PAGEPAGE12025年南京市中醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員招聘參考題庫含答案解析畢業(yè)院校：__________姓名：__________考場：__________考號：__________一、選擇題1．患者男，64歲，腦出血后4周，洼田飲水試驗(yàn)時(shí)分兩次以上喝完，無嗆咳，該實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果為()。A、洼田飲水試驗(yàn)五級B、洼田飲水試驗(yàn)四級C、洼田飲水試驗(yàn)三級D、洼田飲水試驗(yàn)二級答案：D解析：飲水試驗(yàn)為一種較方便、常用的篩查方法，適用于病情較輕的患者吞咽功能檢查或正常人群的篩檢。具體操作如下：患者取坐位，以水杯盛常溫水30ml，囑患者如往常一樣飲用，注意觀察患者飲水過程，并記錄飲水所用時(shí)間，一般可分為下列5種情況(計(jì)分)：①一飲而盡，無嗆咳。②兩次以上喝完，無嗆咳。③一飲而盡，有嗆咳。④兩次以上喝完，有嗆咳。⑤嗆咳多次發(fā)生，不能將水喝完。評判結(jié)果：②時(shí)考慮可疑，③以及以上的情況為異常。該患者洼田飲水試驗(yàn)時(shí)分兩次以上喝完，無嗆咳，故為洼田飲水試驗(yàn)二級。故選D。2．抗原提呈細(xì)胞所不具備的作用是()。A、為T細(xì)胞活化提供第二信號B、使MHC分子與抗原肽結(jié)合C、促進(jìn)T細(xì)胞表達(dá)特異性抗原受體D、降解抗原為小分子肽段答案：C解析：抗原提呈細(xì)胞只是處理提呈抗原，激活T細(xì)胞，并不能促進(jìn)其表達(dá)特異性抗原受體。3．男性，72歲。因持續(xù)性胸痛6小時(shí)入院，查體雙肺底有少量濕羅音，診斷為急性心肌梗死。該患者心功能分級為()。A、NYHA分級Ⅰ級B、NYHA分級Ⅳ級C、NYHA分級Ⅱ級D、Killip分級Ⅱ級答案：D解析：患者為急性心肌梗死，應(yīng)行Killip分級，患者雙肺底少量濕羅音，說明啰音范圍。故選D。4．出現(xiàn)“膽酶分離”現(xiàn)象的疾病是()。A、急性病毒性肝炎B、急性重癥肝炎C、酒精性肝病D、脂肪肝答案：B解析：急性重癥肝炎時(shí)，病程初期轉(zhuǎn)氨酶升高，以AST升高顯著。在病情惡化時(shí)，黃疸進(jìn)行性加深，酶活性反而降低，即出現(xiàn)“膽酶分離”現(xiàn)象，提示肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死，預(yù)后不良。故選B。5．四個(gè)月的腦積水嬰兒查體可見落日現(xiàn)象該患者的頭顱為()。A、尖顱B、方顱C、長顱D、巨顱答案：D解析：巨顱：額、頂、顳及枕部突出膨大呈圓形頸部靜脈充盈，對比之下顏面部很小。由于顱內(nèi)壓增高，壓迫眼球，形成雙目下視，鞏膜外露的特殊表情，稱落日現(xiàn)象，見于腦積水。故選D。6．病人甲輸液中發(fā)生反應(yīng)，經(jīng)對癥處置，癥狀消失，當(dāng)天夜里出現(xiàn)心悸、呼吸困難，晨5時(shí)死亡。家屬認(rèn)為是醫(yī)院的責(zé)任，拒不從病房移走尸體。第2天上午上班，院方?jīng)Q定請法醫(yī)魏某做尸檢，下午魏某告知院方因緊急會務(wù)不能去做，家屬也不同意尸檢。第3天又請到法醫(yī)李某，經(jīng)與家屬協(xié)商，第4天進(jìn)行了尸檢。李某未能對死因作出解釋，使糾紛無法結(jié)論，對這一結(jié)果()。A、只能以死因不明定論B、魏某承擔(dān)因拖延而延遲尸檢，無法結(jié)論的結(jié)果C、李某承擔(dān)因未作出解釋而無法結(jié)論的結(jié)果D、家屬承擔(dān)因不同意尸檢延遲尸檢而無法結(jié)論的結(jié)果答案：D解析：《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定，患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對死因有異議的，應(yīng)當(dāng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。尸檢應(yīng)當(dāng)經(jīng)死者近親屬同意并簽字。尸檢應(yīng)當(dāng)由按照國家有關(guān)規(guī)定取得相應(yīng)資格的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行。承擔(dān)尸檢任務(wù)的機(jī)構(gòu)和病理解剖專業(yè)技術(shù)人員有進(jìn)行尸檢的義務(wù)。醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人可以請法醫(yī)病理學(xué)人員參加尸檢，也可以委派代表觀察尸檢過程。拒絕或者拖延尸檢，超過規(guī)定時(shí)間，影響對死因判定的，由拒絕或者拖延的一方承擔(dān)責(zé)任。故選D。7．對原發(fā)性肝癌有較大診斷價(jià)值的AFP值是()。A、>300μg/LB、>20μg/LC、>200μg/LD、>100μg/L答案：D解析：原發(fā)性肝臨床診斷：①癌AFP>400μg/L，能排除活動性肝病、妊娠、生殖系胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌，并能觸及堅(jiān)硬及有腫塊的肝臟或影像學(xué)檢查具有肝癌特征性占位性病變者;②AFP≤400μg/L，有兩種影像學(xué)檢查具有肝癌特征性占位性病變或有兩種肝癌標(biāo)志物(AFP異質(zhì)體、異常凝血酶原、γ-谷氨酞轉(zhuǎn)膚酶同工酶Ⅱ及α-L-巖藻糖普酶等)陽性及一種影像學(xué)檢查具有肝癌特征性占位性病變者;③有肝癌的臨床表現(xiàn)并有肯定的肝外轉(zhuǎn)移病灶(包括肉眼可見的血性腹水或在其中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞)并能排除轉(zhuǎn)移性肝癌者。