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2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格護(hù)理知識(shí)技能考核試題及答案考試時(shí)長(zhǎng):120分鐘滿分:100分試卷名稱:2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格護(hù)理知識(shí)技能考核試題考核對(duì)象:護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布:-判斷題(20分)-單選題(20分)-多選題(20分)-案例分析(18分)-論述題(22分)總分:100分---一、判斷題(共10題,每題2分,共20分)1.護(hù)理評(píng)估的主要目的是收集患者的健康信息,為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。2.靜脈輸液時(shí),若患者出現(xiàn)沿靜脈走向的條索狀紅線,提示發(fā)生靜脈炎。3.患者灌腸時(shí),若發(fā)現(xiàn)溶液流入直腸下端,應(yīng)立即停止操作并報(bào)告醫(yī)生。4.護(hù)理記錄應(yīng)客觀、準(zhǔn)確、及時(shí),不得涂改或銷毀。5.患者術(shù)后疼痛評(píng)分達(dá)8分,應(yīng)優(yōu)先給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥物。6.胰頭癌患者術(shù)后禁食期間,可經(jīng)鼻胃管補(bǔ)充腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。7.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)立即與醫(yī)生溝通確認(rèn)。8.患者長(zhǎng)期使用廣譜抗生素,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。9.護(hù)理操作前,應(yīng)向患者解釋操作目的及流程,以獲得配合。10.患者發(fā)生過敏性休克時(shí),應(yīng)立即肌內(nèi)注射腎上腺素。二、單選題(共10題,每題2分,共20分)1.以下哪種護(hù)理措施不屬于一級(jí)預(yù)防?()A.高血壓患者定期監(jiān)測(cè)血壓B.糖尿病患者控制飲食C.心臟病患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練D.腦卒中后遺癥患者進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練2.靜脈輸液時(shí),首選的穿刺部位是?()A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.足背靜脈D.頭靜脈3.患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱,體溫38.5℃,應(yīng)采取哪種措施?()A.立即給予退熱藥B.增加衣物保暖C.物理降溫或遵醫(yī)囑用藥D.繼續(xù)觀察,無(wú)需干預(yù)4.護(hù)理記錄中,以下哪項(xiàng)屬于主觀信息?()A.患者血壓140/90mmHgB.患者自述頭痛C.患者皮膚干燥D.患者心率72次/分5.患者長(zhǎng)期臥床,預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵措施是?()A.定時(shí)更換體位B.使用防壓瘡床墊C.保持皮膚清潔干燥D.按摩受壓部位6.胰頭癌患者術(shù)后禁食期間,首選的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持方式是?()A.靜脈輸注葡萄糖B.經(jīng)鼻胃管補(bǔ)充流質(zhì)C.口服易消化流質(zhì)D.腸道外營(yíng)養(yǎng)7.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)藥物劑量錯(cuò)誤,應(yīng)采取哪種措施?()A.按原劑量執(zhí)行B.與同事確認(rèn)后執(zhí)行C.立即停止執(zhí)行并報(bào)告醫(yī)生D.患者要求后執(zhí)行8.患者發(fā)生心力衰竭,以下哪種藥物禁用?()A.地高辛B.呋塞米C.硝酸甘油D.螺旋內(nèi)酯9.護(hù)理操作中,以下哪項(xiàng)屬于無(wú)菌技術(shù)?()A.洗手后未戴手套進(jìn)行操作B.使用無(wú)菌手套前檢查包裝完整性C.操作時(shí)說話大聲D.使用后的無(wú)菌物品直接放回原處10.患者發(fā)生過敏性休克,首選的急救措施是?()A.靜脈輸注糖皮質(zhì)激素B.肌內(nèi)注射腎上腺素C.口服抗組胺藥D.氧氣吸入三、多選題(共10題,每題2分,共20分)1.護(hù)理評(píng)估的內(nèi)容包括?()A.健康史B.身體檢查C.心理狀態(tài)D.社會(huì)支持系統(tǒng)2.靜脈輸液時(shí),以下哪些屬于常見并發(fā)癥?()A.靜脈炎B.空氣栓塞C.靜脈血栓D.靜脈穿刺失敗3.患者術(shù)后疼痛管理,以下哪些措施有效?()A.藥物鎮(zhèn)痛B.物理鎮(zhèn)痛(如冷敷)C.改變體位D.心理疏導(dǎo)4.護(hù)理記錄的書寫要求包括?()A.客觀準(zhǔn)確B.及時(shí)完整C.不得涂改D.患者隱私保護(hù)5.預(yù)防壓瘡的措施包括?()A.定時(shí)翻身B.保持皮膚清潔干燥C.使用減壓用具D.按摩受壓部位6.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的適應(yīng)癥包括?()A.消化道功能正常但無(wú)法進(jìn)食B.胃腸道功能衰竭C.需要高熱量營(yíng)養(yǎng)支持D.腸道外營(yíng)養(yǎng)禁忌7.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)采取哪些措施?()A.與醫(yī)生溝通確認(rèn)B.