2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試及答案考試時(shí)長(zhǎng)：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格內(nèi)科護(hù)理學(xué)考試考核對(duì)象：護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試考生題型分值分布：-判斷題（總共10題，每題2分）總分20分-單選題（總共10題，每題2分）總分20分-多選題（總共10題，每題2分）總分20分-案例分析（總共3題，每題6分）總分18分-論述題（總共2題，每題11分）總分22分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.慢性心力衰竭患者應(yīng)嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日不超過5g。2.糖尿病患者血糖控制目標(biāo)應(yīng)個(gè)體化，一般空腹血糖控制在4.4-6.1mmol/L。3.肺癌患者出現(xiàn)持續(xù)性干咳，首選治療藥物是右美沙芬。4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療應(yīng)采用高流量吸氧，以減少二氧化碳潴留。5.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)，應(yīng)限制蛋白質(zhì)攝入，每日不超過40g。6.高血壓患者血壓控制目標(biāo)一般應(yīng)低于140/90mmHg，糖尿病或腎病患者應(yīng)低于130/80mmHg。7.心肌梗死患者發(fā)病12小時(shí)內(nèi)應(yīng)立即進(jìn)行溶栓治療。8.腎病綜合征患者出現(xiàn)水腫時(shí)，應(yīng)優(yōu)先使用呋塞米利尿。9.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者關(guān)節(jié)疼痛時(shí)，首選非甾體抗炎藥（NSAIDs）治療。10.腦出血患者發(fā)病后應(yīng)立即進(jìn)行頭部CT檢查，以明確出血部位。二、單選題（每題2分，共20分）1.慢性心力衰竭患者出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難，首要護(hù)理措施是（）。A.立即給予吸氧B.建議患者平臥位休息C.減少液體攝入量D.使用利尿劑快速排水2.糖尿病患者出現(xiàn)酮癥酸中毒，最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）。A.呼吸深快，帶金屬味B.惡心、嘔吐C.血糖明顯升高D.尿酮體陽性3.肺癌患者出現(xiàn)鎖骨上淋巴結(jié)腫大，最可能的轉(zhuǎn)移途徑是（）。A.血行轉(zhuǎn)移B.淋巴轉(zhuǎn)移C.直接蔓延D.種植性轉(zhuǎn)移4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者出現(xiàn)II型呼吸衰竭，應(yīng)采取的氧療方式是（）。A.高流量吸氧B.低流量持續(xù)吸氧C.間歇性吸氧D.無需氧療5.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，最主要的并發(fā)癥是（）。A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝癌D.腹水6.高血壓患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊，最可能的原因是（）。A.腦出血B.腦梗死C.高血壓腦病D.眼底動(dòng)脈硬化7.心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克，首選治療措施是（）。A.快速補(bǔ)液B.使用血管活性藥物C.緊急再灌注治療D.使用強(qiáng)心劑8.腎病綜合征患者出現(xiàn)高度水腫，應(yīng)優(yōu)先使用的利尿劑是（）。A.氫氯噻嗪B.呋塞米C.螺內(nèi)酯D.氨苯蝶啶9.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)晨僵，持續(xù)時(shí)間超過（）。A.30分鐘B.1小時(shí)C.2小時(shí)D.3小時(shí)10.腦出血患者出現(xiàn)意識(shí)障礙加重，最可能的原因是（）。A.腦水腫B.腦疝形成C.癲癇發(fā)作D.中樞性呼吸衰竭三、多選題（每題2分，共20分）1.慢性心力衰竭患者的護(hù)理措施包括（）。A.限制鈉鹽攝入B.避免劇烈運(yùn)動(dòng)C.定期監(jiān)測(cè)體重D.使用利尿劑控制水腫E.保持心情愉悅2.糖尿病患者酮癥酸中毒的治療措施包括（）。A.補(bǔ)充胰島素B.糾正電解質(zhì)紊亂C.補(bǔ)液治療D.使用碳酸氫鈉E.監(jiān)測(cè)血糖變化3.肺癌患者的護(hù)理措施包括（）。A.戒煙限酒B.定期進(jìn)行肺功能檢查C.監(jiān)測(cè)咳嗽、咳痰變化D.使用鎮(zhèn)咳藥物緩解咳嗽E.進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)4.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者的康復(fù)治療包括（）。A.肺功能鍛煉B.氧療C.呼吸肌訓(xùn)練D.營(yíng)養(yǎng)支持E.心理疏導(dǎo)5.肝硬化患者的并發(fā)癥包括（）。A.肝性腦病B.上消化道出血C.肝癌D.腹水E.自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎6.高血壓患者的健康教育包括（）。A.低鹽飲食B.戒煙限酒C.規(guī)律運(yùn)動(dòng)D.控制體重E.長(zhǎng)期服用降壓藥7.心肌梗死患者的護(hù)理措施包括（）。A.心電監(jiān)護(hù)B.靜脈溶栓治療C.疼痛管理D.心理支持E.預(yù)防并發(fā)癥8.腎病綜合征患者的護(hù)理措施包括（）。A.限制蛋白質(zhì)攝入B.使用利尿劑控制水腫C.監(jiān)測(cè)腎功能D.預(yù)防感染E.心理疏導(dǎo)9.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者的藥物治療包括（）。A.非甾體抗炎藥（NSAIDs）B.