故選D。8．衛(wèi)氏并殖吸蟲的感染階段是()。A、蟲卵B、囊蚴C、尾蚴D、囊尾蚴答案：B解析：衛(wèi)氏并殖吸蟲的感染階段為囊蚴，囊蚴存在于感染期童蟲所固定的水中。故選B。9．診斷惡性腫瘤最可靠的依據(jù)是()。A、出現(xiàn)轉(zhuǎn)移B、異型性明顯C、浸潤性生長D、切除后復(fù)發(fā)答案：A解析：A項(xiàng)，①轉(zhuǎn)移：惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，遷移到其他部位繼續(xù)生長，形成同樣類型的腫瘤。②轉(zhuǎn)移是惡性腫瘤的確鑿證據(jù)，是確診惡性腫瘤最可靠的依據(jù)。③并非所有惡性腫瘤都會發(fā)生轉(zhuǎn)移。B項(xiàng)，良、惡性腫瘤均可表現(xiàn)出異型性。C項(xiàng)，有些良性腫瘤，如肝血管瘤，也可呈浸潤性生長。D項(xiàng)，良性腫瘤切除后不復(fù)發(fā)或很少復(fù)發(fā)，惡性腫瘤切除后易復(fù)發(fā)。故選A。10．水溶性維生素的吸收機(jī)制是()。A、滲透和過濾B、主動轉(zhuǎn)運(yùn)C、入胞作用D、易化擴(kuò)散答案：D解析：易化擴(kuò)散是指在膜蛋白的介導(dǎo)下，非脂溶性的小分子物質(zhì)或帶電離子順濃度梯度或電位梯度進(jìn)行的跨膜轉(zhuǎn)運(yùn)。水溶性維生素可溶于水，主要通過易化擴(kuò)散進(jìn)行吸收。故選D。11．具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予()抗菌藥物處方權(quán)。A、特殊使用級B、限制使用級C、非限制使用級D、抗菌藥物調(diào)劑答案：A解析：《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》第二十四條：具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予特殊使用級抗菌藥物處方權(quán);具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，可授予限制使用級抗菌藥物處方權(quán);具有初級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師，在鄉(xiāng)、民族鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村的醫(yī)療機(jī)構(gòu)獨(dú)立從事一般執(zhí)業(yè)活動的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以及鄉(xiāng)村醫(yī)生，可授予非限制使用級抗菌藥物處方權(quán)。藥師經(jīng)培訓(xùn)并考核合格后，方可獲得抗菌藥物調(diào)劑資格。二級以上醫(yī)院應(yīng)當(dāng)定期對醫(yī)師和藥師進(jìn)行抗菌藥物臨床應(yīng)用知識和規(guī)范化管理的培訓(xùn)。醫(yī)師經(jīng)本機(jī)構(gòu)培訓(xùn)并考核合格后，方可獲得相應(yīng)的處方權(quán)。其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法享有處方權(quán)的醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生和從事處方調(diào)劑工作的藥師，由縣級以上地方衛(wèi)生行政部門組織相關(guān)培訓(xùn)、考核。經(jīng)考核合格的，授予相應(yīng)的抗菌藥物處方權(quán)或者抗菌藥物調(diào)劑資格。故選A。12．透明血栓多見于()。A、大動脈B、小動脈C、微循環(huán)小血管內(nèi)D、小靜脈答案：C解析：透明血栓多見于微循環(huán)小血管內(nèi)。故選C。13．水腫的概念是指()。A、組織間液或體腔中液體過多B、體內(nèi)體液含量過多C、細(xì)胞內(nèi)液含量過多D、細(xì)胞外液含量過多答案：A解析：過多的液體在組織間隙或體腔內(nèi)積聚稱為水腫。水腫不是獨(dú)立的疾病，而是多種疾病的一種重要的病理過程。如水腫發(fā)生于體腔內(nèi)，則稱之為積水，如心包積水、胸腔積水、腹腔積水、腦積水等。故選A。14．痛覺的初級中樞在()。A、中央后回B、丘腦腹后核C、內(nèi)囊D、脊髓前角答案：E解析：痛覺的初級中樞是在脊髓背角。傷害性刺激通過傷害性感受器傳入末梢與脊髓背角淺層細(xì)胞發(fā)生突觸聯(lián)系。P物質(zhì)和興奮性氨基酸介導(dǎo)傷害性刺激向背角傳遞。故選E。15．男性，40歲，平素體健，受涼后突發(fā)高熱，咳嗽，咳鐵銹色痰，查體左下肺實(shí)變體征，X線胸片顯示左下肺炎，以下哪項(xiàng)措施不妥當(dāng)()。A、注意休息，補(bǔ)充營養(yǎng)B、首選青霉素C、青霉素過敏可改選第一代頭孢菌素D、首選頭孢他啶答案：D解析：根據(jù)病史陳述，該患者診斷為肺炎鏈球菌肺炎，治療上抗菌藥物首選青霉素G。16．關(guān)于嘌呤核苷酸從頭合成的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、是體內(nèi)合成嘌呤核苷酸的主要途徑B、合成過程中不會產(chǎn)生自由嘌呤堿C、需要經(jīng)過復(fù)雜的酶促反應(yīng)，會消耗大量的原料和ATPD、氨基甲酰磷酸為嘌呤環(huán)提供甲?