院財(cái)務(wù)部門應(yīng)定期對(duì)退費(fèi)情況進(jìn)行檢查和監(jiān)督，確保退費(fèi)流程規(guī)范、準(zhǔn)確。如發(fā)現(xiàn)違規(guī)退費(fèi)行為，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)查處理，并追究相關(guān)人員的責(zé)任。六、價(jià)格公示與投訴處理1.價(jià)格公示在急診科顯著位置設(shè)立價(jià)格公示欄，將收費(fèi)項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)及價(jià)格進(jìn)行公示。公示內(nèi)容應(yīng)清晰、準(zhǔn)確，便于患者查詢。利用醫(yī)院官網(wǎng)、微信公眾號(hào)等平臺(tái)，及時(shí)公布急診科收費(fèi)信息，方便患者了解。2.投訴處理設(shè)立專門的投訴渠道，如投訴電話、郵箱等，接受患者對(duì)收費(fèi)問題的投訴和咨詢。接到投訴后，應(yīng)及時(shí)記錄投訴內(nèi)容，并安排專人進(jìn)行調(diào)查處理。調(diào)查處理結(jié)果應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)反饋給患者。對(duì)于投訴屬實(shí)的問題，應(yīng)立即采取措施進(jìn)行整改，并根據(jù)情況對(duì)相關(guān)責(zé)任人進(jìn)行處理。同時(shí)，應(yīng)向患者賠禮道歉，爭(zhēng)取患者的理解和信任。七、收費(fèi)監(jiān)督與考核1.內(nèi)部監(jiān)督醫(yī)院財(cái)務(wù)部門定期對(duì)急診科收費(fèi)情況進(jìn)行檢查，包括收費(fèi)票據(jù)的使用、退費(fèi)管理、價(jià)格公示等方面。審計(jì)部門不定期對(duì)急診科收費(fèi)進(jìn)行審計(jì)，確保收費(fèi)行為合法合規(guī)。2.外部監(jiān)督接受物價(jià)部門、醫(yī)保部門等相關(guān)部門的監(jiān)督檢查，積極配合做好各項(xiàng)工作。對(duì)于外部監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，應(yīng)及時(shí)整改落實(shí)，并將整改情況上報(bào)醫(yī)院管理層。3.考核機(jī)制建立急診科收費(fèi)考核制度，將收費(fèi)規(guī)范執(zhí)行情況納入科室績(jī)效