改善病情抗風(fēng)濕藥（DMARDs）C.糖皮質(zhì)激素D.生物制劑E.解熱鎮(zhèn)痛藥10.腦出血患者的護(hù)理措施包括（）。A.保持呼吸道通暢B.控制血壓C.預(yù)防腦水腫D.監(jiān)測(cè)神經(jīng)功能變化E.營(yíng)養(yǎng)支持四、案例分析（每題6分，共18分）案例1：患者，男性，68歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰20年，加重伴氣喘3天”入院。診斷為慢性阻塞性肺疾?。–OPD）急性加重期。患者目前出現(xiàn)呼吸困難，口唇發(fā)紺，心率120次/分，呼吸28次/分，血壓150/90mmHg。護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？案例2：患者，女性，52歲，因“發(fā)現(xiàn)血糖升高2周”入院。診斷為2型糖尿病。患者目前空腹血糖9.5mmol/L，餐后2小時(shí)血糖12.8mmol/L，體重指數(shù)（BMI）28kg/m2。護(hù)士應(yīng)如何進(jìn)行健康教育？案例3：患者，男性，45歲，因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院。診斷為急性心肌梗死?；颊吣壳俺霈F(xiàn)心源性休克，血壓80/50mmHg，心率110次/分，呼吸急促。護(hù)士應(yīng)采取哪些緊急處理措施？五、論述題（每題11分，共22分）1.試述慢性心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)，并說明如何預(yù)防并發(fā)癥。2.結(jié)合臨床實(shí)際，論述高血壓患者的綜合管理策略。---標(biāo)準(zhǔn)答案及解析一、判斷題1.√2.×（一般空腹血糖控制目標(biāo)為4.4-7.0mmol/L）3.×（首選抗膽堿能藥物或糖皮質(zhì)激素）4.×（應(yīng)采用低流量吸氧）5.×（應(yīng)適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)）6.√7.×（應(yīng)盡快進(jìn)行再灌注治療，但溶栓有禁忌癥）8.√9.√10.√解析：-2.糖尿病患者空腹血糖控制目標(biāo)因個(gè)體差異而異，一般建議4.4-7.0mmol/L，部分患者可放寬至7.8mmol/L。-4.COPD患者氧療應(yīng)采用低流量吸氧，以避免抑制呼吸中樞。-7.心肌梗死患者應(yīng)盡快進(jìn)行再灌注治療（如PCI或溶栓），但需排除溶栓禁忌癥。二、單選題1.C2.C3.B4.B5.B6.C7.C8.B9.B10.B解析：-1.慢性心力衰竭患者夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)，應(yīng)減少液體攝入量，避免加重心臟負(fù)荷。-3.肺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移主要通過淋巴系統(tǒng)，鎖骨上淋巴結(jié)腫大提示可能已發(fā)生轉(zhuǎn)移。-7.心肌梗死患者出現(xiàn)心源性休克時(shí)，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行再灌注治療（如PCI）。三、多選題1.A,B,C,D,E2.A,B,C,E3.A,B,C,E4.A,B,C,D,E5.A,B,C,D,E6.A,B,C,D,E7.A,C,D,E8.A,B,C,D,E9.A,B,C,D,E10.A,B,C,D,E解析：-1.慢性心力衰竭患者護(hù)理需綜合管理，包括限制鈉鹽、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)體重、使用利尿劑及心理支持。-3.肺癌患者護(hù)理需關(guān)注咳嗽、咳痰變化及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)，但鎮(zhèn)咳藥物并非首選。-7.心肌梗死患者護(hù)理需心電監(jiān)護(hù)、疼痛管理、心理支持及預(yù)防并發(fā)癥。四、案例分析案例1：護(hù)理措施：1.低流量吸氧，維持氧飽和度在90%以上。2.體位舒適，半臥位或坐位，減少回心血量。3.監(jiān)測(cè)生命體征，特別是呼吸頻率和血壓。4.使用支氣管擴(kuò)張劑緩解呼吸困難。5.遵醫(yī)囑使用抗生素控制感染。6.呼吸道管理，必要時(shí)進(jìn)行無創(chuàng)通氣。7.心理支持，緩解患者焦慮情緒。解析：-重點(diǎn)在于維持氧供、減輕心臟負(fù)荷，并預(yù)防呼吸衰竭。案例2：健康教育：1.低糖飲食，控制總熱量攝入。2.規(guī)律運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。3.戒煙限酒。4.定期監(jiān)測(cè)血糖，了解血糖波動(dòng)規(guī)律。5.藥物管理，按時(shí)按量服用降糖藥。6.預(yù)防低血糖，學(xué)會(huì)識(shí)別低血糖癥狀。7.心理疏導(dǎo)，保持積極心態(tài)。解析：-綜合管理需涵蓋飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物及心理等方面。案例3：緊急處理措施：1.立即建立靜脈通路，快速補(bǔ)液。2.使用血管活性藥物（如多巴胺）提升血壓。3.心電監(jiān)護(hù)，觀察心律及心肌缺血變化。4.吸氧，維持氧飽和度。5.準(zhǔn)備緊急PCI或溶栓治療。6.預(yù)防并發(fā)癥，如心律失常、心力衰竭等。解析：-心源性休克需迅速提升血壓、改善循環(huán)，同時(shí)準(zhǔn)備再灌注治療。五、論述題1.慢性心力衰竭患者的護(hù)理要點(diǎn)及并發(fā)癥預(yù)防護(hù)理要點(diǎn)：1.限制鈉鹽和液體攝入。2.體位管理，避免過度勞累。3.氧療，維持氧飽和度。4.心率監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用藥物控制心率。5.藥物管理，確保按時(shí)按量服藥。6.心理支持，緩解焦慮和抑郁。7.康復(fù)鍛煉，改善運(yùn)動(dòng)耐量。并發(fā)癥預(yù)防：1.定期監(jiān)測(cè)體重，避免快速體重增加。2.控制血壓和血糖，減少心臟負(fù)荷。3.預(yù)防感染，避免呼吸道感染加重病情。4.避免使用加重心臟負(fù)荷的藥物（如非甾體抗炎藥）。解析：-護(hù)理需綜合管理，包括生活方式干預(yù)、