2026年醫(yī)師資格筆試考試試題及答案考試時長：120分鐘滿分：100分試卷名稱：2026年醫(yī)師資格筆試考試試題考核對象：臨床醫(yī)學專業(yè)考生題型分值分布：-判斷題（20題×2分）——20分-單選題（20題×2分）——40分-多選題（20題×2分）——40分-案例分析題（3題×6分）——18分總分：100分---一、判斷題（每題2分，共20分）1.突發(fā)性耳聾患者若在72小時內(nèi)開始激素治療，預后通常較好。2.心電圖ST段抬高型心肌梗死最早出現(xiàn)的心肌酶學改變是肌酸激酶（CK）。3.肺炎鏈球菌肺炎患者咳鐵銹色痰，提示病情較輕。4.糖尿病患者空腹血糖（FPG）≥7.0mmol/L可診斷為2型糖尿病。5.腰椎間盤突出癥典型體征是直腿抬高試驗陽性。6.甲狀腺功能亢進癥患者突眼的主要病理基礎是自身免疫性炎癥。7.肝硬化患者出現(xiàn)腹水時，首選利尿劑為螺內(nèi)酯。8.急性闌尾炎穿孔后，最易形成右下腹膿腫。9.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期血壓應≥160/110mmHg。10.心臟驟停搶救時，腎上腺素是首選藥物。二、單選題（每題2分，共40分）1.下列哪種心電圖表現(xiàn)提示急性下壁心肌梗死？A.V1-V3導聯(lián)ST段抬高B.II、III、aVF導聯(lián)ST段抬高C.V5-V6導聯(lián)ST段壓低D.aVR導聯(lián)ST段抬高E.V2-V4導聯(lián)T波倒置2.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者長期氧療的主要目的是？A.降低肺動脈壓B.改善肺功能C.預防呼吸性酸中毒D.減少肺氣腫E.提高生活質(zhì)量3.診斷糖尿病酮癥酸中毒（DKA）的關鍵指標是？A.血糖＞16.7mmol/LB.血酮體＞1.0mmol/LC.血pH＜7.3D.尿酮體陽性E.呼吸深大4.甲狀腺功能亢進癥患者出現(xiàn)心悸、手抖、突眼，首選治療藥物是？A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.地西泮D.普萘洛爾E.碘化鉀5.腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征，最可能的節(jié)段是？A.L3-L4B.L4-L5C.L5-S1D.L3-S1E.S1-S26.肝硬化患者出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張，首選預防出血的措施是？A.三腔二囊管壓迫B.藥物降靜脈壓C.內(nèi)鏡下套扎術D.腹腔穿刺放液E.立即手術7.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的治療首選是？A.擴容治療B.控制血壓C.解痙藥物D.限制食鹽攝入E.糖皮質(zhì)激素8.心臟驟停搶救時，除顫的最佳時機是？A.心律失常發(fā)生后的1分鐘內(nèi)B.心律失常發(fā)生后的3分鐘內(nèi)C.心律失常發(fā)生后的5分鐘內(nèi)D.心律失常發(fā)生后的10分鐘內(nèi)E.心律失常發(fā)生后的15分鐘內(nèi)9.急性闌尾炎穿孔后，最易形成右下腹膿腫的原因是？A.盆腔位置低B.回腸末端粘連C.盆腔腹膜吸收能力強D.盆腔靜脈回流受阻E.盆腔淋巴回流豐富10.甲狀腺功能亢進癥患者出現(xiàn)突眼，最可能的并發(fā)癥是？A.甲狀腺功能減退B.甲狀腺炎C.甲狀腺危象D.甲狀腺結節(jié)E.甲狀腺眼病11.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，最可能的并發(fā)癥是？A.肝性腦病B.門脈高壓C.肝癌D.肝硬化E.腹膜炎12.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的血壓控制目標應是？A.收縮壓＜140mmHgB.收縮壓＜160mmHgC.收縮壓＜150mmHgD.收縮壓＜130mmHgE.收縮壓＜120mmHg13.心臟驟停搶救時，除顫的能量選擇應是？A.首次200J，后續(xù)300JB.首次200J，后續(xù)360JC.首次300J，后續(xù)360JD.首次360J，后續(xù)200JE.首次150J，后續(xù)200J14.腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)下肢麻木，最可能的神經(jīng)根受壓部位是？A.L2B.L3C.L4D.L5E.S115.甲狀腺功能亢進癥患者出現(xiàn)心悸、手抖、突眼，首選治療藥物是？A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.地西泮D.普萘洛爾E.碘化鉀16.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，最可能的并發(fā)癥是？A.肝性腦病B.門脈高壓C.肝癌D.肝硬化E.腹膜炎17.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的血壓控制目標應是？A.收縮壓＜140mmHgB.收縮壓＜160mmHgC.收縮壓＜150mmHgD.收縮壓＜130mmHgE.收縮壓＜120mmHg18.心臟驟停搶救時，除顫的能量選擇應是？A.首次200J，后續(xù)300JB.首次200J，后續(xù)360JC.首次300J，后續(xù)360JD.首次360J，后續(xù)200JE.首次150J，后續(xù)200J19.腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)下肢麻木，最可能的神經(jīng)根受壓部位是？A.L2B.L3C.L4D.L5E.S120.甲狀腺功能亢進癥患者出現(xiàn)心悸、手抖、突眼，首選治療藥物是？A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.