；鸢福篋解析：體內(nèi)嘌呤核苷酸從頭合成途徑是指利用磷酸核糖、氨基酸、一碳單位及CO2等簡單的物質(zhì)為原料，經(jīng)過一系列酶促反應(yīng)，合成嘌呤核苷酸的過程。AC兩項(xiàng)，從頭合成途徑在一般情況下是體內(nèi)提供核苷酸的主要來源，需要消耗氨基酸等原料和大量ATP。B項(xiàng)，嘌呤核苷酸從頭合成途徑首先生成IMP然后再轉(zhuǎn)化成AMP和GMP，全程中并沒有自由嘌呤堿的生成。D項(xiàng)，嘌呤核苷酸從頭合成時(shí)，提供甲?；氖荖5，N10-甲炔四氫葉酸，并不是氨基甲酰磷酸。故選D。17．當(dāng)心室充盈時(shí)，心室內(nèi)的壓力為()。A、房內(nèi)壓>室內(nèi)壓>主動脈壓B、房內(nèi)壓<室內(nèi)壓>主動脈壓C、房內(nèi)壓>室內(nèi)壓<主動脈壓D、房內(nèi)壓<室內(nèi)壓<主動脈壓答案：C解析：當(dāng)心室開始充盈時(shí)：房內(nèi)壓大于心室內(nèi)壓使心房內(nèi)的血液能夠迅速并完全的進(jìn)入心室;心室內(nèi)壓小于主動脈內(nèi)的壓力使主動脈瓣關(guān)閉阻止血液的反流。故選C。18．下列哪種免疫球蛋白在特應(yīng)性的過敏癥患者血清中濃度可升高()。A、IgMB、IgDC、IgED、IgG答案：C解析：IgE可以引起I型超敏反應(yīng)，故其在過敏患者血清中濃度高。19．某精神障礙患者有危害他人安全的危險(xiǎn)情形，但其監(jiān)護(hù)人對醫(yī)療機(jī)構(gòu)作出需要住院治療的診斷結(jié)論有異議，不同意對患者實(shí)施住院治療，并在收到診斷結(jié)論之日起規(guī)定期限內(nèi)向其他具有合法資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了再次診斷的要求。該期限是()。A、3日B、5日C、7日D、15日答案：A解析：《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》規(guī)定，精神障礙患者已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為，或者有危害他人安全的危險(xiǎn)的情形，患者或者其監(jiān)護(hù)人對需要住院治療的診斷結(jié)論有異議，不同意對患者實(shí)施住院治療的，可以要求再次診斷和鑒定。依照前款規(guī)定要求再次診斷的，應(yīng)當(dāng)自收到診斷結(jié)論之日起三日內(nèi)向原醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者其他具有合法資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出。故選A。20．急性心包炎治療中描述錯(cuò)誤的是()。A、病因治療B、對癥治療糖皮質(zhì)激素是主要治療藥物C、心包穿刺D、心包切開引流答案：B解析：對癥治療中非甾體抗炎藥為主要治療藥物，首選布洛芬。故選B。21．能引起人畜共患傳染病的細(xì)菌是()。A、肉毒桿菌B、布魯氏菌C、白喉棒狀桿菌D、大腸桿菌答案：B解析：ACD項(xiàng)，宿主單一。B項(xiàng)，布魯菌病是由布魯氏菌引起的人畜共患的傳染-變態(tài)反應(yīng)性疾病。故選B。22．體溫上升期的熱代謝特點(diǎn)是()。A、產(chǎn)熱等于散熱B、散熱大于產(chǎn)熱C、產(chǎn)熱大于散熱D、產(chǎn)熱增加答案：C解析：在發(fā)熱的開始階段，由于正調(diào)節(jié)占優(yōu)勢，此時(shí)原來的正常體溫變成了“冷刺激”，中樞對“冷”信息起反應(yīng)，發(fā)出指令經(jīng)交感神經(jīng)到達(dá)散熱中樞，引起皮膚血管收縮和血流減少，導(dǎo)致皮膚溫度降低和散熱減少，同時(shí)指令到達(dá)產(chǎn)熱器官，引起寒戰(zhàn)和物質(zhì)代謝加強(qiáng)，產(chǎn)熱隨之增加。此期代謝特點(diǎn)：機(jī)體一方面減少散熱，另一方面增加產(chǎn)熱，結(jié)果使產(chǎn)熱大于散熱，體溫因而升高。故選C。23．第二類精神藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方，按規(guī)定()銷售第二類精神藥品，并將處方保存2年備查A、劑量B、配額C、數(shù)量D、限量答案：A解析：《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第三十二條：第二類精神藥品零售企業(yè)應(yīng)當(dāng)憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師出具的處方，按規(guī)定劑量銷售第二類精神藥品，并將處方保存2年備查;禁止超劑量或者無處方銷售第二類精神藥品;不得向未成年人銷售第二類精神藥品。故選A。24．行為改變階段理論中，從打算階段到準(zhǔn)備階段會經(jīng)歷的心理變化過程是()。A、自我解放B、自我再評價(jià)C、自我否定D、自我放棄答案：B解析：打算階段(contemplation):在最近6個(gè)月內(nèi)，人們開始意識到問題的存在及其嚴(yán)重性，意識到改變行為可能帶來的益處，也知道改變行為需要代價(jià)，因此在益處和代價(jià)之問權(quán)衡，處于猶豫不決的矛盾心態(tài)。故選B。25．下列物質(zhì)中，食物的特殊動力作用最強(qiáng)的是()。