查閱相關(guān)資料C.拒絕執(zhí)行錯(cuò)誤醫(yī)囑D.記錄執(zhí)行過程8.心力衰竭患者的護(hù)理措施包括?()A.限制液體攝入B.監(jiān)測(cè)體重變化C.給予利尿劑D.體位管理9.無(wú)菌技術(shù)的操作要點(diǎn)包括?()A.操作環(huán)境清潔B.手部消毒C.無(wú)菌物品正確處理D.操作時(shí)避免說話10.過敏性休克的急救措施包括?()A.肌內(nèi)注射腎上腺素B.靜脈補(bǔ)液C.氧氣吸入D.口服抗組胺藥四、案例分析(共3題,每題6分,共18分)案例一:患者,女,65歲,因“突發(fā)意識(shí)喪失,抽搐”入院。查體:體溫36.8℃,血壓180/100mmHg,呼吸28次/分,心率120次/分,瞳孔等大等圓,對(duì)光反射靈敏。醫(yī)囑:靜脈輸注甘露醇,肌內(nèi)注射地西泮。1.該患者可能發(fā)生了什么情況?(2分)2.護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí),應(yīng)注意哪些事項(xiàng)?(4分)案例二:患者,男,45歲,因“長(zhǎng)期咳嗽、咳痰,伴發(fā)熱3天”入院。查體:體溫38.5℃,呼吸急促,雙肺可聞及濕啰音。醫(yī)囑:靜脈輸注抗生素,霧化吸入。1.該患者可能發(fā)生了什么情況?(2分)2.護(hù)士在霧化吸入前,應(yīng)做哪些準(zhǔn)備工作?(4分)案例三:患者,女,70歲,因“股骨骨折術(shù)后第2天”入院。查體:生命體征平穩(wěn),傷口敷料干燥,右下肢腫脹。醫(yī)囑:定時(shí)翻身,預(yù)防壓瘡。1.該患者預(yù)防壓瘡的重點(diǎn)措施是什么?(2分)2.護(hù)士如何評(píng)估患者皮膚情況?(4分)五、論述題(共2題,每題11分,共22分)1.論述護(hù)理評(píng)估在護(hù)理工作中的重要性。(11分)2.結(jié)合實(shí)際,論述護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)應(yīng)遵循的原則及注意事項(xiàng)。(11分)---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.√3.×(應(yīng)評(píng)估原因,必要時(shí)報(bào)告醫(yī)生)4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√解析:3.灌腸時(shí)溶液流入直腸下端,可能提示腸道功能異常,應(yīng)評(píng)估原因,而非立即停止。10.過敏性休克首選腎上腺素,但需結(jié)合其他急救措施(如吸氧、補(bǔ)液等)。二、單選題1.D2.A3.C4.B5.A6.B7.C8.A9.B10.B解析:1.康復(fù)訓(xùn)練屬于康復(fù)期護(hù)理,不屬于一級(jí)預(yù)防。4.患者自述頭痛屬于主觀信息,其他均為客觀檢查結(jié)果。9.使用無(wú)菌手套前檢查包裝完整性是無(wú)菌技術(shù)關(guān)鍵步驟。三、多選題1.ABCD2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC解析:6.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持適用于多種情況,包括消化道功能正常但無(wú)法進(jìn)食者。10.過敏性休克需綜合急救措施,口服藥物效果有限。四、案例分析案例一:1.可能發(fā)生了腦出血或癲癇持續(xù)狀態(tài)。(2分)2.注意:-甘露醇輸注速度需緩慢,防止血壓驟降;-地西泮肌內(nèi)注射前需確認(rèn)無(wú)過敏史;-密切監(jiān)測(cè)意識(shí)、瞳孔、血壓變化。(4分)解析:1.患者意識(shí)喪失伴抽搐,高度懷疑腦出血或癲癇。2.甘露醇輸注過快可能導(dǎo)致低血壓,地西泮需排除過敏風(fēng)險(xiǎn)。案例二:1.可能發(fā)生了肺炎。(2分)2.準(zhǔn)備工作:-檢查霧化器及藥物是否完好;-協(xié)助患者取舒適體位(如半臥位);-指導(dǎo)患者深呼吸配合霧化。(4分)解析:1.咳嗽、咳痰伴發(fā)熱,雙肺濕啰音,符合肺炎診斷。2.霧化前需確保設(shè)備正常,并指導(dǎo)患者配合以提高療效。案例三:1.重點(diǎn)措施:定時(shí)翻身,保持皮膚清潔干燥,使用減壓用具。(2分)2.評(píng)估方法:-檢查骨突處皮膚顏色、溫度、完整性;-詢問患者感覺;-記錄翻身頻率。(4分)解析:1.臥床患者壓瘡風(fēng)險(xiǎn)高,需綜合預(yù)防。2.皮膚評(píng)估需關(guān)注局部及患者主觀感受。五、論述題1.護(hù)理評(píng)估的重要性護(hù)理評(píng)估是護(hù)理工作的基礎(chǔ),其重要性體現(xiàn)在:-全面了解患者情況:通過評(píng)估,護(hù)士可收集患者生理、心理、社會(huì)等多維度信息,為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。-識(shí)別護(hù)理問題:評(píng)估有助于發(fā)現(xiàn)患者潛在或現(xiàn)存的健康問題,如疼痛、感染、營(yíng)養(yǎng)不足等。-指導(dǎo)護(hù)理措施:基于評(píng)估結(jié)果,護(hù)士可制定個(gè)體化護(hù)理方案,提高護(hù)理效果。-評(píng)價(jià)護(hù)理效果:通過持續(xù)評(píng)估,護(hù)士可動(dòng)態(tài)調(diào)整護(hù)理措施,確?;颊呖祻?fù)。-法律依據(jù):規(guī)范的評(píng)估記錄可避免醫(yī)療糾紛,保障患者權(quán)益。2.執(zhí)行醫(yī)囑的原則及注意事項(xiàng)護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑應(yīng)遵循:-準(zhǔn)確性:核對(duì)醫(yī)囑內(nèi)容(藥物、劑量、時(shí)間等),確保無(wú)
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