地西泮D.普萘洛爾E.碘化鉀三、多選題（每題2分，共40分）1.急性心肌梗死溶栓治療的適應證包括？A.發(fā)病時間＜6小時B.患者年齡＞75歲C.梗死面積小D.既往有出血性疾病E.心電圖ST段抬高2.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者長期氧療的禁忌證包括？A.嚴重肺動脈高壓B.呼吸性酸中毒C.嚴重心功能不全D.慢性腦病E.年齡＞70歲3.糖尿病患者酮癥酸中毒（DKA）的治療措施包括？A.補液B.碳酸氫鈉C.胰島素治療D.糾正電解質(zhì)紊亂E.控制血糖4.甲狀腺功能亢進癥患者出現(xiàn)突眼，可能的并發(fā)癥包括？A.甲狀腺眼病B.肌病C.心律失常D.甲狀腺危象E.肝硬化5.腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征，可能的體征包括？A.雙下肢無力B.會陰部麻木C.尿潴留D.性功能障礙E.腰痛6.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，可能的并發(fā)癥包括？A.肝性腦病B.門脈高壓C.肝癌D.腹膜炎E.肺栓塞7.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的治療措施包括？A.控制血壓B.解痙藥物C.限制食鹽攝入D.糖皮質(zhì)激素E.適時終止妊娠8.心臟驟停搶救時，除顫的成功標準包括？A.心律轉為竇性B.心律轉為室性C.心律恢復自主搏動D.心電圖ST段恢復正常E.心音清晰9.急性闌尾炎穿孔后，可能的并發(fā)癥包括？A.腹腔膿腫B.門靜脈炎C.腸梗阻D.腹膜炎E.肺炎10.甲狀腺功能亢進癥患者出現(xiàn)心悸、手抖、突眼，可能的并發(fā)癥包括？A.甲狀腺眼病B.肌病C.心律失常D.甲狀腺危象E.肝硬化11.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，可能的并發(fā)癥包括？A.肝性腦病B.門脈高壓C.肝癌D.腹膜炎E.肺栓塞12.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的治療措施包括？A.控制血壓B.解痙藥物C.限制食鹽攝入D.糖皮質(zhì)激素E.適時終止妊娠13.心臟驟停搶救時，除顫的成功標準包括？A.心律轉為竇性B.心律轉為室性C.心律恢復自主搏動D.心電圖ST段恢復正常E.心音清晰14.腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)馬尾神經(jīng)綜合征，可能的體征包括？A.雙下肢無力B.會陰部麻木C.尿潴留D.性功能障礙E.腰痛15.甲狀腺功能亢進癥患者出現(xiàn)心悸、手抖、突眼，首選治療藥物是？A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.地西泮D.普萘洛爾E.碘化鉀16.肝硬化患者出現(xiàn)腹水，最可能的并發(fā)癥是？A.肝性腦病B.門脈高壓C.肝癌D.肝硬化E.腹膜炎17.妊娠期高血壓疾病重度子癇前期的血壓控制目標應是？A.收縮壓＜140mmHgB.收縮壓＜160mmHgC.收縮壓＜150mmHgD.收縮壓＜130mmHgE.收縮壓＜120mmHg18.心臟驟停搶救時，除顫的能量選擇應是？A.首次200J，后續(xù)300JB.首次200J，后續(xù)360JC.首次300J，后續(xù)360JD.首次360J，后續(xù)200JE.首次150J，后續(xù)200J19.腰椎間盤突出癥患者出現(xiàn)下肢麻木，最可能的神經(jīng)根受壓部位是？A.L2B.L3C.L4D.L5E.S120.甲狀腺功能亢進癥患者出現(xiàn)心悸、手抖、突眼，首選治療藥物是？A.甲巰咪唑B.丙硫氧嘧啶C.地西泮D.普萘洛爾E.碘化鉀四、案例分析題（每題6分，共18分）1.患者女，28歲，妊娠32周，近1周出現(xiàn)水腫、頭痛、視物模糊，血壓180/110mmHg，尿蛋白（+++），應診斷為？A.妊娠期高血壓B.輕度子癇前期C.重度子癇前期D.妊娠期高血壓伴子癇E.腎病綜合征2.患者男，65歲，突發(fā)胸骨后壓榨性疼痛，持續(xù)20分鐘，伴大汗、呼吸困難，心電圖II、III、aVF導聯(lián)ST段抬高，應診斷為？A.不穩(wěn)定型心絞痛B.非ST段抬高型心肌梗死C.下壁心肌梗死D.前壁心肌梗死E.右室心肌梗死3.患者女，45歲，因“反復右下腹痛伴發(fā)熱3天”就診，查體：右下腹壓痛（+）、反跳痛（+），白細胞16×10^9/L，中性粒細胞85%，應考慮？A.急性膽囊炎B.急性闌尾炎C.腎結石D.腸梗阻E.盆腔炎五、論述題（每題11分，共22分）1.試述急性心肌梗死溶栓治療的適應證、禁忌證及并發(fā)癥。2.試述甲狀腺功能亢進癥的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則。---標準答案及解析一、判斷題1.√2.×（肌酸激酶同工酶CK-MB最早升高）3.×（提示病情較重）4.√5.√6.√7.√8.√9.×（≥150/100mmHg）10.√二、單選題1.B2.E3.B4.A5.C6.B7.B8.B9.D10.E11.A12.D13.B14.D15.A16.A17.D18.B19.E20.A三、多選題1.AE2.ABC3.ACDE4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCDE8.ACE9.ABDE10.ABCD11.ABCD12.ABCDE13.ACE14.ABCD15.ABD16.ABCDE17.D18.B19.D20.A四、案例分析題1.C2.C3.B五、論述題1.急性心肌梗死溶栓治療的適應證：發(fā)病時間＜6小時；ST段抬高型心肌梗死；無溶栓禁忌證（如出血性疾病、近期手術等）。禁忌證：活動性出血、近期手術、出血性疾病、嚴重高血壓等。并發(fā)癥：出血（顱內(nèi)、消化道）、再灌注損傷、心律失常等。2.甲