A、無機(jī)鹽B、糖C、脂肪D、蛋白質(zhì)答案：D解析：食物的特殊動力作用是影響能量代謝的因素之一，在食物中，蛋白質(zhì)的食物特殊動力作用最強(qiáng)，可達(dá)30%，糖和脂肪的特殊動力作用為4%～6%，混合食物為10%左右。26．老年人脈壓差增大的主要原因是()。A、心率減少B、心搏出量增加C、外周阻力降低D、血管壁順應(yīng)性下降答案：D解析：老年人脈壓差增大的主要原因就是血管壁順應(yīng)性(彈性)下降，導(dǎo)致收縮壓增加，舒張壓降低，而脈壓差增大。故選D。27．治療急性酒精中毒選用()。A、細(xì)胞色素CB、納洛酮C、甘露醇D、安易醒答案：B解析：酒精中毒癥狀多由內(nèi)啡肽釋放增加引起。納洛酮作為中樞嗎啡受體拮抗劑。對于酒精中毒伴昏迷、休克、呼吸抑制者可應(yīng)用納洛酮0.4~0.8mg靜脈注射，必要時(shí)可重復(fù)應(yīng)用或持續(xù)靜脈滴注直至患者清醒。故選B。28．下列哪項(xiàng)屬于甲狀腺AUPD腫瘤?()A、巨細(xì)胞癌B、梭形細(xì)胞癌C、嗜酸細(xì)胞癌D、髓樣癌答案：D解析：由APUD系統(tǒng)的細(xì)胞(彌散的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞)發(fā)生的腫瘤，統(tǒng)稱為APUD瘤。APUD細(xì)胞指廣泛分布在全身各部位的一些內(nèi)分泌細(xì)胞和細(xì)胞群，這些細(xì)胞內(nèi)含有胺或具有攝取胺的前體，進(jìn)行脫羧反應(yīng)的能力，把具有這種特性(或能力)的細(xì)胞稱為APUD細(xì)胞。甲狀腺髓樣癌是由濾泡旁細(xì)胞(C細(xì)胞)發(fā)生的惡性腫瘤，屬于APUD腫瘤。由于來源于C細(xì)胞，可產(chǎn)生降鈣素，導(dǎo)致嚴(yán)重腹瀉和低鈣血癥。故選D。29．急性疼痛是指存在時(shí)間小于()的疼痛。A、1周B、2周C、1月D、2月答案：D解析：急性疼痛是指存在時(shí)間小于2月的疼痛。故選D。30．患者女性，45歲。勞動后常發(fā)生胸骨后疼痛，每次發(fā)作含硝酸甘油后緩解，考慮冠心病心絞痛。對診斷最有價(jià)值且無創(chuàng)的檢查方法是()。A、心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)B、心臟X線攝片C、冠狀動脈造影D、放射性核素檢查答案：A解析：通過增加心臟負(fù)荷，誘發(fā)心肌缺血，為診斷提供依據(jù)。心電圖負(fù)荷試驗(yàn)：是診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法。增加心臟負(fù)擔(dān)以激發(fā)心肌缺血。運(yùn)動方式主要有分級運(yùn)動平板或蹬車。心電圖改變主要以ST段水平型或下斜型壓低≥0.1mv(從j點(diǎn)后0.06～0.08秒)持續(xù)2分鐘作為陽性標(biāo)準(zhǔn)。運(yùn)動中出現(xiàn)步態(tài)不穩(wěn)，室性心動過速或血壓下降時(shí)，應(yīng)即停止運(yùn)動。心肌梗死急性期，不穩(wěn)定型心絞痛，心力衰竭，嚴(yán)重心律失常或急性疾病者禁作運(yùn)動試驗(yàn)。故選A。31．心理過程包括()。A、認(rèn)識過程、情感過程、行為過程B、知覺過程、情感過程、行為過程C、感覺過程、知覺過程、意志過程D、認(rèn)識過程、情感過程、意志過程答案：D解析：心理過程包括認(rèn)識過程、情感過程、意志過程，三個(gè)過程既互相區(qū)別又互相聯(lián)系。故選D。32．乙型腦炎的下列流行病學(xué)特點(diǎn)中，哪一種是錯(cuò)誤的()。A、發(fā)病常呈家庭聚集現(xiàn)象B、蚊子是主要的傳染媒介C、人對乙腦病毒普遍易感D、發(fā)病時(shí)間為嚴(yán)格的夏秋季節(jié)答案：A解析：常見錯(cuò)誤：選答“新生兒常不易感染”，說明未掌握雖然人對乙腦病毒普遍易感，但母親通過胎盤屏障傳遞的抗體對新生兒有一定的保護(hù)作用從而新生兒常不易感染的特點(diǎn)。人感染乙腦病毒后多數(shù)呈隱性感染，而感染后可獲得較持久的免疫力，所以乙型腦炎集中暴發(fā)少，在家庭成員中罕見多人同時(shí)發(fā)病，呈高度散發(fā)性。要點(diǎn)乙型腦炎發(fā)病呈高度散發(fā)性。33．在放松訓(xùn)練中，通過訓(xùn)練肌肉強(qiáng)力收縮后，使之產(chǎn)生松弛效果的技術(shù)是()。A、漸進(jìn)放松B、對比放松C、暗示放松D、醫(yī)療氣功答案：B解析：放松訓(xùn)練指通過精神放松和肌肉放松，緩解肌肉痙攣、緩解疼痛、降低身體和心理應(yīng)激、調(diào)節(jié)自主神經(jīng)、改善睡眠的鍛煉方式。B項(xiàng)，對比放松技術(shù)，即訓(xùn)練肌肉進(jìn)行強(qiáng)力收縮后，使該肌肉產(chǎn)生松弛。通常先使患者反復(fù)練習(xí)肌肉收縮和松弛，以熟悉肌肉控制的方式。訓(xùn)練一般從遠(yuǎn)端肌群開始，然后至近端肌群。故選B。34．孕產(chǎn)婦病死率較低的疾病是()。A、妊娠高血壓綜合征B、產(chǎn)后出血C、產(chǎn)褥感染D、妊娠合并心臟病答案：A解析：造成孕產(chǎn)婦死亡的疾病有很多，比如異常分娩產(chǎn)后出血、羊水栓塞、子宮破裂、產(chǎn)耨感染、妊娠高血壓綜合征、妊娠合并-些疾病，如肝炎、心臟癇等。這些疾病中妊娠高血壓綜合征依據(jù)高血壓的程度不同預(yù)后及致死率也不同，大多數(shù)的妊娠高血壓綜合征患者預(yù)后較好。故選A。35．醫(yī)生在開展社區(qū)診斷時(shí)最常用的流行病學(xué)調(diào)查方法是()。A、個(gè)案調(diào)查B、現(xiàn)況調(diào)查C、典型調(diào)查D、普查答案：B解析：社區(qū)診斷通常釆用流行病學(xué)和社會學(xué)的方法和手段，收集必要的資料，確定社區(qū)的主要健康問題，了解社區(qū)衛(wèi)生資源和衛(wèi)生服務(wù)的提供和利用情況，屬于現(xiàn)況調(diào)查。36．不直接與咽相通的是()。A、喉腔B、口腔C、鼻腔D、中耳鼓室答案：D解析：咽是消化管，是從口腔到食管的必經(jīng)之路，也是呼吸道中聯(lián)系鼻腔與喉腔的要道。咽腔可分為①咽腔鼻部②咽腔口部③咽腔喉部。37．被傷寒桿菌感染后是否發(fā)病，與哪種致病因素關(guān)系最大()。A、侵襲力B、變異性C、數(shù)量D、活力答案：C解析：常見錯(cuò)誤：①選答“侵襲力”是指病原體侵入機(jī)體并在機(jī)體內(nèi)擴(kuò)散的能力，傷寒桿菌的Vi抗原有抑制吞噬作用的能力而促進(jìn)病原體的擴(kuò)散，但傷寒桿菌至少需10萬個(gè)菌體才能導(dǎo)致疾病發(fā)生，應(yīng)復(fù)習(xí)傷寒桿菌的致病因素;②選答“毒力”由毒素和其他毒力因子所組成，具有Vi抗原的傷寒桿菌菌株毒力較大，代表在同樣的感染量下，發(fā)病率較高，但傷寒桿菌引起感染必須有一定數(shù)量。要點(diǎn)感染傷寒桿菌后是否發(fā)病，與感染的細(xì)菌量、菌株的毒力、機(jī)體的免疫狀態(tài)等有密切關(guān)系，一般感染活菌量越大，發(fā)病的機(jī)會越大。38．對于急性心肌梗死溶栓治療，下列哪項(xiàng)不正確?()A、心電圖出現(xiàn)病理性Q波，不宜再溶栓B、長時(shí)間心肺復(fù)蘇后不宜再溶栓C、采用rtPA溶栓后要隨即應(yīng)用肝素抗凝D、再灌注心律失常出現(xiàn)與否不是溶栓成敗的主要標(biāo)準(zhǔn)答案：A解析：急性心肌梗死患者心電圖出現(xiàn)病理性Q波可有以下原因：①心肌因缺血而壞死;②心肌可因急性缺血而發(fā)生心肌頓抑(或稱心肌休克)。所以，出現(xiàn)病理性Q波并不一定提示心肌已經(jīng)發(fā)生不可逆的壞死。此外，雖然患者來院時(shí)間可能較晚，心肌已經(jīng)壞死，但只要患者還存有心絞痛，心電圖顯示心肌梗死面積還在擴(kuò)大，梗塞區(qū)心電圖ST段仍舉高不降，仍然是溶栓治療的適應(yīng)證。所以急性心肌梗死患者心電圖出現(xiàn)病理性Q波即不宜再溶栓的提法不正確。心肺復(fù)蘇后，由于多數(shù)患者均進(jìn)行了心外按摩，氣管插管等操作，使溶栓后出血的可能性增加，所以應(yīng)特別慎重。rtPA(基因重組組織型纖溶酶原激活劑)對血栓溶解有高度選擇性，起作用快，持續(xù)時(shí)間短，所以溶栓后應(yīng)即刻應(yīng)用肝素抗凝。溶栓成敗的主要臨床判斷標(biāo)準(zhǔn)是：(1)心電圖抬高的ST段于2小時(shí)內(nèi)回降大于50%;(2)胸痛2小時(shí)內(nèi)基本消失;(3)血清CPK-MB酶峰值提前出現(xiàn)(14小時(shí)內(nèi));(4)再灌注心律失常的出現(xiàn)亦作為判斷標(biāo)準(zhǔn)之一，但不是主要標(biāo)準(zhǔn)。臨床常用溶栓藥一尿激酶的首次劑量推薦為150萬單位。60分鐘內(nèi)滴完。故選A。39．良性高血壓時(shí)造成血壓升高的主要病變是()。A、腦細(xì)動脈纖維蛋白樣壞死B、顆粒性固縮腎C、全身細(xì)動脈硬化D、左心室肥大答案：C解析：良性高血壓時(shí)，全身細(xì)動脈硬化是造成血壓升高的主要病變。細(xì)動脈硬化是指細(xì)小動脈管壁發(fā)生退行性或增生性變，使血管壁增厚、變硬，管腔狹窄。細(xì)動脈硬化是高血壓病的病理基礎(chǔ)，也是全身細(xì)小動脈硬化的早期表現(xiàn)。故選C。40．大腸癌的好發(fā)部位是()。A、橫結(jié)腸B、升結(jié)腸及結(jié)腸肝曲C、降結(jié)腸及乙狀結(jié)腸D、直腸及乙狀結(jié)腸答案：D解析：大腸癌的好發(fā)部位以直腸最多見(50%)，其余依次為乙狀結(jié)腸(20%)、盲腸及升結(jié)腸(16%)、橫結(jié)腸(8%)、降結(jié)腸(6%)。故選D。41．女性，41歲，頸前左側(cè)有結(jié)節(jié)2年多，近2月腫大明顯，行甲狀腺左葉切除術(shù)，病理證實(shí)為“甲狀腺乳頭狀癌”，術(shù)后傷口已拆線，白細(xì)胞4.8×109/L，此時(shí)最好選擇什么方法治療?()A、外照射治療B、化療C、免疫治療D、131碘清甲治療+口服甲狀腺素替代治療答案：D解析：甲狀腺乳頭狀癌的治療，包括手術(shù)治療，術(shù)后進(jìn)行131碘清甲治療+口服甲狀腺素替代治療。故選D。42．病例對照研究主要檢驗(yàn)暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度，即()。A、相對危險(xiǎn)度B、比值比C、超額危險(xiǎn)度D、歸因危險(xiǎn)度答案：B解析：病例對照研究主要檢驗(yàn)暴露與疾病的關(guān)聯(lián)強(qiáng)度的指標(biāo)為比值比。比值指事物發(fā)生的可能性與不發(fā)生的可能性之比。43．哪項(xiàng)是心力衰竭的基本病因?()A、人口老齡化B、急性心肌梗死急性期死亡率降低C、隨年齡增加心肌細(xì)胞數(shù)減少D、原發(fā)性心肌舒縮功能障礙答案：D解析：心力衰竭是指心臟不能泵出足夠的血液以滿足外周組織、器官正常需要的一組臨床綜合征，其基本病因?yàn)椋孩僭l(fā)性心肌舒縮功能障礙，是最常見的原因(包括心肌原發(fā)性或繼發(fā)性的病變);②心臟負(fù)荷過度(包括心臟壓力負(fù)荷、容量負(fù)荷過度等);③心臟舒張受限(如縮窄性心包炎、限制型心肌病等)。入口老齡化、急性心肌梗死急性期死亡率下降、大量長期應(yīng)用負(fù)性抗心律失常藥物等都是屬于發(fā)生心力衰竭的誘因。備選項(xiàng)C的提法本身是不正確的。故選D。44．公共場所的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求的制定部門是()。A、省級衛(wèi)生行政部門B、國務(wù)院衛(wèi)生行政部門C、縣級衛(wèi)生行政部門D、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級衛(wèi)生行政部門答案：B解析：《公共場所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》第三條：公共場所的下列項(xiàng)目應(yīng)符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求：(一)空氣、微小氣候(濕度、溫度、風(fēng)速);(二)水質(zhì);(三)采光、照明;(四)噪音;(五)顧客用具和衛(wèi)生設(shè)施。公共場所的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求，由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)制定。故選B。45．血漿膠體滲透壓主要來自()。A、α-球蛋白B、β-球蛋白C、γ-球蛋白D、白蛋白答案：D解析：滲透壓主要是膠體和晶體滲透壓組成，其中晶體滲透壓占總滲透壓的95%，主要調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外水的平衡，膠體滲透壓占總滲透的0.5%，主要調(diào)節(jié)血管內(nèi)外水分的平衡。血漿膠體滲透壓中白蛋白含量多、分子量相對較小，白蛋白是構(gòu)成血漿膠體滲透壓的主要成分。而白蛋白來源于肝臟，因此當(dāng)肝功能受到影響時(shí)，白蛋白的合成能力下降，將使血漿的膠體滲透壓降低，保水力下降，引起浮腫或腹水。故選D。46．鏈狀帶絳蟲對人危害最大的階段是()。A、成蟲B、蟲卵C、囊尾蚴D、似囊尾蚴答案：C解析：鏈狀帶絳蟲的囊尾蚴階段對人體危害最大。囊尾蚴可以寄生在人體的各個(gè)部位，引起囊蟲病。囊蟲病的癥狀取決于囊尾蚴的寄生部位和數(shù)量，可能包括頭痛、癲癇、視力障礙等。成蟲主要寄生在小腸內(nèi)，一般不會引起明顯的癥狀。蟲卵在外界環(huán)境中發(fā)育，人通過吞食蟲卵而感染，但蟲卵本身并不直接對人體造成危害。似囊尾蚴和六鉤蚴是囊尾蚴發(fā)育的不同階段，也不是對人危害最大的階段。故選C。47．惡性腫瘤容易發(fā)生轉(zhuǎn)移，判斷腫瘤發(fā)生轉(zhuǎn)移的確切依據(jù)是()。A、腫瘤細(xì)胞侵入靜脈B、腫瘤細(xì)胞侵入動脈C、腫瘤細(xì)胞出現(xiàn)在血液中D、在遠(yuǎn)隔器官形成與原發(fā)瘤同一組織學(xué)類型的腫瘤答案：D解析：惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，遷徙到其他部位，繼續(xù)生長，形成同樣類型的腫瘤，這個(gè)過程稱為轉(zhuǎn)移。故選D。48．血液中膽紅素的主要運(yùn)輸形式為()。A、間接膽紅素B、膽紅素-清蛋白復(fù)合物C、葡萄糖醛酸膽紅素D、膽紅素-Y蛋白答案：B解析：膽紅素是難溶于水的脂溶性物質(zhì)，血漿清蛋白含有對膽紅素高親和力的結(jié)合部位，膽紅素離開單核-吞噬細(xì)胞后，在血液中主要與清蛋白結(jié)合而運(yùn)輸，即膽紅素-清蛋白復(fù)合物。故選B。49．血液白細(xì)胞數(shù)正常、變形桿菌OX19凝集試驗(yàn)陽性多見于()。A、恙蟲病B、敗血癥C、流行性出血熱D、斑疹傷寒答案：D解析：常見錯(cuò)誤：選答“恙蟲病”，要點(diǎn)立克次體病患者的血液白細(xì)胞數(shù)正常，而傷寒患者血液白細(xì)胞數(shù)減少。50．關(guān)于蛔蟲與鞭蟲的生活史，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、感染階段相同B、感染方式相同C、幼蟲移行途徑相同D、寄生部位不同答案：C解析：蛔蟲和鞭蟲的生活史中，感染階段和方式通常相似，二者均是經(jīng)口感染。但兩種寄生蟲的寄生部位有所不同，蛔蟲通常在小腸內(nèi)，而鞭蟲則常寄生于盲腸。故選C。51．獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后，應(yīng)在幾年內(nèi)注冊?()A、半年B、1年C、2年D、3年答案：C解析：根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》相關(guān)規(guī)定，獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后，應(yīng)在2年內(nèi)注冊。故選C。52．《醫(yī)師法》明確規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)過程中應(yīng)當(dāng)履行的職責(zé)是()。A、以病人為中心，實(shí)行人道主義精神B、防病治病，救死扶傷C、遵守職業(yè)道德，保護(hù)患者隱私D、防病治病，保護(hù)人民健康答案：D解析：《醫(yī)師法》規(guī)定，醫(yī)師應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持人民至上、生命至上，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，弘揚(yáng)敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆的崇高職業(yè)精神，恪守職業(yè)道德，遵守執(zhí)業(yè)規(guī)范，提高執(zhí)業(yè)水平，履行防病治病、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。故選D。53．關(guān)于頑固性心力衰竭說法錯(cuò)誤的是()。A、頑固性心力衰竭又稱難治性心力衰竭B、頑固性心衰是指盡管經(jīng)ACEI和(或)其他血管擴(kuò)張劑，以及利尿劑和洋地黃系統(tǒng)治療，但嚴(yán)重的心力衰竭癥狀仍不見好轉(zhuǎn)的狀況C、頑固性心力衰竭處置的第一步是努力尋找導(dǎo)致頑固性心力衰竭的可能病因，并設(shè)法糾正D、導(dǎo)致頑固性心力衰竭可能的病因包括：風(fēng)濕活動、感染性心內(nèi)膜炎、貧血等答案：D解析：必要時(shí)可以使用血液超濾治療頑固性水腫。故選D。54．三叉神經(jīng)痛的疼痛特點(diǎn)是()。A、呈持續(xù)性鈍痛B、呈持續(xù)性刺痛C、多位于三叉神經(jīng)眼支D、多位于三叉神經(jīng)的上頜、下頜支答案：D解析：該病呈反復(fù)發(fā)作性疼痛，部位以面頰上下頜和舌部為主，性質(zhì)以電擊樣，針刺樣或撕裂樣為主，多發(fā)于上下頜支。故選D。55．哪項(xiàng)不是滲出性胸膜炎的病因?()A、阻塞性肺炎累及胸膜B、縱隔腫瘤侵襲胸膜C、系統(tǒng)性紅斑狼瘡D、藥物過敏答案：D解析：滲出性胸膜炎的主要表現(xiàn)是胸腔積液的性質(zhì)呈滲出液特點(diǎn)。如積液呈漿液性，則常見病因?yàn)榻Y(jié)核、肺炎、惡性腫瘤、肺梗死、膠原系統(tǒng)疾病(SLE、類風(fēng)濕病等)、氣胸、外科手術(shù)后等。如積液呈膿性，則病因常以感染為主。如為血胸，則應(yīng)首先考慮腫瘤，其次應(yīng)考慮結(jié)核病、肺梗死、外傷等。如為乳糜胸腔積液，則應(yīng)考慮外傷損傷胸導(dǎo)管、惡性腫瘤等。故選D。56．血中甲狀腺激素濃度升高，對垂體促甲狀腺激素分泌的負(fù)反饋?zhàn)饔靡獛仔r(shí)后才出現(xiàn)，這是因?yàn)?)。A、甲狀腺激素進(jìn)入垂體速度慢B、甲狀腺激素先由結(jié)合型轉(zhuǎn)為游離型C、需先合成抑制性蛋白質(zhì)D、T4需先轉(zhuǎn)為T3答案：C解析：TSH作用于甲狀腺腺泡細(xì)胞膜上的TSH受體，刺激甲狀腺激素合成、釋放的幾乎所有環(huán)節(jié)，并促進(jìn)甲狀腺增生。TSH受體屬G蛋白關(guān)聯(lián)受體類，與TSH結(jié)合后激發(fā)一系列酶促反應(yīng)，最終激活cAMP依賴性蛋白激酶而發(fā)揮其調(diào)節(jié)作用。當(dāng)血中甲狀腺激素濃度升高時(shí)，其刺激腺垂體促甲狀腺細(xì)胞產(chǎn)生一種抑制蛋白，通過抑制蛋白抑制TSH的合成與釋放，抑制蛋白的合成需一段時(shí)間，故需幾小時(shí)后方能出現(xiàn)效應(yīng)。故選C。57．胃體萎縮患者可出現(xiàn)()。A、貧血B、胰液分泌增加C、膽汁分泌增加D、胃泌素分泌減少答案：A解析：壁細(xì)胞主要分布于胃底和胃體，胃體萎縮將使壁細(xì)胞功能受損，使壁細(xì)胞分泌的胃酸和內(nèi)因子減少。A項(xiàng)，內(nèi)因子的作用是促進(jìn)VitB12的吸收，內(nèi)因子減少時(shí)，將導(dǎo)致VitB12吸收障礙，影響紅細(xì)胞的生長發(fā)育，出現(xiàn)巨幼細(xì)胞性貧血。BC兩項(xiàng)，胃酸分泌減少將導(dǎo)致促胰液素分泌減少，胰液和膽汁分泌均減少。D項(xiàng)，胃酸減少，通過負(fù)反饋調(diào)節(jié)機(jī)制，胃泌素的分泌將增加。故選A。58．患者，男，72歲。神志不清，大動脈搏動消失，瞳孔散大;急救人員開始進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外心臟按壓的推薦頻率是()。A、60～80次/分B、60～100次/分C、50～80次/分D、>100次/分答案：D解析：胸外心臟按壓頻率：大于100次/分。故選D。59．患者男，32歲。從坐位站起時(shí)突發(fā)腰部劇烈疼痛，腰無法挺直，無下肢放射痛。推拿醫(yī)師予側(cè)臥位扳腰手法治療后，患者腰痛癥狀明顯緩解。該患者最有可能的診斷是()。A、急性腰扭傷B、腰椎間盤突出癥C、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂D、腰椎脫位答案：C解析：腰部扳法指的是一種用于治療腰扭傷、腰椎間盤突出癥、腰椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位或關(guān)節(jié)功能障礙等病癥的按摩手法。該患者從坐位站起時(shí)突發(fā)腰部劇烈疼痛，腰無法挺直，無下肢放射痛，考慮腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，即腰椎關(guān)節(jié)滑膜嵌頓。故選C。60．前置胎盤病例，僅適用于陰道分娩的是()。A、部分性前置胎盤而胎兒為頭位B、邊緣性前置胎盤而胎兒為頭位C、部分性前置胎盤而胎兒為臀位D、低置性前置胎盤而胎兒為臀位答案：B解析：陰道分娩適用于邊緣性前置胎盤、枕先露、陰道流血不多、無頭盆不稱和胎位異常，估計(jì)在短時(shí)間內(nèi)能結(jié)束分娩，可予試產(chǎn)。人工破膜后，胎頭下降壓迫胎盤前置部位而止血，并可促進(jìn)子宮收縮加快產(chǎn)程。破膜后胎先露下降不理想，仍有出血，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)。故選B。61．男性青壯年，在夏秋季急診，自訴驟然劇烈腹瀉20余次，水樣便，量多，無糞質(zhì)粘液膿血便及里急后重，伴無力狀，口干，無尿12小時(shí)，體檢：重度脫水征，血壓5/0kPa(37.5/0mmHg)，心率130次/分，心肺無特殊，肝脾未及。為明確診斷，大便培養(yǎng)選擇何種培養(yǎng)基為佳?()A、瓊脂培養(yǎng)基B、血瓊脂培養(yǎng)基C、厭氧培養(yǎng)基D、堿性瓊脂培養(yǎng)基答案：D解析：患者驟然劇烈腹瀉，水樣便，量多，無糞質(zhì)粘液膿血便及里急后重，伴無力狀，口干，無尿12小時(shí)，體檢顯示重度脫水征，血壓和心率異常，這是細(xì)菌性痢疾的典型表現(xiàn)。細(xì)菌性痢疾的病原體是痢疾桿菌，這種細(xì)菌在堿性環(huán)境中生長較好。故選D。62．Ⅱ度胎盤早剝與前置胎盤的主要臨床鑒別點(diǎn)是()。A、妊娠晚期的陰道出血B、腹部疼痛C、胎兒窘迫D、陰道出血量與貧血程度不相符答案：D解析：Ⅱ度胎盤早剝是指胎盤剝離面1/3左右，常突然發(fā)生持續(xù)性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度與胎盤后積血多少成正比。無陰道流血或流血量不多，貧血程度與陰道流血量不相符。前置胎盤患者的一般情況與出血量有關(guān)，大量出血會出現(xiàn)休克表現(xiàn)。因此二者主要鑒別點(diǎn)為陰道出血量與貧血程度是否相符。故選D。二、多選題63．結(jié)核瘤的病變特點(diǎn)是()。A、干酪樣壞死B、有纖維包裹C、直徑大于兩厘米D、好發(fā)于肺下葉(肺上葉)答案：ABC解析：結(jié)核瘤又名結(jié)核球、是孤立的、由纖維組織包裹的境界分明的干酪樣壞死，直徑2-5cm，球形?？蔀閱蝹€(gè)或多個(gè)，位于肺上葉。故選ABC。64．屬于條件反射的有()。A、食物入口引起唾液分泌B、沙粒入眼引起流淚C、望梅止渴D、談起美食引起唾液分泌答案：CD解析：其余為非條件反射。故選CD。65．通過cAMP-蛋白激酶途徑發(fā)揮作用的激素有()。A、心房鈉尿肽B、促腎上腺皮質(zhì)激素C、去甲腎腺素D、胰高血糖素答案：BD解析：通過cAMP-蛋白激酶途徑的激素有胰高血糖素、腎上腺素和促腎上腺皮質(zhì)激素。A項(xiàng)，心房鈉尿肽通過cGMP-蛋白激酶途徑發(fā)揮作用。C項(xiàng)，去甲腎上腺激素通過Ca2+依賴性蛋白激酶途徑發(fā)揮作用。故選BD。66．承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任的方式主要有()。A、消除影響、恢復(fù)名譽(yù)B、停止侵害C、賠償損失D、返還財(cái)產(chǎn)答案：ABCD解析：承擔(dān)侵權(quán)責(zé)任的方式主要有：(1)停止侵害;(2)排除妨礙;(3)消除危險(xiǎn);(4)返還財(cái)產(chǎn);(5)恢復(fù)原狀;(6)賠償損失;(7)賠禮道歉;(8)消除影響、恢復(fù)名譽(yù)。故選ABCD。67．卡比多巴的禁忌證包括()。A、青光眼B、孕婦C、嚴(yán)重精神病D、帕金森病答案：ABC解析：帕金森病為卡比多巴的適應(yīng)證?？ū榷喟徒糜趪?yán)重精神病、嚴(yán)重的心律失常、心力衰竭、青光眼、消化性潰瘍等。孕婦及哺乳期婦女禁用。故選ABC。68．含鐵卟啉的化合物包括()。A、血紅蛋白B、肌紅蛋白C、細(xì)胞色素D、鐵蛋白答案：ABC解析：體內(nèi)鐵卟啉化合物包括血紅蛋白、肌紅蛋白、細(xì)胞色素、過氧化物酶和過氧化氫酶等。D項(xiàng)，鐵蛋白中的鐵是Fe3+。故選ABC。69．關(guān)于Na+泵的生理功能的敘述，下列哪些選項(xiàng)是錯(cuò)誤的?()A、將細(xì)胞內(nèi)Na+轉(zhuǎn)運(yùn)出去，將細(xì)胞外K+轉(zhuǎn)運(yùn)入細(xì)胞B、使膜內(nèi)外Na+，K+呈均勻分布C、轉(zhuǎn)運(yùn)等量的Na+和K+D、完成原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)答案：ABCD解析：鈉泵的生理意義為：(1)維持細(xì)胞內(nèi)外Na+、K+的不均勻分布。細(xì)胞外的Na+是細(xì)胞內(nèi)Na+的12~13倍，細(xì)胞內(nèi)的K約比細(xì)胞外K+高30倍。(2)建立勢能儲備。故選ABCD。70．有關(guān)游離膽紅素的敘述，正確的是()。A、又稱為間接膽紅素B、不易經(jīng)腎隨尿排出C、鎮(zhèn)痛藥及抗炎藥可增加其對腦的毒性作用D、屬于脂溶性物質(zhì)，易通過細(xì)胞膜對腦產(chǎn)生毒性作用答案：ABCD解析：血中的膽紅素以膽紅素-清蛋白復(fù)合體的形式運(yùn)輸?shù)礁魏?，在被肝?xì)胞攝取前先與清蛋白分離，然后迅速被肝細(xì)胞攝取，然后在內(nèi)質(zhì)網(wǎng)結(jié)合葡糖醛酸生成水溶性結(jié)合膽紅素。故選ABCD。71．《中華人民共和國獻(xiàn)血法》規(guī)定，下列說法不正確的是()。A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對臨床用血必須進(jìn)行核查，不得將不符合國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的血液用于臨床B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對臨床